Главная > Стандарты медицинской помощи

Стандарт специализированной медицинской помощи при посттромбофлебитической болезни

Стандарт специализированной медицинской помощи при посттромбофлебитической болезни

Утверждающий документ:
Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 836н

СТАНДАРТ

СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

ПРИ ПОСТТРОМБОФЛЕБИТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ

 

Категория возрастная: взрослые

Пол: любой

Фаза: любая

Стадия: любая

Осложнения: трофическая язва

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно

Форма оказания медицинской помощи: экстренная

Средние сроки лечения (количество дней): 14

 

Код по МКБ X <*>

Нозологические единицы

 

I87.0 Постфлебитический синдром

 

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

 

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста                          

Код медицинской
     услуги    

Наименование медицинской
         услуги        

Усредненный  
   показатель  
   частоты    
предоставления
<1>

Усредненный
показатель
кратности
применения

B01.003.001    

Осмотр (консультация)    
врачом-анестезиологом-  
реаниматологом первичный

0,3            

1          

B01.015.001    

Прием (осмотр,          
консультация) врача-    
кардиолога первичный    

0,5            

1          

B01.047.001    

Прием (осмотр,          
консультация) врача-    
терапевта первичный      

0,5            

1          

B01.054.001    

Осмотр (консультация)    
врача-физиотерапевта    

0,8            

1          

B01.057.001    

Прием (осмотр,          
консультация) врача-    
хирурга первичный        

1              

1          

 

--------------------------------

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

 

Лабораторные методы исследования                                        

Код медицинской
     услуги    

Наименование медицинской
         услуги        

Усредненный  
   показатель  
    частоты    
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

A12.05.005    

Определение основных групп
крови (A, B, 0)          

1              

1          

A12.05.006    

Определение резус-      
принадлежности          

1              

1          

A12.06.011    

Проведение реакции      
Вассермана (RW)          

1              

1          

A26.06.036    

Определение антигена к  
вирусу гепатита B (HBsAg
Hepatitis B virus) в крови

1              

1          

A26.06.048    

Определение антител      
классов M, G (IgM, IgG) к
вирусу иммунодефицита    
человека ВИЧ-1 (Human    
immunodeficiency virus HIV
1) в крови              

1              

1          

A26.06.101    

Определение антигена    
вируса гепатита C        
(Hepatitis C virus) в    
крови                    

1              

1          

B03.005.006    

Коагулограмма            
(ориентировочное        
исследование системы    
гемостаза)              

1              

1          

B03.016.003    

Общий (клинический) анализ
крови развернутый        

1              

1          

B03.016.004    

Анализ крови биохимический
общетерапевтический      

1              

1          

B03.016.006    

Анализ мочи общий        

1              

1          

 

Инструментальные методы исследования                                    

Код медицинской
     услуги    

Наименование медицинской
         услуги        

Усредненный  
   показатель  
   частоты    
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

A03.16.001    

Эзофагогастродуоденоскопия

0,2            

1          

A03.18.001    

Толстокишечная эндоскопия

0,2            

1          

A04.12.006    

Дуплексное сканирование  
сосудов (артерий и вен)  
нижних конечностей      

1              

1          

A04.16.001    

Ультразвуковое          
исследование органов    
брюшной полости          
(комплексное)            

0,6            

1          

A05.10.006    

Регистрация              
электрокардиограммы      

1              

1          

A06.03.036.002

Компьютерная томография  
нижней конечности с      
внутривенным болюсным    
контрастированием        

0,2            

1          

A06.09.005.003

Компьютерная томография  
грудной полости с        
внутривенным болюсным    
контрастированием,      
мультипланарной и        
трехмерной реконструкцией

0,1            

1          

A06.09.007    

Рентгенография легких    

1              

1          

A06.12.034    

Флебография нижней      
конечности ретроградная  

0,3            

1          

A06.30.005.003

Компьютерная томография  
органов брюшной полости с
внутривенным болюсным    
контрастированием        

