Главная > Стандарты медицинской помощи 
Стандарт специализированной медицинской помощи при ране области тазобедренного сустава, ране бедра, множественных ранах области тазобедренного сустава и бедра, ране другой и неуточненной тазовой области
Стандарт специализированной медицинской помощи при ране области тазобедренного сустава, ране бедра, множественных ранах области тазобедренного сустава и бедра, ране другой и неуточненной тазовой области
Утверждающий документ:
Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1247н
СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ РАНЕ ОБЛАСТИ
ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА, РАНЕ БЕДРА, МНОЖЕСТВЕННЫХ РАНАХ
ОБЛАСТИ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА И БЕДРА, РАНЕ ДРУГОЙ
И НЕУТОЧНЕННОЙ ТАЗОВОЙ ОБЛАСТИ
Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: любая
Стадия: острая
Осложнения: без осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная
Средние сроки лечения (количество дней): 14
Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы
S71.0 Открытая рана области тазобедренного сустава
S71.1 Открытая рана бедра
S71.7 Множественные открытые раны области тазобедренного сустава и бедра
S71.8 Открытая рана другой и неуточненной части тазового пояса
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
|
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления <1> |
Усредненный показатель кратности применения |
|
B01.003.001 |
Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом- реаниматологом первичный |
0,4 |
1 |
|
B01.015.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача- кардиолога первичный |
0,02 |
1 |
|
B01.023.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача- невролога первичный |
0,1 |
1 |
|
B01.043.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача- сердечно-сосудистого хирурга первичный |
0,05 |
1 |
|
B01.047.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача- терапевта первичный |
0,2 |
1 |
|
B01.050.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача - травматолога-ортопеда первичный |
1 |
1 |
|
B01.053.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача- уролога первичный |
0,02 |
1 |
--------------------------------
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
|
Лабораторные методы исследования | |||
|
Код |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
A12.05.005 |
Определение основных |
1 |
1 |
|
A12.05.006 |
Определение резус- |
1 |
1 |
|
A12.06.011 |
Проведение реакции |
1 |
1 |
|
A26.06.036 |
Определение антигена к |
1 |
1 |
|
A26.06.041 |
Определение антител |
1 |
1 |
|
A26.06.048 |
Определение антител |
1 |
1 |
|
A26.06.049 |
Определение антител |
1 |
1 |
|
B03.005.006 |
Коагулограмма |
0,02 |
1 |
|
B03.016.003 |
Общий (клинический) |
1 |
1 |
|
B03.016.004 |
Анализ крови |
1 |
1 |
|
B03.016.006 |
Анализ мочи общий |
1 |
1 |
|
Инструментальные методы исследования | |||
|
Код |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
A05.10.006 |
Регистрация |
1 |
1 |
|
A06.03.042 |
Рентгенография головки и |
0,1 |
1 |
|
A06.03.043 |
Рентгенография бедренной |
0,05 |
1 |
|
A06.09.007 |
Рентгенография легких |
1 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
|
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
B01.001.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача- акушера-гинеколога первичный |
0,02 |
1 |
|
B01.003.002 |
Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом- реаниматологом повторный |
0,4 |
1 |
|
B01.003.003 |
Суточное наблюдение врачом-анестезиологом- реаниматологом |
0,4 |
2 |
|
B01.020.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре |
1 |
2 |
|
B01.023.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача- невролога повторный |
0,03 |
2 |
|
B01.043.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача- сердечно-сосудистого хирурга повторный |
