Главная > Стандарты медицинской помощи 
Стандарт специализированной медицинской помощи при плеврите
Стандарт специализированной медицинской помощи при плеврите
Утверждающий документ:
Приказ Минздрава России от 28.12.2012 N 1592н
СТАНДАРТ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ПЛЕВРИТЕ
Категория возрастная: взрослые, дети
Пол: любой
Фаза: все
Стадия: все
Осложнения: острая дыхательная недостаточность
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная
Средние сроки лечения (количество дней): 21
Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы
J90 Плевральный выпот, не классифицированный в других рубриках
J91 Плевральный выпот при состояниях, классифицированных в других рубриках
J94.8 Другие уточненные плевральные состояния
J94.9 Плевральное поражение неуточненное
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
|
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления <1> |
Усредненный показатель кратности применения |
|
B01.031.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача- педиатра первичный |
0,3 |
1 |
|
B01.037.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача- пульмонолога первичный |
0,4 |
1 |
|
B01.047.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача- терапевта первичный |
0,3 |
1 |
--------------------------------
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
|
Лабораторные методы исследования | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A09.05.037 |
Исследование концентрации |
0,01 |
1 |
|
A09.05.111 |
Исследование уровня |
0,01 |
1 |
|
A09.09.002 |
Цитологическое |
0,9 |
1 |
|
A09.09.003 |
Биохимическое |
0,9 |
1 |
|
A09.09.007 |
Исследование физических |
0,2 |
1 |
|
A09.09.008 |
Исследование физических |
0,9 |
1 |
|
A09.09.009 |
Исследование уровня белка |
0,9 |
1 |
|
A09.09.012 |
Микроскопическое |
0,9 |
1 |
|
A12.05.026 |
Исследование уровня |
0,01 |
1 |
|
A12.05.031 |
Определение степени |
0,01 |
1 |
|
A12.05.032 |
Исследование уровня |
0,01 |
1 |
|
A12.06.011 |
Проведение реакции |
0,6 |
1 |
|
A26.06.036 |
Определение антигена к |
0,6 |
1 |
|
A26.06.041 |
Определение антител |
0,6 |
1 |
|
A26.06.048 |
Определение антител |
0,6 |
1 |
|
A26.06.049 |
Определение антител |
0,6 |
1 |
|
A26.09.001 |
Микроскопическое |
0,2 |
1 |
|
A26.09.003 |
Бактериологическое |
0,3 |
1 |
|
A26.09.010 |
Бактериологическое |
0,2 |
1 |
|
A26.09.012 |
Бактериологическое |
0,9 |
1 |
|
A26.30.004 |
Определение |
0,9 |
1 |
|
B03.016.003 |
Общий (клинический) |
1 |
1 |
|
B03.016.004 |
Анализ крови |
1 |
1 |
|
B03.016.006 |
Анализ мочи общий |
1 |
1 |
|
Инструментальные методы исследования | |||
|
Код |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
A05.10.006 |
Регистрация |
1 |
1 |
|
A06.09.005 |
Компьютерная томография |
0,05 |
1 |
|
A06.09.005.001 |
Спиральная компьютерная |
0,05 |
1 |
|
A06.09.007 |
Рентгенография легких |
0,8 |
1 |
|
A06.09.008 |
Томография легких |
0,05 |
1 |
|
A11.09.003 |
Пункция плевральной |
0,8 |
1 |
|
A11.09.003.002 |
Пункция плевральной |
