Главная > Стандарты медицинской помощи

Стандарт специализированной медицинской помощи при инсулинзависимом сахарном диабете (отменен с 25.01.2021)

Стандарт специализированной медицинской помощи при инсулинзависимом сахарном диабете (отменен с 25.01.2021)

Утверждающий документ:
Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1552н

Внимание! Данный медицинский стандарт отменен с 25.01.2021 приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 1 октября 2020 года N 1053н

СТАНДАРТ

СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ИНСУЛИНЗАВИСИМОМ

САХАРНОМ ДИАБЕТЕ

 

Категория возрастная: взрослые

Пол: любой

Фаза: любая

Стадия: любая

Осложнения: без осложнений

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Средние сроки лечения (количество дней): 10

 

Код по МКБ X <*>

Нозологические единицы

 

E10.9 Инсулинзависимый сахарный диабет без осложнений

E13.9 Другие уточненные формы сахарного диабета без осложнений

E14.9 Сахарный диабет неуточненный без осложнений

 

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

 

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста                          

     Код      
медицинской
   услуги  

     Наименование    
медицинской услуги  

     Усредненный    
показатель частоты
предоставления <1>

Усредненный
показатель
кратности
применения

B01.001.001  

Прием (осмотр,        
консультация) врача-  
акушера-гинеколога    
первичный            

0,05                

1          

B01.004.001  

Прием (осмотр,        
консультация) врача-  
гастроэнтеролога      
первичный            

0,05                

1          

B01.015.001  

Прием (осмотр,        
консультация) врача-  
кардиолога первичный  

0,1                

1          

B01.023.001  

Прием (осмотр,        
консультация) врача-  
невролога первичный  

0,05                

1          

B01.029.001  

Прием (осмотр,        
консультация) врача-  
офтальмолога первичный

1                  

1          

B01.053.001  

Прием (осмотр,        
консультация) врача-  
уролога первичный    

0,05                

1          

B01.058.001  

Прием (осмотр,        
консультация) врача-  
эндокринолога        
первичный            

1                    

1          

 

--------------------------------

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

 

Лабораторные методы исследования                                        

     Код      
медицинской
   услуги  

     Наименование    
медицинской услуги  

     Усредненный    
показатель частоты
   предоставления  

Усредненный
показатель
кратности
применения

A09.05.023  

Исследование уровня  
глюкозы в крови      

1                  

12        

A09.05.023.002

Исследование уровня  
глюкозы в крови с    
помощью анализатора  

0,1                

3          

A09.05.032  

Исследование уровня  
общего кальция в крови

0,5                

1          

A09.05.033  

Исследование уровня  
неорганического      
фосфора в крови      

0,3                

1          

A09.05.083  

Исследование уровня  
гликированного        
гемоглобина в крови  

1                  

1          

A09.05.205  

Исследование уровня C-
пептида в крови      

0,2                

1          

A09.05.206  

Исследование уровня  
ионизированного      
кальция в крови      

0,25                

1          

A09.28.003.001

Исследование на      
микроальбуминурию    

1                  

1          

A09.28.015.001

Обнаружение кетоновых
тел в моче с помощью  
тест-полоски          

0,3                

3          

A12.06.011  

Проведение реакции    
Вассермана (RW)      

0,9                

1          

A12.06.020  

Исследование антител к
антигенам островков  
клеток поджелудочной  
железы в крови        

0,2                

1          

A12.22.005  

Проведение            
глюкозотолерантного  
теста                

0,05                

1          

A12.28.002  

Исследование функции  
нефронов (клиренс)    

1                  

1          

A26.06.036  

Определение антигена к
вирусу гепатита B    
(HBsAg Hepatitis B    
virus) в крови        

0,9                

1          

A26.06.041  

Определение антител  
классов M, G (IgM,    
IgG) к вирусному      
гепатиту C (Hepatitis
C virus) в крови      

0,9                

1          

A26.06.048  

Определение антител  
классов M, G (IgM,    
IgG) к вирусу        
иммунодефицита        
человека ВИЧ-1 (Human
immunodeficiency virus
HIV 1) в крови        

0,1                

1          

B03.005.006  

Коагулограмма        
(ориентировочное      
исследование системы  
гемостаза)            

0,5                

1          

B03.016.003  

Общий (клинический)  
анализ крови          
развернутый          

1                  

1          

B03.016.004  

Анализ крови          
биохимический        
общетерапевтический  

1                  

1          

B03.016.005  

Анализ крови по оценке
нарушений липидного  
обмена биохимический  

1                  

1          

B03.016.006  

Анализ мочи общий    

1                  

1          

 

Инструментальные методы исследования                                    

     Код      
медицинской
   услуги  

     Наименование    
медицинской услуги  

     Усредненный    
показатель частоты
   предоставления  

Усредненный
показатель
кратности
применения

A01.24.004  

Исследование          
чувствительной и      
двигательной сферы при
патологии            
периферической нервной
системы              

1                  

1          

A04.16.001  

Ультразвуковое        
исследование органов  
брюшной полости      
(комплексное)        

