Главная > Стандарты медицинской помощи

Стандарт специализированной медицинской помощи при синдроме раздраженного кишечника (с диареей)

Стандарт специализированной медицинской помощи при синдроме раздраженного кишечника (с диареей)

Утверждающий документ:
Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 774н

СТАНДАРТ

СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ СИНДРОМЕ

РАЗДРАЖЕННОГО КИШЕЧНИКА (С ДИАРЕЕЙ)

 

Категория возрастная: взрослые

Пол: любой

Фаза: любая

Стадия: любая

Осложнения: без осложнений

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно

Форма оказания медицинской помощи: плановая, неотложная

Средние сроки лечения (количество дней): 18

 

Код по МКБ X <*>

Нозологические единицы

 

K58.0 Синдром раздраженного кишечника с диареей

 

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

 

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста                          

   Код      
медицинской
   услуги  

   Наименование медицинской  
           услуги          

Усредненный  
показатель  
   частоты  
предоставления
<1>

Усредненный
показатель
кратности
применения

B01.001.001

Прием (осмотр, консультация)
врача-акушера-гинеколога    
первичный                    

0,1          

1          

B01.004.001

Прием (осмотр, консультация)
врача-гастроэнтеролога      
первичный                    

0,5          

1          

B01.014.001

Прием (осмотр, консультация)
врача-инфекциониста первичный

1            

1          

B01.047.001

Прием (осмотр, консультация)
врача-терапевта первичный    

0,5          

1          

B01.053.001

Прием (осмотр, консультация)
врача-уролога первичный      

0,1          

1          

B01.057.001

Прием (осмотр, консультация)
врача-хирурга первичный      

0,05          

1          

B01.058.001

Прием (осмотр, консультация)
врача-эндокринолога первичный

0,3          

1          

 

--------------------------------

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

 

Лабораторные методы исследования                                        

   Код      
медицинской
   услуги  

   Наименование медицинской  
           услуги          

Усредненный  
показатель  
   частоты  
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

A08.17.001

Морфологическое исследование
препарата тканей тонкой кишки

0,3          

1          

A08.18.001

Морфологическое исследование
препарата тканей толстой кишки

0,3          

1          

A09.05.064

Исследование уровня общего  
тироксина (T4) сыворотки крови

0,1          

1          

A09.05.065

Исследование тиреотропина    
сыворотки крови              

0,1          

1          

A09.19.001

Исследование кала на скрытую
кровь                        

1            

1          

A09.19.003

Исследование уровня          
стеркобилина в кале          

1            

1          

A09.19.004

Исследование физических      
свойств каловых масс        

1            

1          

A09.19.009

Исследование кала на        
простейшие и яйца гельминтов

1            

1          

A12.06.011

Проведение реакции Вассермана
(RW)                        

0,5          

1          

A26.06.036

Определение антигена к вирусу
гепатита B (HBsAg Hepatitis B
virus) в крови              

0,5          

1          

A26.06.041

Определение антител классов M,
G (IgM, IgG) к вирусному    
гепатиту C (Hepatitis C virus)
в крови                      

0,5          

1          

A26.06.048

Определение антител классов M,
G (IgM, IgG) к вирусу        
иммунодефицита человека ВИЧ-1
(Human immunodeficiency virus
HIV 1) в крови              

0,5          

1          

A26.06.049

Определение антител классов M,
G (IgM, IgG) к вирусу        
иммунодефицита человека ВИЧ-2
(Human immunodeficiency virus
HIV 2) в крови              

0,5          

1          

B03.016.003

Общий (клинический) анализ  
крови развернутый            

1            

1          

B03.016.004

Анализ крови биохимический  
общетерапевтический          

1            

1          

B03.016.006

Анализ мочи общий            

1            

1          

 

Инструментальные методы исследования                                    

   Код      
медицинской
   услуги  

   Наименование медицинской  
           услуги          

Усредненный  
показатель  
   частоты  
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

A03.16.001

Эзофагогастродуоденоскопия  

0,5          

1          

A03.18.001

Толстокишечная эндоскопия    

0,5          

1          

A04.22.001

Ультразвуковое исследование  
щитовидной железы и          
паращитовидных желез        

0,3          

1          

A05.10.001

Регистрация электрической    
активности проводящей системы
сердца                      

1            

1          

A05.19.002

Аноректальная манометрия    

1            

1          

A06.18.002

Рентгеноконтроль прохождения
контраста по толстому        
кишечнику                    

0,1          

1          

A11.17.002

Биопсия тонкой кишки        
эндоскопическая              

0,3          

1          

A11.18.001

Биопсия ободочной кишки      
эндоскопическая              

0,3          

1          

B03.052.001

Комплексное ультразвуковое  
исследование внутренних      
органов                      

1            

1          

 

