Главная > Стандарты медицинской помощи 
Стандарт специализированной медицинской помощи при родоразрешении посредством кесарева сечения
Стандарт специализированной медицинской помощи при родоразрешении посредством кесарева сечения
Утверждающий документ:
Приказ Минздрава России от 06.11.2012 N 583н
СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ РОДОРАЗРЕШЕНИИ
ПОСРЕДСТВОМ КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ
Категория возрастная: совершеннолетние и несовершеннолетние
Пол: женский
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условие оказания: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: плановая, экстренная, неотложная
Средние сроки лечения (количество дней): 6
Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы
O82.1 Проведение срочного кесарева сечения
O82.2 Проведение кесарева сечения с гистерэктомией
O82.8 Другие одноплодные роды путем кесарева сечения
O82.9 Роды путем кесарева сечения неуточненного
O84.2 Роды многоплодные, полностью путем кесарева сечения
O84.8 Другое родоразрешение при многоплодных родах
O84.9 Роды многоплодные неуточненные
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
|
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
|
Код медицинской |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
B01.001.001 |
Прием (осмотр, |
1 |
1 |
|
B01.003.001 |
Осмотр (консультация) |
1 |
1 |
|
B01.047.001 |
Прием (осмотр, |
0,8 |
1 |
--------------------------------
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
|
1.2. Лабораторные методы исследования | |||
|
Код медицинской |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
A09.20.001 |
Микроскопическое |
0,8 |
1 |
|
A12.05.005 |
Определение основных |
1 |
1 |
|
A12.05.006 |
Определение резус- |
1 |
1 |
|
A12.05.007 |
Определение подгруппы и |
0,1 |
1 |
|
A12.06.011 |
Проведение реакции |
1 |
1 |
|
A26.06.036 |
Определение антигена к |
0,8 |
1 |
|
A26.06.041 |
Определение антител |
0,8 |
1 |
|
A26.06.048 |
Определение антител |
0,8 |
1 |
|
A26.06.049 |
Определение антител |
0,8 |
1 |
|
B03.005.003 |
Исследование сосудисто- |
0,5 |
1 |
|
B03.005.004 |
Исследование |
0,5 |
1 |
|
B03.016.003 |
Общий (клинический) |
1 |
1 |
|
B03.016.004 |
Анализ крови |
1 |
1 |
|
B03.016.006 |
Анализ мочи общий |
1 |
1 |
|
1.3. Инструментальные методы исследования | |||
|
Код медицинской |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
A04.16.001 |
Ультразвуковое |
0,05 |
1 |
|
A04.20.001 |
Ультразвуковое |
0,9 |
1 |
|
A04.30.001 |
Ультразвуковое |
0,8 |
1 |
|
A04.30.002 |
Дуплексное сканирование |
0,4 |
1 |
|
A05.30.001 |
Кардиотокография плода |
0,9 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
|
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
|
Код медицинской |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
B01.001.006 |
Ежедневный осмотр врачом- |
1 |
5 |
|
B01.003.003 |
Суточное наблюдение |
1 |
1 |
|
B01.032.001 |
Прием (осмотр, |
1 |
1 |
|
B01.047.002 |
Прием (осмотр, |
0,1 |
2 |
|
2.2. Наблюдение и уход за пациентом медицинским работником со средним и | |||
|
Код медицинской |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
B03.003.005 |
Суточное наблюдение |
1 |
1 |
|
2.3. Лабораторные методы исследования | |||
