Главная > Стандарты медицинской помощи 
Стандарт специализированной медицинской помощи при остром приступе закрытоугольной глаукомы
Стандарт специализированной медицинской помощи при остром приступе закрытоугольной глаукомы
Утверждающий документ:
Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1412н
СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОСТРОМ ПРИСТУПЕ
ЗАКРЫТОУГОЛЬНОЙ ГЛАУКОМЫ
Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: умеренно повышенное или высокое внутриглазное давление
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: экстренная, неотложная
Средние сроки лечения (количество дней): 10
Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы
H40.2 Первичная закрытоугольная глаукома
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
|
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
|
Код |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
B01.003.001 |
Осмотр (консультация) |
0,5 |
1 |
|
B01.029.001 |
Прием (осмотр, |
1 |
1 |
|
B01.047.001 |
Прием (осмотр, |
1 |
1 |
|
B01.058.001 |
Прием (осмотр, |
0,1 |
1 |
--------------------------------
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
|
Лабораторные методы исследования | |||
|
Код |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
A12.05.005 |
Определение основных групп |
0,5 |
1 |
|
A12.05.006 |
Определение резус- |
0,5 |
1 |
|
A12.06.011 |
Проведение реакции |
1 |
1 |
|
A26.06.036 |
Определение антигена к |
1 |
1 |
|
A26.06.041 |
Определение антител классов |
1 |
1 |
|
A26.06.048 |
Определение антител классов |
1 |
1 |
|
A26.06.049 |
Определение антител классов |
1 |
1 |
|
B03.016.003 |
Общий (клинический) анализ |
1 |
1 |
|
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический |
0,5 |
1 |
|
B03.016.006 |
Анализ мочи общий |
1 |
1 |
|
Инструментальные методы исследования | |||
|
Код |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
A03.26.001 |
Биомикроскопия глаза |
1 |
1 |
|
A03.26.002 |
Гониоскопия |
0,5 |
1 |
|
A04.26.001 |
Ультразвуковое исследование |
0,05 |
1 |
|
A04.26.002 |
Ультразвуковое исследование |
0,3 |
1 |
|
A04.26.004 |
Ультразвуковая биометрия |
0,3 |
1 |
|
A05.10.006 |
Регистрация |
0,8 |
1 |
|
A05.26.003 |
Регистрация |
0,2 |
1 |
|
A06.09.007 |
Рентгенография легких |
1 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
|
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
|
Код |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
B01.003.002 |
Осмотр (консультация) |
0,1 |
1 |
|
B01.029.005 |
Ежедневный осмотр врачом- |
1 |
9 |
|
B01.047.002 |
Прием (осмотр, |
0,2 |
1 |
|
Лабораторные методы исследования | |||
|
Код |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
B03.016.003 |
Общий (клинический) анализ |
0,3 |
1 |
|
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический |
0,01 |
1 |
|
B03.016.006 |
Анализ мочи общий |
0,3 |
1 |
|
Инструментальные методы исследования | |||
|
Код |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
A02.26.003 |
Офтальмоскопия |
0,8 |
1 |
|
A03.26.001 |
Биомикроскопия глаза |
0,8 |
1 |
|
A03.26.002 |
Гониоскопия |
0,1 |
1 |
|
A03.26.015 |
Тонография |
0,1 |
1 |
|