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

 

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста            

   Код      
медицинской
   услуги  

Наименование медицинской
           услуги          

Усредненный  
   показатель  
   частоты    
предоставления

Усредненный  
показатель
кратности  
применения

B01.004.003

Ежедневный осмотр врачом-  
гастроэнтерологом с        
наблюдением и уходом      
среднего и младшего        
медицинского персонала в  
отделении стационара      

0,5            

17          

B01.047.009

Ежедневный осмотр врачом-  
терапевтом с наблюдением и
уходом среднего и младшего
медицинского персонала в  
отделении стационара      

0,5            

17          

 

Лабораторные методы исследования                                        

   Код      
медицинской
   услуги  

Наименование медицинской
           услуги          

Усредненный  
   показатель  
   частоты    
предоставления

Усредненный  
показатель
кратности  
применения

A09.19.001

Исследование кала на скрытую
кровь                      

1              

2            

B03.016.003

Общий (клинический) анализ
крови развернутый          

1              

1            

B03.016.004

Анализ крови биохимический
общетерапевтический        

1              

1            

B03.016.006

Анализ мочи общий          

1              

1            

 

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

 

Код

     Анатомо-    
терапевтическо-
   химическая    
   классификация  

Наименование
лекарственного
препарата <**>

Усредненный  
показатель
   частоты  
предоставления

Единицы
измерения

ССД
<***>

СКД
<****>

A02BX

Другие препараты  
для лечения      
язвенной болезни  
желудка и        
двенадцатиперстной
кишки и          
гастроэзофагальной
рефлюксной болезни

 

0,5          

 

 

 

 

 

Висмута трикалия
дицитрат      

 

мг      

360

6480

A03AA

Синтетические    
антихолинергические
средства, эфиры с
третичной        
аминогруппой      

 

1            

 

 

 

 

 

Мебеверин      

 

мг      

400

7200

 

 

Платифиллин    

 

мг      

15  

270  

 

 

Тримебутин    

 

мг      

600

10800

A03AD

Папаверин и его  
производные      

 

0,3          

 

 

 

 

 

Дротаверин    

 

мг      

120

2160

 

 

Папаверин      

 

мг      

120

2160

A03AX

Другие препараты  
для лечения      
функциональных    
нарушений кишечника

 

1            

 

 

 

 

 

Диметикон      

 

мг      

160

2880

 

 

Пинаверия бромид

 

мг      

150

2700

 

 

Симетикон      

 

мл      

1,8

32,4

A07BC

Адсорбирующие    
кишечные препараты
другие            

 

0,5          

 

 

 

 

 

Смектит        
диоктаэдрический

 

г      

9  

162  

A07DA

Препараты,        
снижающие моторику
желудочно-кишечного
тракта            

 

0,7          

 

 

 

 

 

Лоперамид      

 

мг      

16  

288  

N05AL

Бензамиды        

 

0,6          

 

 

 

 

 

Сульпирид      

 

мг      

300

5400

 

 

Тиаприд        

 

мг      

300

5400

N06AA

Неселективные    
ингибиторы        
обратного захвата
моноаминов        

 

1            

 

 

 

 

 

Амитриптилин  

 

мг      

200

3600

 

 

Кломипрамин    

 

мг      

75  

1350

 

 

Мапротилин    

 

мг      

150

2700

N06AB

Селективные      
ингибиторы        
обратного захвата
серотонина        

 

1            

 

 

 

 

 

Пароксетин    

 

мг      

20  

360  

 

 

Сертралин      

 

мг      

50  

900  

 

 

Флувоксамин    

 

мг      

100

18000

 

 

Флуоксетин    

 

мг      

20  

360  

 

 

Циталопрам    

 

мг      

20  

360  

 

 

Эсциталопрам  

 

мг      

10  

180  

N06AX

Другие            
антидепрессанты  

 

0,7          

 

 

 

 

 

Дулоксетин    

 

мг      

60  

10800

 

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

 

Наименование вида лечебного питания

Усредненный показатель
частоты предоставления

Количество

Диетическая терапия при          
заболеваниях кишечника (стол 3, 4,
4а, 4б, 4в, 4п)                  

1                        

18      

 

--------------------------------

<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<***> Средняя суточная доза.

<****> Средняя курсовая доза.

 

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).

Поиск

Препараты, лекарственные средства

Стандарты

Классификации, номенклатуры

Медицинские изделия

© zdravmedinform.ru | Контакты
Политика в отношении обработки и защиты персональных данных