Главная > Стандарты медицинской помощи 
Стандарт специализированной медицинской помощи при ранах локтя, множественных ранах предплечья, ранах других частей предплечья, ранах неуточненной локализации предплечья
Стандарт специализированной медицинской помощи при ранах локтя, множественных ранах предплечья, ранах других частей предплечья, ранах неуточненной локализации предплечья
Утверждающий документ:
Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1251н
СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ РАНАХ ЛОКТЯ,
МНОЖЕСТВЕННЫХ РАНАХ ПРЕДПЛЕЧЬЯ, РАНАХ ДРУГИХ ЧАСТЕЙ
ПРЕДПЛЕЧЬЯ, РАНАХ НЕУТОЧНЕННОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ ПРЕДПЛЕЧЬЯ
Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: любая
Стадия: острая
Осложнения: без осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная
Средние сроки лечения (количество дней): 10
Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы
S51.0 Открытая рана локтя
S51.7 Множественные открытые раны предплечья
S51.8 Открытая рана других частей предплечья
S51.9 Открытая рана неуточненной части
предплечья
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
|
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
|
Код медицинской |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
B01.003.001 |
Осмотр (консультация) |
0,2 |
1 |
|
B01.015.001 |
Прием (осмотр, |
0,02 |
1 |
|
B01.023.001 |
Прием (осмотр, |
0,2 |
1 |
|
B01.043.001 |
Прием (осмотр, |
0,05 |
1 |
|
B01.047.001 |
Прием (осмотр, |
0,1 |
1 |
|
B01.050.001 |
Прием (осмотр, |
1 |
1 |
--------------------------------
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
|
Лабораторные методы исследования | |||
|
Код медицинской |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
A12.05.005 |
Определение основных |
1 |
1 |
|
A12.05.006 |
Определение резус- |
1 |
1 |
|
A12.06.011 |
Проведение реакции |
1 |
1 |
|
A26.06.036 |
Определение антигена к |
1 |
1 |
|
A26.06.041 |
Определение антител |
1 |
1 |
|
A26.06.048 |
Определение антител |
1 |
1 |
|
A26.06.049 |
Определение антител |
1 |
1 |
|
B03.005.006 |
Коагулограмма |
1 |
1 |
|
B03.016.003 |
Общий (клинический) |
1 |
1 |
|
B03.016.004 |
Анализ крови |
1 |
1 |
|
B03.016.006 |
Анализ мочи общий |
1 |
1 |
|
Инструментальные методы исследования | |||
|
Код |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
A05.10.006 |
Регистрация |
1 |
1 |
|
A06.03.029 |
Рентгенография локтевой |
0,1 |
1 |
|
A06.04.003 |
Рентгенография локтевого |
0,05 |
1 |
|
A06.04.004 |
Рентгенография |
0,05 |
1 |
|
A06.09.007 |
Рентгенография легких |
1 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
|
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
|
Код медицинской |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
B01.003.002 |
Осмотр (консультация) |
0,3 |
1 |
|
B01.003.003 |
Суточное наблюдение |
0,3 |
1 |
|
B01.015.002 |
Прием (осмотр, |
0,01 |
1 |
|
B01.020.001 |
Прием (осмотр, |
1 |
1 |
|
B01.043.002 |
Прием (осмотр, |
0,01 |
1 |
|
B01.047.002 |
Прием (осмотр, |
0,05 |
1 |
|
B01.050.003 |
Ежедневный осмотр врачом- |
1 |
9 |
|
B01.054.001 |
Осмотр (консультация) |
1 |
1 |
|
Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним | |||
|
