Главная > Стандарты медицинской помощи

Стандарт специализированной медицинской помощи при перитонзиллярном абсцессе

Стандарт специализированной медицинской помощи при перитонзиллярном абсцессе

Утверждающий документ:
Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1207н

СТАНДАРТ

СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

ПРИ ПЕРИТОНЗИЛЛЯРНОМ АБСЦЕССЕ

 

Категория возрастная: взрослые, дети

Пол: любой

Фаза: любая

Стадия: любая

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Вид медицинской помощи: специализированная

Условия оказания медицинской помощи: стационарно

Форма оказания медицинской помощи: экстренная медицинская помощь

Средние сроки лечения (количество дней): 10

 

Код по МКБ X <*>

Нозологические единицы

 

J36 Перитонзиллярный абсцесс

 

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

 

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста                          

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления <1>

Усредненный показатель кратности применения

B01.003.001  

Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом- реаниматологом первичный

0,3            

1          

B01.028.001  

Прием (осмотр, консультация) врача- оториноларинголога первичный                

1              

1          

B01.064.003  

Прием (осмотр, консультация) врача- стоматолога детского первичный                

0,1            

1          

B01.065.001  

Прием (осмотр, консультация) врача- стоматолога-терапевта первичный                

0,2            

1          

--------------------------------

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

 

Лабораторные методы исследования                                        

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A09.05.009    

Определение концентрации C-реактивного белка в сыворотке крови          

0,3            

1          

A12.05.005    

Определение основных групп крови (A, B, 0)    

0,3            

1          

A12.05.006    

Определение резус- принадлежности          

0,3            

1          

A12.05.014    

Исследование времени свертывания нестабилизированной крови или рекальцификации плазмы неактвированное  

0,3            

1          

A12.06.011    

Проведение реакции Вассермана (RW)          

1              

1          

A26.01.001    

Бактериологическое исследование гнойного отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы          

1              

1          

A26.06.036    

Определение антигена к вирусу гепатита B (HBsAg Hepatitis B virus) в крови                    

1              

1          

A26.06.041    

Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови                    

1              

1          

A26.06.048    

Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1)в крови            

1              

1          

A26.06.049    

Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови          

1              

1          

A26.08.001    

Бактериологическое исследование слизи и пленок с миндалин на палочку дифтерии (Corinebacterium diphtheriae)            

1              

1          

B03.016.003  

Общий (клинический) анализ крови развернутый  

1              

1            

B03.016.004  

Анализ крови биохимический общетерапевтический        

0,3            

1          

B03.016.006  

Анализ мочи общий        

1              

1          

Инструментальные методы исследования                                    

A05.10.006    

Регистрация электрокардиограммы      

0,3            

1          

 

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

 

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста            

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

B01.003.003  

Суточное наблюдение врачом-анестезиологом- реаниматологом          

0,05          

3          

B01.028.003  

Ежедневный осмотр врачом- оториноларингологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара    

0,05          

6          

B01.028.003  

Ежедневный осмотр врачом- оториноларингологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара    

0,95          

9          

B01.064.004  

Прием (осмотр, консультация) врача- стоматолога детского повторный                

0,1            

1          

B01.065.002  

Прием (осмотр, консультация) врача- стоматолога-терапевта повторный                

0,2            

1          

Лабораторные методы исследования                                        

A09.05.009    

Определение концентрации C-реактивного белка в сыворотке крови          

0,3            

1          

B03.016.003  

Общий (клинический) анализ крови развернутый  

1              

2          

B03.016.004  

Анализ крови биохимический общетерапевтический        

0,3            

1          

B03.016.006  

Анализ мочи общий        

1              

1          

Инструментальные методы исследования                                    

A05.10.006    

Регистрация электрокардиограммы      

0,3            

1          

Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения

A16.01.012    

Вскрытие и дренирование флегмоны (абсцесса)      

