Главная > Стандарты медицинской помощи 
Стандарт специализированной медицинской помощи при несахарном диабете
Стандарт специализированной медицинской помощи при несахарном диабете
Утверждающий документ:
Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1402н
СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНИМ
ПРИ ОЛИГОМЕНОРЕЕ И АМЕНОРЕЕ
Категория возрастная: несовершеннолетние
Пол: женский
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: плановая, экстренная
Средние сроки лечения (количество дней): 21
Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы
E22.1 Гиперпролактинемия
E23.3 Дисфункция гипоталамуса, не классифицированная в других рубриках
E25.0 Врожденные адреногенитальные нарушения, связанные с дефицитом ферментов
E28 Дисфункция яичников
E28.2 Синдром поликистоза яичников
N91 Отсутствие менструаций, скудные и редкие менструации
N91.0 Первичная аменорея
N91.1 Вторичная аменорея
N91.3 Первичная олигоменорея
N91.4 Вторичная олигоменорея
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
|
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
|
Код |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
B01.001.001 |
Прием (осмотр, |
1 |
1 |
|
B01.006.001 |
Прием (осмотр, |
0,1 |
1 |
|
B01.010.001 |
Прием (осмотр, |
0,1 |
1 |
|
B01.031.001 |
Прием (осмотр, |
0,4 |
1 |
|
B01.034.001 |
Прием (осмотр, |
0,3 |
1 |
|
B01.047.003 |
Прием (осмотр, |
0,6 |
1 |
|
B01.058.001 |
Прием (осмотр, |
0,6 |
1 |
--------------------------------
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
Лабораторные методы исследования | |||
|
A09.05.063 |
Исследование уровня свободного тироксина (T4) сыворотки крови |
0,8 |
1 |
|
A09.05.065 |
Исследование тиреотропина сыворотки крови |
0,8 |
1 |
|
A09.05.066 |
Исследование уровня соматотропного гормона в крови |
0,5 |
1 |
|
A09.05.067 |
Исследование уровня адренокортикотропного гормона в крови |
0,2 |
1 |
|
A09.05.078 |
Исследование уровня общего тестостерона в крови |
0,9 |
1 |
|
A09.05.087 |
Исследование уровня пролактина в крови |
0,9 |
1 |
|
A09.05.089 |
Исследование уровня альфа- фетопротеина в сыворотке крови |
0,1 |
1 |
|
A09.05.090 |
Исследование уровня хорионического гонадотропина в крови |
0,1 |
1 |
|
A09.05.131 |
Исследование уровня лютеинизирующего гормона в сыворотке крови |
0,9 |
1 |
|
A09.05.132 |
Исследование уровня фолликулостимулирующего гормона в сыворотке крови |
0,9 |
1 |
|
A09.05.135 |
Исследование уровня общего кортизола в крови |
0,7 |
1 |
|
A09.05.139 |
Исследование уровня 17- гидроксипрогестерона в крови |
0,7 |
1 |
|
A09.05.146 |
Исследование уровня андростендиона в крови |
0,2 |
1 |
|
A09.05.149 |
Исследование уровня дегидроэпиандростерона сульфата в крови |
0,7 |
1 |
|
A09.05.150 |
Исследование уровня дигидротестостерона в крови |
0,2 |
1 |
|
A09.05.151 |
Определение уровня прогестерона в крови |
0,9 |
1 |
|
A09.05.154 |
Исследование уровня общего эстрадиола в крови |
0,9 |
1 |
|
A09.05.194 |
Молекулярно-биологическое исследование крови на онкомаркеры |
0,05 |
1 |
|
A09.05.195 |
Исследование уровня ракового эмбрионального антигена в крови |
0,05 |
1 |
|
A09.05.202 |
Исследование уровня антигена аденогенных раков Ca 125 в крови |
0,05 |
1 |
|
A09.05.210 |
Исследование фракций пролактина в крови |
0,3 |
1 |
|
A09.20.001 |
