Главная > Стандарты медицинской помощи

Стандарт специализированной медицинской помощи при самопроизвольных родах в в затылочном предлежании

Стандарт специализированной медицинской помощи при самопроизвольных родах в в затылочном предлежании

Утверждающий документ:
Приказ Минздрава России от 06.11.2012 N 584н

СТАНДАРТ

СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ САМОПРОИЗВОЛЬНЫХ

РОДАХ В ЗАТЫЛОЧНОМ ПРЕДЛЕЖАНИИ

 

Категория возрастная: совершеннолетние и несовершеннолетние

Пол: женский

Фаза: любая

Стадия: любая

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь

Условие оказания: стационарно

Форма оказания медицинской помощи: плановая, неотложная, экстренная

Средние сроки лечения (количество дней): 4

 

   Код по МКБ X <*>,           O80.0 Самопроизвольные роды в затылочном

   Нозологические единицы             предлежании

 

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

 

1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста                    

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления <1>

Усредненный показатель кратности применения

A01.30.007    

Пальпация плода          

1              

1          

A02.20.004    

Измерение размеров таза  

1              

1          

B01.001.003  

Прием (осмотр, консультация) врача- акушера-гинеколога беременной первичный    

1              

1          

--------------------------------

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

 

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

1.2. Лабораторные методы исследования                                  

A09.20.001    

Микроскопическое исследование влагалищных мазков                  

0,8            

1          

A12.05.005    

Определение основных групп крови (A, B, 0)            

0,8            

1          

A12.05.006    

Определение резус- принадлежности          

0,8            

1          

A12.05.007    

Определение подгруппы и других групп крови меньшего значения A-1, A- 2, D, Cc, E, Kell, Duffy

0,1            

1          

A12.06.011    

Проведение реакции Вассермана (RW)          

0,8            

1          

A26.06.036    

Определение антигена к вирусу гепатита B (HBsAg Hepatitis B virus) в крови

0,8            

1          

A26.06.041    

Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови                    

0,8            

1          

A26.06.048    

Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1)в крови                

0,8            

1          

A26.06.049    

Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови              

0,8            

1          

1.3. Инструментальные методы исследования                              

A04.30.001    

Ультразвуковое исследование плода      

0,5            

1          

A04.30.002    

Дуплексное сканирование сердца и сосудов плода  

0,1            

1          

A05.30.001    

Кардиотокография плода  

0,9            

1          

 

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

 

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста        

A02.30.004    

Исследование плаценты послеродовое            

1              

1          

B01.001.006  

Ежедневный осмотр врачом- акушером-гинекологом, с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара    

1              

3          

B01.003.001  

Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом- реаниматологом первичный

0,8            

1          

B01.032.001  

Прием (осмотр, консультация) врача- неонатолога первичный      

1              

1          

2.2. Лабораторные методы исследования                                  

A09.05.050    

Исследование уровня фибриногена в крови      

0,3            

1          

B03.005.006  

Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)              

0,3            

1          

B03.016.003  

Общий (клинический) анализ крови развернутый          

0,9            

1          

B03.016.004  

Анализ крови биохимический общетерапевтический        

0,7            

1          

B03.016.006  

Анализ мочи общий        

0,9            

1          

2.3. Инструментальные методы исследования                              

A04.20.001    

Ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное      

0,9            

1          

2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения                                                            

A11.30.017    

Амниотомия              

0,1            

1          

A16.20.025    

Зашивание разрыва влагалища в промежности  

0,2            

1          

A16.20.025.001

Зашивание разрыва шейки матки                      

0,05          

1          

A16.20.030    

Восстановление вульвы и промежности              

0,1            

1          

A16.20.053    

Разрез промежности      

0,2          

1          

B01.001.005  

Ведение патологических родов врачом-акушером- гинекологом              

0,2            

1          

B01.003.004.005

Инфильтрационная анестезия

0,2            

1          

B01.003.004.006

Эпидуральная анестезия  

0,5            

1          

B01.003.004.007

Спинальная анестезия    

0,01          

1          

B01.003.004.009

Тотальная внутривенная анестезия                

0,2            

1          

 

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

 

Код

     Анатомо-    
терапевтическо-
   химическая    
   классификация  

   Наименование  
лекарственного
препарата <**>

Усредненный  
показатель
   частоты  
предоставления

Единицы  
измерения

ССД
<***>

СКД
<****>

A03BA

Алкалоиды        
белладонны,      
третичные амины  

 

0,1          

 

 

 

 

 

Атропин          

 

мг      

1  

1    

B05XA

Растворы          
электролитов      

 

0,9          

 

 

 

 

 

Натрия хлорид    

 

мл      

400

400  

D08AX

Другие антисептики
и дезинфицирующие
средства          

 

1,0          

 

 

 

 

 

Этанол          

 

мл      

50  

100  

G02AB

Алкалоиды спорыньи

 

0,1          

 

 

 

 

 

Метилэргометрин  

 

мг      

0,2

0,2  

H01BB

Окситоцин и его  
аналоги          

 

0,9          

 

 

 

 

 

Окситоцин        

 

МЕ      

5  

5    

J06BB

Специфические    
иммуноглобулины  

 

0,2          

 

 

 

 

 

Иммуноглобулин  
человека антирезус
Rho {D}          

 

мг      

0,3

0,3  

M01AB

Производные      
уксусной кислоты и
родственные      
соединения        

 

0,1          

 

 

 

 

 

Кеторолак        

 

мг      

30  

120  

N01AH

Опиоидные        
анальгетики      

 

0,2          

 

 

 

 

 

Тримеперидин    

 

мг      

20  

20  

N01AX

Другие препараты  
для общей анестезии

 

0,15        

 

 

 

 

 

Кетамин          

 

мг      

100

200  

 

 

Пропофол        

 

мг      

200

400  

N01BB

Амиды            

 

1,0          

 

 

 

 

 

Бупивакаин      

 

мг      

50  

200  

 

 

Ропивакаин      

 

мг      

20  

200  

 

 

Лидокаин        

 

мг      

80  

80  

N02AB

Производные      
фенилпиперидина  

 

0,3          

 

 

 

 

 

Фентанил        

 

мг      

0,1

0,1  

N02AX

Анальгетики со    
смешанным        
механизмом действия

 

0,2          

 

 

 

 

 

Трамадол        

 

мг      

50  

50  

N05BA

Производные      
бензодиазепина    

 

0,2          

 

 

 

 

 

Диазепам        

 

мг      

10  

40  

N05CD

Производные      
бензодиазепина    

 

0,1          

 

 

 

 

 

Мидазолам        

 

мг      

15  

15  

R06AA

Эфиры алкиламинов

 

0,4          

 

 

 

 

 

Дифенгидрамин    

 

мг      

20  

40  

 

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

 

Наименование вида лечебного
           питания          

   Усредненный показатель  
   частоты предоставления  

Количество

Основной вариант стандартной  
диеты                        

0,9                          

4        

Вариант диеты с механическим и
химическим щажением          

0,1                          

4        

 

--------------------------------

<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случае их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<***> Средняя суточная доза.

<****> Средняя курсовая доза.

 

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения несовершеннолетним доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).

Поиск

Препараты, лекарственные средства

Стандарты

Классификации, номенклатуры

Медицинские изделия

© zdravmedinform.ru | Контакты
Политика в отношении обработки и защиты персональных данных