A03.26.018 |
Биомикроскопия глазного дна |
0,1 |
1 |
|
A03.26.019.003 |
Оптическое исследование |
0,1 |
1 |
|
A03.26.020 |
Компьютерная периметрия |
0,1 |
1 |
|
A04.26.001 |
Ультразвуковое исследование |
0,01 |
1 |
|
A04.26.002 |
Ультразвуковое исследование |
0,1 |
1 |
|
A05.26.001 |
Регистрация |
0,001 |
1 |
|
A05.26.002 |
Регистрация зрительных |
0,001 |
1 |
|
A05.26.003 |
Регистрация |
0,001 |
1 |
|
A12.26.003 |
Суточная тонометрия глаза |
0,1 |
2 |
|
A12.26.004 |
Тонометрия глаза через 3 |
0,1 |
1 |
|
Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, | |||
|
Код |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
A11.26.011 |
Пара- и ретробульбарные |
0,5 |
10 |
|
A11.26.016 |
Субконъюнктивальная |
0,5 |
10 |
|
A16.26.060 |
Иридэктомия |
0,05 |
1 |
|
A16.26.070 |
Трабекулоэктомия |
0,4 |
1 |
|
A16.26.073 |
Склерэктомия, трепанация |
0,3 |
1 |
|
A16.26.073.001 |
Глубокая склерэктомия |
0,3 |
1 |
|
A16.26.089 |
Витреоэктомия |
0,01 |
1 |
|
A16.26.092 |
Экстракция хрусталика |
0,1 |
1 |
|
A16.26.093 |
Факоэмульсификация, |
0,25 |
1 |
|
A16.26.094 |
Имплантация интраокулярной |
0,3 |
1 |
|
A16.26.112 |
Прочие проникающие |
0,1 |
1 |
|
A16.26.120 |
Ревизия (нидлинг) |
0,03 |
1 |
|
A20.26.005 |
Криопексия оболочек глаза, |
0,01 |
1 |
|
A22.26.005 |
Лазерная иридэктомия |
0,8 |
1 |
|
A22.26.018 |
Лазерная транссклеральная |
0,01 |
1 |
|
A22.26.020 |
Лазерный синехиолизис |
0,05 |
1 |
|
A23.26.008 |
Коагуляция (туширование) |
0,005 |
1 |
|
B01.003.004 |
Анестезиологическое пособие |
0,5 |
1 |
|
B01.003.004.001 |
Местная анестезия |
0,8 |
12 |
|
Наблюдение и уход за пациентом средним и младшим медицинским работником | |||
|
Код |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
B02.057.001 |
Процедуры сестринского |
0,8 |
1 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
|
Код |
Анатомо- |
Наименование |
Усредненный |
Единицы |
ССД |
СКД |
|
A04AA |
Блокаторы |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
|
Гранисетрон |
|
мг |
1 |
1 |
|
|
|
Ондансетрон |
|
мг |
4 |
4 |
|
|
|
Трописетрон |
|
мг |
2 |
2 |
|
A11GA |
Аскорбиновая кислота |
|
0,01 |
|
|
|
|
|
|
Аскорбиновая кислота |
|
г |
0,15 |
0,75 |
|
B01AB |
Группа гепарина |
|
0,12 |
|
|
|
|
|
|
Гепарин натрия |
|
МЕ |
750 |
3750 |
|
|
|
Далтепарин натрия |
|
МЕ |
2500 |
12500 |
|
|
|
Эноксапарин натрия |
|
МЕ |
20000 |
140000 |
|
B01AD |
Ферментные препараты |
|
0,12 |
|
|
|
|
|
|
Проурокиназа |
|
МЕ |
5000 |
25000 |
|
|
|
Стрептокиназа |
|
МЕ |
250000 |
1000000 |
|
|
|
Урокиназа |
|
МЕ |
250000 |
750000 |
|
B02AB |
Ингибиторы протеиназ |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
|
Апротинин |
|
МЕ |
10000 |
10000 |
|
B02BX |
Другие системные |
|
0,22 |
|
|
|
|
|
|
Батроксобин |
|
ЕД |
10 |
30 |
|
|
|
Серотонин |
|
мг |
15 |
45 |
|
|
|
Этамзилат |
|
г |
0,75 |
3,75 |
|
B05BC |
Растворы с |
|
0,01 |
|
|
|
|
|
|
Маннитол |
|
г |
70 |
70 |
|
C01BB |
Антиаритмические |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
|
Лидокаин |
|
мг |
20 |
140 |
|
C01CA |
Адренергические и |
|
0,02 |
|
|
|
|
|
|
Фенилэфрин |
|
мг |
1 |
5 |
|
|
|
Эпинефрин |
|
мг |
0,1 |
0,5 |
|
D02AX |