0,1                

1          

A04.28.001  

Ультразвуковое        
исследование почек и  
надпочечников        

0,1                

1          

A05.10.006  

Регистрация          
электрокардиограммы  

1                  

1          

A06.09.007  

Рентгенография легких

1                  

1          

 

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

 

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста            

     Код      
медицинской
   услуги  

Наименование медицинской  
           услуги          

Усредненный  
показатель  
   частоты  
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

B01.058.006  

Ежедневный осмотр врачом-  
эндокринологом с наблюдением
и уходом среднего и младшего
медицинского персонала в    
отделении стационара        

1            

9          

 

Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним      
(начальным) профессиональным образованием                              

     Код      
медицинской
   услуги  

Наименование медицинской  
           услуги          

Усредненный  
показатель  
   частоты  
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

A11.12.002  

Катетеризация кубитальной и
других периферических вен  

0,05          

2          

 

Лабораторные методы исследования                                        

     Код      
медицинской
   услуги  

Наименование медицинской  
           услуги          

Усредненный  
показатель  
   частоты  
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

A09.05.007  

Исследование уровня железа  
сыворотки крови            

0,1          

1          

A09.05.023  

Исследование уровня глюкозы
в крови                    

1            

50        

A09.05.065  

Исследование тиреотропина  
сыворотки крови            

0,5          

1          

A09.28.001  

Микроскопическое            
исследование осадка мочи    

0,5          

2          

A09.28.003.001

Исследование на            
микроальбуминурию          

0,2          

1          

A09.28.015.001

Обнаружение кетоновых тел в
моче с помощью тест-полоски

0,2          

10        

A26.28.003  

Микробиологическое          
исследование мочи на        
аэробные и факультативно-  
анаэробные условно-        
патогенные микроорганизмы  

0,1          

1          

B03.016.003  

Общий (клинический) анализ  
крови развернутый          

0,25          

1          

B03.016.004  

Анализ крови биохимический  
общетерапевтический        

0,25          

1          

B03.016.006  

Анализ мочи общий          

0,5          

1          

 

Инструментальные методы исследования                                    

     Код      
медицинской
   услуги  

Наименование медицинской  
           услуги          

Усредненный  
показатель  
   частоты  
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

A03.16.001  

Эзофагогастродуоденоскопия  

0,05          

1          

A04.12.005.003

Дуплексное сканирование    
брахиоцефальных артерий с  
цветным допплеровским      
картированием кровотока    

0,1          

1          

A04.12.006  

Дуплексное сканирование    
сосудов (артерий и вен)    
нижних конечностей          

0,1          

1          

A04.22.001  

Ультразвуковое исследование
щитовидной железы и        
паращитовидных желез        

0,1          

1          

A05.10.006  

Регистрация                
электрокардиограммы        

0,1          

1          

A05.10.008.001

Холтеровское мониторирование
сердечного ритма (ХМ-ЭКГ)  

0,05          

1          

A05.23.009  

Магнитно-резонансная        
томография головного мозга  

0,01          

1          

A06.03.032  

Рентгенография кисти руки  

0,01          

1          

A06.03.052  

Рентгенография стопы        

0,05          

1          

A09.05.023.001

Исследование уровня глюкозы
в крови методом непрерывного
мониторирования            

0,1          

1          

A12.12.004  

Суточное мониторирование    
артериального давления      

0,05          

1          

 

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской            
реабилитации                                                              

     Код      
медицинской
   услуги  

Наименование медицинской  
           услуги          

Усредненный  
показатель  
   частоты  
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

A13.29.003  

Психологическая адаптация  

0,25          

1          

B04.012.001  

Школа для пациентов с      
сахарным диабетом          

0,5          

1          

 

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

 

Код

   Анатомо-    
терапевтическо-
   химическая  
классификация

Наименование  
лекарственного
препарата <**>

Усредненный  
показатель
   частоты  
предоставления

Единицы
измерения

ССД    
<***>

СКД    
<****>

A10AB

Инсулины        
короткого      
действия и их  
аналоги для    
инъекционного  
введения        

 

1            

 

 

 

 

 

Инсулин аспарт  

 

МЕ      

40    

400    

 

 

Инсулин глулизин

 

МЕ      

40    

400    

 

 

Инсулин лизпро  

 

МЕ      

40    

400    

 

 

Инсулин        
растворимый    
[человеческий  
генно-инженерный]

 

МЕ      

40    

400    

A10AC

Инсулины средней
продолжительности
действия и их  
аналоги для    
инъекционного  
введения        

 

0,2          

 

 

 

 

 

Инсулин-изофан  
[человеческий  
генно-инженерный]

 

МЕ      

30    

300    

A10AE

Инсулины        
длительного    
действия и их  
аналоги для    
инъекционного  
введения        

 

0,8          

 

 

 

 

 

Инсулин гларгин

 

МЕ      

30    

300    

 

 

Инсулин детемир

 

МЕ      

30    

300    

B05CX

Другие          
ирригационные  
растворы        

 

0,1          

 

 

 

 

 

Декстроза      

 