Микроскопическое исследование влагалищных мазков |
1 |
1 |
|
A12.05.013 |
Цитогенетическое исследование (кариотип) |
0,6 |
1 |
|
A12.05.056 |
Идентификация генов |
0,1 |
1 |
|
A12.06.011 |
Проведение реакции Вассермана (RW) |
1 |
1 |
|
A12.22.004 |
Проведение пробы с тиролиберином |
0,1 |
1 |
|
A12.22.005 |
Проведение глюкозотолерантного теста |
0,2 |
1 |
|
A26.06.036 |
Определение антигена к вирусу гепатита B (HBsAg Hepatitis B virus) в крови |
1 |
1 |
|
A26.06.041 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови |
1 |
1 |
|
A26.06.048 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови |
1 |
1 |
|
B03.005.006 |
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) |
0,9 |
1 |
|
B03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1 |
1 |
|
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
0,9 |
1 |
|
B03.016.006 |
Анализ мочи общий |
1 |
1 |
|
Инструментальные методы исследования | |||
|
A03.20.004 |
Вагиноскопия |
1 |
1 |
|
A03.20.005 |
Вульвоскопия |
1 |
1 |
|
A04.03.003 |
Ультразвуковая денситометрия |
0,6 |
1 |
|
A04.20.001 |
Ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное |
0,8 |
3 |
|
A04.20.001.001 |
Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное |
0,2 |
1 |
|
A05.23.009.001 |
Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием |
0,5 |
1 |
|
A06.03.005 |
Рентгенография всего черепа, в одной или более проекциях |
0,7 |
1 |
|
A06.03.030 |
Рентгенография запястья |
0,8 |
1 |
|
A06.03.032 |
Рентгенография кисти руки |
0,9 |
1 |
|
A06.03.061.001 |
Рентгеноденситометрия поясничного отдела позвоночника |
0,4 |
1 |
|
A06.03.061.002 |
Рентгеноденситометрия проксимального отдела бедренной кости |
0,4 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
|
B01.001.006 |
Ежедневный осмотр врачом- акушером-гинекологом, с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
1 |
20 |
|
B01.003.003 |
Суточное наблюдение врачом- анестезиологом- реаниматологом |
0,9 |
1 |
|
B01.010.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача- детского хирурга повторный |
0,1 |
1 |
|
B01.031.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача- педиатра повторный |
0,1 |
1 |
|
B01.047.004 |
Прием (осмотр, консультация) врача- терапевта подросткового повторный |
0,1 |
1 |
|
B01.051.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача- трансфузиолога первичный |
0,2 |
1 |
|
B01.053.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный |
0,2 |
1 |
|
B01.054.001 |
Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта |
0,7 |
2 |
|
Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием | |||
|
B02.001.001 |
Процедуры сестринского ухода при подготовке пациентки к гинекологической операции |
0,2 |
1 |
|
B02.003.001 |
Процедуры сестринского ухода за пациентом, находящимся в отделении интенсивной терапии и реанимации |
0,2 |
1 |
|
Лабораторные методы исследования | |||
|
A08.20.005 |
Морфологическое исследование препарата тканей яичника |
0,2 |
1 |
|
A08.20.008 |
Гистологическое исследование препарата удаленного новообразования женских половых органов |
0,1 |
1 |
|
A08.20.014 |
Цитологическое исследование препарата тканей яичников |
0,1 |
1 |
|
A08.20.016 |
Гистохимическое исследование препарата тканей женских половых органов |
0,1 |
1 |
|
A08.22.001 |
Определение уровня рецепторов стероидных гормонов |
