Главная > Стандарты медицинской помощи

Стандарт специализированной медицинской помощи при остром нефритическом синдроме, рецидивирующей и устойчивой гематурии, хроническом нефритическом синдроме, других уточненных синдромах врожденных аномалий, не классифицированных в других рубриках

Стандарт специализированной медицинской помощи при остром нефритическом синдроме, рецидивирующей и устойчивой гематурии, хроническом нефритическом синдроме, других уточненных синдромах врожденных аномалий, не классифицированных в других рубриках

Утверждающий документ:
Приказ Минздрава России от 07.11.2012 N 614н

СТАНДАРТ

СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОСТРОМ

НЕФРИТИЧЕСКОМ СИНДРОМЕ, РЕЦИДИВИРУЮЩЕЙ И УСТОЙЧИВОЙ

ГЕМАТУРИИ, ХРОНИЧЕСКОМ НЕФРИТИЧЕСКОМ СИНДРОМЕ, ДРУГИХ

УТОЧНЕННЫХ СИНДРОМАХ ВРОЖДЕННЫХ АНОМАЛИЙ,

НЕ КЛАССИФИЦИРОВАННЫХ В ДРУГИХ РУБРИКАХ

 

Категория возрастная: взрослые, дети

Пол: любой

Фаза: любая

Стадия: любая

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Средние сроки лечения (количество дней): 14

 

   Код по МКБ X <*>           N00   Острый нефритический синдром

   Нозологические единицы     N02   Рецидивирующая и устойчивая

                                       гематурия

                               N03   Хронический нефритический синдром

                              Q87.8 Другие уточненные синдромы

                                       врожденных аномалий, не

                                       классифицированные в других рубриках

 

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

 

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста                          

     Код      
медицинской
   услуги    

Наименование медицинской
         услуги        

   Усредненный  
   показатель  
     частоты    
предоставления
<1>

Усредненный
показатель
кратности
применения

B01.003.001  

Осмотр (консультация)  
врачом-анестезиологом-  
реаниматологом первичный

0,4            

1          

B01.025.001  

Прием (осмотр,          
консультация) врача-    
нефролога первичный    

1              

1          

B01.029.001  

Прием (осмотр,          
консультация) врача-    
офтальмолога первичный  

0,7            

1          

B01.031.001  

Прием (осмотр,          
консультация) врача-    
педиатра первичный      

0,5            

1          

B01.047.001  

Прием (осмотр,          
консультация) врача-    
терапевта первичный    

0,5            

1          

B01.053.001  

Прием (осмотр,          
консультация) врача-    
уролога первичный      

1              

1          

 

--------------------------------

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

 

Лабораторные методы исследования                                        

     Код      
медицинской
   услуги    

Наименование медицинской
         услуги        

   Усредненный  
   показатель  
     частоты    
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

A09.05.018    

Исследование уровня    
мочевой кислоты в крови

1              

1          

A09.05.028    

Исследование уровня    
липопротеинов низкой    
плотности              

1              

1          

A09.05.032    

Исследование уровня    
общего кальция в крови  

1              

1          

A09.05.034    

Исследование уровня    
хлоридов в крови        

0,5            

1          

A09.05.075    

Исследование уровня    
комплемента и его фракций
в крови                

1              

1          

A09.05.111    

Исследование уровня    
буферных веществ в крови

0,1            

1          

A09.05.127    

Исследование уровня    
общего магния в сыворотке
крови                  

0,5            

1          

A09.28.008    

Исследование уровня    
порфиринов и их        
производных в моче      

1              

1          

A09.28.010    

Исследование уровня    
мочевой кислоты в моче  

1              

1          

A09.28.012    

Исследование уровня    
кальция в моче          

1              

1          

A09.28.021    

Определение объема мочи

1              

1          

A12.05.005    

Определение основных    
групп крови (A, B, 0)  

0,4            

1          

A12.05.006    

Определение резус-      
принадлежности          

0,4            

1          

A12.06.011    

Проведение реакции      
Вассермана (RW)        

0,4            

1          

A12.06.015    

Определение            
антистрептолизина-О в  
сыворотке крови        

1              

1            

A26.06.036    

Определение антигена к  
вирусу гепатита B (HBsAg
Hepatitis B virus) в    
крови                  

0,4            

1          

A26.06.041    

Определение антител    
классов M, G (IgM, IgG) к
вирусному гепатиту C    
(Hepatitis C virus) в  
крови                  

0,4            

1          

A26.28.003    

Микробиологическое      
исследование мочи на    
аэробные и факультативно-
анаэробные условно-    
патогенные микроорганизмы

0,5            

1          

A26.28.004    

Микроскопическое        
исследование осадка мочи
на грибы рода кандида  
(Candida spp.)          