мл      

250    

500    

B05XA

Растворы        
электролитов    

 

0,1          

 

 

 

 

 

Натрия хлорид  

 

мл      

1000  

5000  

C03BA

Сульфонамиды    

 

0,05        

 

 

 

 

 

Индапамид      

 

мг      

2,5    

25    

C03CA

Сульфонамиды    

 

0,05        

 

 

 

 

 

Торасемид      

 

мг      

5      

50    

 

 

Фуросемид      

 

мг      

40    

400    

C07AB

Селективные бета-
адреноблокаторы

 

0,06        

 

 

 

 

 

Атенолол        

 

мг      

50    

500    

 

 

Бетаксолол      

 

мг      

20    

200    

 

 

Бисопролол      

 

мг      

5      

50    

 

 

Метопролол      

 

мг      

50    

500    

 

 

Небиволол      

 

мг      

10    

100    

 

 

Эсатенолол      

 

мг      

50    

500    

C07AG

Альфа- и бета-  
адреноблокаторы

 

0,02        

 

 

 

 

 

Карведилол      

 

мг      

50    

500    

C08CA

Производные    
дигидропиридина

 

0,06        

 

 

 

 

 

Амлодипин      

 

мг      

10    

100    

 

 

Лацидипин      

 

мг      

4      

40    

 

 

Нимодипин      

 

мг      

30    

300    

 

 

Нифедипин      

 

мг      

40    

400    

 

 

Фелодипин      

 

мг      

10    

100    

C08DA

Производные    
фенилалкиламина

 

0,02        

 

 

 

 

 

Верапамил      

 

мг      

480    

4800  

C09AA

Ингибиторы АПФ  

 

0,12        

 

 

 

 

 

Зофеноприл      

 

мг      

30    

300    

 

 

Каптоприл      

 

мг      

75    

750    

 

 

Лизиноприл      

 

мг      

20    

200    

 

 

Моэксиприл      

 

мг      

30    

300    

 

 

Периндоприл    

 

мг      

4      

40    

 

 

Рамиприл        

 

мг      

10    

100    

 

 

Спираприл      

 

мг      

6      

60    

 

 

Трандолаприл    

 

мг      

2      

20    

 

 

Фозиноприл      

 

мг      

20    

200    

 

 

Хинаприл        

 

мг      

20    

200    

 

 

Цилазаприл      

 

мг      

2,5    

25    

 

 

Эналаприл      

 

мг      

10    

100    

C09CA

Антагонисты    
ангиотензина II

 

0,07        

 

 

 

 

 

Валсартан      

 

мг      

80    

800    

 

 

Ирбесартан      

 

мг      

150    

1500  

 

 

Кандесартан    

 

мг      

16    

160    

 

 

Лозартан        

 

мг      

100    

1000  

 

 

Олмесартана    
медоксомил      

 

мг      

20    

200    

 

 

Телмисартан    

 

мг      

40    

400    

 

 

Эпросартан      

 

мг      

600    

6000  

C10AA

Ингибиторы ГМГ-
КоА-редуктазы  

 

0,12        

 

 

 

 

 

Аторвастатин    

 

мг      

20    

200    

 

 

Ловастатин      

 

мг      

20    

200    

 

 

Правастатин    

 

мг      

20    

20    

 

 

Розувастатин    

 

мг      

10    

100    

 

 

Симвастатин    

 

мг      

10    

100    

 

 

Флувастатин    

 

мг      

20    

200    

C10AB

Фибраты        

 

0,05        

 

 

 

 

 

Фенофибрат      

 

мг      

145    

1450  

H04AA

Гормоны,        
расщепляющие    
гликоген        

 

0,05        

 

 

 

 

 

Глюкагон        

 

мг      

1      

1      

J01CR

Комбинации      
пенициллинов,  
включая        
комбинации с    
ингибиторами    
бета-лактамаз  

 

0,05        

 

 

 

 

 

Амоксициллин +  
[Клавулановая  
кислота]        

 

мг      

3000 +
600    

1500 +
3000  

J01MA

Фторхинолоны    

 

0,06        

 

 

 

 

 

Левофлоксацин  

 

мг      

1000  

7000  

 

 

Офлоксацин      

 

мг      

800    

5600  

 

 

Ципрофлоксацин  

 

мг      

1000  

7000  

N02BA

Салициловая    
кислота и ее    
производные    

 

0,1          

 

 

 

 

 

Ацетилсалициловая
кислота        

 

мг      

100    

1000  

 

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

 

   Наименование вида лечебного  
             питания            

Усредненный показатель
частоты предоставления

Количество

Основной вариант стандартной диеты

0,9                      

10      

Вариант диеты с пониженной        
калорийностью (низкокалорийная    
диета)                            

0,1                      

10      

 

--------------------------------

<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<***> Средняя суточная доза.

<****> Средняя курсовая доза.

 

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).

Поиск

Препараты, лекарственные средства

Стандарты

Классификации, номенклатуры

Медицинские изделия

© zdravmedinform.ru | Контакты
Политика в отношении обработки и защиты персональных данных