Главная > Стандарты медицинской помощи 
Стандарт специализированной медицинской помощи при острой порфирии, впервые выявленной (первый приступ, протекающий без осложнений)
Стандарт специализированной медицинской помощи при острой порфирии, впервые выявленной (первый приступ, протекающий без осложнений)
Утверждающий документ:
Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 794н
СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОСТРОЙ ПОРФИРИИ,
ВПЕРВЫЕ ВЫЯВЛЕННОЙ (ПЕРВЫЙ ПРИСТУП, ПРОТЕКАЮЩИЙ
БЕЗ ОСЛОЖНЕНИЙ)
Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: острая
Стадия: начальная
Осложнения: без осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная
Средние сроки лечения (количество дней): 30
Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы
E80.2 Другие порфирии
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
|
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления <1> |
Усредненный показатель кратности применения |
|
B01.005.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача- гематолога первичный |
1 |
1 |
|
B01.006.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача- генетика первичный |
1 |
1 |
|
B01.023.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача- невролога первичный |
1 |
1 |
|
B01.029.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача- офтальмолога первичный |
1 |
1 |
|
Лабораторные методы исследования | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A07.19.005 |
Спектрометрия кала |
1 |
1 |
|
A09.05.007 |
Исследование уровня железа сыворотки крови |
1 |
1 |
|
A09.05.008 |
Исследование уровня трансферрина сыворотки крови |
1 |
1 |
|
A09.05.045 |
Исследование уровня амилазы в крови |
1 |
1 |
|
A09.05.087 |
Исследование уровня пролактина в крови |
1 |
1 |
|
A09.05.110 |
Исследование порфиринов в крови |
1 |
1 |
|
A09.19.007 |
Исследование копропорфиринов в кале |
1 |
1 |
|
A09.28.008 |
Исследование уровня порфиринов и их производных в моче |
1 |
1 |
|
A12.05.005 |
Определение основных групп крови (A, B, 0) |
1 |
1 |
|
A12.05.006 |
Определение резус- принадлежности |
1 |
1 |
|
A12.05.008 |
Непрямой антиглобулиновый тест (тест Кумбса) |
1 |
1 |
|
A12.05.009 |
Прямой антиглобулиновый тест (прямая проба Кумбса) |
1 |
1 |
|
A26.06.035 |
Определение антигена к вирусу гепатита B (HBeAg Hepatitis B virus) в крови |
1 |
1 |
|
A26.06.036 |
Определение антигена к вирусу гепатита B (HBsAg Hepatitis B virus) в крови |
1 |
1 |
|
A26.06.037 |
Определение антигена к вирусу гепатита B (HBcAg Hepatitis B virus) в крови |
1 |
1 |
|
A26.06.038 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к антигену вирусного гепатита B (HBeAg Hepatitis B virus) в крови |
1 |
1 |
|
A26.06.039 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к антигену вирусного гепатита B (HbcAg Hepatitis B virus) в крови |
1 |
1 |
|
A26.06.040 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к антигену вирусного гепатита B (HBsAg Hepatitis B virus) в крови |
1 |
1 |
|
A26.06.041 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови |
1 |
1 |
|
B03.005.006 |
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) |
1 |
1 |
|
B03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1 |
1 |
|
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
1 |
|
B03.016.005 |
Анализ крови по оценке нарушений липидного обмена биохимический |
0,5 |
1 |
|
B03.016.006 |
Анализ мочи общий |
1 |
1 |
|
Инструментальные методы исследования | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A03.16.001 |
Эзофагогастродуоденоскопия |
0,5 |
1 |
|
A04.12.002.001 |
Ультразвуковая допплерография сосудов (артерий и вен) нижних конечностей |
0,3 |
1 |
|
A04.20.001 |
Ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное |
0,8 |
2 |
|
A05.02.001.001 |
Электромиография игольчатая |
0,5 |
1 |
|
A05.10.006 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
1 |
|
A05.23.009 |
Магнитно-резонансная томография головного мозга |
1 |
1 |
|
A06.09.007 |
Рентгенография легких |
1 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
|
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
B01.005.003 |
Ежедневный осмотр врачом- гематологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
1 |
29 |
|
B01.020.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре |
0,5 |
1 |
|
B01.023.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный |
1 |
1 |
|
B01.029.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный |
0,1 |
1 |
|
Лабораторные методы исследования | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A09.05.004 |
Исследование уровня альфа- липопротеинов (высокой плотности) в крови |
0,9 |
1 |
|
A09.05.007 |
Исследование уровня железа сыворотки крови |
0,5 |
1 |
|
A09.05.008 |
Исследование уровня трансферрина сыворотки крови |
0,5 |
1 |
|
A09.05.087 |
Исследование уровня пролактина в крови |
0,8 |
1 |
|
A09.28.008 |
Исследование уровня порфиринов и их производных в моче |
0,9 |
2 |
|
A26.05.019 |
Молекулярно-биологическое исследование крови на вирусный гепатит C (Hepatitis C virus) |
0,3 |
1 |
|
