Главная > Стандарты медицинской помощи 
Стандарт специализированной медицинской помощи при ране области коленного сустава, множественных ранах голени, ранах других частей голени, ранах голени неуточненной локализации
Стандарт специализированной медицинской помощи при ране области коленного сустава, множественных ранах голени, ранах других частей голени, ранах голени неуточненной локализации
Утверждающий документ:
Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1250н
СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ РАНЕ ОБЛАСТИ
КОЛЕННОГО СУСТАВА, МНОЖЕСТВЕННЫХ РАНАХ ГОЛЕНИ, РАНАХ ДРУГИХ
ЧАСТЕЙ ГОЛЕНИ, РАНАХ ГОЛЕНИ НЕУТОЧНЕННОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ
Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: любая
Стадия: острая
Осложнения: без осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная
Средние сроки лечения (количество дней): 10
Код по МКБ X <*> S81.0 Открытая рана коленного сустава
Нозологические единицы S81.7 Множественные открытые раны голени
S81.8 Открытая рана других частей голени
S81.9 Открытая рана голени неуточненной
локализации
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
|
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
|
Код |
Наименование |
Усредненный |
Усредненный |
|
B01.003.001 |
Осмотр (консультация) |
0,3 |
1 |
|
B01.015.001 |
Прием (осмотр, |
0,02 |
1 |
|
B01.023.001 |
Прием (осмотр, |
0,1 |
1 |
|
B01.043.001 |
Прием (осмотр, |
0,05 |
1 |
|
B01.047.001 |
Прием (осмотр, |
0,4 |
1 |
|
B01.050.001 |
Прием (осмотр, |
1 |
1 |
--------------------------------
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
|
Лабораторные методы исследования | |||
|
Код |
Наименование |
Усредненный |
Усредненный |
|
A12.05.005 |
Определение основных |
1 |
1 |
|
A12.05.006 |
Определение резус- |
1 |
1 |
|
A12.06.011 |
Проведение реакции |
1 |
1 |
|
A26.06.036 |
Определение антигена к |
1 |
1 |
|
A26.06.041 |
Определение антител |
1 |
1 |
|
A26.06.048 |
Определение антител |
1 |
1 |
|
A26.06.049 |
Определение антител |
1 |
1 |
|
B03.005.006 |
Коагулограмма |
1 |
1 |
|
B03.016.002 |
Общий (клинический) |
1 |
1 |
|
B03.016.004 |
Анализ крови |
1 |
1 |
|
B03.016.006 |
Анализ мочи общий |
1 |
1 |
|
Инструментальные методы исследования | |||
|
Код |
Наименование |
Усредненный |
Усредненный |
|
A04.12.002.001 |
Ультразвуковая |
1 |
1 |
|
A05.10.006 |
Регистрация |
1 |
1 |
|
A06.03.046 |
Рентгенография большой |
0,1 |
1 |
|
A06.04.005 |
Рентгенография |
0,05 |
1 |
|
A06.04.012 |
Рентгенография |
0,05 |
1 |
|
A06.09.007 |
Рентгенография легких |
1 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
|
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
|
Код |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
B01.003.002 |
Осмотр (консультация) |
0,3 |
1 |
|
B01.003.003 |
Суточное наблюдение |
0,3 |
2 |
|
B01.020.001 |
Прием (осмотр, |
1 |
1 |
|
B01.023.002 |
Прием (осмотр, |
0,05 |
1 |
|
B01.043.002 |
Прием (осмотр, |
0,01 |
3 |
|
B01.047.002 |
Прием (осмотр, |
0,1 |
1 |
|
B01.050.003 |
Ежедневный осмотр врачом- |
1 |
9 |
|
B01.054.001 |
Осмотр (консультация) |
1 |
1 |
|
Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним | |||
|
Код |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
