Главная > Стандарты медицинской помощи 
Стандарт специализированной медицинской помощи при возрастной макулярной дегенерации
Стандарт специализированной медицинской помощи при возрастной макулярной дегенерации
Утверждающий документ:
Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1276н
СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ВОЗРАСТНОЙ
МАКУЛЯРНОЙ ДЕГЕНЕРАЦИИ
Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 10
Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы
H35.3 Дегенерация макулы и заднего полюса
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
|
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
|
Код |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
B01.003.001 |
Осмотр (консультация) |
0,01 |
1 |
|
B01.015.001 |
Прием (осмотр, |
0,1 |
1 |
|
B01.023.001 |
Прием (осмотр, |
0,2 |
1 |
|
B01.028.001 |
Прием (осмотр, |
0,05 |
1 |
|
B01.029.001 |
Прием (осмотр, |
1 |
1 |
|
B01.047.001 |
Прием (осмотр, |
0,9 |
1 |
|
B01.058.001 |
Прием (осмотр, |
0,05 |
1 |
|
B01.065.001 |
Прием (осмотр, |
0,8 |
1 |
--------------------------------
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
|
Лабораторные методы исследования | |||
|
Код |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
A12.06.011 |
Проведение реакции |
1 |
1 |
|
A26.06.036 |
Определение антигена к |
1 |
1 |
|
A26.06.041 |
Определение антител классов |
1 |
1 |
|
A26.06.048 |
Определение антител классов |
1 |
1 |
|
A26.06.049 |
Определение антител классов |
1 |
1 |
|
B03.005.006 |
Коагулограмма |
0,2 |
1 |
|
B03.016.003 |
Общий (клинический) анализ |
0,8 |
1 |
|
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический |
0,5 |
1 |
|
B03.016.005 |
Анализ крови по оценке |
0,6 |
1 |
|
B03.016.006 |
Анализ мочи общий |
0,8 |
1 |
|
Инструментальные методы исследования | |||
|
Код |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
A02.26.003 |
Офтальмоскопия |
0,9 |
1 |
|
A02.26.005 |
Периметрия |
0,5 |
1 |
|
A02.26.006 |
Кампиметрия |
0,01 |
1 |
|
A02.26.008 |
Скотометрия (тест Амслера- |
0,8 |
1 |
|
A02.26.013 |
Определение рефракции с |
0,6 |
1 |
|
A02.26.014 |
Скиаскопия |
0,01 |
1 |
|
A02.26.015 |
Тонометрия глаза |
0,9 |
1 |
|
A03.26.001 |
Биомикроскопия глаза |
0,9 |
1 |
|
A03.26.002 |
Гониоскопия |
0,3 |
1 |
|
A03.26.003 |
Осмотр периферии глазного |
0,7 |
1 |
|
A03.26.004 |
Офтальмохромоскопия |
0,1 |
1 |
|
A03.26.005 |
Биомикрофотография глаза и |
0,6 |
1 |
|
A03.26.005.001 |
Биомикрофотография глазного |
0,8 |
1 |
|
A03.26.006 |
Флюоресцентная ангиография |
0,2 |
1 |
|
A03.26.007 |
Лазерная ретинометрия |
0,01 |
1 |
|
A03.26.008 |
Рефрактометрия |
0,6 |
1 |
|
A03.26.015 |
Тонография |
0,3 |
1 |
|
A03.26.018 |
Биомикроскопия глазного дна |
0,8 |
1 |
|
A03.26.019 |
Оптическое исследование |
0,8 |
1 |
|
A03.26.020 |
Компьютерная периметрия |
0,1 |
1 |
|
A04.26.001 |
Ультразвуковое исследование |
0,001 |
1 |
|
A04.26.002 |
Ультразвуковое исследование |
0,5 |
1 |
|
A04.26.003 |
Ультразвуковое исследование |
0,001 |
1 |
|
A04.26.005 |
Ультразвуковая |
0,5 |
1 |
|
A05.26.001 |
Регистрация |
0,4 |
1 |
|
A05.26.002 |
Регистрация зрительных |
0,1 |
1 |
|
A05.26.003 |
Регистрация |
0,2 |
1 |
|
A05.26.005 |
Офтальмоплетизмография |
0,03 |
1 |
|
A06.03.006 |
Рентгенография ячеек |
0,001 |
1 |
|
A06.08.003.002 |
Рентгенография лобной |
0,001 |
1 |
|
A06.08.003.003 |
Рентгенография гайморовой |
0,001 |
1 |
|
A06.09.007 |
Рентгенография легких |
1 |
1 |
|
A06.23.004 |
Компьютерная томография |
