Главная > Стандарты медицинской помощи

Стандарт специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях соединительной и мягких тканей I - IV стадии (предоперационная, послеоперационная лучевая терапия) (отменен с 23.03.2021)

Стандарт специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях соединительной и мягких тканей I - IV стадии (предоперационная, послеоперационная лучевая терапия) (отменен с 23.03.2021)

Утверждающий документ:
Приказ Минздрава России от 07.11.2012 N 641н

Внимание! Данный медицинский стандарт отменен с 23.03.2021 приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19.02.2021 года N 112н

СТАНДАРТ

СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ

НОВООБРАЗОВАНИЯХ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ И МЯГКИХ ТКАНЕЙ I-IV СТАДИИ (ПРЕДОПЕРАЦИОННАЯ, ПОСЛЕОПЕРАЦИОННАЯ ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ)

 

Категория возрастная: взрослые

Пол: любой

Фаза: первичный процесс

Стадия: I-IV (T1a-2bN0-1M0-1 G1-3)

Осложнение: без осложнений

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь

Условие оказания: стационарно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Средние сроки лечения (количество дней): 61

 

Код по МКБ X <*>

Нозологические единицы

 

C49.0 Соединительной и мягких тканей головы, лица и шеи

 

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

 

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста                          

     Код      
медицинской
   услуги  

     Наименование    
медицинской услуги  

     Усредненный    
показатель частоты
предоставления <1>

Усредненный
показатель
кратности
применения

B01.038.003  

Осмотр (консультация)
врачом-радиотерапевтом
первичный            

1                  

1          

B01.047.001  

Прием (осмотр,        
консультация) врача-  
терапевта первичный  

0,1                

1          

 

--------------------------------

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

 

Лабораторные методы исследования                                        

     Код      
медицинской
   услуги  

     Наименование    
медицинской услуги  

     Усредненный    
показатель частоты
   предоставления  

Усредненный
показатель
кратности
применения

A12.05.005  

Определение основных  
групп крови (A, B, 0)

0,1                

1          

A12.05.006  

Определение резус-    
принадлежности        

0,1                

1          

A12.06.011  

Проведение реакции    
Вассермана (RW)      

0,1                

1          

A26.06.036  

Определение антигена к
вирусу гепатита B    
(HBsAg Hepatitis B    
virus) в крови        

0,1                

1          

A26.06.041  

Определение антител  
классов M, G (IgM,    
IgG) к вирусному      
гепатиту C (Hepatitis
C virus) в крови      

0,1                

1          

A26.06.048  

Определение антител  
классов M, G (IgM,    
IgG) к вирусу        
иммунодефицита        
человека ВИЧ-1 (Human
immunodeficiency virus
HIV 1)в крови        

0,1                

1          

A26.06.049  

Определение антител  
классов M, G (IgM,    
IgG) к вирусу        
иммунодефицита        
человека ВИЧ-2 (Human
immunodeficiency virus
HIV 2) в крови        

0,1                

1          

B03.016.002  

Общий (клинический)  
анализ крови          

0,2                

1          

B03.016.004  

Анализ крови          
биохимический        
общетерапевтический  

0,2                

1          

B03.016.006  

Анализ мочи общий    

0,2                

1          

 

Инструментальные методы исследования                                    

     Код      
медицинской
   услуги  

     Наименование    
медицинской услуги  

     Усредненный    
показатель частоты
   предоставления  

Усредненный
показатель
кратности
применения

A04.01.001  

Ультразвуковое        
исследование мягких  
тканей (одна          
анатомическая зона)  

0,3                

1          

A04.06.002  

Ультразвуковое        
исследование          
лимфатических узлов  
(одна анатомическая  
зона)                

0,3                

1          

A04.10.002  

Эхокардиография      

0,3                

1          

A05.04.001  

Магнитно-резонансная  
томография суставов  
(один сустав)        

0,01                

1          

A05.04.001.001

Магнитно-резонансная  
томография суставов  
(один сустав) с      
контрастированием    

0,05                

1          

A05.10.006  

Регистрация          
электрокардиограммы  

1                  

1          

A05.10.006  

Регистрация          
электрокардиограммы  

1                  

1          

A05.23.009.001

Магнитно-резонансная  
томография головного  
мозга с              
контрастированием    