0,2 |
1 |
|
A08.30.004 |
Иммуноцитохимическое исследование материала |
0,1 |
1 |
|
A08.30.006 |
Просмотр гистологического препарата |
0,1 |
1 |
|
A08.30.007 |
Просмотр цитологического препарата |
0,5 |
1 |
|
A08.30.008 |
Молекулярно-биологическое исследование мутации генов в тканях |
0,1 |
1 |
|
A09.05.030 |
Исследование уровня натрия в крови |
0,8 |
1 |
|
A09.05.031 |
Исследование уровня калия в крови |
0,8 |
1 |
|
A09.05.032 |
Исследование уровня общего кальция в крови |
0,7 |
1 |
|
A09.05.056 |
Исследование уровня инсулина плазмы крови |
0,8 |
1 |
|
A09.05.072 |
Исследование уровня эстрогенов в крови |
0,9 |
1 |
|
A09.05.136 |
Исследование уровня свободного кортизола в крови |
0,2 |
1 |
|
A09.05.146 |
Исследование уровня андростендиона в крови |
0,2 |
1 |
|
A09.05.158 |
Исследование уровня эстрона в крови |
0,3 |
1 |
|
A09.05.159 |
Исследование уровня лептина в крови |
0,3 |
1 |
|
A09.05.199 |
Исследование уровня опухолеассоциированных антигенов в сыворотке крови |
0,1 |
1 |
|
A09.05.203 |
Исследование уровня антигена гранулезоклеточной опухоли ингибина B в крови |
0,1 |
1 |
|
A09.05.204 |
Исследование уровня инсулиноподобного ростового фактора I в крови |
0,1 |
1 |
|
A09.05.205 |
Исследование уровня C- пептида в крови |
0,8 |
1 |
|
A09.05.206 |
Исследование уровня ионизированного кальция в крови |
0,7 |
1 |
|
A09.20.001 |
Микроскопическое исследование влагалищных мазков |
1 |
1 |
|
A10.30.001 |
Макроскопическое исследование удаленного операционного материала |
0,2 |
1 |
|
A12.05.010 |
Определение HLA-антигенов |
0,1 |
1 |
|
A12.05.056 |
Идентификация генов |
0,6 |
1 |
|
A12.06.032 |
Исследование антител к гормонам гипофиза в крови |
0,1 |
1 |
|
A12.22.005 |
Проведение глюкозотолерантного теста |
0,8 |
1 |
|
A12.26.012 |
Проведение пробы с лекарственными препаратами |
0,4 |
1 |
|
A26.20.006 |
Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно- анаэробные микроорганизмы |
0,2 |
1 |
|
A26.20.008 |
Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно- анаэробные микроорганизмы |
0,2 |
1 |
|
A26.30.004 |
Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам |
0,2 |
1 |
|
B03.005.004 |
Исследование коагуляционного гемостаза |
0,8 |
1 |
|
B03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1 |
1 |
|
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
0,9 |
1 |
|
B03.016.005 |
Анализ крови по оценке нарушений липидного обмена биохимический |
0,7 |
1 |
|
Инструментальные методы исследования | |||
|
A03.20.004 |
Вагиноскопия |
0,4 |
1 |
|
A03.20.005 |
Вульвоскопия |
1 |
1 |
|
A04.20.001 |
Ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное |
0,7 |
2 |
|
A04.20.001.001 |
Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное |
0,3 |
2 |
|
A05.23.001 |
Электроэнцефалография |
0,9 |
1 |
|
A05.23.001.001 |
Электроэнцефалография с нагрузочными пробами |
0,2 |
1 |
|
A05.23.002 |
Реоэнцефалография |
0,9 |
1 |
|
A05.23.009.001 |
Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием |
0,7 |
1 |
|
A05.30.004 |
Магнитно-резонансная томография органов малого таза |
0,1 |
1 |
|
A06.20.002 |
Компьютерная томография органов малого таза у женщин |
0,1 |
1 |
|
A07.30.016 |
Позитронно-эмиссионная томография |
0,1 |
1 |
|
Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения | |||
|
A03.14.001 |