|
Код медицинской |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
A08.20.003 |
Морфологическое |
0,007 |
1 |
|
A08.30.001 |
Морфологическое |
0,7 |
1 |
|
A26.20.006 |
Микробиологическое |
0,1 |
1 |
|
B03.005.003 |
Исследование сосудисто- |
0,5 |
1 |
|
B03.005.004 |
Исследование |
0,5 |
1 |
|
B03.016.003 |
Общий (клинический) |
1 |
1 |
|
B03.016.004 |
Анализ крови |
0,3 |
1 |
|
B03.016.006 |
Анализ мочи общий |
0,5 |
1 |
|
2.4. Инструментальные методы исследования | |||
|
Код медицинской |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
A04.16.001 |
Ультразвуковое |
0,01 |
1 |
|
A04.20.001 |
Ультразвуковое |
0,9 |
1 |
|
A04.20.001.001 |
Ультразвуковое |
0,01 |
1 |
|
2.5. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы | |||
|
Код медицинской |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
A16.20.005 |
Кесарево сечение |
1 |
1 |
|
A16.20.010 |
Субтотальная |
0,001 |
1 |
|
A16.20.011 |
Тотальная гистерэктомия |
0,001 |
1 |
|
A16.20.026 |
Рассечение и иссечение |
0,05 |
1 |
|
A16.20.035 |
Миомэктомия (энуклеация |
0,005 |
1 |
|
A16.20.041 |
Стерилизация маточных |
0,005 |
1 |
|
B01.003.004.006 |
Эпидуральная анестезия |
0,3 |
1 |
|
B01.003.004.007 |
Спинальная анестезия |
0,4 |
1 |
|
B01.003.004.008 |
Спинально-эпидуральная |
0,2 |
1 |
|
B01.003.004.010 |
Комбинированный |
0,2 |
1 |
|
B01.003.004.011 |
Сочетанная анестезия |
0,01 |
1 |
|
2.6. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской | |||
|
Код медицинской |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
A21.12.002 |
Перемежающаяся |
0,8 |
1 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
|
Код |
Анатомо- |
Наименование |
Усредненный |
Единицы |
ССД |
СКД |
|
A03BA |
Алкалоиды |
|
0,8 |
|
|
|
|
|
|
Атропин |
|
мг |
1 |
3 |
|
B01AB |
Группа гепарина |
|
0,4 |
|
|
|
|
|
|
Гепарин натрия |
|
ЕД |
20000 |
120000 |
|
|
|
Эноксапарин натрия |
|
мг |
80 |
400 |
|
B02AA |
Аминокислоты |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
|
Транексамовая |
|
мг |
1000 |
1000 |
|
B03AB |
Пероральные |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
|
Железа {III} |
|
мг |
300 |
1800 |
|
B03AC |
Парентеральные |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
|
Железа {III} |
|
мг |
100 |
400 |
|
B05AA |
Кровезаменители и |
|
0,4 |
|
|
|
|
|
|
Гидроксиэтилкрахмал |
|
мл |
500 |
1000 |
|
B05BB |
Растворы, влияющие |
|
1,0 |
|
|
|
|
|
|
Меглюмина натрия |
|
мл |
400 |
800 |
|
|
|
Калия хлорид + |
|
мл |
400 |
800 |
|
|
|
Натрия лактата |
|
мл |
400 |
800 |
|
|
|
Декстроза + Калия |
|
мл |
400 |
800 |
|
B05XA |
Растворы |
|
1,0 |
|
|
|
|
|
|
Калия хлорид |
|
мг |
800 |
4000 |
|
|
|
Натрия хлорид |
|
мл |
400 |
1600 |
|
C01BB |
Антиаритмические |
|
0,9 |
|
|
|
|
|
|
Лидокаин |
|
мг |
600 |
600 |
|
G01AA |
Антибактериальные |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Натамицин |
|
мг |
400 |
2400 |
|
G02AB |
Алкалоиды спорыньи |
|
0,9 |
|
|
|
|
|
|
Метилэргометрин |
|
мг |
0,2 |
0,2 |
|
H01BB |
Окситоцин и его |
|
1,0 |
|
|
|
|
|
|
Окситоцин |
|
МЕ |
10 |
20 |
|
|
|
Карбетоцин |
|
мг |
0,1 |
0,2 |
|
H02AB |
Глюкокортикоиды |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
|
Дексаметазон |
|
мг |
4 |
8 |
|
J01CR |
