Главная > Стандарты медицинской помощи 
Стандарт специализированной медицинской помощи при тяжелой миастении, осложненной кризом
Стандарт специализированной медицинской помощи при тяжелой миастении, осложненной кризом
Утверждающий документ:
Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1538н
СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ТЯЖЕЛОЙ
МИАСТЕНИИ, ОСЛОЖНЕННОЙ КРИЗОМ
Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: фармакорезистентность; тяжелое течение миастении; криз.
Стадия: подбор терапии (и/или состояние после хирургического лечения)
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная
Средние сроки лечения (количество дней): 14
Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы
G70.0 Myasthenia gravis [тяжелая миастения]
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
|
Код |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
B01.003.001 |
Осмотр (консультация) |
1 |
1 |
|
B01.023.001 |
Прием (осмотр, |
1 |
1 |
|
B01.029.001 |
Прием (осмотр, |
0,2 |
1 |
|
B01.047.001 |
Прием (осмотр, |
1 |
1 |
|
B01.058.001 |
Прием (осмотр, |
0,2 |
1 |
--------------------------------
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
|
Лабораторные методы исследования | |||
|
Код |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
A08.05.004 |
Исследование уровня |
1 |
1 |
|
A08.05.005 |
Исследование уровня |
1 |
1 |
|
A09.05.003 |
Исследование уровня |
1 |
1 |
|
A09.05.017 |
Исследование уровня |
1 |
1 |
|
A09.05.020 |
Исследование уровня |
1 |
1 |
|
A09.05.021 |
Исследование уровня |
1 |
1 |
|
A09.05.022 |
Исследование уровня |
1 |
1 |
|
A09.05.023 |
Исследование уровня |
1 |
1 |
|
A09.05.031 |
Исследование уровня калия |
1 |
3 |
|
A09.05.032 |
Исследование уровня |
1 |
1 |
|
A09.05.035 |
Исследование уровня |
0,05 |
1 |
|
A09.05.041 |
Исследование уровня |
1 |
1 |
|
A09.05.042 |
Исследование уровня |
1 |
1 |
|
A09.05.044 |
Исследование уровня |
1 |
1 |
|
A09.05.046 |
Исследование уровня |
1 |
1 |
|
A12.05.005 |
Определение основных |
1 |
1 |
|
A12.05.006 |
Определение резус- |
1 |
1 |
|
A12.28.002 |
Исследование функции |
0,01 |
1 |
|
Инструментальные методы исследования | |||
|
Код |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
A05.02.001.003 |
Электронейромиография |
1 |
1 |
|
A05.10.002 |
Проведение |
1 |
1 |
|
A05.10.004 |
Расшифровка, описание и |
1 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
|
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
|
Код |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
B01.003.003 |
Суточное наблюдение врачом- |
1 |
7 |
|
B01.023.003 |
Ежедневный осмотр врачом- |
1 |
6 |
|
B01.047.002 |
Прием (осмотр, консультация) |
0,2 |
3 |
|
Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним | |||
|
Код |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
B02.003.001 |
Процедуры сестринского ухода |
1 |
7 |
|
Лабораторные методы исследования | |||
|
Код |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
A08.05.004 |
Исследование уровня |
1 |
7 |
|
A08.05.005 |
Исследование уровня |
1 |
7 |
|
A09.05.003 |
Исследование уровня общего |
1 |
3 |
|
A09.05.017 |
Исследование уровня мочевины |
1 |
7 |
|
A09.05.020 |
Исследование уровня |
1 |
7 |
|
A09.05.021 |
Исследование уровня общего |
1 |
7 |
|
A09.05.022 |
Исследование уровня |
1 |
7 |
|
A09.05.023 |
Исследование уровня глюкозы |
1 |
7 |
|
A09.05.031 |
Исследование уровня калия в |
1 |
14 |
|
A09.05.032 |
Исследование уровня общего |
1 |
2 |
|
A09.05.035 |
Исследование уровня |
0,05 |
7 |
|
A09.05.041 |
Исследование уровня |
1 |
7 |
|
A09.05.042 |
Исследование уровня аланин- |
1 |
7 |
|
A09.05.044 |
Исследование уровня гамма- |
1 |
7 |
|
A09.05.046 |
Исследование уровня щелочной |
1 |
7 |
|
A12.28.002 |
Исследование функции |
0,01 |
2 |
|
Инструментальные методы исследования | |||
|
Код |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
A03.09.001 |
Бронхоскопия |
0,5 |
3 |
|
A03.16.001 |
Эзофагогастродуоденоскопия |
0,1 |
2 |
|
A05.02.001.003 |
Электронейромиография |
1 |
1 |
|
A05.10.004 |
Расшифровка, описание и |
1 |
1 |
|
A05.10.006 |
Регистрация |
1 |
2 |
|
Хирургические эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, | |||
|
Код |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
A18.05.001 |
Плазмаферез |
1 |
3 |
|
A18.05.005 |
Ультрафиолетовое облучение |
0,1 |
1 |
|
A18.05.007 |
Иммуносорбция |
0,5 |
3 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
|
Код |
Анатомо- |
Наименование |
Усредненный |
Единицы |
ССД |
СКД |
|
B05XA |
Растворы |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
Калия хлорид |
|
мл |
175 |
1050 |
|
C03DA |
Антагонисты |
|
0,4 |
|
|
|
|
|
|
Спиронолактон |
|
мг |
150 |
2100 |
|
H02AB |
Глюкокортикоиды |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
Преднизолон |
|
мг |
60 |
420 |
|
|
|
Метилпреднизолон |
|
мг |
48 |
336 |
|
J06BA |
Иммуноглобулины |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
Иммуноглобулин |
|
мл |
14 |
56 |
|
|
|
Иммуноглобулин |
|
мл |
14 |
56 |
|
N06DA |
Антихолинэстеразные |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
|
Галантамин |
|
мг |
30 |
420 |
|
N07AA |
Антихолинэстеразные |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
Пиридостигмина |
|
мг |
720 |
10080 |
|
|
|
Неостигмина |
|
мг |
1 |
14 |
|
|
|
Ипидакрин |
|
мг |
120 |
1680 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
|
Наименование вида лечебного |
Усредненный показатель |
Количество |
|
Вариант диеты с механическим и |
1 |
14 |
--------------------------------
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).
Поиск
Препараты, лекарственные средства
Стандарты
Классификации, номенклатуры
Медицинские изделия