A26.05.020 |
Молекулярно-биологическое исследование крови на вирусный гепатит B (Hepatitis B virus) |
0,3 |
1 |
|
A26.06.035 |
Определение антигена к вирусу гепатита B (HBeAg Hepatitis B virus) в крови |
0,5 |
1 |
|
A26.06.036 |
Определение антигена к вирусу гепатита B (HBsAg Hepatitis B virus) в крови |
0,5 |
1 |
|
A26.06.037 |
Определение антигена к вирусу гепатита B (HBcAg Hepatitis B virus) в крови |
0,5 |
1 |
|
A26.06.038 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к антигену вирусного гепатита B (HBeAg Hepatitis B virus) в крови |
0,5 |
1 |
|
A26.06.039 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к антигену вирусного гепатита B (HbcAg Hepatitis B virus) в крови |
0,5 |
1 |
|
A26.06.040 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к антигену вирусного гепатита B (HBsAg Hepatitis B virus) в крови |
0,5 |
1 |
|
A26.06.041 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови |
0,5 |
1 |
|
B03.005.006 |
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) |
0,9 |
4 |
|
B03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1 |
3 |
|
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
3 |
|
B03.016.006 |
Анализ мочи общий |
1 |
1 |
|
Инструментальные методы исследования | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A03.16.001 |
Эзофагогастродуоденоскопия |
0,8 |
2 |
|
A04.12.002.001 |
Ультразвуковая допплерография сосудов (артерий и вен) нижних конечностей |
0,3 |
1 |
|
A04.20.001 |
Ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное |
0,8 |
1 |
|
A05.10.006 |
Регистрация электрокардиограммы |
0,9 |
2 |
|
A05.12.006 |
Магнитно-резонансная ангиография с контрастированием (одна область) |
0,3 |
1 |
|
Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A03.14.001 |
Диагностическая лапароскопия |
0,3 |
1 |
|
A11.12.001 |
Катетеризация подключичной и других центральных вен |
0,8 |
1 |
|
B01.003.004 |
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) |
0,3 |
1 |
|
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A17.02.001 |
Миоэлектростимуляция |
1 |
10 |
|
A19.23.002.014 |
Индивидуальное занятие лечебной физкультурой при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга |
1 |
29 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
|
Код |
Анатомо- терапевтическо- химическая классификация |
Наименование лекарственного препарата <**> |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
ССД <***> |
СКД <****> |
|
A16AX |
Прочие препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушений обмена веществ |
|
0,8 |
|
|
|
|
|
|
Тиоктовая кислота |
|
г |
0,6 |
6 |
|
B06AB |
Прочие гематологические средства |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
Гемин |
|
г |
0,25 |
2 |
|
C01BA |
Антиаритмические препараты, класс IA |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
Прокаинамид |
|
г |
0,005 |
0,05 |
|
C07AB |
Селективные бета- адреноблокаторы |
|
0,8 |
|
|
|
|
|
|
Атенолол |
|
г |
0,05 |
1,5 |
|
H01CB |
Гормоны, замедляющие рост |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
|
Октреотид |
|
г |
0,0003 |
0,009 |
|
J01CR |
Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета- лактамаз |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
|
Амоксициллин + [Клавулановая кислота] |
|
г |
4 + 0,8 |
40 + 8 |
|
J01DH |
Карбапенемы |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
|
Меропенем |
|
г |
1 |
20 |
|
J01FF |
Линкозамиды |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
|
Клиндамицин |
|
г |
0,6 |
6 |
|
J01GB |
Другие аминогликозиды |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
|
Амикацин |
|
г |
1 |
10 |
|
J01MA |
Фторхинолоны |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
|
Ципрофлоксацин |
|
г |
0,8 |
8 |
|
J01XA |
Антибиотики гликопептидной структуры |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
|
Ванкомицин |
|
г |
2 |
20 |
|
J02AX |
Другие противогрибковые препараты системного действия |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
|
Каспофунгин |
|
г |
0,075 |
0,75 |
|
M01AX |
Другие нестероидные противовоспалительные и противоревматические препараты |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
|
Глюкозамин |
|
мг |
400 |
8000 |
|
M04AA |
Ингибиторы образования мочевой кислоты |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
|
Аллопуринол |
|
г |
0,3 |
9 |
|
N01BB |
Амиды |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
|
Бупивакаин |
|
г |
0,1 |
0,5 |
|
N05AD |
Производные бутирофенона |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
|
Дроперидол |
|
г |
0,0025 |
0,075 |
|
P01AB |
Производные нитроимидазола |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
|
Метронидазол |
|
г |
0,5 |
5 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
|
Наименование вида лечебного питания |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Количество |
|
Основной вариант стандартной диеты |
1 |
30 |
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).
Поиск
Препараты, лекарственные средства
Стандарты
Классификации, номенклатуры
Медицинские изделия