0,5            

1          

B03.005.006  

Коагулограмма          
(ориентировочное        
исследование системы    
гемостаза)              

1              

1          

B03.016.003  

Общий (клинический)    
анализ крови развернутый

1              

1          

B03.016.004  

Анализ крови            
биохимический          
общетерапевтический    

1              

1          

B03.016.006  

Анализ мочи общий      

1              

1          

 

Инструментальные методы исследования                                    

     Код      
медицинской
   услуги    

Наименование медицинской
         услуги        

   Усредненный  
   показатель  
     частоты    
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

A03.28.001    

Цистоскопия            

0,5            

1          

A04.10.002    

Эхокардиография        

0,3            

1          

A04.28.001    

Ультразвуковое          
исследование почек и    
надпочечников          

1              

1          

A04.28.002    

Ультразвуковое          
исследование            
мочевыводящих путей    

1              

1          

A05.10.006    

Регистрация            
электрокардиограммы    

1              

1          

A06.28.002    

Внутривенная урография  

0,3            

1          

A06.28.009.001

Компьютерная томография
почек и верхних        
мочевыводящих путей с  
болюсным                
контрастированием      

0,2            

1          

A06.28.009.002

Спиральная компьютерная
томография почек и      
надпочечников          

0,3            

1          

A06.28.010    

Микционная              
цистоуретрография      

0,5            

1          

A06.28.013    

Обзорная урография      
(рентгенография        
мочевыделительной      
системы)                

0,1            

1          

A07.28.004    

Динамическая            
нефросцинтиграфия      

0,7            

1          

 

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

 

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста            

     Код      
медицинской
   услуги  

Наименование медицинской
           услуги          

Усредненный  
показатель  
   частоты  
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

B01.025.002  

Прием (осмотр,            
консультация) врача-      
нефролога повторный        

0,4          

3          

B01.025.003  

Ежедневный осмотр врачом-  
нефрологом с наблюдением и
уходом среднего и младшего
медицинского персонала в  
отделении стационара      

0,6          

13          

B01.031.002  

Прием (осмотр,            
консультация) врача-      
педиатра повторный        

0,3          

1          

B01.031.005  

Ежедневный осмотр врачом-  
педиатром с наблюдением и  
уходом среднего и младшего
медицинского персонала в  
отделении стационара      

0,2          

13          

B01.047.002  

Прием (осмотр,            
консультация) врача-      
терапевта повторный        

0,3          

1          

B01.047.009  

Ежедневный осмотр врачом-  
терапевтом с наблюдением и
уходом среднего и младшего
медицинского персонала в  
отделении стационара      

0,2          

13          

 

Лабораторные методы исследования                                        

     Код      
медицинской
   услуги  

Наименование медицинской
           услуги          

Усредненный  
показатель  
   частоты  
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

A08.28.001  

Микроскопия препарата      
тканей почки              

0,4          

1          

A08.28.002  

Электронная микроскопия    
препарата тканей почки    

0,4          

1          

A08.28.003  

Иммуноморфологическое      
исследование тканей почки  

0,4          

1          

A09.05.012  

Исследование уровня общего
глобулина в крови          

0,3          

1          

A09.05.013  

Определение                
альбумин/глобулинового    
соотношения в крови        

0,3          

1          

A09.05.014  

Исследование уровня        
глобулиновых фракций в    
крови                      

0,3          

1          

A09.05.018  

Исследование уровня мочевой
кислоты в крови            

0,3          

1          

A09.05.020  

Исследование уровня        
креатинина в крови        

1            

1          

A09.05.032  

Исследование уровня общего
кальция в крови            

0,3          

1          

A09.05.033  

Исследование уровня        
неорганического фосфора в  
крови                      

0,3          

1          

A09.05.049  

Исследование уровня        
факторов свертывания в    
крови                      

0,3          

1          

A09.05.050  

Исследование уровня        
фибриногена в крови        

0,3          

1          

A09.05.054  

Исследование уровня        
сывороточных              
иммуноглобулинов в крови  

0,3          

1          

A09.05.111  

Исследование уровня        
буферных веществ в крови  

0,3          

1          

A09.28.020  

Тест на кровь в моче      

1            

1          

A09.28.021  

Определение объема мочи    

1            

14          

A09.28.022  

Определение удельного веса
(относительной плотности)  
мочи                      

1            

1          

A12.06.015  

Определение                
антистрептолизина-О в      
сыворотке крови            

0,3          

1          

B03.016.003  

Общий (клинический) анализ
крови развернутый          

1            

2          

B03.016.004  

Анализ крови биохимический
общетерапевтический        

0,3          

2          

B03.016.006  

Анализ мочи общий          

1            

2          

 

Инструментальные методы исследования                                    

     Код      
медицинской
   услуги  

Наименование медицинской
           услуги          

Усредненный  
показатель  
   частоты  
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

