Главная > Стандарты медицинской помощи

Стандарт специализированной медицинской помощи при самопроизвольном прерывании беременности

Стандарт специализированной медицинской помощи при самопроизвольном прерывании беременности

Утверждающий документ:
Приказ Минздрава России от 07.11.2012 N 590н

СТАНДАРТ

СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ САМОПРОИЗВОЛЬНОМ

ПРЕРЫВАНИИ БЕРЕМЕННОСТИ

 

Категория возрастная: совершеннолетние и несовершеннолетние

Пол: женский

Фаза: любая

Стадия: любая

Осложнение: без осложнений

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь

Условие оказания: стационарно

Форма оказания медицинской помощи: экстренная

Средние сроки лечения (количество дней): 3

 

   Код но МКБ X <*>             O03   Самопроизвольный аборт

   Нозологические единицы       O03.4 Неполный аборт без осложнений

                                 O03.9 Полный или неуточненный аборт без осложнений

                                O05   Другие виды аборта

                                 O05.4 Неполный аборт без осложнений

                                 O05.9 Полный или неуточненный аборт без осложнений

                                 O06   Аборт неуточненный

                                 O06.4 Неполный аборт без осложнений

                                 O06.9 Полный или неуточненный аборт без осложнений

 

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

 

1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста                    

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления <1>

Усредненный показатель кратности применения

B01.001.001  

Прием (осмотр, консультация) врача- акушера-гинеколога первичный                

1              

1          

B01.047.001  

Прием (осмотр, консультация) врача- терапевта первичный      

0,1            

1          

--------------------------------

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

 

1.2. Лабораторные методы исследования                                  

     Код      
медицинской
   услуги    

Наименование медицинской
         услуги          

Усредненный  
   показатель  
   частоты    
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

A09.20.001    

Микроскопическое          
исследование влагалищных  
мазков                    

0,3            

1          

A12.05.005    

Определение основных групп
крови (A, B, 0)          

1              

1          

A12.05.006    

Определение резус-        
принадлежности            

1              

1          

A12.05.007    

Определение подгруппы и  
других групп крови        
меньшего значения A-1, A-2,
D, Cc, E, Kell, Duffy    

0,1            

1          

A26.06.036    

Определение антигена к    
вирусу гепатита B (HBsAg  
Hepatitis B virus) в крови

0,8            

1          

A26.06.041    

Определение антител      
классов M, G (IgM, IgG) к
вирусному гепатиту C      
(Hepatitis C virus) в    
крови                    

0,8            

1          

A26.06.048    

Определение антител      
классов M, G (IgM, IgG) к
вирусу иммунодефицита    
человека ВИЧ-1 (Human    
immunodeficiency virus HIV
1) в крови                

0,8            

1          

A26.06.049    

Определение антител      
классов M, G (IgM, IgG) к
вирусу иммунодефицита    
человека ВИЧ-2 (Human    
immunodeficiency virus HIV
2) в крови                

0,8            

1          

B03.005.003  

Исследование сосудисто-  
тромбоцитарного первичного
гемостаза                

0,5            

1          

B03.005.004  

Исследование              
коагуляционного гемостаза

0,5            

1          

B03.016.003  

Общий (клинический) анализ
крови развернутый        

1              

1          

B03.016.004  

Анализ крови биохимический
общетерапевтический      

0,2            

1          

B03.016.006  

Анализ мочи общий        

1              

1          

 

1.3. Инструментальные методы исследования                              

     Код      
медицинской
   услуги    

Наименование медицинской
         услуги          

Усредненный  
   показатель  
   частоты    
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

A04.20.001    

Ультразвуковое            
исследование матки и      
придатков                
трансабдоминальное        

0,5            

1          

A04.20.001.001

Ультразвуковое            
исследование матки и      
придатков трансвагинальное

0,5            

1          

A05.10.006    

Регистрация              
электрокардиограммы      

0,1            

1          

 

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

 

2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста        

     Код      
медицинской
   услуги    

Наименование медицинской
         услуги          

Усредненный  
   показатель  
   частоты    
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

B01.001.006  

Ежедневный осмотр врачом-
акушером-гинекологом, с  
наблюдением и уходом      
среднего и младшего      
медицинского персонала в  
отделении стационара      

