Главная > Стандарты медицинской помощи 
Стандарт специализированной медицинской помощи при остром рассеянном энцефаломиелите
Стандарт специализированной медицинской помощи при остром рассеянном энцефаломиелите
Утверждающий документ:
Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1409н
СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОСТРОМ
РАССЕЯННОМ ЭНЦЕФАЛОМИЕЛИТЕ
Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: острая
Стадия: любая
Осложнение: без осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная
Средние сроки лечения (количество дней): 45
Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы
G36 Другая форма острой диссеминированной
демиелинизации
G36.1 Острый и подострый геморрагический
лейкоэнцефалит [болезнь Харста]
G36.8 Другая уточненная форма острой
диссеминированной демиелинизации
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
|
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
|
Код |
Наименование |
Усредненный показатель |
Усредненный |
|
B01.014.001 |
Прием (осмотр, |
0,1 |
1 |
|
B01.023.001 |
Прием (осмотр, |
1 |
1 |
|
B01.029.001 |
Прием (осмотр, |
1 |
1 |
|
B01.034.001 |
Прием (осмотр, |
0,5 |
1 |
|
B01.035.001 |
Прием (осмотр, |
0,5 |
1 |
|
B01.047.001 |
Прием (осмотр, |
1 |
1 |
|
B01.053.001 |
Прием (осмотр, |
0,6 |
1 |
--------------------------------
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
|
Лабораторные методы исследования | |||
|
Код |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
A09.23.001 |
Цитологическое исследование |
1 |
1 |
|
A09.23.003 |
Исследование уровня глюкозы |
1 |
1 |
|
A09.23.004 |
Исследование уровня белка в |
1 |
1 |
|
A09.23.005 |
Тесты на аномальный белок в |
1 |
1 |
|
A09.23.008 |
Микроскопическое |
1 |
1 |
|
A09.23.012 |
Исследование уровня хлоридов |
1 |
1 |
|
A11.05.001 |
Взятие крови из пальца |
1 |
1 |
|
A11.12.009 |
Взятие крови из |
1 |
1 |
|
A11.23.001 |
Спинномозговая пункция |
1 |
1 |
|
A12.05.001 |
Исследование скорости |
1 |
1 |
|
A12.06.010 |
Исследование антител к |
0,2 |
1 |
|
A12.06.011 |
Проведение реакции |
1 |
1 |
|
A12.06.019 |
Исследование ревматоидных |
0,2 |
1 |
|
A12.06.030 |
Исследование антител к |
0,2 |
1 |
|
A12.23.001 |
Серологическое исследование |
1 |
1 |
|
A26.05.019 |
Молекулярно-биологическое |
1 |
1 |
|
A26.05.020 |
Молекулярно-биологическое |
1 |
1 |
|
A26.06.011 |
Определение антител к |
0,01 |
1 |
|
A26.06.022 |
Определение антител классов |
0,01 |
1 |
|
A26.06.028 |
Определение антител классов |
0,01 |
1 |
|
A26.06.045 |
Определение антител классов |
0,01 |
1 |
|
A26.06.048 |
Определение антител классов |
1 |
1 |
|
A26.06.049 |
Определение антител классов |
1 |
1 |
|
A26.06.056 |
Определение антител классов |
0,01 |
1 |
|
A26.06.088 |
Определение антител к вирусу |
0,01 |
1 |
|
B03.016.003 |
Общий (клинический) анализ |
1 |
1 |
|
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический |
1 |
1 |
|
B03.016.006 |
Анализ мочи общий |
1 |
1 |
|
B03.040.001 |
Комплекс исследований для |
0,2 |
1 |
|
Инструментальные методы исследования | |||
|
Код |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
A02.26.005 |
Периметрия |
0,3 |
1 |
|
A02.26.009 |
Исследование |
0,3 |
1 |
|
A02.30.001 |
Термометрия общая |
1 |
1 |
|
A05.23.001 |
Электроэнцефалография |
0,2 |
1 |
|
A05.23.009 |
Магнитно-резонансная |
1 |
1 |
|
A05.23.009.001 |
Магнитно-резонансная |
0,5 |
1 |
|
A05.26.002 |
Регистрация зрительных |
0,3 |
1 |
|
A05.26.003 |
Регистрация |