A04.10.002  

Эхокардиография            

0,2          

1          

A04.28.001  

Ультразвуковое исследование
почек и надпочечников      

0,2          

1          

A04.28.002  

Ультразвуковое исследование
мочевыводящих путей        

0,2          

1          

 

Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения,
требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения

     Код      
медицинской
   услуги  

Наименование медицинской
           услуги          

Усредненный  
показатель  
   частоты  
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

A11.28.001.001

Биопсия почки под контролем
ультразвукового            
исследования              

0,4          

1          

B01.003.004  

Анестезиологическое пособие
(включая раннее            
послеоперационное ведение)

0,4          

1          

 

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних

 

 

Код

     Анатомо-    
терапевтическо-  
     химическая    
   классификация  

   Наименование    
  лекарственного  
   препарата <**>

Усредненный  
показатель  
   частоты  
предоставления

Единицы    
измерения

ССД <***>

СКД <****>

A02BA

Блокаторы H2-      
гистаминовых      
рецепторов        

 

0,02          

 

 

 

 

 

Фамотидин          

 

мг        

40        

560      

A02BC

Ингибиторы        
протонного насоса  

 

0,02          

 

 

 

 

 

Омепразол          

 

мг        

20        

280      

B05XA

Растворы          
электролитов      

 

0,2          

 

 

 

 

 

Натрия хлорид      

 

мл        

100      

500      

C03CA

Сульфонамиды      

 

0,05          

 

 

 

 

 

Фуросемид          

 

мг        

40        

1200      

C08CA

Производные        
дигидропиридина    

 

0,11          

 

 

 

 

 

Амлодипин          

 

мг        

5        

150      

 

 

Нифедипин          

 

мг        

30        

1800      

C09AA

Ингибиторы АПФ    

 

0,1          

 

 

 

 

 

Каптоприл          

 

мг        

50        

1500      

H02AB

Глюкокортикоиды    

 

1,31          

 

 

 

 

 

Метилпреднизолон    

 

мг        

7,5      

150      

 

 

Метилпреднизолон    

 

мг        

20        

400      

 

 

Преднизалон        

 

мг        

60        

600      

J01CR

Комбинации        
пенициллинов,      
включая комбинации
с ингибиторами    
бета-лактамаз      

 

0,04          

 

 

 

 

 

Амоксициллин +      
[Клавулановая      
кислота]            

 

мг        

500      

5000      

J01DC

Цефалоспорины      
второго поколения  

 

0,03          

 

 

 

 

 

Цефуроксим          

 

мг        

3000      

21000    

J01DD

Цефалоспорины      
третьего поколения

 

0,04          

 

 

 

 

 

Цефотаксим          

 

мг        

4000      

28000    

 

 

Цефтриаксон        

 

мг        

2000      

14000    

L04AA

Противоопухолевые  
препараты и        
иммуномодуляторы  

 

0,2          

 

 

 

 

 

Микофенолата мофетил

 

мг        

2000      

28000    

M01AE

Производные        
пропионовой кислоты

 

0,1          

 

 

 

 

 

Кетопрофен          

 

мг        

150      

150      

N01AB

Галогенированные  
углеводороды      

 

0,1          

 

 

 

 

 

Изофлуран          

 

мл        

40        

40        

 

 

Севофлуран          

 

мл        

50        

50        

N01AH

Опиоидные          
анальгетики        

 

0,1          

 

 

 

 

 

Тримеперидин        

 

мг        

10        

10        

N01AX

Другие общие      
анестетики        

 

0,4          

 

 

 

 

 

Кетамин            

 

мг        

500      

500      

 

 

Пропофол            

 

мг        

2000      

2000      

N02AA

Природные алкалоиды
опия              

 

0,1          

 

 

 

 

 

Морфин              

 

мг        

30        

800      

N02AX

Другие опиоиды    

 

0,1          

 

 

 

 

 

Трамадол            

 

мг        

300      

300      

N02BE

Анилиды            

 

0,3          

 

 

 

 

 

Парацетамол        

 

мг        

3000      

3000      

N05BA

Производные        
бензодиазепина    

 

0,05          

 

 

 

 

 

Диазепам            

 

мг        

10        

10        

N05CD

Производные        
бензодиазепина    

 

0,02          

 

 

 

 

 

Мидазолам          

 

мг        

15        

15        

 

 

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

 

Наименование вида лечебного питания

Усредненный показатель
частоты предоставления

Количество

Основной вариант стандартной диеты

1                      

14      

 

--------------------------------

<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<***> Средняя суточная доза.

<****> Средняя курсовая доза.

 

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).

Поиск

Препараты, лекарственные средства

Стандарты

Классификации, номенклатуры

Медицинские изделия

© zdravmedinform.ru | Контакты
Политика в отношении обработки и защиты персональных данных