0,001 |
1 |
|
A06.26.001 |
Рентгенография глазницы |
0,001 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
|
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
|
Код медицинской |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
B01.029.005 |
Ежедневный осмотр врачом- |
1 |
9 |
|
B01.047.002 |
Прием (осмотр, |
0,4 |
1 |
|
B01.054.001 |
Осмотр (консультация) |
0,1 |
1 |
|
Лабораторные методы исследования | |||
|
Код медицинской |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
B03.016.003 |
Общий (клинический) анализ |
0,4 |
1 |
|
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический |
0,4 |
1 |
|
B03.016.006 |
Анализ мочи общий |
0,4 |
1 |
|
Инструментальные методы исследования | |||
|
Код медицинской |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
A02.26.003 |
Офтальмоскопия |
0,9 |
9 |
|
A02.26.005 |
Периметрия |
0,2 |
1 |
|
A02.26.006 |
Кампиметрия |
0,01 |
1 |
|
A02.26.013 |
Определение рефракции с |
0,5 |
2 |
|
A02.26.014 |
Скиаскопия |
0,01 |
1 |
|
A02.26.015 |
Тонометрия глаза |
0,8 |
2 |
|
A03.26.001 |
Биомикроскопия глаза |
0,9 |
9 |
|
A03.26.002 |
Гониоскопия |
0,3 |
1 |
|
A03.26.003 |
Осмотр периферии глазного |
0,7 |
1 |
|
A03.26.004 |
Офтальмохромоскопия |
0,1 |
1 |
|
A03.26.005 |
Биомикрофотография глаза и |
0,5 |
1 |
|
A03.26.005.001 |
Биомикрофотография |
0,5 |
1 |
|
A03.26.006 |
Флюоресцентная ангиография |
0,4 |
1 |
|
A03.26.007 |
Лазерная ретинометрия |
0,01 |
1 |
|
A03.26.008 |
Рефрактометрия |
0,8 |
1 |
|
A03.26.015 |
Тонография |
0,3 |
1 |
|
A03.26.018 |
Биомикроскопия глазного |
0,8 |
9 |
|
A03.26.019 |
Оптическое исследование |
0,8 |
1 |
|
A03.26.020 |
Компьютерная периметрия |
0,1 |
1 |
|
A04.26.001 |
Ультразвуковое |
0,1 |
1 |
|
A04.26.003 |
Ультразвуковое |
0,01 |
1 |
|
A04.26.005 |
Ультразвуковая |
0,3 |
1 |
|
A05.26.001 |
Регистрация |
0,05 |
1 |
|
A05.26.002 |
Регистрация зрительных |
0,1 |
1 |
|
A05.26.003 |
Регистрация |
0,2 |
1 |
|
A05.26.005 |
Офтальмоплетизмография |
0,03 |
1 |
|
Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, | |||
|
Код медицинской |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
A11.26.011 |
Пара- и ретробульбарные |
0,8 |
10 |
|
A11.26.014 |
Ирригационная терапия |
0,01 |
1 |
|
A16.26.086 |
Эндовитреальное введение |
0,1 |
1 |
|
A16.26.086.001 |
Интравитреальное введение |
0,3 |
1 |
|
A16.26.089 |
Витреоэктомия |
0,01 |
1 |
|
A22.26.009 |
Фокальная лазерная |
0,02 |
1 |
|
B01.003.004 |
Анестезиологическое |
0,01 |
1 |
|
B01.003.004.001 |
Местная анестезия |
0,2 |
3 |
|
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
|
Код медицинской |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
A17.26.001 |
Электрофорез лекарственных |
0,1 |
7 |
|
A17.26.002 |
Низкочастотная |
0,1 |
1 |
|
A17.26.002 |
Низкочастотная |
0,1 |
7 |
|
A17.30.004 |
Воздействие |
0,01 |
7 |
|
A18.05.019 |
Низкоинтенсивная |
0,01 |
7 |
|
A22.08.004 |
Воздействие лазерным |
0,001 |
7 |
|
A22.26.026 |
Ультрафонофорез препаратов |
0,01 |
7 |
|
A22.30.002.001 |
Воздействие излучением |
0,05 |
7 |
|
A23.26.001 |
Подбор очковой коррекции |
0,5 |
1 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
|
Код |
Анатомо |
Наименование |
Усредненный |
Единицы |
ССД |
СКД |
|
A11DA |
Витамин B1 |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Тиамин |
|
мг |
10 |
100 |
|
A11GA |
Аскорбиновая |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
|
Аскорбиновая |
|
мг |
120 |
1200 |
|
A11HA |