Другие препараты со |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
|
Глицерол |
|
мг |
105 |
105 |
|
D04AA |
Антигистаминные |
|
0,01 |
|
|
|
|
|
|
Диметинден |
|
мг |
4 |
20 |
|
D07AA |
Глюкокортикоиды с |
|
0,15 |
|
|
|
|
|
|
Гидрокортизон |
|
мг |
5 |
25 |
|
|
|
Метилпреднизолона |
|
мг |
1 |
5 |
|
|
|
Преднизолон |
|
мг |
5 |
25 |
|
H02AB |
Глюкокортикоиды |
|
0,75 |
|
|
|
|
|
|
Бетаметазон |
|
мг |
8 |
8 |
|
|
|
Дексаметазон |
|
мг |
20 |
100 |
|
|
|
Преднизолон |
|
мг |
50 |
250 |
|
|
|
Триамцинолон |
|
мг |
40 |
40 |
|
J01DD |
Цефалоспорины 3-го |
|
0,25 |
|
|
|
|
|
|
Цефоперазон |
|
г |
2 |
10 |
|
|
|
Цефоперазон + |
|
г |
2 + 2 |
20 + |
|
|
|
Цефотаксим |
|
г |
2 |
10 |
|
|
|
Цефтазидим |
|
г |
4 |
20 |
|
|
|
Цефтриаксон |
|
г |
2 |
10 |
|
J01GB |
Другие |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
|
Амикацин |
|
г |
1 |
5 |
|
|
|
Канамицин |
|
г |
1 |
5 |
|
|
|
Нетилмицин |
|
мг |
400 |
2000 |
|
|
|
Тобрамицин |
|
мг |
240 |
1200 |
|
J01MA |
Фторхинолоны |
|
0,35 |
|
|
|
|
|
|
Гатифлоксацин |
|
мг |
0,6 |
6 |
|
|
|
Левофлоксацин |
|
мг |
500 |
2500 |
|
|
|
Ломефлоксацин |
|
мг |
400 |
2000 |
|
|
|
Офлоксацин |
|
мг |
400 |
2000 |
|
|
|
Пефлоксацин |
|
мг |
800 |
4000 |
|
|
|
Ципрофлоксацин |
|
мг |
750 |
3750 |
|
L01BC |
Аналоги пиримидина |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Фторурацил |
|
мг |
5 |
25 |
|
L01DC |
Другие |
|
0,02 |
|
|
|
|
|
|
Митомицин |
|
мг |
0,2 |
0,2 |
|
M01AB |
Производные уксусной |
|
0,4 |
|
|
|
|
|
|
Диклофенак |
|
мг |
75 |
225 |
|
|
|
Индометацин |
|
мг |
75 |
375 |
|
|
|
Кеторолак |
|
мг |
0,8 |
8 |
|
N01AB |
Галогенированные |
|
0,6 |
|
|
|
|
|
|
Галотан |
|
мл |
50 |
50 |
|
|
|
Изофлуран |
|
мл |
50 |
50 |
|
|
|
Севофлуран |
|
мл |
50 |
50 |
|
N01AF |
Барбитураты |
|
0,4 |
|
|
|
|
|
|
Гексобарбитал |
|
мг |
500 |
500 |
|
|
|
Тиопентал натрия |
|
мг |
500 |
500 |
|
N01AH |
Опиоидные |
|
0,4 |
|
|
|
|
|
|
Тримеперидин |
|
мг |
20 |
20 |
|
|
|
Фентанил |
|
мг |
0,4 |
0,4 |
|
N01AX |
Другие препараты для |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
|
Кетамин |
|
мг |
50 |
100 |
|
|
|
Пропофол |
|
мг |
200 |
200 |
|
N01BA |
Эфиры аминобензойной |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
|
Прокаин |
|
мг |
125 |
125 |
|
N05AD |
Производные |
|
0,8 |
|
|
|
|
|
|
Галоперидол |
|
мг |
5 |
10 |
|
|
|
Дроперидол |
|
мг |
2,5 |
5 |
|
N05BA |
Производные |
|
0,8 |
|
|
|
|
|
|
Диазепам |
|
мг |
30 |
90 |
|
|
|
Лоразепам |
|
мг |
2 |
6 |
|
|
|
Медазепам |
|
мг |
20 |
60 |
|
|
|
Оксазепам |
|
мг |
10 |
30 |
|
N05CD |
Производные |
|
0,4 |
|
|
|
|
|
|
Мидазолам |
|
мг |
15 |
15 |
|
|
|
Флунитразепам |
|
мг |
2 |
2 |
|
R06AA |
Эфиры алкиламинов |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
|
Дифенгидрамин |
|
мг |
50 |
250 |
|
S01AA |
Антибиотики |
|
0,8 |
|
|
|
|
|
|
Тобрамицин |
|
мг |
0,9 |
9 |
|
|
|
Фузидовая кислота |
|
мг |
2,5 |
25 |
|
|
|
Хлорамфеникол |
|
мг |
0,75 |
7,5 |
|
S01AX |
Другие |
|
0,6 |
|
|
|
|
|
|
Бензилдиметил- |
|
мг |
0,04 |
0,4 |
|
|
|
Левофлоксацин |
|
мг |
1,5 |
15 |
|
|
|
Ломефлоксацин |
|
мг |
0,9 |
9 |
|
|
|
Норфлоксацин |
|
мг |
0,9 |
9 |
|
|
|
Пиклоксидин |
|
мг |
