Главная > Стандарты медицинской помощи 
Стандарт специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях предстательной железы I - III стадии (лучевая терапия) (отменен с 01.03.2021)
Стандарт специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях предстательной железы I - III стадии (лучевая терапия) (отменен с 01.03.2021)
Утверждающий документ:
Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 783н
Внимание! Данный медицинский стандарт отменен с 01.03.2021 приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 ноября 2020 года N 1244н
СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ
НОВООБРАЗОВАНИЯХ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ I-III СТАДИИ
(ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ)
Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: первичный процесс
Стадия: I-III (T1-3N0M0)
Осложнения: без осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 49
Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы
C61 Злокачественное новообразование
предстательной железы
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления <1> |
Усредненный показатель кратности применения |
|
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
|
B01.038.003 |
Осмотр (консультация) врачом-радиотерапевтом первичный |
1 |
1 |
|
B01.047.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный |
0,5 |
1 |
|
Лабораторные методы исследования | |||
|
A09.05.130 |
Исследование уровня простатспецифического антигена в крови |
0,6 |
1 |
|
A12.05.005 |
Определение основных групп крови (A, B, 0) |
0,1 |
1 |
|
A12.05.006 |
Определение резус-принадлежности |
0,1 |
1 |
|
A12.06.011 |
Проведение реакции Вассермана (RW) |
0,1 |
1 |
|
A26.06.036 |
Определение антигена к вирусу гепатита B (HBsAg Hepatitis B virus) в крови |
0,1 |
1 |
|
A26.06.041 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови |
0,1 |
1 |
|
A26.06.048 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови |
0,1 |
1 |
|
A26.06.049 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови |
0,1 |
1 |
|
B03.005.006 |
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) |
0,8 |
1 |
|
B03.016.002 |
Общий (клинический) анализ крови |
0,2 |
1 |
|
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
0,2 |
1 |
|
B03.016.006 |
Анализ мочи общий |
0,2 |
1 |
|
Инструментальные методы исследования | |||
|
A04.10.002 |
Эхокардиография |
0,05 |
1 |
|
A04.21.001.001 |
Ультразвуковое исследование предстательной железы трансректальное |
0,05 |
1 |
|
A05.30.004 |
Магнитно-резонансная томография органов малого таза |
0,3 |
1 |
|
A05.30.005 |
Магнитно-резонансная томография брюшной полости |
0,01 |
1 |
|
A05.30.005.001 |
Магнитно-резонансная томография брюшной полости с внутривенным контрастированием |
0,01 |
1 |
|
A06.09.005.001 |
Спиральная компьютерная томография грудной полости |
0,05 |
1 |
|
A06.09.007 |
Рентгенография легких |
0,1 |
1 |
|
A06.30.005.001 |
Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства |
0,4 |
1 |
|
A06.30.005.002 |
Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием |
0,4 |
1 |
|
A06.30.005.004 |
Спиральная компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием, мультипланарной и трехмерной реконструкцией |
0,1 |
1 |
|
B03.052.001 |
Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов |
0,3 |
1 |
--------------------------------
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
|
B01.038.005 |
Ежедневный осмотр врачом-радиотерапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
1 |
48 |
|
B01.047.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный |
0,2 |
2 |
|
Лабораторные методы исследования | |||
|
A08.06.001 |
Цитологическое исследование препарата тканей лимфоузла |
0,01 |
1 |
|
A08.21.001 |
Морфологическое исследование препарата тканей предстательной железы |
0,01 |
1 |
|
B03.005.006 |
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) |
1 |
2 |
|
B03.016.002 |
Общий (клинический) анализ крови |
1 |
4 |
|
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
4 |
|
B03.016.006 |
Анализ мочи общий |
1 |
4 |
|
Инструментальные методы исследования | |||
|
A03.28.001 |
Цистоскопия |
0,01 |
1 |
|
A04.12.002.001 |
Ультразвуковая допплерография сосудов (артерий и вен) нижних конечностей |
0,5 |
1 |
|
A05.10.006 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
1 |
|
A05.30.004 |
Магнитно-резонансная томография органов малого таза |
