Главная > Стандарты медицинской помощи 
Стандарт специализированной медицинской помощи при внутричерепных и внутрипозвоночных абсцессах
Стандарт специализированной медицинской помощи при внутричерепных и внутрипозвоночных абсцессах
Утверждающий документ:
Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1535н
СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ВНУТРИЧЕРЕПНЫХ
И ВНУТРИПОЗВОНОЧНЫХ АБСЦЕССАХ
Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: острая
Стадия: острая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная
Средние сроки лечения (количество дней): 50
Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы
G06 Внутричерепной и внутрипозвоночный абсцесс и гранулема
G07 Внутричерепной и внутрипозвоночный абсцесс и гранулема при болезнях, классифицированных в других рубриках
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
|
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
|
Код медицинской |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
B01.003.001 |
Осмотр (консультация) |
0,25 |
1 |
|
B01.004.001 |
Прием (осмотр, |
0,1 |
1 |
|
B01.023.001 |
Прием (осмотр, |
1 |
1 |
|
B01.024.001 |
Прием (осмотр, |
1 |
1 |
|
B01.028.001 |
Прием (осмотр, |
1 |
1 |
|
B01.029.001 |
Прием (осмотр, |
1 |
1 |
|
B01.035.001 |
Прием (осмотр, |
1 |
1 |
|
B01.037.001 |
Прием (осмотр, |
0,7 |
1 |
|
B01.047.001 |
Прием (осмотр, |
1 |
1 |
|
B01.065.001 |
Прием (осмотр, |
0,1 |
1 |
--------------------------------
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
|
Лабораторные методы исследования | |||
|
Код медицинской |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
A09.23.008 |
Микроскопическое |
0,2 |
1 |
|
A12.06.011 |
Проведение реакции |
1 |
1 |
|
A12.23.001 |
Серологическое исследование |
0,2 |
1 |
|
A26.05.001 |
Бактериологическое |
1 |
1 |
|
A26.05.021 |
Молекулярно-биологическое |
1 |
1 |
|
A26.06.036 |
Определение антигена к |
1 |
1 |
|
A26.06.041 |
Определение антител классов |
1 |
1 |
|
A26.07.003 |
Бактериологическое |
0,95 |
1 |
|
A26.07.005 |
Бактериологическое |
0,95 |
1 |
|
A26.23.004 |
Бактериологическое |
0,2 |
1 |
|
A26.23.006 |
Микробиологическое |
0,2 |
1 |
|
A26.23.007 |
Микробиологическое |
0,2 |
1 |
|
B03.016.003 |
Общий (клинический) анализ |
1 |
1 |
|
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический |
1 |
1 |
|
B03.016.006 |
Анализ мочи общий |
1 |
1 |
|
Инструментальные методы исследования | |||
|
Код медицинской |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
A05.01.002 |
Магнитно-резонансная |
0,5 |
1 |
|
A05.03.002 |
Магнитно-резонансная |
0,8 |
1 |
|
A05.10.004 |
Расшифровка, описание и |
1 |
1,2 |
|
A05.10.006 |
Регистрация |
1 |
1,2 |
|
A05.23.601 |
Электроэнцефалография |
1 |
1 |
|
A05.23.009 |
Магнитно-резонансная |
0,9 |
1 |
|
A06.03.002 |
Компьютерная томография |
0,1 |
1 |
|
A06.03.002.004 |
Компьютерная томография |
0,1 |
1 |
|
A06.30.002.001 |
Описание и интерпретация |
0,2 |
1 |
|
A06.30.002.002 |
Описание и интерпретация |
1 |
2,5 |
|
A11.23.001 |
Спинномозговая пункция |
0,2 |
1 |
|
B01.003.004.001 |
Местная анестезия |
0,2 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
|
B01.002.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача- аллерголога-иммунолога первичный |
0,2 |
1 |
|
B01.002.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача- аллерголога-иммунолога повторный |
0,1 |
3 |
|
B01.003.002 |
Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом- реаниматологом повторный |
0,25 |
2 |
|
B01.003.003 |
Суточное наблюдение врачом- анестезиологом- реаниматологом |
0,25 |
20 |
|
B01.023.003 |
Ежедневный осмотр врачом- неврологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
0,75 |
49 |
|
B01.023.003 |
Ежедневный осмотр врачом- неврологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
0,25 |
29 |
|
B01.024.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача- нейрохирурга повторный |
1 |
10 |
|
B01.028.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача- оториноларинголога повторный |
1 |
1 |
|
B01.029.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача- офтальмолога повторный |
1 |
1 |
|
B01.035.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача- психиатра повторный |
0,5 |
1 |
|
B01.037.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача- пульмонолога первичный |
0,5 |
1 |
|
B01.037.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача- пульмонолога повторный |
0,8 |
3 |
|
B01.047.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача- терапевта повторный |
1 |
10 |
|
B01.053.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный |
0,25 |
1 |
|
B01.053.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный |
0,25 |
15 |
|
Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием | |||
|
B03.003.005 |
