Главная > Стандарты медицинской помощи 
Стандарт специализированной медицинской помощи при окклюзии центральной артерии сетчатки и ее ветвей
Стандарт специализированной медицинской помощи при окклюзии центральной артерии сетчатки и ее ветвей
Утверждающий документ:
Приказ Минздрава России от 28.12.2012 N 1612н
СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОККЛЮЗИИ
ЦЕНТРАЛЬНОЙ АРТЕРИИ СЕТЧАТКИ И ЕЕ ВЕТВЕЙ
Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: кровоизлияние в стекловидное тело; атрофия зрительного нерва; макулярный отек
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: экстренная и неотложная
Средние сроки лечения (количество дней): 14
Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы
H34.1 Центральная ретинальная артериальная
окклюзия
H34.2 Другие ретинальные артериальные
окклюзии
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
|
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
|
Код |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
B01.003.001 |
Осмотр (консультация) |
0,2 |
1 |
|
B01.008.001 |
Прием (осмотр, |
0,01 |
1 |
|
B01.014.001 |
Прием (осмотр, |
0,01 |
1 |
|
B01.023.001 |
Прием (осмотр, |
0,7 |
1 |
|
B01.025.001 |
Прием (осмотр, |
0,1 |
1 |
|
B01.028.001 |
Прием (осмотр, |
0,5 |
1 |
|
B01.029.001 |
Прием (осмотр, |
1 |
1 |
|
B01.040.001 |
Прием (осмотр, |
0,1 |
1 |
|
B01.047.001 |
Прием (осмотр, |
0,8 |
1 |
|
B01.055.001 |
Прием (осмотр, |
0,02 |
1 |
|
B01.065.001 |
Прием (осмотр, |
0,8 |
1 |
--------------------------------
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
|
Лабораторные методы исследования | |||
|
Код |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
A12.05.005 |
Определение основных групп |
0,6 |
1 |
|
A12.05.006 |
Определение резус- |
0,6 |
1 |
|
A12.06.011 |
Проведение реакции |
1 |
1 |
|
A26.06.036 |
Определение антигена к |
1 |
1 |
|
A26.06.041 |
Определение антител |
1 |
1 |
|
A26.06.048 |
Определение антител |
1 |
1 |
|
A26.06.049 |
Определение антител |
1 |
1 |
|
B03.016.003 |
Общий (клинический) анализ |
1 |
1 |
|
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический |
1 |
1 |
|
B03.016.006 |
Анализ мочи общий |
1 |
1 |
|
Инструментальные методы исследования | |||
|
A02.26.003 |
Офтальмоскопия |
1 |
1 |
|
A02.26.005 |
Периметрия |
0,5 |
1 |
|
A02.26.006 |
Кампиметрия |
0,01 |
1 |
|
A02.26.013 |
Определение рефракции с |
0,9 |
1 |
|
A02.26.014 |
Скиаскопия |
0,01 |
1 |
|
A02.26.015 |
Тонометрия глаза |
0,9 |
1 |
|
A03.26.001 |
Биомикроскопия глаза |
1 |
1 |
|
A03.26.002 |
Гониоскопия |
0,3 |
1 |
|
A03.26.003 |
Осмотр периферии глазного |
0,7 |
1 |
|
A03.26.004 |
Офтальмохромоскопия |
0,01 |
1 |
|
A03.26.005 |
Биомикрофотография глаза и |
0,001 |
1 |
|
A03.26.006 |
Флюоресцентная ангиография |
0,4 |
1 |
|
A03.26.008 |
Рефрактометрия |
0,8 |
1 |
|
A03.26.015 |
Тонография |
0,3 |
1 |
|
A03.26.018 |
Биомикроскопия глазного |
1 |
1 |
|
A03.26.019 |
Оптическое исследование |
0,05 |
1 |
|
A04.26.001 |
Ультразвуковое |
0,1 |
1 |
|
A04.26.003 |
Ультразвуковое |
0,5 |
1 |
|
A04.26.005 |
Ультразвуковая |
0,7 |
1 |
|
A05.26.001 |
Регистрация |
0,4 |
1 |
|
A05.26.002 |
Регистрация зрительных |
0,3 |
1 |
|
A05.26.003 |
Регистрация |
0,5 |
1 |
|
A05.26.004 |
Реоофтальмография |
0,05 |
1 |
|
A06.03.060 |
Рентгенография черепа в |
0,4 |
1 |
|
A06.08.003.002 |
Рентгенография лобной |
0,5 |
1 |
|
A06.08.003.003 |
Рентгенография гайморовой |
0,5 |
1 |
|
A06.23.004 |
Компьютерная томография |
0,5 |
1 |
|