0,3 |
1 |
|
A06.30.002.002 |
Описание и интерпретация |
1 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
|
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
|
Код |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
A25.23.001 |
Назначение лекарственных |
1 |
44 |
|
B01.020.001 |
Прием (осмотр, |
0,8 |
1 |
|
B01.023.003 |
Ежедневный осмотр врачом- |
1 |
44 |
|
B01.029.002 |
Прием (осмотр, |
1 |
1 |
|
B01.034.002 |
Прием (осмотр, |
0,5 |
2 |
|
B01.035.002 |
Прием (осмотр, |
0,5 |
1 |
|
B01.047.002 |
Прием (осмотр, |
0,6 |
1 |
|
B01.053.002 |
Прием (осмотр, |
0,6 |
1 |
|
B01.054.001 |
Осмотр (консультация) |
1 |
2 |
|
Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним | |||
|
Код |
Наименование |
Усредненный |
Усредненный |
|
A02.12.001 |
Исследование пульса |
1 |
44 |
|
A02.12.002 |
Измерение |
1 |
44 |
|
A02.30.001 |
Термометрия общая |
1 |
44 |
|
A11.02.002 |
Внутримышечное |
1 |
30 |
|
A11.05.001 |
Взятие крови из |
1 |
9 |
|
A11.12.002 |
Катетеризация |
0,1 |
5 |
|
A11.12.003 |
Внутривенное введение |
1 |
30 |
|
A11.12.009 |
Взятие крови из |
1 |
9 |
|
A11.28.007 |
Катетеризация |
0,5 |
5 |
|
Лабораторные методы исследования | |||
|
Код |
Наименование |
Усредненный |
Усредненный |
|
A09.05.017 |
Исследование уровня |
1 |
3 |
|
A09.05.020 |
Исследование уровня |
1 |
3 |
|
A09.05.021 |
Исследование уровня |
1 |
3 |
|
A09.05.022 |
Исследование уровня |
1 |
3 |
|
A09.05.023 |
Исследование уровня |
1 |
3 |
|
A09.05.030 |
Исследование уровня |
0,8 |
3 |
|
A09.05.031 |
Исследование уровня |
0,8 |
3 |
|
A09.05.041 |
Исследование уровня |
1 |
3 |
|
A09.05.042 |
Исследование уровня |
1 |
3 |
|
A09.05.046 |
Исследование уровня |
1 |
3 |
|
A09.05.064 |
Исследование уровня |
0,2 |
1 |
|
A09.05.065 |
Исследование |
0,2 |
1 |
|
A12.05.001 |
Исследование скорости |
1 |
9 |
|
B03.016.003 |
Общий (клинический) |
1 |
9 |
|
Инструментальные методы исследования | |||
|
Код |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
A02.26.005 |
Периметрия |
1 |
1 |
|
A03.16.001 |
Эзофагогастродуоденоскопия |
0,8 |
1 |
|
A04.10.002 |
Эхокардиография |
0,01 |
1 |
|
A04.28.002 |
Ультразвуковое исследование |
0,5 |
1 |
|
A05.10.004 |
Расшифровка, описание и |
1 |
1 |
|
A05.10.006 |
Регистрация |
1 |
1 |
|
A05.23.001 |
Электроэнцефалография |
0,1 |
1 |
|
A12.28.005 |
Исследование объема |
0,5 |
1 |
|
A13.23.012 |
Общее нейропсихологическое |
0,8 |
2 |
|
Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, | |||
|
Код |
Наименование |
Усредненный |
Усредненный |
|
A18.05.001 |
Плазмаферез |
0,6 |
7 |
|
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
|
Код |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
A05.23.007 |
Стабиллометрия |
0,3 |
1 |
|
A13.23.001 |
Медико-логопедическое |
0,01 |
1 |
|
A13.23.002 |
Медико-логопедическое |
0,01 |
1 |
|
A13.23.003 |
Медико-логопедическое |
0,01 |
1 |
|
A13.23.004 |
Медико-логопедическая |
0,01 |
5 |
|
A13.23.011 |
Нейро-психологическая |
0,01 |
5 |
|
A13.23.012 |
Общее нейропсихологическое |
0,01 |
1 |
|
A13.23.013 |
Специализированное |
0,01 |
1 |
|
A13.29.001 |
Психопатологическое |
0,01 |
1 |
|
A13.29.003 |
Психологическая адаптация |
0,6 |
5 |
|
A13.29.008 |
Психотерапия |
0,6 |
5 |
|
A19.23.002 |
Лечебная физкультура при |
0,8 |
10 |
|
A21.23.001 |
Массаж при заболеваниях |
1 |
10 |
|
A25.23.002 |
Назначение диетической |
1 |
1 |
|
A25.23.003 |
Назначение лечебно- |
1 |
1 |
|
A25.30.018 |
Назначение комплекса |
0,8 |
