Главная > Стандарты медицинской помощи 
Стандарт специализированной медицинской помощи при ожирении
Стандарт специализированной медицинской помощи при ожирении
Утверждающий документ:
Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 850н
СТАНДАРТ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОЖИРЕНИИ
Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 10
Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы
E66 Ожирение
E66.0 Ожирение, обусловленное избыточным
поступлением энергетических ресурсов
E66.1 Ожирение, вызванное приемом лекарственных
средств
E66.2 Крайняя степень ожирения, сопровождаемая
альвеолярной гиповентиляцией
E66.8 Другие формы ожирения
E66.9 Ожирение неуточненное
E67 Другие виды избыточности питания
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
| Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
| Код | Наименование медицинской | Усредненный | Усредненный |
| A25.30.017 | Расчет суточной | 1 | 1 |
| B01.001.001 | Прием (осмотр, | 0,3 | 1 |
| B01.013.001 | Прием (осмотр, | 1 | 1 |
| B01.015.001 | Прием (осмотр, | 0,3 | 1 |
| B01.035.001 | Прием (осмотр, | 0,1 | 1 |
| B01.053.001 | Прием (осмотр, | 0,3 | 1 |
| B01.057.001 | Прием (осмотр, | 0,05 | 1 |
| B01.058.001 | Прием (осмотр, | 1 | 1 |
--------------------------------
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
| Лабораторные методы исследования |
|
| |
| Код | Наименование медицинской | Усредненный | Усредненный |
| A09.05.044.001 | Исследование уровня гамма- | 0,5 | 1 |
| A09.05.056 | Исследование уровня | 0,8 | 1 |
| A09.05.065 | Исследование тиреотропина | 0,9 | 1 |
| A09.05.078 | Исследование уровня общего | 0,5 | 1 |
| A09.05.087 | Исследование уровня | 0,7 | 1 |
| A09.05.130 | Исследование уровня | 0,3 | 1 |
| A09.05.131 | Исследование уровня | 0,7 | 1 |
| A09.05.132 | Исследование уровня | 0,7 | 1 |
| A09.05.135 | Исследование уровня общего | 0,7 | 1 |
| A09.05.154 | Исследование уровня общего | 0,5 | 1 |
| A09.05.160 | Исследование уровня | 0,5 | 1 |
| A09.05.206 | Исследование уровня | 0,5 | 1 |
| A09.28.035 | Исследование уровня | 0,1 | 1 |
| A12.06.011 | Проведение реакции | 0,9 | 1 |
| A12.22.005 | Проведение | 0,8 | 1 |
| A26.06.036 | Определение антигена к | 0,9 | 1 |
| A26.06.041 | Определение антител классов | 0,9 | 1 |
| A26.06.048 | Определение антител классов | 0,1 | 1 |
| B03.005.006 | Коагулограмма | 0,2 | 1 |
| B03.016.004 | Анализ крови биохимический | 1 | 1 |
| B03.016.005 | Анализ крови по оценке | 1 | 1 |
| Инструментальные методы исследования | |||
| Код | Наименование медицинской | Усредненный | Усредненный |
| A04.10.002 | Эхокардиография | 0,2 | 1 |
| A04.16.001 | Ультразвуковое исследование | 0,9 | 1 |
| A04.20.001 | Ультразвуковое исследование | 0,3 | 1 |
| A04.21.001 | Ультразвуковое исследование | 0,1 | 1 |
| A04.22.001 | Ультразвуковое исследование | 0,1 | 1 |
| A05.10.006 | Регистрация | 1 | 1 |
| A05.23.009 | Магнитно-резонансная | 0,05 | 1 |
| A05.23.009.001 | Магнитно-резонансная | 0,05 | 1 |
| A06.03.005 | Рентгенография всего | 0,1 | 1 |
| A06.03.061 | Рентгеноденситометрия | 0,1 | 1 |
| A06.30.005 | Компьютерная томография | 0,05 | 1 |
| A06.30.005.004 | Спиральная компьютерная | 0,01 | 1 |
| A06.30.007 | Компьютерная томография | 0,05 | 1 |
| A06.30.007.002 | Компьютерная томография | 0,01 | 1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
| Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
| Код | Наименование медицинской | Усредненный | Усредненный |