Суточное наблюдение реанимационного пациента |
0,25 |
20 |
|
Лабораторные методы исследования | |||
|
A09.28.006 |
Исследование уровня креатинина в моче (проба Реберга) |
1 |
3 |
|
A12.23.001 |
Серологическое исследование ликвора |
0,1 |
1 |
|
A26.05.001 |
Бактериологическое исследование крови на стерильность |
1 |
2 |
|
A26.07.003 |
Бактериологическое исследование абсцессов на неспорообразующие анаэробные микроорганизмы |
0,95 |
2 |
|
A26.07.005 |
Бактериологическое исследование абсцессов на аэробные и факультативно- анаэробные микроорганизмы |
0,95 |
2 |
|
B03.016.002 |
Общий (клинический) анализ крови |
1 |
3 |
|
B03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
0,5 |
1 |
|
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
3 |
|
B03.016.006 |
Анализ мочи общий |
1 |
2 |
|
Инструментальные методы исследования | |||
|
A05.01.002 |
Магнитно-резонансная томография мягких тканей |
0,2 |
1 |
|
A05.03.002 |
Магнитно-резонансная томография позвоночника (один отдел) |
1 |
3 |
|
A05.10.004 |
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных |
1 |
7 |
|
A05.10.006 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
7 |
|
A05.23.001 |
Электроэнцефалография |
0,5 |
1 |
|
A05.23.009 |
Магнитно-резонансная томография головного мозга |
0,5 |
1 |
|
A06.03.002 |
Компьютерная томография головы |
0,5 |
1 |
|
A06.03.002.004 |
Компьютерная томография лицевого отдела черепа |
0,05 |
1 |
|
A06.30.002.001 |
Описание и интерпретация компьютерных томограмм |
0,05 |
1 |
|
A06.30.002.002 |
Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм |
1 |
3 |
|
A11.23.001 |
Спинномозговая пункция |
0,1 |
1 |
|
A23.30.006 |
Определение двигательного режима |
1 |
6 |
|
A23.30.007 |
Определение типа реакции сердечно-сосудистой системы на физическую нагрузку |
1 |
6 |
|
Иные методы исследования | |||
|
A11.23.001 |
Спинномозговая пункция |
0,1 |
1 |
|
A11.23.002 |
Введение лекарственных препаратов в спинномозговой канал |
0,1 |
5 |
|
A11.23.003 |
Введение лекарственных препаратов в перидуральное пространство |
0,1 |
5 |
|
A11.23.004 |
Введение лекарственных препаратов в структуры головного мозга |
0,1 |
5 |
|
B01.003.004.001 |
Местная анестезия |
0,1 |
1 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
|
Код |
Анатомо- терапевтическо- химическая классификация |
Наименование лекарственного препарата <**> |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
ССД <***> |
СКД <****> |
|
B05BB |
Растворы, влияющие на водно- электролитный баланс |
1 |
|
|
| |
|
|
|
Декстроза + Калия хлорид + Натрия хлорид + Натрия цитрат |
|
г |
4,5 |
90 |
|
B05BC |
Растворы с осмодиуретическим действием |
0,4 |
|
|
| |
|
|
|
Маннитол |
|
г |
100 |
200 |
|
B05XA |
Растворы электролитов |
1 |
|
|
| |
|
|
|
Натрия хлорид |
|
мл |
500 |
10000 |
|
J01BA |
Амфениколы |
0,4 |
|
|
| |
|
|
|
Хлорамфеникол |
|
г |
4 |
40 |
|
J01CE |
Пенициллины, чувствительные к бета-лактамазам |
0,4 |
|
|
| |
|
|
|
Бензилпенициллин |
|
МЕ |
6000000 |
60000000 |
|
J01CF |
Пенициллины, устойчивые к бета-лактамазам |
0,2 |
|
|
| |
|
|
|
Оксациллин |
|
г |
8 |
160 |
|
J01DD |
Цефалоспорины 3- го поколения |
0,8 |
|
|
| |
|
|
|
Цефтазидим |
|
г |
6 |
60 |
|
|
|
Цефотаксим |
|
г |
9 |
90 |
|
J01DH |
Карбапенемы |
|
0,6 |
|
|
|
|
|
|
Меропенем |
|
мг |
150 |
1500 |
|
J01XA |
Антибиотики гликопептидной структуры |
0,3 |
|
|
| |
|
|
|
Ванкомицин |
|
г |
2 |
20 |
|
J01XD |
Производные имидазола |
0,7 |
|
|
| |
|
|
|
Метронидазол |
|
г |
1,5 |
15 |
|
J04AB |
Антибиотики |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
|
Рифампицин |
|
мг |
700 |
7000 |
|
N03AB |
Производные гидантоина |
0,2 |
|
|
| |
|
|
|
Фенитоин |
|
мг |
300 |
12000 |
|
N03AE |
Производные бензодиазепина |
0,1 |
|
|
| |
|
|
|
Клоназепам |
|
мг |
1 |
10 |
|
V06DE |
Аминокислоты, углеводы, минеральные вещества, витамины в комбинации |
0,1 |
|
|
| |
|
|
|
Аминокислоты для парентерального питания + Прочие препараты |
|
мл |
400 |
2000 |
|
V07AB |
Растворители и разбавители, включая ирригационные растворы |
1 |
|
|
| |
|
|
|
Вода для инъекций |
|
мл |
1500 |
30000 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
|
Наименование вида лечебного питания |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Количество |
|
Энтеральное питание (ЭП) |
0,6 |
20 |
|
Диетическая терапия при нормальном состоянии органов пищеварения и отсутствии показаний для назначения специализированной диеты (стол 15) |
0,4 |
20 |
|
Диетическая терапия при нормальном состоянии органов пищеварения и отсутствии показаний для назначения специализированной диеты (стол 15) |
1 |
29 |
--------------------------------
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).
Поиск
Препараты, лекарственные средства
Стандарты
Классификации, номенклатуры
Медицинские изделия