Главная > Стандарты медицинской помощи

Стандарт специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях молочной железы 0, I, II, IIIA стадии (хирургическое лечение)

Стандарт специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях молочной железы 0, I, II, IIIA стадии (хирургическое лечение)

Утверждающий документ:
Приказ Минздрава России от 07.11.2012 N 645н

СТАНДАРТ

СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ

НОВООБРАЗОВАНИЯХ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ 0, I, II, IIIА СТАДИИ

(ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ)

 

Категория возрастная: взрослые

Пол: любой

Фаза: первичный процесс

Стадия: 0; I; II; IIIА (Tis; T1-3N0-2M0)

Осложнение: без осложнений

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь

Условие оказания: стационарно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Средние сроки лечения (количество дней): 18

 

Код по МКБ X <*>

Нозологические единицы

 

C50 Злокачественное новообразование молочной железы

 

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

 

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста                          

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления <1>

Усредненный показатель кратности применения

B01.001.001    

Прием (осмотр, консультация) врача- акушера-гинеколога первичный                

0,05          

1          

B01.003.001    

Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом- реаниматологом первичный  

1            

1          

B01.015.001    

Прием (осмотр, консультация) врача- кардиолога первичный      

0,1          

1          

B01.023.001    

Прием (осмотр, консультация) врача- невролога первичный      

0,05          

1          

B01.027.001    

Прием (осмотр, консультация) врача- онколога первичный        

1            

1          

B01.047.001    

Прием (осмотр, консультация) врача- терапевта первичный      

0,2          

1          

 

--------------------------------

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

 

Лабораторные методы исследования                                        

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A08.06.001    

Цитологическое исследование препарата тканей лимфоузла

0,2          

1          

A08.20.009    

Морфологическое исследование препарата тканей молочной железы    

0,4          

1          

A08.20.015    

Цитологическое исследование препарата тканей молочной железы                    

0,2          

1          

A08.22.001    

Определение уровня рецепторов стероидных гормонов                    

0,4          

1          

A08.30.013.001

Иммуногистохимическое определение белка к рецепторам HER2neu          

0,4          

1          

A09.20.010    

Цитологическое исследование отделяемого из соска молочной железы          

0,05          

1          

A12.05.005    

Определение основных групп крови (A, B, 0)            

0,1          

1          

A12.05.006    

Определение резус- принадлежности            

0,1          

1          

A12.06.011    

Проведение реакции Вассермана (RW)          

0,1          

1          

A26.06.036    

Определение антигена к вирусу гепатита В (HBsAg Hepatitis В virus) в крови

0,1          

1          

A26.06.041    

Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови            

0,1          

1          

A26.06.048    

Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови                

0,1            

1          

A26.06.049    

Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови                

0,1          

1          

B03.005.006    

Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)                

0,8          

1          

B03.016.002    

Общий (клинический) анализ крови                    

0,8          

1          

B03.016.004    

Анализ крови биохимический общетерапевтический        

0,8          

1          

B03.016.006    

Анализ мочи общий        

0,8          

1          

Инструментальные методы исследования                                    

A04.01.001    

Ультразвуковое исследование мягких тканей (одна анатомическая зона)      

0,1          

1          

A04.06.002    

Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона)      

1            

1          

A04.10.002    

Эхокардиография          

0,1          

1          

A04.12.002    

Ультразвуковая допплерография сосудов (артерий и вен) верхних конечностей              

0,1          

1          

A04.20.002    

Ультразвуковое исследование молочных желез              

1            

1          

A05.03.001    

Магнитно-резонансная томография костной ткани (одна область)            

0,1          

1          

A05.10.006    

Регистрация электрокардиограммы      

0,5          

1          

A05.23.009.001

Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием      

0,1          

1          

A05.30.005.001

Магнитно-резонансная томография брюшной полости с внутривенным контрастированием        

0,1          

1          

A06.03.057    

Рентгенография пораженной части костного скелета    

0,05          

1          

A06.03.062    

Компьютерная томография кости                    

0,1          

1          

A06.09.005    

Компьютерная томография органов грудной полости  

0,3          

1          

A06.09.007    

Рентгенография легких    

0,05          

1          

A06.20.004    

Маммография              

0,1          

1          

A06.23.004    

Компьютерная томография головы с контрастированием структур головного мозга  

0,01          

1          

A06.30.005.002

Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием        

0,03          

1          

A06.30.005.004

Спиральная компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием, мультипланарной и трехмерной реконструкцией

0,1          

1          

A07.03.001    

Сцинтиграфия костей      

0,05          

1          

A11.06.003.001

Пункция лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования              

0,2          

1          

A11.20.010.002

Биопсия новообразования молочной железы аспирационная вакуумная под контролем рентгенографического исследования              