A06.26.001 |
Рентгенография глазницы |
0,2 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
|
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
|
Код медицинской |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
B01.029.005 |
Ежедневный осмотр врачом- |
1 |
13 |
|
B01.047.002 |
Прием (осмотр, |
0,3 |
1 |
|
B01.054.001 |
Осмотр (консультация) |
0,2 |
1 |
|
Лабораторные методы исследования | |||
|
A12.06.016 |
Проведение серологической |
0,2 |
1 |
|
A26.06.018 |
Определение антител |
0,1 |
1 |
|
A26.06.022 |
Определение антител |
0,1 |
1 |
|
A26.06.028 |
Определение антител |
0,1 |
1 |
|
A26.06.029 |
Определение антител к |
0,1 |
1 |
|
A26.06.030 |
Определение антител к |
0,1 |
1 |
|
A26.06.031 |
Определение антител к |
0,1 |
1 |
|
A26.06.045 |
Определение антител |
0,1 |
1 |
|
A26.06.057 |
Определение антител |
0,1 |
1 |
|
A26.06.072 |
Определение антител |
0,1 |
1 |
|
A26.06.081 |
Определение антител к |
0,1 |
1 |
|
B03.016.003 |
Общий (клинический) |
0,8 |
1 |
|
B03.016.004 |
Анализ крови |
0,8 |
1 |
|
B03.016.006 |
Анализ мочи общий |
0,8 |
1 |
|
Инструментальные методы исследования | |||
|
A02.26.003 |
Офтальмоскопия |
0,9 |
12 |
|
A02.26.005 |
Периметрия |
0,3 |
2 |
|
A02.26.006 |
Кампиметрия |
0,01 |
1 |
|
A02.26.015 |
Тонометрия глаза |
0,5 |
2 |
|
A03.26.001 |
Биомикроскопия глаза |
0,8 |
1 |
|
A03.26.002 |
Гониоскопия |
0,1 |
1 |
|
A03.26.003 |
Осмотр периферии глазного |
0,5 |
2 |
|
A03.26.004 |
Офтальмохромоскопия |
0,01 |
1 |
|
A03.26.005 |
Биомикрофотография глаза |
0,001 |
1 |
|
A03.26.006 |
Флюоресцентная |
0,8 |
1 |
|
A03.26.018 |
Биомикроскопия глазного |
0,9 |
1 |
|
A03.26.019 |
Оптическое исследование |
0,1 |
2 |
|
A03.26.019 |
Оптическое исследование |
0,05 |
2 |
|
A03.26.019.003 |
Оптическое исследование |
0,05 |
1 |
|
A04.26.002 |
Ультразвуковое |
0,1 |
1 |
|
A04.26.003 |
Ультразвуковое |
0,5 |
1 |
|
A04.26.005 |
Ультразвуковая |
0,7 |
1 |
|
A05.26.001 |
Регистрация |
0,01 |
1 |
|
A05.26.002 |
Регистрация зрительных |
0,3 |
1 |
|
A05.26.003 |
Регистрация |
0,5 |
1 |
|
Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, | |||
|
A11.26.011 |
Пара- и ретробульбарные |
0,9 |
14 |
|
A16.26.086 |
Эндовитреальное введение |
0,05 |
1 |
|
A16.26.087 |
Замещение стекловидного |
0,1 |
1 |
|
A16.26.089 |
Витреоэктомия |
0,1 |
1 |
|
A22.26.009 |
Фокальная лазерная |
0,1 |
3 |
|
A22.26.010 |
Панретинальная лазерная |
0,1 |
1 |
|
A22.26.017 |
Эндолазеркоагуляция |
0,05 |
1 |
|
B01.003.004 |
Анестезиологическое |
0,05 |
1 |
|
B01.003.004.001 |
Местная анестезия |
0,4 |
14 |
|
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
|
A17.26.001 |
Электрофорез |
0,01 |
7 |
|
A17.26.002 |
Низкочастотная |
0,01 |
7 |
|
A18.05.001 |
Плазмаферез |
0,1 |
3 |
|
A18.05.005 |
Ультрафиолетовое |
0,2 |
6 |
|
A21.26.003 |
Рефлексотерапия при |
0,01 |
7 |
|
A23.26.001 |
Подбор очковой коррекции |
0,4 |
1 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
|
Код |
Анатомо- |
Наименование |
Усредненный |
Единицы |
ССД |
СКД |
|
A03AD |
Папаверин и его |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
Дротаверин |
|
мг |
400 |
4000 |
|
|
|
Папаверин |
|
мг |
20 |
200 |
|
A11BA |
Поливитамины |
|
0,7 |
|
|
|
|
|
|
Поливитамины |
|
мг |
100 |
1000 |
|
A11DA |
Витамин B1 |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
|
Тиамин |
|
мг |
50 |
700 |
|
A11GA |
Аскорбиновая |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Аскорбиновая кислота |
|
мг |
100 |
1400 |
|
A11HA |