Код медицинской |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
B03.003.005 |
Суточное наблюдение |
0,3 |
1 |
|
Лабораторные методы исследования | |||
|
Код медицинской |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
A12.05.007 |
Определение подгруппы и |
0,05 |
1 |
|
A26.05.001 |
Бактериологическое |
0,03 |
1 |
|
A26.30.004 |
Определение |
0,1 |
1 |
|
B03.005.006 |
Коагулограмма |
0,1 |
1 |
|
B03.016.003 |
Общий (клинический) |
1 |
1 |
|
B03.016.004 |
Анализ крови |
1 |
1 |
|
B03.016.006 |
Анализ мочи общий |
1 |
2 |
|
Инструментальные методы исследования | |||
|
Код медицинской |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
A04.01.001 |
Ультразвуковое |
0,1 |
1 |
|
A04.04.001 |
Ультразвуковое |
0,05 |
1 |
|
A04.12.002 |
Ультразвуковая |
0,1 |
1 |
|
A05.10.006 |
Регистрация |
0,6 |
1 |
|
A06.09.007 |
Рентгенография легких |
0,3 |
1 |
|
A06.12.017 |
Ангиография артерии |
0,02 |
1 |
|
Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, | |||
|
Код медицинской |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
A16.01.004 |
Хирургическая обработка |
1 |
1 |
|
A16.01.009 |
Ушивание открытой раны |
0,75 |
1 |
|
A16.01.010 |
Кожная пластика для |
0,05 |
1 |
|
A16.01.010.002 |
Пластика раны местными |
0,1 |
1 |
|
A16.02.005 |
Пластика сухожилия |
0,05 |
1 |
|
A16.02.009 |
Восстановление мышцы и |
0,6 |
1 |
|
A16.12.010 |
Резекция сосуда с |
0,03 |
1 |
|
A16.12.011 |
Резекция сосуда с |
0,001 |
1 |
|
А16.12.014 |
Перевязка сосуда |
0,05 |
1 |
|
A16.12.018 |
Сшивание сосуда |
0,1 |
1 |
|
A16.12.020 |
Остановка кровотечения из |
0,3 |
1 |
|
A16.24.002 |
Сшивание нерва |
0,03 |
1 |
|
A16.24.002.001 |
Сшивание нерва с |
0,005 |
1 |
|
B01.003.004.001 |
Местная анестезия |
0,2 |
1 |
|
B01.003.004.002 |
Проводниковая анестезия |
0,15 |
1 |
|
B01.003.004.009 |
Тотальная внутривенная |
0,2 |
1 |
|
B01.003.004.010 |
Комбинированный |
0,4 |
1 |
|
B01.003.004.011 |
Сочетанная анестезия |
0,05 |
1 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
|
Код |
Анатомо- |
Наименование |
Усредненный |
Единицы |
ССД |
СКД |
|
B01AB |
Группа гепарина |
|
0,03 |
|
|
|
|
|
|
Далтепарин натрия |
|
МЕ |
5000 |
50000 |
|
|
|
Надропарин кальция |
|
МЕ |
19000 |
95000 |
|
|
|
Эноксапарин натрия |
|
МЕ |
4000 |
20000 |
|
B01AE |
Ингибиторы |
|
0,01 |
|
|
|
|
|
|
Дабигатрана этексилат |
|
мг |
300 |
1500 |
|
D08AC |
Бигуниды и |
|
0,9 |
|
|
|
|
|
|
Полигексанид |
|
мл |
5 |
50 |
|
|
|
Хлоргексидин |
|
мл |
5 |
50 |
|
D08AX |
Другие |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
Бриллиантовый зеленый |
|
мл |
1 |
10 |
|
|
|
Водорода пероксид |
|
мл |
5 |
50 |
|
|
|
Калия перманганат |
|
г |
1 |
10 |
|
|
|
Этанол |
|
мл |
5 |
50 |
|
J01CA |
Пенициллины |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Амоксициллин |
|
мг |
3000 |
30000 |
|
|
|
Ампициллин |
|
мг |
4000 |
40000 |
|
J01CF |
Пенициллины, |
|
0,05 |
|
|
|
|
|
|
Оксациллин |
|
мг |
4000 |
40000 |
|
J01CR |
Комбинации |
|
0,03 |
|
|
|
|
|
|
Амоксициллин + |
|
мг |
3000 + |
30000 + |
|
|
|
Амоксициллин + |
|
мг |
2000 + |
8000 + |
|
|
|
Ампициллин + |
|
мг |
2652 + |
26520 + |
|
J01DB |
Цефалоспорины |
|
0,15 |
|
|
|
|
|
|
Цефазолин |
|
мг |
4000 |
40000 |
|
|
|
Цефалексин |