B03.003.005 |
Суточное наблюдение |
0,3 |
2 |
|
Лабораторные методы исследования | |||
|
Код |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
A12.05.007 |
Определение подгруппы и |
0,05 |
1 |
|
A26.05.001 |
Бактериологическое |
0,03 |
1 |
|
A26.30.004 |
Определение |
0,1 |
1 |
|
B03.005.006 |
Коагулограмма |
0,3 |
1 |
|
B03.016.003 |
Общий (клинический) |
1 |
1 |
|
B03.016.004 |
Анализ крови |
1 |
1 |
|
B03.016.006 |
Анализ мочи общий |
1 |
2 |
|
Инструментальные методы исследования | |||
|
Код |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
A04.01.001 |
Ультразвуковое |
0,1 |
1 |
|
A04.04.001 |
Ультразвуковое |
0,05 |
1 |
|
A04.12.002.001 |
Ультразвуковая |
0,1 |
1 |
|
A05.10.006 |
Регистрация |
0,4 |
1 |
|
A06.09.007 |
Рентгенография легких |
0,01 |
1 |
|
A06.12.039 |
Ангиография артерий |
0,05 |
1 |
|
Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, | |||
|
Код |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
A16.01.004 |
Хирургическая обработка |
1 |
1 |
|
A16.01.009 |
Ушивание открытой раны |
0,75 |
1 |
|
A16.01.010 |
Кожная пластика для |
0,05 |
1 |
|
A16.01.010.002 |
Пластика раны местными |
0,1 |
1 |
|
A16.02.005 |
Пластика сухожилия |
0,05 |
1 |
|
A16.02.009 |
Восстановление мышцы и |
0,3 |
1 |
|
A16.12.010 |
Резекция сосуда с |
0,03 |
1 |
|
A16.12.011 |
Резекция сосуда с |
0,001 |
1 |
|
A16.12.014 |
Перевязка сосуда |
0,05 |
1 |
|
A16.12.018 |
Сшивание сосуда |
0,1 |
1 |
|
A16.12.020 |
Остановка кровотечения из |
0,3 |
1 |
|
A16.24.002 |
Сшивание нерва |
0,03 |
1 |
|
A16.24.002.001 |
Сшивание нерва с |
0,005 |
1 |
|
B01.003.004.001 |
Местная анестезия |
0,2 |
1 |
|
B01.003.004.002 |
Проводниковая анестезия |
0,05 |
1 |
|
B01.003.004.006 |
Эпидуральная анестезия |
0,05 |
1 |
|
B01.003.004.007 |
Спинальная анестезия |
0,1 |
1 |
|
B01.003.004.008 |
Спинально-эпидуральная |
0,05 |
1 |
|
B01.003.004.009 |
Тотальная внутривенная |
0,2 |
1 |
|
B01.003.004.010 |
Комбинированный |
0,3 |
1 |
|
B01.003.004.011 |
Сочетанная анестезия |
0,05 |
1 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
|
Код |
Анатомо- |
Наименование |
Усредненный |
Единицы |
ССД |
СКД |
|
B01AB |
Группа гепарина |
|
0,03 |
|
|
|
|
|
|
Далтепарин |
|
МЕ |
5000 |
50000 |
|
|
|
Надропарин |
|
МЕ |
19000 |
95000 |
|
|
|
Эноксапарин |
|
МЕ |
4000 |
20000 |
|
B01AE |
Ингибиторы |
|
0,01 |
|
|
|
|
|
|
Дабигатрана |
|
мг |
220 |
2200 |
|
D08AC |
Бигуниды и |
|
0,9 |
|
|
|
|
|
|
Полигексанид |
|
мл |
5 |
50 |
|
|
|
Хлоргексидин |
|
мл |
5 |
50 |
|
D08AX |
Другие |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
Бриллиантовый |
|
мл |
1 |
10 |
|
|
|
Водорода |
|
мл |
5 |
50 |
|
|
|
Калия |
|
г |
1 |
10 |
|
|
|
Этанол |
|
мл |
5 |
50 |
|
J01CA |
Пенициллины |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Амоксициллин |
|
мг |
3000 |
30000 |
|
|
|
Ампициллин |
|
мг |
4000 |
40000 |
|
J01CF |
Пенициллины, |
|
0,05 |
|
|
|
|
|
|
Оксациллин |
|
мг |
4000 |
40000 |
|
J01CR |
Комбинации |
|
0,03 |
|
|
|
|
|
|
Амоксициллин + |
|
мг |
3000 + |
30000 + |
|
|
|
Амоксициллин + |
|
мг |
2000 + |
8000 + |
|
|
|
Ампициллин + |
|
мг |
2652 + |
26520 + |
|
J01DB |
Цефалоспорины |
|
0,15 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Цефазолин |