0,01          

1          

A07.12.002    

Изотопная ангиография    

0,4            

1          

 

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

 

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста            

Код медицинской
     услуги    

Наименование медицинской
         услуги        

Усредненный  
   показатель  
   частоты    
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

B01.003.002    

Осмотр (консультация)    
врачом-анестезиологом-  
реаниматологом повторный

0,2            

1          

B01.015.002    

Прием (осмотр,          
консультация) врача-    
кардиолога повторный    

0,2            

1          

B01.047.002    

Прием (осмотр,          
консультация) врача-    
терапевта повторный      

0,3            

1          

B01.057.005    

Ежедневный осмотр врачом-
хирургом с наблюдением и
уходом среднего и младшего
медицинского персонала в
отделении стационара    

1              

13        

 

Лабораторные методы исследования                                        

Код медицинской
     услуги    

Наименование медицинской
         услуги        

Усредненный  
   показатель  
   частоты    
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

B03.005.006    

Коагулограмма            
(ориентировочное        
исследование системы    
гемостаза)              

1              

2          

B03.016.003    

Общий (клинический) анализ
крови развернутый        

1              

2          

B03.016.004    

Анализ крови биохимический
общетерапевтический      

1              

1          

B03.016.006    

Анализ мочи общий        

1              

2          

 

Инструментальные методы исследования                                    

Код медицинской
     услуги    

Наименование медицинской
         услуги        

Усредненный  
   показатель  
   частоты    
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

A04.12.006    

Дуплексное сканирование  
сосудов (артерий и вен)  
нижних конечностей      

1              

2          

A05.10.006    

Регистрация              
электрокардиограммы      

0,8            

1          

A06.03.036.002

Компьютерная томография  
нижней конечности с      
внутривенным болюсным    
контрастированием        

0,1            

1          

A06.09.007    

Рентгенография легких    

0,4            

1          

 

Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения,
требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения

Код медицинской
     услуги    

Наименование медицинской
         услуги        

Усредненный  
   показатель  
   частоты    
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

A11.01.011    

Склеротерапия            
телеангиоэктазий        

0,1            

4          

A16.01.010.001

Кожная пластика для      
закрытия раны с          
использованием метода    
дерматензии              

0,09          

1          

A16.12.006    

Разрез, иссечение и      
закрытие вен нижней      
конечности              

0,1            

1          

A16.12.012    

Перевязка и обнажение    
варикозных вен          

0,1            

1          

A16.12.033    

Формирование артерио-    
венозной фистулы        

0,01          

1          

A16.12.039    

Пластика венозного клапана

0,09          

1          

A16.12.040    

Операция шунтирующая на  
венах                    

0,1            

1          

A22.12.003    

Лазерная коагуляция вен  
нижних конечностей      

0,05          

1          

A22.12.004    

Радиочастотная коагуляция
вен нижних конечностей  

0,05          

1          

B01.003.004.008

Спинально-эпидуральная  
анестезия                

0,3            

1          

 

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской          
реабилитации                                                              

Код медицинской
     услуги    

Наименование медицинской
         услуги        

Усредненный  
   показатель  
   частоты    
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

A15.12.002.001

Прерывистая              
пневмокомпрессия нижних  
конечностей              

0,2            

3          

A17.30.025    

Общая магнитотерапия    

0,8            

6          

 

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

 

Код

       Анатомо-      
   терапевтическо-  
     химическая    
   классификация    

   Наименование  
   лекарственного  
   препарата <**>

Усредненный  
   показатель  
   частоты    
предоставления

Единицы  
измерения

ССД
<***>

СКД    
<****>

A02BA

Блокаторы Н2-        
гистаминовых        
рецепторов          

 

0,3            

 

 

 

 

 

Ранитидин          

 

мг      

300  

4200  

A02BC

Ингибиторы протонового
насоса              

 

0,4            

 

 

 

 

 

Омепразол          

 

мг      

20    

280    

B01AB

Группа гепарина      

 

0,9            

 

 