1              

2          

B01.003.001  

Осмотр (консультация)    
врачом-анестезиологом-    
реаниматологом первичный  

0,7            

1          

B01.054.001  

Осмотр (консультация)    
врача-физиотерапевта      

0,5            

1          

 

2.2. Лабораторные методы исследования                                  

     Код      
медицинской
   услуги    

Наименование медицинской
         услуги          

Усредненный  
   показатель  
   частоты    
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

A08.20.010    

Исследование материала из
матки на наличие          
возбудителей инфекций    

0,1            

1          

A08.30.001    

Морфологическое          
исследование препарата    
плаценты                  

1              

1          

A08.30.006    

Просмотр гистологического
препарата                

0,7            

1          

A09.05.090    

Исследование уровня      
хорионического            
гонадотропина в крови    

0,5            

1          

A09.30.003    

Исследование ворсин      
хориона генетическое      

0,01          

1          

B03.005.006  

Коагулограмма            
(ориентировочное          
исследование системы      
гемостаза)                

0,3            

1          

B03.016.003  

Общий (клинический) анализ
крови развернутый        

1              

1          

B03.016.004  

Анализ крови биохимический
общетерапевтический      

0,3            

1          

B03.016.006  

Анализ мочи общий        

1              

1          

 

2.3. Инструментальные методы исследования                              

     Код      
медицинской
   услуги    

Наименование медицинской
         услуги          

Усредненный  
   показатель  
   частоты    
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

A04.20.001    

Ультразвуковое            
исследование матки и      
придатков                
трансабдоминальное        

0,7            

1          

A04.20.001.001

Ультразвуковое            
исследование матки и      
придатков трансвагинальное

0,3            

1          

 

2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы    
лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического      
сопровождения                                                            

     Код      
медицинской
   услуги    

Наименование медицинской
         услуги          

Усредненный  
   показатель  
   частоты    
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

A03.20.003    

Гистероскопия            

0,01          

1          

A03.20.003.001

Гистерорезектоскопия      

0,01          

1          

A11.20.008    

Раздельное диагностическое
выскабливание полости    
матки и цервикального    
канала                    

0,7            

1          

A16.20.079    

Вакуум-аспирация          
эндометрия                

0,7            

1          

B01.003.004.007

Спинальная анестезия      

0,2            

1          

B01.003.004.009

Тотальная внутривенная    
анестезия                

0,8            

1          

 

2.5. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской      
реабилитации                                                              

     Код      
медицинской
   услуги    

Наименование медицинской
         услуги          

Усредненный  
   показатель  
   частоты    
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

A13.29.007.001

Индивидуальная            
психологическая коррекция

0,1            

1          

A17.20.001    

Переменное магнитное поле
при заболеваниях женских  
половых органов          

0,5            

3          

 

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

 

Код

   Анатомо-    
терапевтическо-
   химическая  
классификация

Наименование  
лекарственного
препарата <**>

Усредненный  
показатель  
   частоты  
предоставления

Единицы  
измерения

ССД
<***>

СКД
<****>

A07FA

Противодиарейные
микроорганизмы  

 

0,01          

 

 

 

 

 

Бифидобактерии
бифидум      

 

доз      

10  

30  

B01AB

Группа гепарина

 

0,01          

 

 

 

 

 

Эноксапарин  
натрия        

 

мг      

40  

120  

B02AA

Аминокислоты    

 

0,5          

 

 

 

 

 

Транексамовая
кислота      

 

мг      

1000

1000

B03AB

Пероральные    
препараты      
трехвалентного  
железа          

 

0,1          

 

 

 

 

 

Железа {III}  
гидроксид    
полимальтозат

 

мг      

300

900  

B03AC

Парентеральные  
препараты      
трехвалентного  
железа          

 

0,01          

 

 

 

 

 

Железа {III}  
гидроксид    
сахарозный    
комплекс      

 

мг      

100

300  

B05XA

Растворы        
электролитов    

 

0,5          

 

 

 

 

 

Натрия хлорид

 

мл      

400

800  

C01BB

Антиаритмические
препараты, класс
IB              

 

0,1          

 

 

 

 

 

Лидокаин      

 

мг      

100

100  

G01AA

Антибактериальные
средства        

 

0,05          

 

 

 

 

 

Натамицин    

 

мг      

400

1200

G01AF

Производные    
имидазола      

 

0,1          

 

 

 

 

 

Клотримазол  

 

мг      

100

300  

G02AD

Простагландины  

 