0,05          

1          

A16.08.001    

Тонзилэктомия            

0,3            

1          

A16.08.012    

Вскрытие паратонзиллярного абсцесса                

0,8            

1          

B01.003.004  

Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)                

0,3            

1          

B01.003.004.001

Местная анестезия        

0,7            

1          

 

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

 

Код

       Анатомо-      
   терапевтическо-  
     химическая    
   классификация    

Наименование
лекарственного
препарата <**>

Усредненный  
показатель
   частоты  
предоставления

Единицы
измерения

ССД
<***>

СКД
<****>

A01AB

Противомикробные    
препараты и          
антисептики для      
местного лечения    
заболеваний полости  
рта                  

 

0,1          

 

 

 

 

 

Биклотимол    

 

г      

0,07

0,37

A01AD

Другие препараты для
местного лечения    
заболеваний полости  
рта                  

 

0,1          

 

 

 

 

 

Бензидамин    

 

мг      

12  

84  

B02AA

Аминокислоты        

 

0,12        

 

 

 

 

 

Аминокапроновая
кислота        

 

г      

5  

25  

B02BX

Другие системные    
гемостатики          

 

0,18        

 

 

 

 

 

Этамзилат      

 

мг      

500

2500

B05XA

Растворы электролитов

 

0,39        

 

 

 

 

 

Натрия хлорид  

 

мл      

400

800  

 

 

Калия хлорид  

 

мл      

400

400  

H02AB

Глюкокортикоиды      

 

0,3          

 

 

 

 

 

Дексаметазон  

 

мг      

0,5

25  

 

 

Гидрокортизон  

 

мг      

2,5

12,5

 

 

Преднизолон    

 

мг      

30  

240  

J01CA

Пенициллины широкого
спектра действия    

 

0,1          

 

 

 

 

 

Амоксициллин  

 

г      

4  

40  

J01CR

Комбинации          
пенициллинов, включая
комбинации с        
ингибиторами бета-  
лактамаз            

 

0,3          

 

 

 

 

 

Амоксициллин +
[Клавулановая  
кислота]      

 

г      

2,4

72  

J01DB

Цефалоспорины 1-го  
поколения            

 

0,05        

 

 

 

 

 

Цефазолин      

 

г      

4  

40  

J01DC

Цефалоспорины 2-го  
поколения            

 

0,05        

 

 

 

 

 

Цефуроксим    

 

г      

4,5

45  

J01DD

Цефалоспорины 3-го  
поколения            

 

0,15        

 

 

 

 

 

Цефтазидим    

 

г      

2  

20  

 

 

Цефтриаксон    

 

г      

2  

14  

 

 

Цефотаксим    

 

г      

2  

14  

J01DH

Карбапенемы          

 

0,02        

 

 

 

 

 

Имипенем +    
[Циластатин]  

 

мг      

2000

10000

 

 

Меропенем      

 

г      

3  

15  

J01GB

Другие аминогликозиды

 

0,01        

 

 

 

 

 

Амикацин      

 

мг      

600

4200

J01MA

Фторхинолоны        

 

0,04        

 

 

 

 

 

Левофлоксацин  

 

мг      

500

3500

 

 

Моксифлоксацин

 

мг      

400

2800

J01XD

Производные имидазола

 

0,3          

 

 

 

 

 

Метронидазол  

 

мг      

1500

7500

J02AC

Производные триазола

 

0,3          

 

 

 

 

 

Флуконазол    

 

мг      

100

700  

M01AB

Производные уксусной
кислоты и родственные
соединения          

 

0,5          

 

 

 

 

 

Диклофенак    

 

мг      

50  

50  

 

 

Кеторолак      

 

мг      

40  

40  

M01AE

Производные          
пропионовой кислоты  

 

0,3          

 

 

 

 

 

Ибупрофен      

 

г      

1,6

1,6  

M02AA

Нестероидные        
противовоспалительные
препараты для местного
применения          

 

0,3          

 

 

 

 

 

Кетопрофен    

 

мг      

160

800  

M03AB

Производные холина  

 