1 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
|
Код |
Анатомо- |
Наименование |
Усредненный |
Единицы |
ССД |
СКД |
|
A02BC |
Ингибиторы протонового |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
Омепразол |
|
мг |
20 |
900 |
|
A11DA |
Витамин B1 |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
Тиамин |
|
мг |
30 |
1350 |
|
A11HA |
Другие витаминные |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
Пиридоксин |
|
мг |
150 |
6750 |
|
A12CX |
Другие минеральные |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
Калия и магния |
|
мл |
20 |
900 |
|
A16AX |
Прочие препараты для |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
|
Тиоктовая кислота |
|
мл |
450 |
20250 |
|
B02BX |
Другие системные |
|
0,25 |
|
|
|
|
|
|
Этамзилат |
|
мг |
1050 |
47250 |
|
B03BA |
Витамин B12 |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
Цианокобаламин |
|
мг |
0,5 |
22,5 |
|
B06AB |
Прочие |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
|
Актовегин |
|
мл |
5 |
50 |
|
G04CA |
Альфа-адреноблокаторы |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
|
Тамсулозин |
|
мг |
0,4 |
18 |
|
H02AB |
Глюкокортикоиды |
|
1,5 |
|
|
|
|
|
|
Метилпреднизолон |
|
мг |
48 |
2160 |
|
|
|
Преднизолон |
|
мг |
50 |
2250 |
|
J01CR |
Комбинации |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Амоксициллин + |
|
мг |
1000 + |
7000 + |
|
J01DD |
Цефалоспорины 3-го |
|
0,4 |
|
|
|
|
|
|
Цефотаксим |
|
мг |
2000 |
14000 |
|
J01DH |
Карбапенемы |
|
0,4 |
|
|
|
|
|
|
Меропенем |
|
мг |
2000 |
14000 |
|
J06BA |
Иммуноглобулины, |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Иммуноглобулин |
|
мл |
37,5 |
375 |
|
L01DB |
Антрациклины и |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
|
Митоксантрон |
|
мг |
20 |
60 |
|
M03BX |
Другие миорелаксанты |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
|
Баклофен |
|
мг |
75 |
3375 |
|
|
|
Толперизон |
|
мг |
150 |
6750 |
|
N03AE |
Производные |
|
0,15 |
|
|
|
|
|
|
Клоназепам |
|
мг |
1 |
45 |
|
N03AF |
Производные |
|
0,4 |
|
|
|
|
|
|
Карбамазепин |
|
мг |
850 |
38250 |
|
N03AG |
Производные жирных |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
|
Вальпроевая кислота |
|
мг |
900 |
40500 |
|
N05AD |
Производные |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Галоперидол |
|
мг |
10 |
450 |
|
N05BA |
Производные |
|
0,155 |
|
|
|
|
|
|
Диазепам |
|
мг |
20 |
900 |
|
|
|
Лоразепам |
|
мг |
2 |
90 |
|
N05CF |
Бензодиазепиноподобные |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Зопиклон |
|
мг |
7,5 |
337,5 |
|
N06BX |
Другие |
|
0,4 |
|
|
|
|
|
|
Пирацетам |
|
мг |
175 |
7875 |
|
|
|
Полипептиды коры |
|
мг |
10 |
100 |
|
N06DA |
Антихолинэстеразные |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
|
Ипидакрин |
|
мг |
15 |
150 |
|
N07AX |
Прочие |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Холина альфосцерат |
|
мг |
1200 |
54000 |
|
N07XX |
Прочие препараты для |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
Этилметилгидрокси- |
|
мг |
300 |
4200 |
|
|
|
Инозин + |
|
мл |
20 |
100 |
|
|
|
Этилметилгидроксипи |
|
мг |
300 |
13500 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
|
Наименование вида лечебного |
Усредненный показатель |
Количество |
|
Вариант диеты с механическим и |
1 |
45 |
--------------------------------
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).
Поиск
Препараты, лекарственные средства
Стандарты
Классификации, номенклатуры
Медицинские изделия