0,1 |
1 |
|
A12.09.005 |
Пульсоксиметрия |
0,9 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
|
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
|
Код |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
B01.003.001 |
Осмотр (консультация) |
0,1 |
1 |
|
B01.003.003 |
Суточное наблюдение |
0,05 |
3 |
|
B01.004.001 |
Прием (осмотр, |
0,001 |
1 |
|
B01.015.001 |
Прием (осмотр, |
0,1 |
1 |
|
B01.027.001 |
Прием (осмотр, |
0,1 |
1 |
|
B01.031.005 |
Ежедневный осмотр врачом- |
0,3 |
20 |
|
B01.037.002 |
Прием (осмотр, |
0,1 |
3 |
|
B01.037.003 |
Ежедневный осмотр врачом- |
0,4 |
20 |
|
B01.040.001 |
Прием (осмотр, |
0,001 |
1 |
|
B01.047.009 |
Ежедневный осмотр врачом- |
0,3 |
20 |
|
B01.049.001 |
Прием (осмотр, |
0,1 |
1 |
|
B01.055.001 |
Прием (осмотр, |
0,3 |
1 |
|
Лабораторные методы исследования | |||
|
Код |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
A08.09.005 |
Морфологическое |
0,005 |
1 |
|
A09.05.037 |
Исследование концентрации |
0,001 |
1 |
|
A09.05.111 |
Исследование уровня |
0,001 |
1 |
|
A09.09.002 |
Цитологическое |
0,1 |
1 |
|
A09.09.003 |
Биохимическое исследование |
0,1 |
1 |
|
A09.09.008 |
Исследование физических |
0,1 |
1 |
|
A09.20.003 |
Определение Д-димера |
0,1 |
1 |
|
A12.05.026 |
Исследование уровня |
0,001 |
1 |
|
A12.05.031 |
Определение степени |
0,001 |
1 |
|
A12.05.032 |
Исследование уровня |
0,001 |
1 |
|
A26.09.002 |
Бактериологическое |
0,01 |
1 |
|
A26.09.003 |
Бактериологическое |
0,01 |
1 |
|
A26.09.004 |
Бактериологическое |
0,01 |
1 |
|
A26.09.005 |
Бактериологическое |
0,01 |
1 |
|
A26.09.010 |
Бактериологическое |
0,1 |
1 |
|
A26.09.011 |
Бактериологическое |
0,01 |
1 |
|
A26.09.012 |
Бактериологическое |
0,1 |
1 |
|
A26.09.014 |
Микробиологическое |
0,001 |
1 |
|
A26.09.029 |
Микробиологическое |
0,01 |
1 |
|
B03.016.003 |
Общий (клинический) анализ |
1 |
2 |
|
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический |
0,3 |
1 |
|
B03.016.006 |
Анализ мочи общий |
1 |
2 |
|
Инструментальные методы исследования | |||
|
Код |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
A03.09.001 |
Бронхоскопия |
0,01 |
1 |
|
A04.09.001 |
Ультразвуковое |
0,6 |
2 |
|
A04.10.002 |
Эхокардиография |
0,8 |
1 |
|
A04.16.001 |
Ультразвуковое |
0,4 |
1 |
|
A05.10.006 |
Регистрация |
1 |
2 |
|
A06.09.001 |
Рентгеноскопия легких |
0,1 |
1 |
|
A06.09.005 |
Компьютерная томография |
0,1 |
1 |
|
A06.09.005.001 |
Спиральная компьютерная |
0,1 |
1 |
|
A06.09.007 |
Рентгенография легких |
0,6 |
2 |
|
A06.09.008 |
Томография легких |
0,005 |
1 |
|
A07.09.003 |
Сцинтиграфия легких |
0,1 |
1 |
|
A11.09.005 |
Бронхоскопический лаваж |
0,01 |
1 |
|
A12.09.001 |
Исследование |
0,1 |
1 |
|
A12.09.004 |
Бодиплетизмография |
0,1 |
1 |
|
A12.09.005 |
Пульсоксиметрия |
0,3 |
20 |
|
A12.09.006 |
Исследование диффузионной |
0,1 |
1 |
|
A16.09.001 |
Торакоцентез |
0,9 |
2 |
|
A23.30.021 |
Тест Купера |
0,3 |
1 |
|
Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, | |||
|
Код |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