|
мг |
4000 |
40000 |
|
|
|
Цефалексин |
|
мг |
4000 |
40000 |
|
|
|
Цефалотин |
|
мг |
2000 |
20000 |
|
J01DC |
Цефалоспорины |
|
0,01 |
|
|
|
|
|
|
Цефуроксим |
|
мг |
4500 |
45000 |
|
J01DD |
Цефалоспорины |
|
0,04 |
|
|
|
|
|
|
Цефоперазон + |
|
мг |
2000 + |
14000 + |
|
|
|
Цефотаксим |
|
мг |
2000 |
20000 |
|
|
|
Цефтазидим |
|
мг |
4000 |
40000 |
|
|
|
Цефтриаксон |
|
мг |
2000 |
20000 |
|
J01DE |
Цефалоспорины |
|
0,01 |
|
|
|
|
|
|
Цефепим |
|
мг |
4000 |
40000 |
|
J01FF |
Линкозамиды |
|
0,05 |
|
|
|
|
|
|
Линкомицин |
|
мг |
2400 |
24000 |
|
J01GB |
Другие |
|
0,04 |
|
|
|
|
|
|
Амикацин |
|
мг |
1500 |
15000 |
|
|
|
Канамицин |
|
мг |
1500 |
15000 |
|
|
|
Нетилмицин |
|
мг |
300 |
3000 |
|
|
|
Тобрамицин |
|
мг |
350 |
3500 |
|
J06AA |
Иммунные |
|
0,95 |
|
|
|
|
|
|
Анатоксин |
|
мл |
1 |
1 |
|
J06BB |
Специфические |
|
0,095 |
|
|
|
|
|
|
Иммуноглобулин |
|
МЕ |
1400 |
1400 |
|
J07BG |
Вакцины для |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Вакцина для |
|
мл |
1 |
3 |
|
M01AB |
Производные |
|
0,8 |
|
|
|
|
|
|
Диклофенак |
|
мг |
75 |
750 |
|
|
|
Индометацин |
|
мг |
75 |
750 |
|
|
|
Кеторолак |
|
мг |
30 |
300 |
|
M03AC |
Другие |
|
0,6 |
|
|
|
|
|
|
Атракурия |
|
мг |
50 |
50 |
|
|
|
Пипекурония |
|
мг |
8 |
8 |
|
|
|
Рокурония |
|
мг |
100 |
100 |
|
|
|
Цисатракурия |
|
мг |
12 |
12 |
|
N01AF |
Барбитураты |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Тиопентал |
|
мг |
400 |
400 |
|
N01AH |
Опиоидные |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Тримеперидин |
|
мг |
100 |
300 |
|
N01AX |
Другие |
|
0,05 |
|
|
|
|
|
|
Пропофол |
|
мг |
400 |
400 |
|
N01BA |
Эфиры |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
|
Прокаин |
|
мг |
250 |
2500 |
|
N01BB |
Амиды |
|
0,8 |
|
|
|
|
|
|
Бупивакаин |
|
мг |
15 |
30 |
|
|
|
Бупивакаин + |
|
мг |
50 + |
100 + |
|
|
|
Лидокаин |
|
мг |
2000 |
2000 |
|
|
|
Ропивакаин |
|
мг |
200 |
200 |
|
N02AA |
Алкалоиды опия |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Морфин |
|
мг |
50 |
150 |
|
N02AB |
Производные |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Фентанил |
|
мкг |
50 |
50 |
|
N02AX |
Анальгетики со |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Трамадол |
|
мг |
300 |
3000 |
|
N02BB |
Пиразолоны |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
|
Метамизол |
|
мг |
2000 |
20000 |
|
N05BA |
Производные |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
|
Диазепам |
|
мг |
20 |
100 |
|
|
|
Лоразепам |
|
мг |
2 |
10 |
|
N05CD |
Производные |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
|
Мидазолам |
|
мг |
5 |
25 |
|
|
|
Нитразепам |
|
мг |
10 |
50 |
|
R06AA |
Эфиры |
|
0,56 |
|
|
|
|
|
|
Дифенгидрамин |
|
мг |
50 |
250 |
|
|
|
Доксиламин |
|
мг |
15 |
75 |
|
|
|
Клемастин |
|
мг |
2 |
10 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
|
Наименование вида лечебного |
Усредненный показатель |
Количество |
|
Основной вариант стандартной |
1 |
8 |
|
Вариант диеты с механическим и |
1 |
2 |
--------------------------------
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).
Поиск
Препараты, лекарственные средства
Стандарты
Классификации, номенклатуры
Медицинские изделия