Главная > Стандарты медицинской помощи 
Стандарт специализированной медицинской помощи при ранах области голеностопного сустава, ранах пальца(ев) стопы без повреждения ногтевой пластинки, ранах других частей стопы, множественных ранах голеностопного сустава и стопы
Стандарт специализированной медицинской помощи при ранах области голеностопного сустава, ранах пальца(ев) стопы без повреждения ногтевой пластинки, ранах других частей стопы, множественных ранах голеностопного сустава и стопы
Утверждающий документ:
Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1249н
СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ РАНАХ
ОБЛАСТИ ГОЛЕНОСТОПНОГО СУСТАВА, РАНАХ ПАЛЬЦА(ЕВ) СТОПЫ
БЕЗ ПОВРЕЖДЕНИЯ НОГТЕВОЙ ПЛАСТИНКИ, РАНАХ ДРУГИХ ЧАСТЕЙ
СТОПЫ, МНОЖЕСТВЕННЫХ РАНАХ ГОЛЕНОСТОПНОГО СУСТАВА И СТОПЫ
Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: любая
Стадия: острая
Осложнения: без осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная
Средние сроки лечения (количество дней): 10
Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы S91.0 Открытая рана области голеностопного
сустава
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
|
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
|
Код медицинской |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
B01.015.001 |
Прием (осмотр, консультация) |
0,02 |
1 |
|
B01.023.001 |
Прием (осмотр, консультация) |
0,1 |
1 |
|
B01.043.001 |
Прием (осмотр, консультация) |
0,05 |
1 |
|
B01.047.001 |
Прием (осмотр, консультация) |
0,1 |
1 |
|
B01.050.001 |
Прием (осмотр, консультация) |
1 |
1 |
--------------------------------
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
|
Лабораторные методы исследования | |||
|
Код медицинской |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
A12.05.005 |
Определение основных групп |
1 |
1 |
|
A12.05.006 |
Определение резус- |
1 |
1 |
|
A12.06.011 |
Проведение реакции |
1 |
1 |
|
A26.06.036 |
Определение антигена к |
1 |
1 |
|
A26.06.041 |
Определение антител классов |
1 |
1 |
|
A26.06.048 |
Определение антител классов |
1 |
1 |
|
A26.06.049 |
Определение антител классов |
1 |
1 |
|
B03.005.006 |
Коагулограмма |
1 |
1 |
|
B03.016.003 |
Общий (клинический) анализ |
1 |
1 |
|
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический |
1 |
1 |
|
B03.016.006 |
Анализ мочи общий |
1 |
1 |
|
Инструментальные методы исследования | |||
|
Код медицинской |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
A05.10.006 |
Регистрация |
1 |
1 |
|
A06.03.053 |
Рентгенография стопы в двух |
0,05 |
1 |
|
A06.03.054 |
Рентгенография пальцев ноги |
0,1 |
1 |
|
A06.04.012 |
Рентгенография |
0,05 |
2 |
|
A06.09.007 |
Рентгенография легких |
1 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
|
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
|
Код медицинской |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
B01.003.002 |
Осмотр (консультация) врачом- |
0,3 |
1 |
|
B01.003.003 |
Суточное наблюдение врачом- |
0,2 |
1 |
|
B01.015.002 |
Прием (осмотр, консультация) |
0,01 |
1 |
|
B01.020.001 |
Прием (осмотр, консультация) |
1 |
2 |
|
B01.043.002 |
Прием (осмотр, консультация) |
0,01 |
3 |
|
B01.047.002 |
Прием (осмотр, консультация) |
0,05 |
2 |
|
B01.050.003 |
Ежедневный осмотр врачом- |
1 |
9 |
|
B01.054.001 |
Осмотр (консультация) врача- |
1 |
2 |
|
Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним | |||
|