 

 

 

Гепарин натрия    

 

МЕ      

20000

100000

 

 

Далтепарин натрия  

 

МЕ      

18000

180000

 

 

Надропарин кальция

 

МЕ      

13000

130000

 

 

Эноксапарин натрия

 

МЕ      

10000

140000

B02AB

Ингибиторы протеиназ
плазмы              

 

1              

 

 

 

 

 

Апротинин          

 

АТрЕ    

700000

3500000

B05AA

Кровезаменители и    
препараты плазмы крови

 

0,1            

 

 

 

 

 

Гидроксиэтилкрахмал

 

мл      

400  

5600  

B05XA

Растворы электролитов

 

1              

 

 

 

 

 

Натрия хлорид      

 

мл      

500  

7000  

C01AA

Гликозиды наперстянки

 

1              

 

 

 

 

 

Дигоксин          

 

мг      

0,5  

5      

C03CA

Сульфонамиды        

 

0,1            

 

 

 

 

 

Фуросемид          

 

мг      

40    

400    

C07AA

Неселективные бета-  
адреноблокаторы      

 

0,5            

 

 

 

 

 

Пропранолол        

 

мг      

40    

560    

C07AB

Селективные бета-    
адреноблокаторы      

 

0,5            

 

 

 

 

 

Атенолол          

 

мг      

50    

500    

M01AB

Производные уксусной
кислоты и родственные
соединения          

 

0,7            

 

 

 

 

 

Диклофенак        

 

мг      

75    

1050  

 

 

Кеторолак          

 

мг      

10    

100    

M03AB

Производные холина  

 

0,2            

 

 

 

 

 

Суксаметония йодид

 

мг      

200  

200    

 

 

Суксаметония хлорид

 

мг      

200  

200    

M03AC

Другие четвертичные  
аммониевые соединения

 

0,1            

 

 

 

 

 

Пипекурония бромид

 

мг      

12    

12    

N01AB

Галогенированные    
углеводороды        

 

0,2            

 

 

 

 

 

Галотан            

 

мл      

50    

50    

 

 

Севофлуран        

 

мл      

500  

500    

N01AF

Барбитураты          

 

0,3            

 

 

 

 

 

Тиопентал натрия  

 

мг      

500  

500    

N01AH

Опиоидные анальгетики

 

0,2            

 

 

 

 

 

Тримеперидин      

 

мг      

80    

240    

 

 

Фентанил          

 

мг      

1    

3      

N01AX

Другие препараты для
общей анестезии      

 

0,3            

 

 

 

 

 

Динитрогена оксид  

 

мл      

25    

25    

 

 

Кетамин            

 

мл      

200  

400    

 

 

Пропофол          

 

мг      

80    

80    

N02BA

Салициловая кислота и
ее производные      

 

0,1            

 

 

 

 

 

Ацетилсалициловая  
кислота            

 

мг      

500  

2500  

N02BE

Анилиды              

 

0,3            

 

 

 

 

 

Парацетамол        

 

мг      

500  

1000  

N05CB

Барбитураты в        
комбинации с другими
средствами          

 

0,5            

 

 

 

 

 

Диазепам +        
Циклобарбитал      

 

мг      

10 +  
100  

50 + 500

R03AC

Селективные бетa2-  
адреномиметики      

 

0,3            

 

 

 

 

 

Сальбутамол        

 

мг      

1,4  

19,6  

V03AB

Антидоты            

 

1              

 

 

 

 

 

Налоксон          

 

мг      

40    

40    

 

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

 

Наименование вида лечебного питания

Усредненный показатель
частоты предоставления

Количество

Основная лечебная диета (ОЛД)      

1                        

14        

 

--------------------------------

<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<***> Средняя суточная доза.

<****> Средняя курсовая доза.

 

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).

Поиск

Препараты, лекарственные средства

Стандарты

Классификации, номенклатуры

Медицинские изделия

© zdravmedinform.ru | Контакты
Политика в отношении обработки и защиты персональных данных