Диагностическая лапароскопия |
0,1 |
1 |
|
A03.20.003 |
Гистероскопия |
0,3 |
1 |
|
A11.20.001 |
Биопсия яичника |
0,2 |
1 |
|
A11.20.001.001 |
Биопсия яичника под контролем ультразвукового исследования |
0,01 |
1 |
|
A11.20.009 |
Зондирование матки |
0,1 |
1 |
|
A11.20.011 |
Биопсия шейки матки |
0,1 |
1 |
|
A16.20.008 |
Разделение внутриматочных сращений |
0,1 |
1 |
|
A16.20.056 |
Демедуляция яичников |
0,2 |
1 |
|
A16.20.061.001 |
Резекция яичника с использованием видеоэндоскопических технологий |
0,05 |
1 |
|
A16.20.061.002 |
Резекция яичника с использованием видеоэндоскопических технологий с помощью коагулятора |
0,05 |
1 |
|
A16.20.061.003 |
Резекция яичника клиновидная с использованием видеоэндоскопических технологий |
0,05 |
1 |
|
A16.20.068 |
Феминизирующая пластика наружных гениталий |
0,1 |
1 |
|
B01.003.004 |
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) |
0,9 |
1 |
|
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
|
A17.20.001 |
Переменное магнитное поле при заболеваниях женских половых органов |
0,2 |
6 |
|
A17.20.002 |
Электрофорез лекарственных препаратов при заболеваниях женских половых органов |
0,1 |
10 |
|
A17.23.001 |
Электрофорез лекарственных препаратов при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга |
0,2 |
10 |
|
A17.30.006 |
Чрезкожная короткоимпульсная электростимуляция (ЧЭНС) |
0,1 |
8 |
|
A19.20.001 |
Лечебная физкультура при заболеваниях женских половых органов |
0,1 |
14 |
|
A19.23.002 |
Лечебная физкультура при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга |
0,4 |
14 |
|
A19.23.002.001 |
Лечебная физкультура при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга в бассейне |
0,4 |
10 |
|
A19.30.007 |
Лечебная физкультура с использованием тренажера |
0,1 |
14 |
|
A20.20.001 |
Воздействие лечебной грязью при заболеваниях женских половых органов |
0,2 |
6 |
|
A20.20.002 |
Воздействие парафином (озокеритом) при заболеваниях женских половых органов |
0,4 |
6 |
|
A20.30.001 |
Ванны минеральные |
0,4 |
10 |
|
A20.30.006 |
Ванны лекарственные |
0,2 |
10 |
|
A20.30.010 |
Подводный душ-массаж |
0,1 |
5 |
|
A20.30.011 |
Душ лечебный |
0,2 |
14 |
|
A20.30.025 |
Фитотерапия |
0,9 |
21 |
|
A20.30.026 |
Оксигенотерапия |
0,7 |
14 |
|
A21.20.001 |
Массаж при заболеваниях женских половых органов |
0,1 |
7 |
|
A21.20.003 |
Рефлексотерапия при заболеваниях женских половых органов |
0,3 |
7 |
|
A21.23.001 |
Массаж при заболеваниях центральной нервной системы |
0,4 |
10 |
|
A21.23.002 |
Рефлексотерапия при заболеваниях центральной нервной системы |
0,4 |
10 |
|
A22.20.001 |
Лазеротерапия при заболеваниях женских половых органов |
0,2 |
7 |
|
A25.30.017 |
Расчет суточной энергетической ценности с учетом физиологической массы тела и физических нагрузок |
0,4 |
1 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
|
Код |
Анатомо- |
Наименование |
Усредненный |
Единицы |
ССД |
СКД |
|
A03FA |
Стимуляторы моторики |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Метоклопрамид |
|
мг |
10 |
210 |
|
A10BA |
Бигуаниды |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Метформин |
|
мг |
500 |
10000 |
|
A10BG |
Тиазолидиндионы |
|
0,05 |
|
|
|
|
|
|
Росиглитазон |
|
мг |
2 |
42 |
|
A11CC |
Витамин D и его |
|
0,4 |
|
|
|
|
|
|
Кальцитриол |
|
мкг |
0,25 |
5,25 |