0,05 |
1 |
|
A05.30.009 |
Топометрия магнитно-резонансно-томографическая |
0,01 |
1 |
|
A06.09.007 |
Рентгенография легких |
0,1 |
1 |
|
A06.30.005.001 |
Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства |
0,01 |
1 |
|
A06.30.005.004 |
Спиральная компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием, мультипланарной и трехмерной реконструкцией |
0,01 |
1 |
|
A11.06.003.001 |
Пункция лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования |
0,01 |
1 |
|
A11.21.005.001 |
Биопсия предстательной железы под контролем ультразвукового исследования |
0,01 |
1 |
|
B03.052.001 |
Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов |
0,2 |
1 |
|
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
|
A07.21.001.002 |
Дистанционная гамма-терапия опухолей мужских половых органов |
0,01 |
1 |
|
A07.21.002 |
Внутритканевая лучевая терапия опухолей мужских половых органов |
0,2 |
1 |
|
A07.22.001.003 |
Дистанционная лучевая терапия желез опухолей внутренней секреции с использованием индивидуальных формирующих или фиксирующих устройств |
0,04 |
1 |
|
A07.30.009 |
Конформная дистанционная лучевая терапия |
0,75 |
1 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
|
Код |
Анатомо- терапевтическо- химическая классификация |
Наименование лекарственного препарата <**> |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
ССД <***> |
СКД <****> |
|
A03AD |
Папаверин и его производные |
0,15 |
|
|
| |
|
|
|
Дротаверин |
|
мг |
80 |
800 |
|
|
|
Папаверин |
|
мг |
120 |
1200 |
|
A03AX |
Другие препараты для лечения функциональных нарушений кишечника |
0,05 |
|
|
| |
|
|
|
Папаверин+Платифиллин |
|
мг |
50 |
500 |
|
A11GA |
Аскорбиновая кислота (витамин C) |
0,2 |
|
|
| |
|
|
|
Аскорбиновая кислота |
|
мг |
200 |
2000 |
|
A12AA |
Препараты кальция |
0,2 |
|
|
| |
|
|
|
Кальция глюконат |
|
мг |
500 |
5000 |
|
|
|
Кальция хлорид |
|
мг |
1000 |
10000 |
|
B03BB |
Фолиевая кислота и ее производные |
0,01 |
|
|
| |
|
|
|
Фолиевая кислота |
|
мг |
5 |
100 |
|
B05XA |
Растворы электролитов |
0,2 |
|
|
| |
|
|
|
Натрия гидрокарбонат |
|
мг |
1000 |
10000 |
|
|
|
Натрия хлорид |
|
мл |
1000 |
5000 |
|
C03CA |
Сульфонамиды |
|
0,05 |
|
|
|
|
|
|
Торасемид |
|
мг |
10 |
50 |
|
|
|
Фуросемид |
|
мг |
40 |
200 |
|
J01CA |
Пенициллины широкого спектра действия |
0,15 |
|
|
| |
|
|
|
Амоксициллин |
|
мг |
3000 |
30000 |
|
|
|
Ампициллин |
|
мг |
4000 |
40000 |
|
J01MA |
Фторхинолоны |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
|
Офлоксацин |
|
мг |
800 |
5600 |
|
|
|
Пефлоксацин |
|
мг |
800 |
5600 |
|
|
|
Ципрофлоксацин |
|
мг |
1000 |
7000 |
|
J02AX |
Другие противогрибковые препараты системного действия |
0,1 |
|
|
| |
|
|
|
Микафунгин |
|
мг |
100 |
1400 |
|
L02AE |
Аналоги гонадотропинрилизинг гормона |
0,65 |
|
|
| |
|
|
|
Бусерелин |
|
мг |
3,75 |
3,75 |
|
|
|
Гозерелин |
|
мг |
3,6 |
3,6 |
|
|
|
Лейпрорелин |
|
мг |
7,5 |
7,5 |
|
|
|
Трипторелин |
|
мг |
3,75 |
3,75 |
|
L02BB |
Антиандрогены |
0,2 |
|
|
| |
|
|
|
Бикалутамид |
|
мг |
50 |
2450 |
|
|
|
Флутамид |
|
мг |
50 |
2450 |
|
N02AA |
Алкалоиды опия |
0,03 |
|
|
| |
|
|
|
Морфин |
|
мг |
60 |
600 |
|
N02AB |
Производные фенилпиперидина |
0,03 |
|
|
| |
|
|
|
Фентанил |
|
мкг |
1200 |
3600 |
|
N02AE |
Производные орипавина |
0,03 |
|
|
| |
|
|
|
Бупренорфин |
|
мкг |
1260 |
12600 |
|
N02AX |
Анальгетики со смешанным механизмом действия |
0,04 |
|
|
| |
|
|
|
Пропионилфенилэтоксиэтилпиперидин |
|
мг |
80 |
800 |
|
|
|
Трамадол |
|
мг |
100 |
1000 |
|
V07AB |
Растворители и разбавители, включая ирригационые растворы |
0,1 |
|
|
| |
|
|
|
Вода для инъекций |
|
мл |
500 |
2500 |
|
V08AB |
Водорастворимые нефротропные низкоосмолярные рентгеноконтрастные средства |
0,51 |
|
|
| |
|
|
|
Йогексол |
|
мг |
300 |
300 |
|
|
|
Йопромид |
|
мг |
300 |
300 |
|
|
|
Йопромид |
|
мг |
370 |
370 |
|
V08CA |
Парамагнитные контрастные средства |
0,16 |
|
|
| |
|
|
|
Гадодиамид |
|
ммоль |
7,5 |
7,5 |
|
|
|
Гадопентетовая кислота |
|
мг |
9380,2 |
9380,2 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
|
Наименование вида лечебного |
Усредненный показатель частоты |
Количество |
|
Основной вариант |
1 |
49 |
--------------------------------
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).
Поиск
Препараты, лекарственные средства
Стандарты
Классификации, номенклатуры
Медицинские изделия