0,35          

1          

A11.20.010.003

Пункция новообразования молочной железы прицельная пункционная под контролем ультразвукового исследования              

0,3          

1          

A11.20.010.003

Пункция новообразования молочной железы прицельная пункционная под контролем ультразвукового исследования              

0,2          

1          

A11.20.010.004

Биопсия непальпируемых новообразования молочной железы аспирационная вакуумная под контролем ультразвукового исследования              

0,05          

1          

A11.20.023    

Получение отделяемого из соска молочной железы      

0,05          

1          

B03.052.001    

Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов                  

0,1          

1          

 

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

 

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста            

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

B01.003.002    

Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом- реаниматологом повторный  

1            

1          

B01.020.001    

Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре      

1            

1          

B01.027.003    

Ежедневный осмотр врачом-онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара      

1            

17        

B01.058.001    

Прием (осмотр, консультация) врача- эндокринолога первичный  

0,05          

1          

Лабораторные методы исследования                                        

A08.06.001    

Цитологическое исследование препарата тканей лимфоузла

0,1          

1          

A08.06.003    

Гистологическое исследование препарата тканей лимфоузла          

1            

1          

A08.20.009    

Морфологическое исследование препарата тканей молочной железы    

1            

1          

A08.20.015    

Цитологическое исследование препарата тканей молочной железы                    

0,4          

1,5        

A08.22.001    

Определение уровня рецепторов стероидных гормонов                  

0,6          

1          

A08.30.013.001

Иммуногистохимическое определение белка к рецепторам HER2neu          

0,6          

1          

A08.30.017    

Срочное интраоперационное гистологическое исследование              

0,2          

1          

A08.30.018    

Срочное интраоперационное цитологическое исследование

0,4          

1          

A10.30.001    

Макроскопическое исследование удаленного операционного материала  

1            

1          

B03.005.006    

Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)                

0,2          

1          

B03.016.002    

Общий (клинический) анализ крови                    

1            

3          

B03.016.004    

Анализ крови биохимический общетерапевтический        

1            

1          

B03.016.006    

Анализ мочи общий        

1            

3          

Инструментальные методы исследования                                    

A04.01.001    

Ультразвуковое исследование мягких тканей (одна анатомическая зона)      

0,01          

1          

A04.06.002    

Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона)      

0,1          

1          

A04.10.002    

Эхокардиография          

0,2          

1          

A04.12.002    

Ультразвуковая допплерография сосудов (артерий и вен) верхних конечностей              

0,05          

1          

A04.12.002.001

Ультразвуковая допплерография сосудов (артерий и вен) нижних конечностей              

0,1          

1          

A04.20.002    

Ультразвуковое исследование молочных желез              

0,4          

1,2        

A06.09.005    

Компьютерная томография органов грудной полости  

0,05          

1          

A06.09.007.002

Рентгенография легких цифровая                  

0,1          

1,2        

A06.20.004.003

Рентгенография молочной железы с разметкой удаленного сектора        

0,01          

1          

A11.06.003.001

Пункция лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования              

0,1          

1          

A11.20.010.003

Пункция новообразования молочной железы прицельная пункционная под контролем ультразвукового исследования                

0,1          

1          

B03.052.001    

Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов                  

0,2          

1          

Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения

A16.06.004    

Лимфаденэктомия медиастинальная          

0,03          

1          

A16.06.004.001

Лимфаденэктомия медиастинальная с использованием видеоэндоскопических технологий                

0,03          

1          

A16.20.032    

Резекция молочной железы  

0,01          

1          

A16.20.032.001

Резекция молочной железы радикальная с региональной лимфаденэктомией          

0,2          

1          

A16.20.032.002

Резекция молочной железы радикальная с региональной лимфаденэктомией и одномоментной алломаммопластикой        

0,1          

1          

A16.20.032.003

Резекция молочной железы радикальная с регионарной лимфаденэктомией и пластикой подмышечной области композитным мышечным трансплантатом  

0,1          

1          

A16.20.032.004

Резекция молочной железы радикальная с региональной лимфаденэктомией и одномоментной алломаммопластикой с различными вариантами кожно-мышечных лоскутов  

0,1          

1          

A16.20.032.006

Резекция молочной железы субтотальная с алломаммопластикой        

0,01          

1          

A16.20.032.007

Резекция молочной железы субтотальная с маммопластикой и эндопротезированием      

0,1          

1          

A16.20.032.008

Резекция молочной железы с определением "сторожевого" лимфатического узла флюоресцентным методом    