|
|
|
Эргокальциферол |
|
МЕ |
1000 |
21000 |
|
B03BB |
Фолиевая кислота и |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
|
Фолиевая |
|
мкг |
400 |
8400 |
|
C03DA |
Антагонисты |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
|
Спиронолактон |
|
мг |
200 |
4000 |
|
G02CB |
Ингибиторы |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Бромокриптин |
|
мг |
2,5 |
52,5 |
|
G03CA |
Природные и |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
|
Эстрадиол |
|
мг |
2 |
42 |
|
G03DA |
Производные прегн-4- |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
|
Прогестерон |
|
мг |
200 |
4200 |
|
G03DB |
Производные |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
|
Дидрогестерон |
|
мг |
20 |
280 |
|
G03GA |
Гонадотропины |
|
0,05 |
|
|
|
|
|
|
Гонадотропин |
|
МЕ |
500 |
1500 |
|
G03GB |
Синтетические |
|
0,001 |
|
|
|
|
|
|
Кломифен |
|
мг |
50 |
250 |
|
H02AB |
Глюкокортикоиды |
|
0,25 |
|
|
|
|
|
|
Преднизолон |
|
мг |
120 |
240 |
|
|
|
Дексаметазон |
|
мг |
2 |
42 |
|
H03AA |
Гормоны щитовидной |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
|
Левотироксин |
|
мкг |
100 |
2100 |
|
H03CA |
Препараты йода |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
|
Калия йодид |
|
мг |
0,2 |
4 |
|
L02AE |
Аналоги |
|
0,4 |
|
|
|
|
|
|
Трипторелин |
|
мг |
0,1 |
0,1 |
|
M03AC |
Прочие четвертичные |
|
|
|
|
|
|
|
|
Пипекурония |
0,1 |
мг |
12 |
12 |
|
|
|
Рокурония |
0,6 |
мг |
50 |
100 |
|
N01AB |
Галогенизированные |
Севофлуран |
0,2 |
мл |
8 |
8 |
|
N01AF |
Барбитураты |
Тиопентал |
0,5 |
мг |
400 |
800 |
|
N01AH |
Опиоидные |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
|
Фентанил |
|
мг |
0,3 |
0,3 |
|
|
|
Тримеперидин |
|
мг |
40 |
80 |
|
N01AX |
Другие препараты для |
|
|
|
|
|
|
|
|
Кетамин |
0,3 |
мг |
100 |
200 |
|
|
|
Пропофол |
0,5 |
мг |
200 |
400 |
|
N01BB |
Амиды |
|
|
|
|
|
|
|
|
Буливакаин |
0,1 |
мг |
100 |
200 |
|
|
|
Ропивакаин |
0,3 |
мг |
150 |
300 |
|
N03AF |
Производные |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
|
Карбамазепин |
|
мг |
600 |
12600 |
|
N05BA |
Производные |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
|
Диазепам |
|
мг |
5 |
105 |
|
N05CD |
Производные |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
|
Мидазолам |
|
мг |
5 |
20 |
|
N06BX |
Другие |
|
0,8 |
|
|
|
|
|
|
Глицин |
|
мг |
300 |
6300 |
|
|
|
Пирацетам |
|
мг |
800 |
16800 |
|
|
|
Винпоцетин |
|
мг |
15 |
315 |
|
N07AA |
Антихолинэстеразные |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
|
Неостигмина |
|
мг |
1 |
2 |
|
N07AX |
Другие |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Холина |
|
мг |
1200 |
25200 |
|
R06AA |
Аминоалькильные |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
|
Дифенгидрамин |
|
мг |
20 |
40 |
|
S01FA |
Холиноблокаторы |
|
0,8 |
|
|
|
|
|
|
Атропин |
|
мг |
1 |
3 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
|
Наименование вида лечебного питания |
Усредненный показатель |
Количество |
|
Вариант диеты с пониженной |
0,1 |
21 |
|
Вариант диеты с повышенным |
0,2 |
21 |
|
Основной вариант стандартной диеты |
0,7 |
21 |
--------------------------------
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).
Поиск
Препараты, лекарственные средства
Стандарты
Классификации, номенклатуры
Медицинские изделия