Код медицинской |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
B03.003.005 |
Суточное наблюдение |
0,2 |
1 |
|
Лабораторные методы исследования | |||
|
Код медицинской |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
A12.05.007 |
Определение подгруппы и |
0,05 |
1 |
|
A26.05.001 |
Бактериологическое |
0,03 |
1 |
|
A26.30.004 |
Определение чувствительности |
0,1 |
1 |
|
B03.005.006 |
Коагулограмма |
0,3 |
1 |
|
B03.016.003 |
Общий (клинический) анализ |
1 |
1 |
|
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический |
1 |
1 |
|
B03.016.006 |
Анализ мочи общий |
1 |
2 |
|
Инструментальные методы исследования | |||
|
Код медицинской |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
A04.01.001 |
Ультразвуковое исследование |
0,1 |
1 |
|
A04.04.001 |
Ультразвуковое исследование |
0,05 |
1 |
|
A04.12.002.001 |
Ультразвуковая |
0,1 |
1 |
|
A05.10.006 |
Регистрация |
0,3 |
1 |
|
A06.09.007 |
Рентгенография легких |
0,4 |
1 |
|
A06.12.039 |
Ангиография артерий нижней |
0,05 |
1 |
|
Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, | |||
|
Код медицинской |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
A16.01.004 |
Хирургическая обработка раны |
1 |
1 |
|
A16.01.009 |
Ушивание открытой раны (без |
0,75 |
1 |
|
A16.01.010 |
Кожная пластика для закрытия |
0,05 |
1 |
|
A16.01.010.002 |
Пластика раны местными |
0,1 |
1 |
|
A16.02.005 |
Пластика сухожилия |
0,05 |
1 |
|
A16.02.009 |
Восстановление мышцы и |
0,5 |
1 |
|
A16.12.010 |
Резекция сосуда с |
0,03 |
1 |
|
A16.12.011 |
Резекция сосуда с замещением |
0,001 |
1 |
|
A16.12.014 |
Перевязка сосуда |
0,05 |
1 |
|
A16.12.018 |
Сшивание сосуда |
0,1 |
1 |
|
A16.12.020 |
Остановка кровотечения из |
0,3 |
1 |
|
A16.24.002 |
Сшивание нерва |
0,03 |
1 |
|
A16.24.002.001 |
Сшивание нерва с |
0,005 |
1 |
|
B01.003.004.001 |
Местная анестезия |
0,2 |
1 |
|
B01.003.004.002 |
Проводниковая анестезия |
0,05 |
1 |
|
B01.003.004.006 |
Эпидуральная анестезия |
0,05 |
1 |
|
B01.003.004.007 |
Спинальная анестезия |
0,1 |
1 |
|
B01.003.004.008 |
Спинально-эпидуральная |
0,05 |
1 |
|
B01.003.004.009 |
Тотальная внутривенная |
0,1 |
1 |
|
B01.003.004.010 |
Комбинированный |
0,4 |
1 |
|
B01.003.004.011 |
Сочетанная анестезия |
0,05 |
1 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
|
Код |
Анатомо- |
Наименование |
Усредненный |
Единицы |
ССД |
СКД |
|
B01AB |
Группа гепарина |
|
0,03 |
|
|
|
|
|
|
Далтепарин натрия |
|
МЕ |
5000 |
50000 |
|
|
|
Надропарин кальция |
|
МЕ |
1900 |
95000 |
|
|
|
Эноксапарин натрия |
|
МЕ |
4000 |
20000 |
|
B01AE |
Ингибиторы |
|
0,01 |
|
|
|
|
|
|
Дабигатрана этексилат |
|
мг |
220 |
2200 |
|
D08AC |
Бигуниды и |
|
0,9 |
|
|
|
|
|
|
Полигексанид |
|
мл |
5 |
50 |
|
|
|
Хлоргексидин |
|
мл |
5 |
50 |
|
D08AX |
Другие |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
Бриллиантовый зеленый |
|
мл |
1 |
10 |
|
|
|
Водорода пероксид |
|
мл |
5 |
50 |
|
|
|
Калия перманганат |
|
г |
1 |
10 |
|
|
|
Этанол |
|
мл |
5 |
50 |
|
J01CA |
Пенициллины |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Амоксициллин |
|
мг |
3000 |
30000 |
|
|
|
Ампициллин |
|
мг |
4000 |
40000 |
|
J01CF |
Пенициллины, |
|
0,05 |
|
|
|
|
|
|
Оксациллин |
|
мг |
4000 |
40000 |
|
J01CR |
Комбинации |
|
0,03 |
|
|
|
|
|
|
Амоксициллин + |
|
мг |
3000 + |
30000 + |
|
|
|
Амоксициллин + |
|
мг |
2000 + |
8000 + |
|
|
|
Ампициллин + Оксациллин |
|
мг |
2652 + |
26250 + |
|
J01DB |