| B01.001.002 | Прием (осмотр, | 0,1 | 1 |
| B01.013.002 | Прием (осмотр, | 1 | 1 |
| B01.015.002 | Прием (осмотр, | 0,1 | 1 |
| B01.020.001 | Прием (осмотр, | 1 | 1 |
| B01.035.002 | Прием (осмотр, | 0,05 | 1 |
| B01.053.002 | Прием (осмотр, | 0,1 | 1 |
| B01.057.002 | Прием (осмотр, | 0,01 | 1 |
| B01.058.006 | Ежедневный осмотр врачом- | 1 | 9 |
| Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним | |||
| Код | Наименование медицинской | Усредненный | Усредненный |
| A11.12.009 | Взятие крови из | 0,9 | 1 |
| Лабораторные методы исследования | |||
| Код | Наименование медицинской | Усредненный | Усредненный |
| A09.05.023.002 | Исследование уровня глюкозы | 0,2 | 5 |
| A09.05.062 | Исследование уровня | 0,01 | 1 |
| A09.05.063 | Исследование уровня | 0,01 | 1 |
| A09.05.135 | Исследование уровня общего | 0,05 | 1 |
| Инструментальные методы исследования | |||
| Код | Наименование медицинской | Усредненный | Усредненный |
| A05.10.006 | Регистрация | 0,01 | 1 |
| A03.16.001 | Эзофагогастродуоденоскопия | 0,05 | 1 |
| Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской | |||
| Код | Наименование медицинской | Усредненный | Усредненный |
| A25.30.018 | Назначение комплекса | 1 | 1 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
| Код | Анатомо- | Наименование | Усредненный | Единицы | ССД | СКД |
| A08AA | Препараты для |
| 0,05 |
|
|
|
|
|
| Сибутрамин |
| мг | 10 | 100 |
| A08AB | Препараты для |
| 0,3 |
|
|
|
|
|
| Орлистат |
| мг | 360 | 3600 |
| A10BA | Бигуаниды |
| 0,2 |
|
|
|
|
| Метформин |
|
| мг | 2000 | 20000 |
| C03AA | Тиазиды |
| 0,05 |
|
|
|
|
|
| Гидрохлоротиазид |
| мг | 25 | 250 |
| C03BA | Сульфонамиды |
| 0,2 |
|
|
|
|
|
| Индапамид |
| мг | 1,5 | 15 |
| C03CA | Сульфонамиды |
| 0,05 |
|
|
|
|
|
| Фуросемид |
| мг | 40 | 400 |
| C03DA | Антагонисты |
| 0,05 |
|
|
|
|
|
| Спиронолактон |
| мг | 25 | 250 |
| C07AB | Селективные бета- |
| 0,4 |
|
|
|
|
|
| Атенолол |
| мг | 50 | 500 |
|
|
| Метопролол |
| мг | 50 | 500 |
|
|
| Бисопролол |
| мг | 5 | 50 |
| C08CA | Производные |
| 0,2 |
|
|
|
|
|
| Амлодипин |
| мг | 5 | 50 |
|
|
| Нифедипин |
| мг | 30 | 300 |
| C08DA | Производные |
| 0,1 |
|
|
|
|
|
| Верапамил |
| мг | 240 | 2400 |
| C09AA | Ингибиторы АПФ |
| 0,6 |
|
|
|
|
|
| Периндоприл |
| мг | 4 | 40 |
|
|
| Эналаприл |
| мг | 20 | 200 |
|
|
| Лизиноприл |
| мг | 10 | 100 |
|
|
| Каптоприл |
| мг | 25 | 250 |
| C09CA | Антагонисты |
| 0,1 |
|
|
|
|
|
| Лозартан |
| мг | 50 | 500 |
| C10AA | Ингибиторы ГМГ-КоА- |
| 0,25 |
|
|
|
|
|
| Симвастатин |
| мг | 20 | 200 |
|
|
| Аторвастатин |
| мг | 20 | 200 |
|
|
| Розувастатин |
| мг | 20 | 200 |
| C10AB | Фибраты |
| 0,05 |
|
|
|
|
|
| Фенофибрат |
| мг | 200 | 2000 |
| H02AB | Глюкокортикоиды |
| 0,7 |
|
|
|
|
|
| Дексаметазон |
| мг | 1 | 1 |
| N02BA | Салициловая кислота |
| 0,2 |
|
|
|
|
|
| Ацетилсалициловая |
| мг | 100 | 1000 |
| S01EC | Ингибиторы |
| 0,05 |
|
|
|
|
|
| Ацетазоламид |
| мг | 250 | 2500 |
| V08AB | Водорастворимые |
| 0,01 |
|
|
|
|
|
| Йогексол |
| мг | 350 | 350 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
| Наименование вида | Усредненный показатель | Количество |
| Вариант диеты с пониженной | 1 | 9 |
--------------------------------
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (п. 5 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).
Поиск
Препараты, лекарственные средства
Стандарты
Классификации, номенклатуры
Медицинские изделия