Комбинации |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
|
Амоксициллин + |
|
мг |
3600 |
21600 |
|
J01DC |
Цефалоспорины 2-го |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Цефуроксим |
|
мг |
4500 |
27000 |
|
J01DD |
Цефалоспорины 3-го |
|
0,4 |
|
|
|
|
|
|
Цефотаксим |
|
мг |
6000 |
36000 |
|
|
|
Цефтазидим |
|
мг |
2000 |
12000 |
|
|
|
Цефтриаксон |
|
мг |
2000 |
12000 |
|
|
|
Цефоперазон + |
|
мг |
4000 |
24000 |
|
J01DE |
Цефалоспорины 4-го |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Цефепим |
|
мг |
2000 |
12000 |
|
J01DH |
Карбапенемы |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Меропенем |
|
мг |
3000 |
18000 |
|
|
|
Имипенем + |
|
мг |
3000 |
18000 |
|
J01FA |
Макролиды |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Джозамицин |
|
мг |
2000 |
12000 |
|
J06BB |
Специфические |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
|
Иммуноглобулин |
|
мг |
0,3 |
0,3 |
|
M01AB |
Производные |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
|
Кеторолак |
|
мг |
30 |
90 |
|
M03AB |
Холина производные |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
|
Суксаметония хлорид |
|
мг |
200 |
200 |
|
M03AC |
Другие четвертичные |
|
0,25 |
|
|
|
|
|
|
Пипекурония бромид |
|
мг |
12 |
12 |
|
|
|
Рокурония бромид |
|
мг |
50 |
100 |
|
N01AB |
Галогенированные |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Севофлуран |
|
мл |
80 |
80 |
|
N01AF |
Барбитураты |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
|
Тиопентал натрия |
|
мг |
400 |
800 |
|
N01AH |
Опиоидные |
|
0,9 |
|
|
|
|
|
|
Тримеперидин |
|
мг |
20 |
60 |
|
N01AX |
Другие препараты |
|
0,4 |
|
|
|
|
|
|
Кетамин |
|
мг |
100 |
200 |
|
|
|
Динитрогена оксид |
|
мл |
50 |
50 |
|
N01BB |
Амиды |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
Ропивакаин |
|
мг |
100 |
500 |
|
|
|
Бупивакаин |
|
мг |
100 |
100 |
|
N02AA |
Алкалоиды опия |
|
0,01 |
|
|
|
|
|
|
Морфин |
|
мг |
20 |
20 |
|
N02AB |
производные |
|
0,9 |
|
|
|
|
|
|
Фентанил |
|
мг |
0,2 |
0,6 |
|
N02AX |
Анальгетики со |
|
0,7 |
|
|
|
|
|
|
Пропионилфенилэток- |
|
мг |
10 |
30 |
|
|
|
Трамадол |
|
мг |
150 |
450 |
|
N05BA |
Производные |
|
0,4 |
|
|
|
|
|
|
Бромдигидрохлорфе- |
|
мг |
1 |
6 |
|
|
|
Диазепам |
|
мг |
10 |
30 |
|
N05CD |
Производные |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
|
Мидазолам |
|
мг |
15 |
90 |
|
N06DA |
Антихолинэстеразные |
|
0,05 |
|
|
|
|
|
|
Галантамин |
|
мг |
30 |
150 |
|
N07AA |
Антихолинэстеразные |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
|
Неостигмина |
|
мг |
0,5 |
2 |
|
P01AB |
Производные |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Метронидазол |
|
мг |
1500 |
4500 |
|
R06AA |
Эфиры алкиламинов |
|
0,9 |
|
|
|
|
|
|
Дифенгидрамин |
|
мг |
30 |
150 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
|
Наименование вида лечебного |
Усредненный показатель |
Количество |
|
Основной вариант стандартной |
1 |
5 |
|
Вариант диеты с механическим и |
1 |
1 |
--------------------------------
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения несовершеннолетним доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).
Поиск
Препараты, лекарственные средства
Стандарты
Классификации, номенклатуры
Медицинские изделия