0,01 |
1 |
|
B01.047.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача- терапевта повторный |
0,05 |
2 |
|
B01.050.003 |
Ежедневный осмотр врачом- травматологом-ортопедом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
1 |
13 |
|
B01.054.001 |
Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта |
1 |
1 |
|
Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием | |||
|
B03.003.005 |
Суточное наблюдение реанимационного пациента |
0,4 |
2 |
|
Лабораторные методы исследования | |||
|
A12.05.007 |
Определение подгруппы и других групп крови меньшего значения A-1, A- 2, D, Cc, E, Kell, Duffy |
0,05 |
1 |
|
A26.05.001 |
Бактериологическое исследование крови на стерильность |
0,03 |
1 |
|
A26.30.004 |
Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам |
0,1 |
1 |
|
B03.005.006 |
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) |
0,2 |
1 |
|
B03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1 |
2 |
|
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
1 |
|
B03.016.005 |
Анализ крови по оценке нарушений липидного обмена биохимический |
0,4 |
1 |
|
B03.016.006 |
Анализ мочи общий |
1 |
2 |
|
Инструментальные методы исследования | |||
|
A04.01.001 |
Ультразвуковое исследование мягких тканей (одна анатомическая зона) |
0,1 |
1 |
|
A04.04.001 |
Ультразвуковое исследование сустава |
0,05 |
1 |
|
A04.12.002.001 |
Ультразвуковая допплерография сосудов (артерий и вен) нижних конечностей |
0,3 |
1 |
|
A05.10.006 |
Регистрация электрокардиограммы |
0,4 |
1 |
|
A06.09.007 |
Рентгенография легких |
0,01 |
1 |
|
A06.12.039 |
Ангиография артерий нижней конечности прямая |
0,05 |
1 |
|
Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения | |||
|
A16.01.004 |
Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани |
1 |
1 |
|
A16.01.009 |
Ушивание открытой раны (без кожной пересадки) |
0,75 |
1 |
|
A16.01.010 |
Кожная пластика для закрытия раны |
0,05 |
1 |
|
A16.01.010.002 |
Пластика раны местными тканями |
0,1 |
1 |
|
A16.02.005 |
Пластика сухожилия |
0,02 |
1 |
|
A16.02.009 |
Восстановление мышцы и сухожилия |
0,3 |
1 |
|
A16.12.010 |
Резекция сосуда с реанастомозом |
0,03 |
1 |
|
A16.12.011 |
Резекция сосуда с замещением |
0,001 |
1 |
|
A16.12.014 |
Перевязка сосуда |
0,05 |
1 |
|
A16.12.018 |
Сшивание сосуда |
0,1 |
1 |
|
A16.12.020 |
Остановка кровотечения из периферического сосуда |
0,3 |
1 |
|
A16.12.020.001 |
Остановка кровотечения из периферического сосуда эндоскопическая с использованием электрокоагуляции |
0,02 |
1 |
|
A16.24.002 |
Сшивание нерва |
0,03 |
1 |
|
A16.24.002.001 |
Сшивание нерва с использованием микрохирургической техники |
0,005 |
1 |
|
B01.003.004.001 |
Местная анестезия |
0,2 |
1 |
|
B01.003.004.002 |
Проводниковая анестезия |
0,05 |
1 |
|
B01.003.004.006 |
Эпидуральная анестезия |
0,05 |
1 |
|
B01.003.004.007 |
Спинальная анестезия |
0,2 |
1 |
|
B01.003.004.008 |
Спинально-эпидуральная анестезия |
0,05 |
1 |
|
B01.003.004.009 |
Тотальная внутривенная анестезия |
0,1 |
1 |
|
B01.003.004.010 |
Комбинированный эндотрахеальный наркоз |
0,35 |
1 |
|
B01.003.004.011 |
Сочетанная анестезия |
0,05 |
1 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
|
Код |
Анатомо- |
Наименование |
Усредненный |
Единицы |
ССД |
СКД |
|
B01AB |
Группа гепарина |
|
0,03 |
|
|
|
|
|
|
Далтепарин натрия |
|
МЕ |
5000 |
70000 |
|
|
|
Надропарин кальция |
|
МЕ |
19000 |
95000 |
|
|
|
Эноксапарин натрия |
|
мг |
50 |
700 |
|
B01AE |
Ингибиторы |
|
0,01 |
|
|
|
|
|
|
Дабигатрана |
|
мг |
220 |
3080 |
|
D08AC |
Бигуниды и |
|
0,9 |
|
|
|
|
|
|
Полигексанид |
|
мл |
5 |
25 |
|
|
|
Хлоргексидин |
|
мл |
5 |
50 |
|
D08AX |
Другие |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
Бриллиантовый |
|
мл |
1 |
5 |
|
|
|
Водорода пероксид |
|
мл |
5 |
50 |
|
|
|
Калия перманганат |
|
г |
1 |
5 |
|
|
|
Этанол |
|
мл |
5 |
50 |
|
J01CA |