0,01          

1          

A16.20.032.009

Резекция молочной железы с определением "сторожевого" лимфатического узла радиоизотопным методом    

0,01          

1          

A16.20.032.010

Резекция молочной железы с определением "сторожевого" лимфатического узла методом контрастной лимфографии  

0,01          

1          

A16.20.043.002

Мастэктомия подкожная с одномоментной алломаммопластикой с различными вариантами кожно-мышечных лоскутов  

0,05          

1          

A16.20.043.003

Мастэктомия радикальная с односторонней пластикой молочной железы с применением микрохирургической техники

0,01          

1          

A16.20.043.006

Мастэктомия радикальная по Пэйти                      

0,05          

1          

A16.20.045    

Мастэктомия радикальная подкожная с алломаммопластикой        

0,05          

1          

A16.20.048    

Мастэктомия радикальная с реконструкцией TRAM- лоскутом                  

0,01          

1          

A16.20.049    

Мастэктомия радикальная по Маддену                    

0,1          

1          

A16.20.049.001

Мастэктомия радикальная по Маддену с реконструкцией кожно-мышечным лоскутом и эндопротезированием      

0,01          

1          

A16.20.049.002

Мастэктомия радикальная по Маддену с одномоментной установкой экспандера    

0,01          

1          

A16.20.049.003

Мастэктомия радикальная по Маддену с пластикой подмышечной области композитным мышечным трансплантатом            

0,1          

1          

A16.20.050    

Отсроченная реконструкция молочной железы ТРАМ- лоскутом                  

0,01          

1          

B01.003.004    

Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)

1            

1          

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации                                                              

A13.29.011    

Социально-реабилитационная работа                    

1            

2          

A25.30.018    

Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры)              

1            

1          

 

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

 

Код

Анатомо- терапевтическо- химическая классификация

Наименование лекарственного препарата <**>

Усредненный показатель частоты предоставления

Единицы измерения

ССД <***>

СКД <****>

A02BA

Блокаторы H2- гистаминовых рецепторов          

0,2          

 

 

 

 

 

Ранитидин        

 

мг      

300  

1500

A02BC

Ингибиторы протонового насоса  

0,2          

 

 

 

 

 

Омепразол        

 

мг      

40  

200  

A03AD

Папаверин и его производные        

0,88        

 

 

 

 

 

Дротаверин        

 

мг      

240  

1200

 

 

Папаверин        

 

мг      

240  

1200

A03BA

Алкалоиды белладонны, третичные амины    

1            

 

 

 

 

 

Атропин          

 

мг      

0,2  

1    

A10AB

Инсулины короткого действия и их аналоги для инъекционного введения            

0,1          

 

 

 

 

 

Инсулин аспарт    

 

ЕД      

40  

200  

A11GA

Аскорбиновая кислота (витамин C)        

1            

 

 

 

 

 

Аскорбиновая      
кислота          

 

мг      

2000

10000

A11HA

Другие витаминные препараты          

0,45        

 

 

 

 

 

Витамин E        

 

мг      

300  

1500

 

 

Пиридоксин        

 

мг      

150  

750  

 

 

Рибофлавин        

 

мг      

10  

100  

A12AA

Препараты кальция  

0,5          

 

 

 

 

 

Кальция глюконат  

 

мг      

3000

15000

A12CX

Другие минеральные вещества            

0,5          

 

 

 

 

 

Калия и магния    
аспарагинат      

 

мг      

1000

4000

B01AA

Антагонисты витамина
K                  

 

0,02        

 

 

 

 

 

Варфарин          

 

мг      

5    

50  

B01AB

Группа гепарина    

 

0,2          

 

 

 

 

 

Гепарин натрия    

 

МЕ      

20000

100000

 

 

Далтепарин натрия

 

МЕ      

18000

180000

 

 

Надропарин кальция

 

МЕ      

5700

39900

 

 

Эноксапарин натрия

 

мг      

40  

400  

B02AA

Аминокислоты        

 

0,02        

 

 

 

 

 

Аминокапроновая  
кислота          

 

мг      

12000

36000

 

 

Транексамовая    
кислота          

 

мг      

2000

10000

B02AB

Ингибиторы протеиназ плазмы              

0,1          

 

 

 

 

 

Апротинин        

 

КИЕ    

50000

250000

B02BX

Другие системные гемостатики        

0,1          

 

 

 

 

 

Этамзилат        

 

мг      

375  

750  

B03BA

Витамин B12 (цианокобаламин и его аналоги)              

0,01        

 

 

 

 

 

Цианокобаламин    

 

мкг    

250  

750  

B05AA

Кровезаменители и препараты плазмы крови                

1            

 