Другие витаминные |
|
0,7 |
|
|
|
|
|
|
Витамин E |
|
мг |
100 |
1400 |
|
|
|
Пиридоксин |
|
мг |
100 |
1400 |
|
B01AB |
Группа гепарина |
|
0,7 |
|
|
|
|
|
|
Сулодексид |
|
ЕД |
500 |
5000 |
|
B02AA |
Аминокислоты |
|
0,001 |
|
|
|
|
|
|
Аминокапроновая |
|
мг |
35 |
350 |
|
B02AB |
Ингибиторы |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
Апротинин |
|
АТрЕ |
1000000 |
3000000 |
|
B02BX |
Другие системные |
|
0,05 |
|
|
|
|
|
|
Этамзилат |
|
мг |
500 |
5000 |
|
B05AA |
Кровезаменители и |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
|
Декстран |
|
г |
20 |
60 |
|
B05BC |
Растворы с |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
|
Маннитол |
|
г |
60 |
150 |
|
B05CX |
Другие |
|
0,02 |
|
|
|
|
|
|
Декстроза |
|
г |
25 |
25 |
|
B05XA |
Растворы |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Натрия хлорид |
|
мл |
400 |
800 |
|
C01EB |
Другие препараты |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
Мельдоний |
|
мг |
1000 |
14000 |
|
|
|
Триметазидин |
|
мг |
35 |
490 |
|
C03CA |
Сульфонамиды |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
|
Фуросемид |
|
мг |
40 |
280 |
|
C04AD |
Производные пурина |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
|
Пентоксифиллин |
|
мг |
400 |
4000 |
|
C04AE |
Алкалоиды спорыньи |
|
0,7 |
|
|
|
|
|
|
Ницерголин |
|
мг |
30 |
420 |
|
|
|
Дигидроэргокриптин + |
|
мг |
4 |
56 |
|
C05CX |
Другие препараты, |
|
0,9 |
|
|
|
|
|
|
Метилэтилпиридинол |
|
мг |
40 |
400 |
|
C08CA |
Производные |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
|
Нимодипин |
|
мг |
2 |
28 |
|
C10AD |
Никотиновая кислота |
|
0,7 |
|
|
|
|
|
|
Никотиновая кислота |
|
мг |
20 |
280 |
|
D06AX |
Другие антибиотики |
|
0,05 |
|
|
|
|
|
|
Гентамицин |
|
мг |
1000 |
10000 |
|
H02AB |
Глюкокортикоиды |
|
0,6 |
|
|
|
|
|
|
Бетаметазон |
|
мг |
4 |
8 |
|
|
|
Преднизолон |
|
мг |
30 |
300 |
|
J01DD |
Цефалоспорины 3-го |
|
0,02 |
|
|
|
|
|
|
Цефтриаксон |
|
г |
1 |
5 |
|
J01FA |
Макролиды |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
|
Спирамицин |
|
млн. ЕД |
6 |
60 |
|
J01MA |
Фторхинолоны |
|
0,05 |
|
|
|
|
|
|
Гатифлоксацин |
|
г |
0,8 |
8 |
|
J05AB |
Нуклеозиды и |
|
0,11 |
|
|
|
|
|
|
Валацикловир |
|
мг |
2000 |
20000 |
|
|
|
Ганцикловир |
|
мг |
5000 |
50000 |
|
M01AB |
Производные |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
Диклофенак |
|
мг |
50 |
500 |
|
|
|
Кеторолак |
|
мг |
30 |
30 |
|
M03AB |
Производные холина |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
|
Суксаметония хлорид |
|
мг |
100 |
100 |
|
M03AC |
Другие четвертичные |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
Пипекурония бромид |
|
мг |
8 |
8 |
|
|
|
Рокурония бромид |
|
мг |
100 |
100 |
|
N01AB |
Галогенированные |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
Галотан |
|
мл |
50 |
50 |
|
|
|
Изофлуран |
|
мл |
100 |
100 |
|
|
|
Севофлуран |
|
мл |
100 |
100 |
|
N01AF |
Барбитураты |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
Тиопентал натрия |
|
г |
1 |
1 |
|
N01AH |
Опиоидные |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
Тримеперидин |
|
мг |
20 |
20 |
|
N01AX |
Другие препараты |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
Кетамин |
|
мг |
200 |
200 |
|
|
|
Пропофол |
|
мг |
600 |
600 |
|
N01BA |
Эфиры |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
Прокаин |
|
мг |
125 |
125 |
|
N01BB |
Амиды |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
|
Артикаин |
|
мг |
240 |