A11.09.004 |
Открытая биопсия легкого |
0,001 |
1 |
|
A11.12.007 |
Взятие крови из артерии |
0,05 |
2 |
|
B01.003.004 |
Анестезиологическое |
0,001 |
1 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
|
Код |
Анатомо- |
Наименование лекарственного |
Усредненный |
Единицы |
ССД |
СКД |
|
J01CR |
Комбинации |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Амоксициллин + [Клавулановая |
|
г |
1 + |
10 + 2 |
|
|
|
Амоксициллин + [Сульбактам] |
|
г |
2 + 1 |
20 + |
|
|
|
Ампициллин + [Сульбактам] |
|
г |
2 + 1 |
20 + |
|
J01DD |
Цефалоспорины 3- |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
|
Цефоперазон |
|
г |
2 |
14 |
|
|
|
Цефоперазон + [Сульбактам] |
|
г |
4 + 4 |
40 + |
|
|
|
Цефотаксим |
|
г |
2 |
14 |
|
|
|
Цефтазидим |
|
г |
2 |
14 |
|
|
|
Цефтриаксон |
|
г |
2 |
14 |
|
J01DE |
Цефалоспорины 4- |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Цефепим |
|
г |
2 |
14 |
|
|
|
Цефпиром |
|
г |
2 |
14 |
|
J01DH |
Карбапенемы |
|
0,04 |
|
|
|
|
|
|
Дорипенем |
|
г |
1,5 |
10,5 |
|
|
|
Имипенем + [Циластатин] |
|
г |
1 + 1 |
10 + |
|
|
|
Меропенем |
|
г |
1,5 |
10,5 |
|
|
|
Эртапенем |
|
г |
1 |
7 |
|
J01FA |
Макролиды |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
|
Азитромицин |
|
г |
0,5 |
2,5 |
|
|
|
Кларитромицин |
|
г |
0,5 |
2,5 |
|
J01FF |
Линкозамиды |
|
0,05 |
|
|
|
|
|
|
Клиндамицин |
|
г |
0,6 |
4,2 |
|
J01MA |
Фторхинолоны |
|
0,35 |
|
|
|
|
|
|
Гемифлоксацин |
|
мг |
320 |
2240 |
|
|
|
Левофлоксацин |
|
г |
0,5 |
3,5 |
|
|
|
Моксифлоксацин |
|
г |
0,4 |
2,8 |
|
|
|
Ципрофлоксацин |
|
г |
0,5 |
3,5 |
|
J01XA |
Антибиотики |
|
0,01 |
|
|
|
|
|
|
Ванкомицин |
|
г |
2 |
20 |
|
J01XX |
Прочие |
|
0,02 |
|
|
|
|
|
|
Линезолид |
|
г |
1,2 |
12 |
|
J02AC |
Производные |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Флуконазол |
|
мг |
100 |
700 |
|
M01AB |
Производные |
|
0,02 |
|
|
|
|
|
|
Диклофенак |
|
мг |
200 |
4200 |
|
|
|
Кеторолак |
|
мг |
40 |
840 |
|
N02AA |
Алкалоиды опия |
|
0,02 |
|
|
|
|
|
|
Кодеин + Парацетамол |
|
Тер. Доз. |
4 |
84 |
|
|
|
Ибупрофен + Кодеин |
|
Тер. Доз. |
4 |
84 |
|
N02AX |
Анальгетики со |
|
0,04 |
|
|
|
|
|
|
Трамадол |
|
мг |
200 |
4200 |
|
N02BB |
Пиразолоны |
|
0,05 |
|
|
|
|
|
|
Кодеин + Кофеин + Метамизол |
|
Тер. Доз. |
4 |
84 |
|
|
|
Кодеин + Кофеин + Метамизол |
|
Тер. Доз. |
4 |
84 |
|
|
|
Кодеин + Кофеин + Метамизол |
|
Тер. Доз. |
4 |
84 |
|
|
|
Метамизол натрия |
|
мг |
2 |
42 |
|
|
|
Ибупрофен + Кодеин + Кофеин + |
|
Тер. Доз. |
4 |
84 |
|
N02BE |
Анилиды |
|
0,02 |
|
|
|
|
|
|
Диклофенак + Парацетамол |
|
Тер. Доз. |
4 |
84 |
|
|
|
Кодеин + Кофеин + Парацетамол |
|
Тер. Доз. |
4 |
84 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
|
Наименование вида |
Усредненный показатель частоты |
Количество |
|
Основной вариант |
1 |
21 |
--------------------------------
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).
Поиск
Препараты, лекарственные средства
Стандарты
Классификации, номенклатуры
Медицинские изделия