0,24        

 

 

 

 

 

Суксаметония  
йодид          

 

мг      

40  

40  

 

 

Суксаметония  
хлорид        

 

мг      

40  

40  

N01AB

Галогенированные    
углеводороды        

 

0,073        

 

 

 

 

 

Галотан        

 

мл      

50  

50  

 

 

Севофлуран    

 

мл      

250

250  

N01AF

Барбитураты          

 

0,25        

 

 

 

 

 

Тиопентал натрия

 

мг      

500

500  

N01AH

Опиоидные анальгетики

 

0,15        

 

 

 

 

 

Фентанил      

 

мг      

1  

2    

N01AX

Другие препараты для
общей анестезии      

 

0,144        

 

 

 

 

 

Пропофол      

 

мг      

800

800  

 

 

Кетамин        

 

мг      

400

400  

N01BA

Эфиры аминобензойной
кислоты              

 

0,08        

 

 

 

 

 

Прокаин        

 

мг      

25  

25  

N01BB

Амиды                

 

0,72        

 

 

 

 

 

Бупивакаин    

 

мг      

15  

15  

 

 

Лидокаин      

 

мг      

160

160  

N02AX

Анальгетики со      
смешанным механизмом
действия            

 

0,15        

 

 

 

 

 

Трамадол      

 

мг      

100

100  

N02BE

Анилиды              

 

0,2          

 

 

 

 

 

Парацетамол    

 

г      

4  

20  

N05AD

Производные          
бутирофенона        

 

0,35        

 

 

 

 

 

Дроперидол    

 

мг      

12,5

12,5

N05BB

Производные          
дифенилметана        

 

0,21        

 

 

 

 

 

Гидроксизин    

 

мг      

100

100  

N05CD

Производные          
бензодиазепина      

 

0,28        

 

 

 

 

 

Мидазолам      

 

мг      

10  

10  

R02A

Препараты для лечения
заболеваний горла    

 

1            

 

 

 

 

 

Бензоксония    
хлорид +      
Лидокаин      

 

мг      

10  

50  

 

 

Бензокаин +    
Цетилпиридиния
хлорид        

 

мг      

6  

42  

 

 

Грамицидин C +
Оксибупрокаин +
Цетилпиридиния
хлорид        

 

мг      

12  

84  

R02AA

Антисептики          

 

0,3          

 

 

 

 

 

Амилметакрезол +
Дихлорбензиловый
спирт          

 

мг      

3,6

18  

 

 

Аллантоин +    
Повидон-Йод    

 

мг      

40  

425  

 

 

Гексэтидин    

 

мг      

2  

10  

R02AB

Антибиотики          

 

0,2          

 

 

 

 

 

Фузафунгин    

 

мг      

2  

20  

R06AA

Эфиры алкиламинов    

 

0,2          

 

 

 

 

 

Дифенгидрамин  

 

мг      

50  

500  

R06AC

Замещенные          
этилендиамины        

 

0,2          

 

 

 

 

 

Хлоропирамин  

 

мг      

40  

40  

R06AE

Производные пиперазина

 

0,3          

 

 

 

 

 

Цетиризин      

 

мг      

10  

30  

R06AX

Другие антигистаминные
средства системного  
действия            

 

0,51        

 

 

 

 

 

Лоратадин      

 

мг      

10  

140  

 

 

Дезлоратадин  

 

мг      

5  

75  

 

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

 

Наименование вида лечебного
           питания          

   Усредненный показатель  
   частоты предоставления  

Количество

Вариант диеты с механическим и
химическим щажением          

0,3                          

10      

Основной вариант стандартной  
диеты                        

0,7                          

10      

--------------------------------

<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<***> Средняя суточная доза.

<****> Средняя курсовая доза.

 

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).

 

Поиск

Препараты, лекарственные средства

Стандарты

Классификации, номенклатуры

Медицинские изделия

© zdravmedinform.ru | Контакты
Политика в отношении обработки и защиты персональных данных