0,1          

 

 

 

 

 

Мизопростол  

 

мг      

0,2

0,6  

 

 

Динопростон  

 

мг      

0,5

0,5  

G03XB

Антигестагены  

 

0,1          

 

 

 

 

 

Мифепристон  

 

мг      

200

600  

H01BB

Окситоцин и его
аналоги        

 

0,2          

 

 

 

 

 

Окситоцин    

 

МЕ      

5  

10  

J01AA

Тетрациклины    

 

0,2          

 

 

 

 

 

Доксициклин  

 

мг      

200

600  

J02AA

Антибиотики    

 

0,6          

 

 

 

 

 

Нистатин      

 

тыс. ЕД  

2000

6000

J01CF

Пенициллины,    
устойчивые к    
бета-лактамазам

 

0,1          

 

 

 

 

 

Оксациллин    

 

мг      

3000

9000

J01CR

Комбинации      
пенициллинов,  
включая        
комбинации с    
ингибиторами    
бета-лактамаз  

 

0,2          

 

 

 

 

 

Амоксициллин +
Клавулановая  
кислота      

 

мг      

3600

10800

J01DB

Цефалоспорины  
1-го поколения  

 

0,1          

 

 

 

 

 

Цефалексин    

 

мг      

3000

9000

J01DC

Цефалоспорины  
2-го поколения  

 

0,2          

 

 

 

 

 

Цефуроксим    

 

мг      

2000

6000

J01DD

Цефалоспорины  
3-го поколения  

 

0,3          

 

 

 

 

 

Цефотаксим    

 

мг      

4000

12000

 

 

Цефтазидим    

 

мг      

2000

6000

 

 

Цефтриаксон  

 

мг      

2000

6000

J01FA

Макролиды      

 

0,2          

 

 

 

 

 

Азитромицин  

 

мг      

500

1500

 

 

Джозамицин    

 

мг      

2000

6000

J01FF

Линкозамиды    

 

0,1          

 

 

 

 

 

Клиндамицин  

 

мг      

600

1800

J01GB

Другие          
аминогликозиды  

 

0,6          

 

 

 

 

 

Тобрамицин    

 

мг      

1500

4500

 

 

Амикацин      

 

мг      

1000

3000

 

 

Гентамицин    

 

мг      

240

1200

J01MA

Фторхинолоны    

 

0,4          

 

 

 

 

 

Ципрофлоксацин

 

мг      

1000

3000

 

 

Левофлоксацин

 

мг      

500

1500

 

 

Моксифлоксацин

 

мг      

400

1200

 

 

Офлоксацин    

 

мг      

800

2400

J02AC

Триазола        
производные    

 

0,1          

 

 

 

 

 

Флуконазол    

 

мг      

50  

150  

J06BB

Специфические  
иммуноглобулины

 

0,2          

 

 

 

 

 

Иммуноглобулин
человека      
антирезус    
Rho{D}        

 

мг      

0,3

0,3  

N01AF

Барбитураты    

 

0,2          

 

 

 

 

 

Тиопентал    
натрия        

 

мг      

400

800  

N01AH

Опиоидные      
анальгетики    

 

0,1          

 

 

 

 

 

Тримеперидин  

 

мг      

20  

60  

N01AX

Другие препараты
для общей      
анестезии      

 

1            

 

 

 

 

 

Кетамин      

 

мг      

100

200  

 

 

Пропофол      

 

мг      

200

400  

N05BA

Производные    
бензодиазепина  

 

0,1          

 

 

 

 

 

Диазепам      

 

мг      

10  

10  

P01AB

Производные    
нитроимидазола  

 

0,5          

 

 

 

 

 

Метронидазол  

 

мг      

1500

4500

R06AA

Эфиры алкиламинов

 

0,5          

 

 

 

 

 

Дифенгидрамин

 

мг      

20  

20  

 

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

 

Наименование вида лечебного питания

Усредненная частота  
     предоставления    

Количество

Основной вариант стандартной диеты  

1                      

3        

 

--------------------------------

<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случае их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<***> Средняя суточная доза.

<****> Средняя курсовая доза.

 

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения несовершеннолетним доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).

Поиск

Препараты, лекарственные средства

Стандарты

Классификации, номенклатуры

Медицинские изделия

© zdravmedinform.ru | Контакты
Политика в отношении обработки и защиты персональных данных