Главная > Стандарты медицинской помощи

Стандарт специализированной медицинской помощи при синдроме раздраженного кишечника (без диареи)

Стандарт специализированной медицинской помощи при синдроме раздраженного кишечника (без диареи)

Утверждающий документ:
Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1420н

СТАНДАРТ

СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ СИНДРОМЕ

РАЗДРАЖЕННОГО КИШЕЧНИКА (БЕЗ ДИАРЕИ)

 

Категория возрастная: взрослые

Пол: любой

Фаза: любая

Стадия: любая

Осложнения: без осложнений

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Средние сроки лечения (количество дней): 18

 

   Код по МКБ X <*>

   Нозологические единицы      

 

K58.9 Синдром раздраженного кишечника без диареи

 

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

 

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста                          

     Код      
медицинской
   услуги  

Наименование медицинской  
           услуги          

Усредненный  
показатель  
   частоты  
предоставления
<1>

Усредненный
показатель
кратности
применения

B01.004.001  

Прием (осмотр, консультация)
врача-гастроэнтеролога      
первичный                  

0,5          

1          

B01.047.001  

Прием (осмотр, консультация)
врача-терапевта первичный  

0,5          

1          

B01.053.001  

Прием (осмотр, консультация)
врача-уролога первичный    

0,1          

1          

B01.057.001  

Прием (осмотр, консультация)
врача-хирурга первичный    

0,05          

1          

B01.058.001  

Прием (осмотр, консультация)
врача-эндокринолога        
первичный                  

0,1          

1          

 

--------------------------------

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

 

Лабораторные методы исследования                                        

     Код      
медицинской
   услуги  

Наименование медицинской  
           услуги          

Усредненный  
показатель  
   частоты  
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

A08.18.001  

Морфологическое исследование
препарата тканей толстой    
кишки                      

0,3          

1          

A09.05.065  

Исследование тиреотропина  
сыворотки крови            

0,5          

1          

A09.19.001  

Исследование кала на скрытую
кровь                      

1            

1          

A09.19.003  

Исследование уровня        
стеркобилина в кале        

1            

1          

A09.19.004  

Исследование физических    
свойств каловых масс        

1            

1          

A09.19.009  

Исследование кала на        
простейшие и яйца гельминтов

1            

1          

A12.05.006  

Определение резус-          
принадлежности              

1            

1          

A12.06.011  

Проведение реакции          
Вассермана (RW)            

0,5          

1          

A26.06.036  

Определение антигена к      
вирусу гепатита B (HBsAg    
Hepatitis B virus) в крови  

0,5          

1          

A26.06.041  

Определение антител классов
M, G (IgM, IgG) к вирусному
гепатиту C (Hepatitis C    
virus) в крови              

0,5          

1          

A26.06.048  

Определение антител классов
M, G (IgM, IgG) к вирусу    
иммунодефицита человека ВИЧ-
1 (Human immunodeficiency  
virus HIV 1) в крови        

0,5          

1          

A26.06.049  

Определение антител классов
M, G (IgM, IgG) к вирусу    
иммунодефицита человека ВИЧ-
2 (Human immunodeficiency  
virus HIV 2) в крови        

0,5          

1          

B03.016.003  

Общий (клинический) анализ  
крови развернутый          

1            

1          

B03.616.004  

Анализ крови биохимический  
общетерапевтический        

1            

1          

B03.016.006  

Анализ мочи общий          

1            

1          

 

Инструментальные методы исследования                                    

     Код      
медицинской
   услуги  

Наименование медицинской  
           услуги          

Усредненный  
показатель  
   частоты  
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

A03.16.001  

Эзофагогастродуоденоскопия  

0,8          

1          

A03.18.001  

Толстокишечная эндоскопия  

0,8          

1          

A05.10.002  

Проведение                  
электрокардиографических    
исследований                

1            

1          

A05.19.001  

Электромиография анального  
сфинктера                  

0,3          

1          

A05.19.001.001

Электромиография мышц      
тазового дна                

0,3          

1          

A05.19.001.002

Суммарная электромиография  
наружного анального        
сфинктера или тазового дна  

0,3          

1          

A05.19.001.003

Сегментарная                
электромиография наружного  
анального сфинктера        

0,3          

1          

A05.19.002  

Аноректальная манометрия    

0,3          

1          

A06.18.002  

Рентгеноконтроль прохождения
контраста по толстому      
кишечнику                  

0,1          

1          

A11.17.002  

Биопсия тонкой кишки        
эндоскопическая            

0,3          

1          

A11.18.001  

Биопсия ободочной кишки    
эндоскопическая            

0,3          

1          

B03.052.001  

Комплексное ультразвуковое  
исследование внутренних    
органов                    

1            

1          

 

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

 