0,15 |
1,5 |
|
|
|
Ципрофлоксацин |
|
мг |
0,9 |
9 |
|
S01BA |
Кортикостероиды |
|
0,6 |
|
|
|
|
|
|
Дексаметазон |
|
мг |
0,3 |
3 |
|
|
|
Десонид |
|
мг |
0,75 |
7,5 |
|
S01BC |
Нестероидные |
|
0,6 |
|
|
|
|
|
|
Диклофенак |
|
мг |
0,3 |
3 |
|
|
|
Индометацин |
|
мг |
0,3 |
3 |
|
S01EA |
Симпатомиметики для |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
|
Бримонидин |
|
мг |
0,3 |
3 |
|
S01EB |
Парасимпатомиметики |
|
0,7 |
|
|
|
|
|
|
Пилокарпин |
|
мг |
3 |
30 |
|
|
|
Пилокарпин + |
|
мг |
3 |
30 |
|
|
|
Пилокарпин + Тимолол |
|
мл |
0,2 |
2 |
|
S01EC |
Ингибиторы |
|
0,8 |
|
|
|
|
|
|
Ацетазоламид |
|
г |
0,5 |
1,5 |
|
|
|
Бринзоламид |
|
мг |
2 |
20 |
|
|
|
Дорзоламид |
|
мг |
4 |
40 |
|
S01ED |
Бета-адреноблокаторы |
|
0,6 |
|
|
|
|
|
|
Бетаксолол |
|
мг |
1 |
10 |
|
|
|
Биматопрост + Тимолол |
|
мл |
0,1 |
1 |
|
|
|
Бримонидин + Тимолол |
|
мл |
0,2 |
2 |
|
|
|
Бринзоламид + Тимолол |
|
мл |
0,2 |
2 |
|
|
|
Латанопрост + Тимолол |
|
мл |
0,1 |
1 |
|
|
|
Тимолол |
|
мг |
1 |
10 |
|
S01EE |
Аналоги |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
|
Биматопрост |
|
мг |
0,03 |
0,3 |
|
|
|
Латанопрост |
|
мг |
0,005 |
0,05 |
|
|
|
Травопрост |
|
мг |
0,004 |
0,04 |
|
S01EX |
Другие |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
|
Бутиламиногидрокси- |
|
мг |
2 |
20 |
|
|
|
Бутиламиногидрокси- |
|
мл |
0,2 |
2 |
|
|
|
Дорзоламид + Тимолол |
|
мл |
0,2 |
2 |
|
S01FA |
Антихолинэргические |
|
0,8 |
|
|
|
|
|
|
Атропин |
|
мг |
2 |
20 |
|
|
|
Тропикамид |
|
мг |
2 |
20 |
|
|
|
Циклопентолат |
|
мг |
2 |
20 |
|
S01FB |
Симпатомиметики, |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
|
Фенилэфрин |
|
мг |
5 |
50 |
|
S01GA |
Симпатомиметики, |
|
0,05 |
|
|
|
|
|
|
Дифенгидрамин + |
|
мл |
0,3 |
3 |
|
S01HA |
Местные анестетики |
|
0,8 |
|
|
|
|
|
|
Лидокаин |
|
мг |
4 |
40 |
|
|
|
Оксибупрокаин |
|
мг |
2,8 |
28 |
|
|
|
Проксиметакаин |
|
мг |
3,5 |
35 |
|
|
|
Тетракаин |
|
мг |
2 |
20 |
|
S01JA |
Красящие средства |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Флуоресцеин натрия |
|
мл |
0,2 |
1 |
|
S01KA |
Вязкоупругие |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
|
Гипромеллоза |
|
мг |
0,9 |
9 |
|
S01XA |
Другие препараты, |
|
0,7 |
|
|
|
|
|
|
Аденозин + Никотинамид |
|
мл |
0,2 |
2 |
|
|
|
Азапентацен |
|
мг |
0,045 |
0,45 |
|
|
|
Бензалкония |
|
мл |
0,2 |
2 |
|
|
|
Борная кислота + Цинка |
|
мл |
0,2 |
2 |
|
|
|
Гипромеллоза + |
|
мл |
0,2 |
2 |
|
|
|
Декспантенол |
|
мг |
50 |
500 |
|
|
|
Карбомер |
|
мг |
2 |
20 |
|
|
|
Цитохром C |
|
мг |
0,5 |
5 |
|
V03AB |
Антидоты |
|
0,41 |
|
|
|
|
|
|
Димеркаптопропансуль- |
|
мг |
250 |
2500 |
|
|
|
Налоксон |
|
мг |
0,4 |
0,8 |
|
|
|
Флумазенил |
|
мг |
0,5 |
0,5 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
|
Наименование вида лечебного питания |
Усредненный показатель |
Количество |
|
Основной вариант стандартной диеты |
0,9 |
10 |
|
Диетическая терапия при заболеваниях |
0,1 |
10 |
--------------------------------
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).
Поиск
Препараты, лекарственные средства
Стандарты
Классификации, номенклатуры
Медицинские изделия