 

 

 

 

Альбумин человека

 

мл      

200  

1000

 

 

Гидроксиэтилкрахмал

 

мл      

100  

500  

 

 

Декстран          

 

мл      

200  

600  

 

 

Декстран [ср. мол. масса 30000 - 40000]            

 

мл      

200  

2000

 

 

Желатин          

 

мл      

500  

2500

B05BA

Растворы для        
парентерального    
питания            

 

0,15        

 

 

 

 

 

Аминокислоты для  
парентерального  
питания          

 

мл      

500  

2000

B05CX

Другие ирригационные
растворы            

 

0,8          

 

 

 

 

 

Декстроза        

 

мл      

500  

2500

B05XA

Растворы электролитов

 

0,8          

 

 

 

 

 

Калия хлорид      

 

мг      

600  

3000

 

 

Магния сульфат    

 

мг      

1000

5000

 

 

Натрия            
гидрокарбонат    

 

мг      

8000

40000

 

 

Натрия хлорид    

 

мл      

2000

10000

C01AA

Гликозиды наперстянки

 

0,02        

 

 

 

 

 

Дигоксин          

 

мг      

0,5  

2,5  

C01BA

Антиаритмические    
препараты, класс IA

 

0,01        

 

 

 

 

 

Прокаинамид      

 

мг      

3000

15000

C01BC

Антиаритмические    
препараты, класс IC

 

0,01        

 

 

 

 

 

Пропафенон        

 

мг      

35  

70  

C01CA

Адренергические и  
дофаминергические  
средства            

 

0,03        

 

 

 

 

 

Допамин          

 

мг      

400  

2000

 

 

Фенилэфрин        

 

мг      

5    

5    

 

 

Эпинефрин        

 

мг      

0,5  

0,5  

C01DA

Органические нитраты

 

0,01        

 

 

 

 

 

Нитроглицерин    

 

мг      

20  

100  

C02AC

Агонисты            
имидазолиновых      
рецепторов          

 

0,01        

 

 

 

 

 

Клонидин          

 

мг      

0,15

0,75

C08CA

Производные        
дигидропиридина    

 

0,01        

 

 

 

 

 

Нимодипин        

 

мг      

10  

50  

C08DA

Производные        
фенилалкиламина    

 

0,1          

 

 

 

 

 

Верапамил        

 

мг      

20  

100  

H01CB

Гормоны, замедляющие
рост                

 

0,1          

 

 

 

 

 

Октреотид        

 

мкг    

300  

1500

H02AB

Глюкокортикоиды    

 

0,6          

 

 

 

 

 

Преднизолон      

 

мг      

300  

1500

 

 

Гидрокортизон    

 

мг      

150  

1050

J01CR

Комбинации          
пенициллинов, включая
комбинации с        
ингибиторами бета-  
лактамаз            

 

0,4          

 

 

 

 

 

Амоксициллин +    
[Клавулановая    
кислота]          

 

мг      

3600

36000

J01DB

Цефалоспорины 1-го  
поколения          

 

0,1          

 

 

 

 

 

Цефазолин        

 

мг      

4000

28000

J01DC

Цефалоспорины 2-го  
поколения          

 

0,01        

 

 

 

 

 

Цефуроксим        

 

мг      

4500

31500

J01DD

Цефалоспорины 3-го  
поколения          

 

0,077        

 

 

 

 

 

Цефоперазон      

 

мг      

4000

28000

 

 

Цефоперазон +    
[Сульбактам]      

 

мг      

4000

28000

 

 

Цефотаксим        

 

мг      

6000

42000

 

 

Цефтриаксон      

 

мг      

2000

14000

J01MA

Фторхинолоны        

 

0,502        

 

 

 

 

 

Левофлоксацин    

 

мг      

500  

5000

 

 

Ципрофлоксацин    

 

мг      

1000

10000

J01XD

Производные имидазола

 

0,8          

 

 

 

 

 

Метронидазол      

 

мг      

1000

5000

J02AC

Производные триазола

 

0,01        

 

 

 

 

 

Флуконазол        

 

мг      

400  

2000

M01AB

Производные уксусной
кислоты и родственные
соединения          

 

0,3          

 

 

 

 

 

Диклофенак        

 

мг      

150  

450  

 

 

Кеторолак        

 

мг      

90  

450  

M01AC

Оксикамы            

 

0,8          

 

 

 

 

 

Лорноксикам      

 

мг      

16  

80  

M01AE

Производные        
пропионовой кислоты

 

0,45        

 

 

 

 

 

Декскетопрофен    

 

мг      

75  

225  

 