0,01                

1          

A05.30.004  

Магнитно-резонансная  
томография органов    
малого таза          

0,01                

1          

A05.30.005  

Магнитно-резонансная  
томография брюшной    
полости              

0,01                

1          

A05.30.005.001

Магнитно-резонансная  
томография брюшной    
полости с внутривенным
контрастированием    

0,01                

1          

A05.30.011  

Магнитно-резонансная  
томография верхней    
конечности            

0,01                

1          

A05.30.011.001

Магнитно-резонансная  
томография верхней    
конечности с          
внутривенным          
контрастированием    

0,05                

1          

A05.30.012  

Магнитно-резонансная  
томография нижней    
конечности            

0,01                

1          

A05.30.012.001

Магнитно-резонансная  
томография нижней    
конечности с          
внутривенным          
контрастированием    

0,07                

1          

A06.03.002.001

Компьютерная          
томография головы с  
контрастированием    

0,01                

1          

A06.03.021.001

Компьютерная          
томография верхней    
конечности            

0,01                

1          

A06.03.021.002

Спиральная            
компьютерная          
томография верхней    
конечности с          
внутривенным болюсным
контрастированием    

0,05                

1          

A06.03.036.001

Компьютерная          
томография нижней    
конечности            

0,01                

1          

A06.03.036.002

Компьютерная          
томография нижней    
конечности с          
внутривенным болюсным
контрастированием    

0,17                

1          

A06.03.057  

Рентгенография        
пораженной части      
костного скелета      

0,5                

1          

A06.03.057  

Рентгенография        
пораженной части      
костного скелета      

0,5                

1          

A06.03.058.001

Компьютерная          
томография            
позвоночника для      
трехмерной            
реконструкции        

0,03                

1          

A06.04.017  

Компьютерная          
томография сустава    

0,01                

1          

A06.09.005  

Компьютерная          
томография органов    
грудной полости      

0,1                

1          

A06.09.005.002

Компьютерная          
томография органов    
грудной полости с    
внутривенным болюсным
контрастированием    

0,2                

1          

A06.09.007  

Рентгенография легких

0,3                

1          

A06.09.007  

Рентгенография легких

0,3                

1          

A06.20.002  

Компьютерная          
томография органов    
малого таза у женщин  

0,01                

1          

A06.20.002.003

Компьютерная          
томография органов    
малого таза у женщин с
контрастированием    

0,1                

1          

A06.21.003  

Компьютерная          
томография органов    
таза у мужчин        

0,01                

1          

A06.21.003.003

Компьютерная          
томография органов    
таза у мужчин с      
контрастированием    

0,1                

1          

A06.30.005.002

Компьютерная          
томография органов    
брюшной полости и    
забрюшинного          
пространства с        
внутривенным болюсным
контрастированием    

0,02                

1          

A06.30.005.003

Компьютерная          
томография органов    
брюшной полости с    
внутривенным болюсным
контрастированием    

0,01                

1          

A07.03.001  

Сцинтиграфия костей  

0,05                

1          

B03.052.001  

Комплексное          
ультразвуковое        
исследование          
внутренних органов    

0,1                

1          

 

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за

лечением

 

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста            

     Код      
медицинской
   услуги    

Наименование медицинской
         услуги        

Усредненный  
   показатель  
   частоты    
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

B01.038.005  

Ежедневный осмотр врачом-
радиотерапевтом с        
наблюдением и уходом    
среднего и младшего      
медицинского персонала в
отделении стационара    

1              

60          

B01.047.002  

Прием (осмотр,          
консультация) врача-    
терапевта повторный      

0,2            

1          

 

Лабораторные методы исследования                                        

     Код      
медицинской
   услуги    

Наименование медицинской
         услуги        

Усредненный  
   показатель  
   частоты    
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

A08.06.001    

Цитологическое          
исследование препарата  
тканей лимфоузла        

0,05          

1          

B03.016.002  

Общий (клинический) анализ
крови                    

1              

7          

B03.016.004  

Анализ крови биохимический
общетерапевтический      

1              

7          

B03.016.006  

Анализ мочи общий        

1              

7          

 

Инструментальные методы исследования                                    

     Код      
медицинской
   услуги    

Наименование медицинской
         услуги        

Усредненный  
   показатель  
   частоты    
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

A04.10.002    

Эхокардиография          

0,01          

1          

A04.12.002.001

Ультразвуковая          
допплерография сосудов  
(артерий и вен) нижних  
конечностей              