Цефалоспорины |
|
0,15 |
|
|
|
|
|
|
Цефазолин |
|
мг |
4000 |
40000 |
|
|
|
Цефалексин |
|
мг |
4000 |
40000 |
|
|
|
Цефалотин |
|
мг |
2000 |
20000 |
|
J01DC |
Цефалоспорины |
|
0,01 |
|
|
|
|
|
|
Цефуроксим |
|
мг |
4500 |
45000 |
|
J01DD |
Цефалоспорины |
|
0,04 |
|
|
|
|
|
|
Цефоперазон + |
|
мг |
2000 + |
20000 + |
|
|
|
Цефотаксим |
|
мг |
2000 |
20000 |
|
|
|
Цефтазидим |
|
мг |
4000 |
40000 |
|
|
|
Цефтриаксон |
|
мг |
2000 |
20000 |
|
J01DE |
Цефалоспорины |
|
0,01 |
|
|
|
|
|
|
Цефепим |
|
мг |
4000 |
40000 |
|
J01FF |
Линкозамиды |
|
0,05 |
|
|
|
|
|
|
Линкомицин |
|
мг |
2400 |
24000 |
|
J01GB |
Другие |
|
0,04 |
|
|
|
|
|
|
Амикацин |
|
мг |
1500 |
15000 |
|
|
|
Канамицин |
|
мг |
1500 |
15000 |
|
|
|
Нетилмицин |
|
мг |
300 |
3000 |
|
|
|
Тобрамицин |
|
мг |
420 |
4200 |
|
J06AA |
Иммунные |
|
0,95 |
|
|
|
|
|
|
Анатоксин столбнячный |
|
мл |
1 |
1 |
|
J06BB |
Специфические |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
Иммуноглобулин |
|
МЕ |
1400 |
1400 |
|
|
|
Иммуноглобулин |
|
МЕ |
250 |
250 |
|
J07BG |
Вакцины для |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Вакцина для профилактики |
|
мл |
1 |
3 |
|
M01AB |
Производные |
|
0,8 |
|
|
|
|
|
|
Диклофенак |
|
мг |
75 |
750 |
|
|
|
Индометацин |
|
мг |
75 |
750 |
|
|
|
Кеторолак |
|
мг |
30 |
300 |
|
M03AC |
Другие |
|
0,6 |
|
|
|
|
|
|
Атракурия безилат |
|
мг |
50 |
50 |
|
|
|
Пипекурония бромид |
|
мг |
8 |
8 |
|
|
|
Рокурония бромид |
|
мг |
100 |
100 |
|
|
|
Цисатракурия безилат |
|
мг |
12 |
12 |
|
N01AF |
Барбитураты |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Тиопентал натрия |
|
мг |
400 |
1000 |
|
N01AH |
Опиоидные |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Тримеперидин |
|
мг |
100 |
300 |
|
N01AX |
Другие |
|
0,05 |
|
|
|
|
|
|
Пропофол |
|
мг |
400 |
400 |
|
N01BA |
Эфиры |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
|
Прокаин |
|
мг |
250 |
250 |
|
N01BB |
Амиды |
|
0,8 |
|
|
|
|
|
|
Бупивакаин |
|
мг |
30 |
30 |
|
|
|
Бупивакаин + [Эпинефрин] |
|
мг |
100 + |
100 + |
|
|
|
Лидокаин |
|
мг |
2000 |
4000 |
|
|
|
Ропивакаин |
|
мг |
200 |
200 |
|
N02AA |
Алкалоиды опия |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Морфин |
|
мг |
100 |
100 |
|
N02AB |
Производные |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Фентанил |
|
мкг |
50 |
100 |
|
N02AX |
Анальгетики со |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Трамадол |
|
мг |
300 |
900 |
|
N02BB |
Пиразолоны |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
|
Метамизол натрия |
|
мг |
2000 |
6000 |
|
N05BA |
Производные |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
|
Диазепам |
|
мг |
20 |
20 |
|
|
|
Лоразепам |
|
мг |
2 |
2 |
|
N05CD |
Производные |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
|
Мидазолам |
|
мг |
5 |
5 |
|
|
|
Нитразепам |
|
мг |
5 |
5 |
|
R06AA |
Эфиры |
|
0,56 |
|
|
|
|
|
|
Дифенгидрамин |
|
мг |
50 |
500 |
|
|
|
Доксиламин |
|
мг |
15 |
150 |
|
|
|
Клемастин |
|
мг |
2 |
20 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
|
Наименование вида лечебного питания |
Усредненный показатель |
Количество |
|
Основной вариант стандартной диеты |
1 |
10 |
--------------------------------
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии, (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).
Поиск
Препараты, лекарственные средства
Стандарты
Классификации, номенклатуры
Медицинские изделия