240 |
|
N02AB |
Производные |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
Фентанил |
|
мг |
0,4 |
0,4 |
|
N02BA |
Салициловая кислота |
|
0,8 |
|
|
|
|
|
|
Ацетилсалициловая |
|
мг |
100 |
1400 |
|
N05AD |
Производные |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
Дроперидол |
|
мг |
20 |
20 |
|
N05BA |
Производные |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
Бромдигидрохлорфенил- |
|
мг |
10 |
30 |
|
|
|
Диазепам |
|
мг |
60 |
60 |
|
N05CA |
Барбитураты |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
|
Метогекситал |
|
г |
1 |
1 |
|
N05CD |
Производные |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Мидазолам |
|
мг |
5 |
5 |
|
N06BX |
Другие |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
Винпоцетин |
|
мг |
30 |
420 |
|
|
|
Метионил-глутамил- |
|
мг |
0,6 |
8,4 |
|
|
|
Никотиноил гамма- |
|
мг |
150 |
2100 |
|
|
|
Пирацетам |
|
мг |
1200 |
16800 |
|
|
|
Полипептиды коры |
|
мг |
1075 |
15050 |
|
N07AX |
Другие |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
Холина альфосцерат |
|
мг |
1000 |
7000 |
|
N07CA |
Препараты для |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
Циннаризин |
|
мг |
75 |
1050 |
|
N07XX |
Прочие препараты |
|
0,4 |
|
|
|
|
|
|
Этилметилгидрокси- |
|
мг |
200 |
2000 |
|
R06AA |
Эфиры алкиламинов |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
Дифенгидрамин |
|
мг |
10 |
10 |
|
S01AA |
Антибиотики |
|
0,005 |
|
|
|
|
|
|
Хлорамфеникол |
|
мг |
1,25 |
13,8 |
|
S01AB |
Сульфаниламиды |
|
0,01 |
|
|
|
|
|
|
Сульфацетамид |
|
мг |
100 |
1100 |
|
S01AX |
Другие |
|
0,05 |
|
|
|
|
|
|
Ципрофлоксацин |
|
мг |
1,67 |
18,4 |
|
S01BA |
Кортикостероиды |
|
0,35 |
|
|
|
|
|
|
Дексаметазон |
|
мг |
0,7 |
0,7 |
|
|
|
Дексаметазон |
|
мг |
0,5 |
7 |
|
S01EA |
Симпатомиметики для |
|
0,002 |
|
|
|
|
|
|
Бримонидин |
|
мг |
0,2 |
2,8 |
|
S01EB |
Парасимпатомиметики |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Пилокарпин |
|
мг |
5 |
55 |
|
S01EC |
Ингибиторы |
|
0,4 |
|
|
|
|
|
|
Ацетазоламид |
|
мг |
25 |
250 |
|
S01ED |
Бета- |
|
0,154 |
|
|
|
|
|
|
Бетаксолол |
|
мг |
1,25 |
13,8 |
|
|
|
Биматопрост + Тимолол |
|
мг |
0,2 |
2,8 |
|
|
|
Бримонидин + Тимолол |
|
мг |
0,2 |
2,8 |
|
|
|
Тимолол |
|
мг |
1,25 |
13,8 |
|
S01EE |
Аналоги |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Латанопрост |
|
мг |
0,01 |
0,11 |
|
|
|
Травопрост |
|
мг |
0,01 |
0,11 |
|
S01FA |
Антихолинэргические |
|
0,601 |
|
|
|
|
|
|
Атропин |
|
мг |
5 |
55 |
|
|
|
Тропикамид |
|
мг |
5 |
55 |
|
|
|
Циклопентолат |
|
мг |
5 |
55 |
|
S01FB |
Симпатомиметики, |
|
0,01 |
|
|
|
|
|
|
Фенилэфрин |
|
мг |
50 |
500 |
|
S01HA |
Местные анестетики |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
Лидокаин |
|
мг |
160 |
160 |
|
|
|
Оксибупрокаин |
|
мг |
2 |
2 |
|
|
|
Проксиметакаин |
|
мг |
2,5 |
2,5 |
|
S01JA |
Красящие средства |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
Флуоресцеин натрия |
|
мл |
1 |
1 |
|
V03AB |
Антидоты |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
Флумазенил |
|
мг |
1 |
1 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
|
Наименование вида лечебного питания |
Усредненный показатель |
Количество |
|
Основной вариант стандартной диеты |
0,9 |
14 |
|
Диетическая терапия при заболеваниях |
0,1 |
14 |
--------------------------------
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).
Поиск
Препараты, лекарственные средства
Стандарты
Классификации, номенклатуры
Медицинские изделия