0,05          

1          

A05.10.006    

Регистрация              
электрокардиограммы      

1              

2          

A05.30.009    

Топометрия магнитно-    
резонансно-томографическая

0,01          

1          

A06.09.007    

Рентгенография легких    

0,1            

1          

A06.30.009    

Топометрия компьютерно-  
томографическая          

0,99          

1          

A07.30.020    

Дозиметрическое          
планирование лучевой    
терапии                  

1              

1          

A07.30.021    

Дозиметрический и        
радиометрический контроль
лучевой терапии          

1              

1          

A11.06.003.001

Пункция лимфатического  
узла под контролем      
ультразвукового          
исследования            

0,05          

1          

B03.052.001  

Комплексное ультразвуковое
исследование внутренних  
органов                  

0,1            

1          

 

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской            
реабилитации                                                              

     Код      
медицинской
   услуги    

Наименование медицинской
         услуги        

Усредненный  
   показатель  
   частоты    
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

A07.01.002    

Дистанционная лучевая    
терапия при поражении    
мягких тканей            

1              

1            

 

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

 

Код

     Анатомо-    
терапевтическо-  
     химическая    
   классификация  

     Наименование      
     лекарственного    
     препарата <**>

Усредненный  
показатель
   частоты  
предоставления

Единицы
измерения

ССД    
<***>

СКД    
<****>

A07FA

Противодиарейные  
микроорганизмы    

 

0,1          

 

 

 

 

 

Бифидобактерии бифидум  

 

доз    

15    

900    

 

 

Бифидобактерии          
бифидум + Кишечные      
палочки                

 

доз    

2      

410    

B05XA

Растворы          
электролитов      

 

0,3          

 

 

 

 

 

Натрия гидрокарбонат    

 

мг      

8000  

40000  

 

 

Натрия хлорид          

 

мл      

400    

2000  

C01BB

Антиаритмические  
препараты, класс IB

 

0,2          

 

 

 

 

 

Лидокаин                

 

мг      

200    

800    

H02AB

Глюкокортикоиды    

 

0,15        

 

 

 

 

 

Гидрокортизон          

 

мг      

125    

375    

 

 

Дексаметазон            

 

мг      

4      

20    

 

 

Преднизолон            

 

мг      

5      

50    

L03AA

Колониестимулирующие
факторы            

 

0,2          

 

 

 

 

 

Филграстим              

 

млн. МЕ

48    

144    

 

 

Ленограстим            

 

млн. МЕ

33,6  

168    

N02AA

Алкалоиды опия    

 

0,05        

 

 

 

 

 

Дигидрокодеин          

 

мг      

120    

600    

 

 

Морфин                  

 

мг      

10    

50    

N02AX

Анальгетики со    
смешанным механизмом
действия          

 

0,4          

 

 

 

 

 

Пропионилфенилэтоксиэтил-
пиперидин              

 

мг      

80    

800    

 

 

Трамадол                

 

мг      

100    

1000  

V08AA

Водорастворимые    
нефротропные      
высокоосмолярные  
рентгеноконтрастные
средства          

 

0,28        

 

 

 

 

 

Натрия амидотризоат    

 

мг      

15200  

15200  

V08AB

Водорастворимые    
нефротропные      
низкоосмолярные    
рентгеноконтрастные
средства          

 

0,66        

 

 

 

 

 

Иогексол                

 

мг      

300    

300    

 

 

Йопромид                

 

мг      

300    

300    

 

 

Иопромид                

 

мг      

370    

370    

V08CA

Парамагнитные      
контрастные средства

 

0,19        

 

 

 

 

 

Гадодиамид              

 

ммоль  

7,5    

7,5    

 

 

Гадопентетовая кислота  

 

мг      

9380,2

9380,2

 

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

 

Наименование вида лечебного
           питания          

   Усредненный показатель  
   частоты предоставления  

Количество

Основной вариант стандартной  
диеты                        

0,95                        

61      

Вариант диеты с механическим и
химическим щажением          

0,05                        

61      

 

--------------------------------

<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<***> Средняя суточная доза.

<****> Средняя курсовая доза.

 

Примечание

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).

Поиск

Препараты, лекарственные средства

Стандарты

Классификации, номенклатуры

Медицинские изделия

© zdravmedinform.ru | Контакты
Политика в отношении обработки и защиты персональных данных