 

Кетопрофен        

 

мг      

200  

1000

M03AB

Производные холина  

 

1            

 

 

 

 

 

Суксаметония йодид

 

мг      

200  

200  

 

 

Суксаметония хлорид

 

мг      

200  

200  

M03AC

Другие четвертичные
аммониевые соединения

 

1            

 

 

 

 

 

Пипекурония бромид

 

мг      

4    

8    

 

 

Рокурония бромид  

 

мг      

700  

1400

N01AB

Галогенированные    
углеводороды        

 

0,54        

 

 

 

 

 

Галотан          

 

мл      

100  

250  

 

 

Изофлуран        

 

мл      

100  

250  

 

 

Севофлуран        

 

мл      

100  

250  

N01AF

Барбитураты        

 

0,3          

 

 

 

 

 

Тиопентал натрия  

 

мг      

200  

1000

N01AH

Опиоидные анальгетики

 

0,9          

 

 

 

 

 

Тримеперидин      

 

мг      

80  

400  

N01AX

Другие препараты для
общей анестезии    

 

1            

 

 

 

 

 

Кетамин          

 

мг      

100  

300  

 

 

Натрия оксибутират

 

мг      

4000

12000

 

 

Пропофол          

 

мг      

400  

1000

N01BB

Амиды              

 

0,8          

 

 

 

 

 

Бупивакаин        

 

мг      

15  

15  

 

 

Лидокаин          

 

мг      

600  

1200

 

 

Ропивакаин        

 

мг      

50  

150  

N02AB

Производные        
фенилпиперидина    

 

1            

 

 

 

 

 

Фентанил          

 

мг      

1,5  

1,5  

N02AX

Анальгетики со      
смешанным механизмом
действия            

 

0,41        

 

 

 

 

 

Пропионилфенил-  
этоксиэтилпиперидин

 

мг      

80  

800  

 

 

Трамадол          

 

мг      

400  

2000

N03AX

Другие              
противоэпилептические
препараты          

 

0,2          

 

 

 

 

 

Прегабалин        

 

мг      

600  

12000

N05AD

Производные        
бутирофенона        

 

0,51        

 

 

 

 

 

Галоперидол      

 

мг      

100  

300  

 

 

Дроперидол        

 

мг      

20  

20  

N05BA

Производные        
бензодиазепина      

 

0,51        

 

 

 

 

 

Алпразолам        

 

мг      

1,5  

15  

 

 

Диазепам          

 

мг      

30  

60  

N05CD

Производные        
бензодиазепина      

 

0,5          

 

 

 

 

 

Мидазолам        

 

мг      

15  

45  

N06AA

Неселективные      
ингибиторы обратного
захвата моноаминов  

 

0,01        

 

 

 

 

 

Амитриптилин      

 

мг      

200  

1000

V03AB

Антидоты            

 

0,01        

 

 

 

 

 

Протамина сульфат

 

мг      

600  

1800

V08AB

Водорастворимые    
нефротропные        
низкоосмолярные    
рентгеноконтрастные
средства            

 

0,14        

 

 

 

 

 

Йогексол          

 

мг      

300  

300  

 

 

Йопромид          

 

мг      

300  

300  

 

 

Йопромид          

 

мг      

.370

370  

V08CA

Парамагнитные      
контрастные средства

 

0,2          

 

 

 

 

 

Гадодиамид        

 

ммоль  

7,5  

7,5  

 

 

Гадопентетовая    
кислота          

 

ммоль  

9380,2

9380,2

 

4. Кровь и ее компоненты

 

Наименование компонента
           крови          

   Усредненный  
показатель частоты
предоставления  

Единицы  
измерения

ССД
<***>

СКД
<****>

Свежезамороженная плазма,
полученная методом афереза,
карантинизированная      

1                

мл      

200  

2000  

Эритроцитарная взвесь с  
удаленным лейкоцитарным  
слоем                    

0,1              

мл      

100  

1000  

 

5. Перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека

 

Код

Наименование вида медицинского
           изделия          

Усредненный показатель
частоты предоставления

Среднее  
количество

4300

Эндопротез молочной железы  

0,33                    

1        

 

6. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

 

Наименование вида лечебного питания

Усредненный показатель
частоты предоставления

Количество

Основной вариант стандартной диеты

1                      

17      

 

--------------------------------

<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случае их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<***> Средняя суточная доза.

<****> Средняя курсовая доза.

 

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).

Поиск

Препараты, лекарственные средства

Стандарты

Классификации, номенклатуры

Медицинские изделия

© zdravmedinform.ru | Контакты
Политика в отношении обработки и защиты персональных данных