Другие витаминные |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Пиридоксин |
|
мг |
20 |
200 |
|
|
|
Витамин E |
|
мг |
17,6 |
176 |
|
B01AD |
Ферментные |
|
0 |
|
|
|
|
|
|
Проурокиназа |
|
ME |
500 |
5000 |
|
B02AA |
Аминокислоты |
|
0,02 |
|
|
|
|
|
|
Аминокапроновая |
|
мг |
700 |
7000 |
|
|
|
Транексамовая |
|
мг |
1500 |
15000 |
|
B02BX |
Другие системные |
|
0,02 |
|
|
|
|
|
|
Этамзилат |
|
мг |
500 |
5000 |
|
C03CA |
Сульфонамиды |
|
0,001 |
|
|
|
|
|
|
Фуросемид |
|
мг |
40 |
280 |
|
C05CX |
Другие препараты, |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
|
Метилэтилпиридинол |
|
мг |
20 |
200 |
|
G01AX |
Другие |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Повидон-Йод |
|
мл |
10 |
10 |
|
J01MA |
Фторхинолоны |
|
0,06 |
|
|
|
|
|
|
Офлоксацин |
|
мг |
200 |
2000 |
|
|
|
Гатифлоксацин |
|
г |
0,8 |
8 |
|
M01AB |
Производные |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Кеторолак |
|
мг |
30 |
30 |
|
M02AA |
Нестероидные |
|
0,01 |
|
|
|
|
|
|
Ибупрофен |
|
мг |
1200 |
12000 |
|
|
|
Кетопрофен |
|
мг |
300 |
3000 |
|
N01BA |
Эфиры |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Прокаин |
|
мг |
125 |
125 |
|
N07XX |
Прочие препараты |
|
0,501 |
|
|
|
|
|
|
Этилметилгидроксипи- |
|
мг |
200 |
2000 |
|
|
|
Инозин + |
|
мл |
10 |
100 |
|
R01AD |
Кортикостероиды |
|
0,01 |
|
|
|
|
|
|
Триамцинолон |
|
мг |
40 |
40 |
|
R06AA |
Эфиры алкиламинов |
|
0,01 |
|
|
|
|
|
|
Дифенгидрамин |
|
мг |
10 |
10 |
|
R06AC |
Замещенные |
|
0,01 |
|
|
|
|
|
|
Хлоропирамин |
|
мг |
25 |
250 |
|
S01AA |
Антибиотики |
|
0,03 |
|
|
|
|
|
|
Тобрамицин |
|
мл |
0,1 |
1 |
|
|
|
Гентамицин |
|
мл |
0,1 |
1 |
|
|
|
Гентамицин |
|
мг |
40 |
240 |
|
S01AX |
Другие |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Ципрофлоксацин |
|
мл |
0,1 |
1 |
|
|
|
Левофлоксацин |
|
мл |
0,1 |
1 |
|
|
|
Ретинол |
|
мг |
10 |
100 |
|
S01BA |
Кортикостероиды |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Дексаметазон |
|
мг |
2 |
20 |
|
S01BC |
Нестероидные |
|
0,06 |
|
|
|
|
|
|
Диклофенак |
|
мг |
5 |
50 |
|
|
|
Индометацин |
|
мл |
0,1 |
1 |
|
S01EA |
Симпатомиметики |
|
0,002 |
|
|
|
|
|
|
Бримонидин |
|
мг |
0,2 |
2 |
|
S01EC |
Ингибиторы |
|
0,002 |
|
|
|
|
|
|
Ацетазоламид |
|
мг |
250 |
2500 |
|
|
|
Дорзоламид |
|
мл |
0,1 |
1 |
|
S01ED |
Бета- |
|
0,007 |
|
|
|
|
|
|
Тимолол |
|
мл |
0,1 |
1 |
|
|
|
Бримонидин + |
|
мг |
0,2 + |
2 + 50 |
|
S01FA |
Антихолинэргичес- |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
Тропикамид |
|
мг |
5 |
15 |
|
S01HA |
Местные |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
Оксибупрокаин |
|
мг |
2 |
2 |
|
|
|
Проксиметакаин |
|
мл |
0,2 |
2 |
|
|
|
Лидокаин |
|
мг |
160 |
160 |
|
S01JA |
Красящие средства |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
|
Флуоресцеин натрия |
|
мг |
500 |
500 |
|
S01LA |
Средства, |
|
0,101 |
|
|
|
|
|
|
Ранибизумаб |
|
мг |
0,5 |
0,5 |
|
|
|
Вертепорфин |
|
мг |
15 |
15 |
|
S03BA |
Кортикостероиды |
|
0,01 |
|
|
|
|
|
|
Бетаметазон |
|
мг |
4 |
4 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
|
Наименование вида лечебного питания |
Усредненный показатель |
Количество |
|
Диетическая терапия при заболеваниях |
0,1 |
10 |
|
Основной вариант стандартной диеты |
0,9 |
10 |
--------------------------------
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (п. 5 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).
Поиск
Препараты, лекарственные средства
Стандарты
Классификации, номенклатуры
Медицинские изделия