Пенициллины |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Амоксициллин |
|
мг |
3000 |
30000 |
|
|
|
Ампициллин |
|
мг |
4000 |
40000 |
|
J01CF |
Пенициллины, |
|
0,05 |
|
|
|
|
|
|
Оксациллин |
|
мг |
6000 |
60000 |
|
J01CR |
Комбинации |
|
0,03 |
|
|
|
|
|
|
Амоксициллин + |
|
мг |
3000 + |
30000 + |
|
|
|
Амоксициллин + |
|
мг |
2000 + |
8000 + |
|
|
|
Ампициллин + |
|
мг |
663 + |
6630 + |
|
J01DB |
Цефалоспорины |
|
0,15 |
|
|
|
|
|
|
Цефазолин |
|
мг |
4000 |
28000 |
|
|
|
Цефалексин |
|
мг |
4000 |
36000 |
|
|
|
Цефалотин |
|
мг |
500 |
3500 |
|
J01DC |
Цефалоспорины |
|
0,01 |
|
|
|
|
|
|
Цефуроксим |
|
мг |
4500 |
31500 |
|
J01DD |
Цефалоспорины |
|
0,04 |
|
|
|
|
|
|
Цефоперазон + |
|
мг |
2000 + |
14000 + |
|
|
|
Цефотаксим |
|
мг |
2000 |
14000 |
|
|
|
Цефтазидим |
|
мг |
4000 |
28000 |
|
|
|
Цефтриаксон |
|
мг |
2000 |
14000 |
|
J01DE |
Цефалоспорины |
|
0,01 |
|
|
|
|
|
|
Цефепим |
|
мг |
4000 |
28000 |
|
J01FF |
Линкозамиды |
|
0,05 |
|
|
|
|
|
|
Линкомицин |
|
мг |
2400 |
12000 |
|
J01GB |
Другие |
|
0,09 |
|
|
|
|
|
|
Амикацин |
|
мг |
1500 |
10500 |
|
|
|
Канамицин |
|
мг |
1500 |
10500 |
|
|
|
Нетилмицин |
|
мг |
400 |
2000 |
|
|
|
Тобрамицин |
|
мг |
240 |
1200 |
|
|
|
Гентамицин |
|
мг |
240 |
1200 |
|
J06AA |
Иммунные |
|
0,95 |
|
|
|
|
|
|
Анатоксин |
|
мл |
1 |
1 |
|
J06BB |
Специфические |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
Иммуноглобулин |
|
МЕ |
1400 |
1400 |
|
|
|
Иммуноглобулин |
|
МЕ |
250 |
250 |
|
J07BG |
Вакцины для |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Вакцина для |
|
мл |
1 |
4 |
|
M01AB |
Производные |
|
0,8 |
|
|
|
|
|
|
Диклофенак |
|
мг |
50 |
700 |
|
|
|
Индометацин |
|
мг |
50 |
150 |
|
|
|
Кеторолак |
|
мг |
20 |
280 |
|
M03AC |
Другие |
|
0,8 |
|
|
|
|
|
|
Атракурия безилат |
|
мг |
50 |
100 |
|
|
|
Пипекурония бромид |
|
мг |
8 |
20 |
|
|
|
Рокурония бромид |
|
мг |
100 |
100 |
|
|
|
Цисатракурия |
|
мг |
12 |
15 |
|
N01AF |
Барбитураты |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Тиопентал натрия |
|
мг |
1000 |
1000 |
|
N01AH |
Опиоидные |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Тримеперидин |
|
мг |
100 |
300 |
|
N01AX |
Другие |
|
0,05 |
|
|
|
|
|
|
Пропофол |
|
мг |
400 |
400 |
|
N01BA |
Эфиры |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
|
Прокаин |
|
мг |
60 |
60 |
|
N01BB |
Амиды |
|
0,8 |
|
|
|
|
|
|
Бупивакаин |
|
мг |
50 |
100 |
|
|
|
Бупивакаин + |
|
мг |
50 + |
100 + |
|
|
|
Лидокаин |
|
мг |
2000 |
2000 |
|
|
|
Ропивакаин |
|
мг |
300 |
300 |
|
N02AA |
Алкалоиды опия |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Морфин |
|
мг |
120 |
480 |
|
N02AB |
Производные |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Фентанил |
|
мг |
5 |
10 |
|
N02AX |
Анальгетики со |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Трамадол |
|
мг |
300 |
1800 |
|
N02BB |
Пиразолоны |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
|
Метамизол натрия |
|
мг |
2000 |
10000 |
|
N05BA |
Производные |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
|
Диазепам |
|
мг |
20 |
20 |
|
|
|
Лоразепам |
|
мг |
2 |
2 |
|
N05CD |
Производные |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
|
Мидазолам |
|
мг |
5 |
5 |
|
|
|
Нитразепам |
|
мг |
5 |
5 |
|
R06AA |
Эфиры |
|
0,56 |
|
|
|
|
|
|
Дифенгидрамин |
|
мг |
50 |
250 |
|
|
|
Доксиламин |
|
мкг |
225 |
2250 |
|
|
|
Клемастин |
|
мг |
2 |
10 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
|
Наименование вида лечебного |
Усредненный показатель |
Количество |
|
Основной вариант стандартной |
1 |
12 |
|
Вариант диеты с механическим и |
1 |
2 |
--------------------------------
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата (п. 5 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).
Поиск
Препараты, лекарственные средства
Стандарты
Классификации, номенклатуры
Медицинские изделия