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста            

     Код      
медицинской
   услуги  

Наименование медицинской  
           услуги          

Усредненный  
показатель  
   частоты  
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

B01.004.003  

Ежедневный осмотр врачом-  
гастроэнтерологом с        
наблюдением и уходом среднего
и младшего медицинского    
персонала в отделении      
стационара                  

0,5          

17        

B01.020.001  

Прием (осмотр, консультация)
врача по лечебной физкультуре

0,5          

1          

B01.034.001  

Прием (осмотр, консультация)
врача-психотерапевта        
первичный                  

0,1          

1          

B01.047.009  

Ежедневный осмотр врачом-  
терапевтом с наблюдением и  
уходом среднего и младшего  
медицинского персонала в    
отделении стационара        

0,5          

17        

 

Лабораторные методы исследования                                        

     Код      
медицинской
   услуги  

Наименование медицинской  
           услуги          

Усредненный  
показатель  
   частоты  
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

A09.19.001  

Исследование кала на скрытую
кровь                      

1            

1          

B03.016.003  

Общий (клинический) анализ  
крови развернутый          

1            

1          

B03.016.004  

Анализ крови биохимический  
общетерапевтический        

1            

1          

B03.016.006  

Анализ мочи общий          

1            

1          

 

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

     Код      
медицинской
   услуги  

Наименование медицинской  
           услуги          

Усредненный  
показатель  
   частоты  
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

A21.18.001  

Массаж при заболеваниях    
толстой кишки              

0,5          

10        

 

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

 

Код

     Анатомо-      
   терапевтическо-  
     химическая    
   классификация  

Наименование  
лекарственного
препарата <**>

Усредненный  
   показатель  
   частоты    
предоставления

Единицы
измерения

ССД
<***>

СКД
<****>

A03AA

Синтетические      
антихолинергические
средства, эфиры с  
третичной          
аминогруппой        

 

1              

 

 

 

 

 

Мебеверин    

 

мг      

405

7290

 

 

Платифиллин  

 

мг      

15  

270  

 

 

Тримебутин    

 

мг      

600

10800

A03AD

Папаверин и его    
производные        

 

0,3            

 

 

 

 

 

Дротаверин    

 

мг      

120

2160

 

 

Папаверин    

 

мг      

120

2160

A03AX

Другие препараты для
лечения            
функциональных      
нарушений кишечника

 

0,6            

 

 

 

 

 

Пинаверия    
бромид        

 

мг      

150

2700

 

 

Симетикон    

 

мл      

1,8

32,4

A06AB

Контактные          
слабительные средства

 

0,583          

 

 

 

 

 

Бисакодил    

 

мг      

10  

180  

 

 

Натрия        
пикосульфат  

 

мл      

1  

18  

A06AC

Слабительные        
средства,          
увеличивающие объем
кишечного содержимого

 

0,417          

 

 

 

 

 

Подорожника  
овального семян
оболочка      

 

г      

5  

90  

A06AD

Осмотические        
слабительные средства

 

0,9            

 

 

 

 

 

Лактулоза    

 

мл      

45  

315  

 

 

Макрогол      

 

г      

12  

216  

N05AL

Бензамиды          

 

0,6            

 

 

 

 

 

Сульпирид    

 

мг      

300

5400

 

 

Тиаприд      

 

мг      

300

5400

N06AA

Неселективные      
ингибиторы обратного
захвата моноаминов  

 

0,9            

 

 

 

 

 

Амитриптилин  

 

мг      

200

3600

 

 

Имипрамин    

 

мг      

200

3600

 

 

Кломипрамин  

 

мг      

75  

1350

 

 

Мапротилин    

 

мг      

150

2700

N06AB

Селективные        
ингибиторы обратного
захвата серотонина  

 

1              

 

 

 

 

 

Пароксетин    

 

мг      

20  

360  

 

 

Сертралин    

 

мг      

50  

900  

 

 

Флувоксамин  

 

мг      

100

1800

 

 

Флуоксетин    

 

мг      

20  

360  

 

 

Циталопрам    

 

мг      

20  

360  

 

 

Эсциталопрам  

 

мг      

10  

180  

N06AX

Другие              
антидепрессанты    

 

0,7            

 

 

 

 

 

Дулоксетин    

 

мг      

60  

1080

 

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

 

Наименование вида лечебного питания

Усредненный показатель
частоты предоставления

Количество

Диетическая терапия при          
заболеваниях кишечника (стол 3, 4,
4а, 4б, 4в, 4п)                  

1                        

18      

 

--------------------------------

<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<***> Средняя суточная доза.

<****> Средняя курсовая доза.

 

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).

Поиск

Препараты, лекарственные средства

Стандарты

Классификации, номенклатуры

Медицинские изделия

© zdravmedinform.ru | Контакты
Политика в отношении обработки и защиты персональных данных