|
мг |
4000 |
40000 |
|
|
|
Цефалотин |
|
мг |
2000 |
20000 |
|
J01DC |
Цефалоспорины |
|
0,01 |
|
|
|
|
|
|
Цефуроксим |
|
мг |
4500 |
45000 |
|
J01DD |
Цефалоспорины |
|
0,04 |
|
|
|
|
|
|
Цефоперазон + |
|
мг |
2000 + |
20000 + |
|
|
|
Цефотаксим |
|
мг |
2000 |
20000 |
|
|
|
Цефтазидим |
|
мг |
4000 |
40000 |
|
|
|
Цефтриаксон |
|
мг |
2000 |
20000 |
|
J01DE |
Цефалоспорины |
|
0,01 |
|
|
|
|
|
|
Цефепим |
|
мг |
4000 |
40000 |
|
J01FF |
Линкозамиды |
|
0,05 |
|
|
|
|
|
|
Линкомицин |
|
мг |
2400 |
24000 |
|
J01GB |
Другие |
|
0,04 |
|
|
|
|
|
|
Амикацин |
|
мг |
1500 |
15000 |
|
|
|
Канамицин |
|
мг |
1500 |
15000 |
|
|
|
Нетилмицин |
|
мг |
300 |
3000 |
|
|
|
Тобрамицин |
|
мг |
420 |
4200 |
|
J06AA |
Иммунные |
|
0,95 |
|
|
|
|
|
|
Анатоксин столбнячный |
|
мл |
1 |
1 |
|
J06BB |
Специфические |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
Иммуноглобулин |
|
МЕ |
1400 |
1400 |
|
|
|
Иммуноглобулин |
|
МЕ |
250 |
250 |
|
J07BG |
Вакцины для |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Вакцина для |
|
мл |
1 |
6 |
|
M01AB |
Производные |
|
0,8 |
|
|
|
|
|
|
Диклофенак |
|
мг |
75 |
750 |
|
|
|
Индометацин |
|
мг |
75 |
750 |
|
|
|
Кеторолак |
|
мг |
30 |
300 |
|
M03AC |
Другие |
|
0,6 |
|
|
|
|
|
|
Атракурия безилат |
|
мг |
50 |
50 |
|
|
|
Пипекурония бромид |
|
мг |
8 |
8 |
|
|
|
Рокурония бромид |
|
мг |
100 |
100 |
|
|
|
Цисатракурия безилат |
|
мг |
12 |
12 |
|
N01AF |
Барбитураты |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Тиопентал натрия |
|
мг |
400 |
400 |
|
N01AH |
Опиоидные |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Тримеперидин |
|
мг |
100 |
300 |
|
N01AX |
Другие |
|
0,05 |
|
|
|
|
|
|
Пропофол |
|
мг |
400 |
400 |
|
N01BA |
Эфиры |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
|
Прокаин |
|
мг |
250 |
250 |
|
N01BB |
Амиды |
|
0,8 |
|
|
|
|
|
|
Бупивакаин |
|
мг |
50 |
50 |
|
|
|
Бупивакаин + |
|
мг |
50 + |
100 + |
|
|
|
Лидокаин |
|
мг |
2000 |
400 |
|
|
|
Ропивакаин |
|
мг |
200 |
200 |
|
N02AA |
Алкалоиды опия |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Морфин |
|
мг |
50 |
150 |
|
N02AB |
Производные |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Фентанил |
|
мкг |
50 |
50 |
|
N02AX |
Анальгетики со |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Трамадол |
|
мг |
300 |
900 |
|
N02BB |
Пиразолоны |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
|
Метамизол натрия |
|
мг |
2000 |
5000 |
|
N05BA |
Производные |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
|
Диазепам |
|
мг |
20 |
100 |
|
|
|
Лоразепам |
|
мг |
2 |
10 |
|
N05CD |
Производные |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
|
Мидазолам |
|
мг |
5 |
25 |
|
|
|
Нитразепам |
|
мг |
5 |
25 |
|
R06AA |
Эфиры |
|
0,56 |
|
|
|
|
|
|
Дифенгидрамин |
|
мг |
50 |
250 |
|
|
|
Доксиламин |
|
мг |
15 |
75 |
|
|
|
Клемастин |
|
мг |
2 |
10 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
|
Наименование вида |
Усредненный показатель |
Количество |
|
Основной вариант |
1 |
10 |
--------------------------------
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).
Поиск
Препараты, лекарственные средства
Стандарты
Классификации, номенклатуры
Медицинские изделия