Главная > Стандарты медицинской помощи

Стандарт специализированной медицинской помощи при инородном теле околоносовых пазух

Стандарт специализированной медицинской помощи при инородном теле околоносовых пазух

Утверждающий документ:
Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1210н

СТАНДАРТ

СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ИНОРОДНОМ ТЕЛЕ

ОКОЛОНОСОВЫХ ПАЗУХ

 

Категория возрастная: взрослые

Пол: любой

Фаза: любая

Стадия: любая

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Вид медицинской помощи: специализированная

Условия оказания медицинской помощи: стационарная

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Средние сроки лечения (количество дней): 10

 

     Код по МКБ X <*>

     Нозологические единицы     T17.0 Инородное тело в носовом синусе

 

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

 

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста                          

   Код    
медицинской
услуги  

Наименование медицинской
           услуги          

   Усредненный  
   показатель  
     частоты    
предоставления
<1>

Усредненный  
показатель
кратности  
применения

B01.003.001

Осмотр (консультация)      
врачом-анестезиологом-    
реаниматологом первичный  

1              

1            

B01.028.001

Прием (осмотр, консультация)
врача-оториноларинголога  
первичный                  

1              

1            

B01.068.001

Прием (осмотр, консультация)
врача-челюстно-лицевого    
хирурга первичный          

1              

1            

--------------------------------

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

 

Лабораторные методы исследования                                        

   Код    
медицинской
услуги  

Наименование медицинской
           услуги          

   Усредненный  
   показатель  
     частоты    
предоставления

Усредненный  
показатель
кратности  
применения

A12.05.005

Определение основных групп
крови (A, B, 0)            

1              

1            

A12.05.006

Определение резус-        
принадлежности            

1              

1            

A12.06.011

Проведение реакции        
Вассермана (RW)            

0,9            

1            

A26.06.036

Определение антигена к    
вирусу гепатита B (HBsAg  
Hepatitis B virus) в крови

0,9            

1            

A26.06.041

Определение антител классов
M, G (IgM, IgG) к вирусному
гепатиту C (Hepatitis C    
virus) в крови            

0,9            

1            

A26.06.048

Определение антител классов
M, G (IgM, IgG) к вирусу  
иммунодефицита человека ВИЧ-
1 (Human immunodeficiency  
virus HIV 1) в крови      

0,9            

1            

A26.06.049

Определение антител классов
M, G (IgM, IgG) к вирусу  
иммунодефицита человека ВИЧ-
2 (Human immunodeficiency  
virus HIV 2) в крови      

0,9            

1            

B03.005.006

Коагулограмма              
(ориентировочное          
исследование системы      
гемостаза)                

1              

1            

B03.016.002

Общий (клинический) анализ
крови                      

1              

1            

B03.016.004

Анализ крови биохимический
общетерапевтический        

1              

1            

B03.016.006

Анализ мочи общий          

1              

1            

 

Инструментальные методы исследования                                    

   Код    
медицинской
услуги  

Наименование медицинской
           услуги          

   Усредненный  
   показатель  
     частоты    
предоставления

Усредненный  
показатель
кратности  
применения

A05.10.006

Регистрация                
электрокардиограммы        

1              

1            

A06.07.004

Ортопантомография          

0,1            

1            

A06.08.003

Рентгенография придаточных
пазух нос                  

1              

1            

A06.08.007

Компьютерная томография    
придаточных пазух носа,    
гортани                    

0,1            

1            

 

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

 

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста            

     Код      
медицинской
   услуги  

Наименование медицинской
         услуги          

Усредненный  
   показатель  
   частоты    
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

B01.003.003  

Суточное наблюдение      
врачом-анестезиологом-    
реаниматологом            

0,05          

1          

B01.028.003  

Ежедневный осмотр врачом-
оториноларингологом с    
наблюдением и уходом      
среднего и младшего      
медицинского персонала в  
отделении стационара      

1              

9          

 

Лабораторные методы исследования                                        

     Код      
медицинской
   услуги  

Наименование медицинской
         услуги          

Усредненный  
   показатель  
   частоты    
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

A11.08.015  

Биопсия слизистой оболочки
околоносовых пазух        

0,95          

1          

A26.30.004  

Определение              
чувствительности          
микроорганизмов к        
антибиотикам и другим    
лекарственным препаратам  

0,8            

1          

B03.016.003  

Общий (клинический) анализ
крови развернутый        

0,3            

1          

 

Инструментальные методы исследования                                    

     Код      
медицинской
   услуги  

Наименование медицинской
         услуги          

Усредненный  
   показатель  
   частоты    
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

A11.08.010  

Получение материала из    
верхних дыхательных путей

0,8            

1          

 

Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения,
требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения

     Код      
медицинской
   услуги  

Наименование медицинской
         услуги          

Усредненный  
   показатель  
   частоты    
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

A03.08.004.001

Эндоскопическая          
эндоназальная ревизия    
полости носа, носоглотки и
околоносовых пазух        

0,64          

1          

A11.08.004  

Пункция околоносовых пазух

0,1            

2          

A16.08.006  

Механическая остановка    
кровотечения (передняя и  
задняя тампонада носа)    

1              

1          

A16.08.017  

Радикальная операция на  
верхнечелюстных пазухах  

0,3            

1          

A16.27.002  

Этмоидотомия              

0,05          

1          

A16.27.003  

Сфеноидотомия            

0,01          

1          

A22.08.001  

Ультразвуковая            
дезинтеграция нижних      
носовых раковин          

0,2            

1          

B01.003.004  

Анестезиологическое      
пособие (включая раннее  
послеоперационное ведение)

1              

1          

 

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

 

Код

   Анатомо-  
терапевтическо-
   химическая  
классификация

   Наименование лекарственного  
         препарата <**>

Усредненный  
показатель
   частоты  
предоставления

Единицы
измерения

ССД
<***>

СКД
<****>

B02AA

Аминокислоты  

 

0,12        

 

 

 

 

 

Аминокапроновая кислота        

 

мг      

5000

25000

B02BX

Другие системные
гемостатики    

 

0,18        

 

 

 

 

 

Этамзилат                      

 

мг      

500

500  

B05XA

Растворы      
электролитов  

 

0,49        

 

 

 

 

 

Кальция хлорид                  

 

мл      

20  

100  

 

 

Калия хлорид                    

 

мл      

20  

100  

 

 

Натрия хлорид                  

 

мл      

400

2000

H02AB

Глюкокортикоиды

 

0,36        

 

 

 

 

 

Дексаметазон                    

 

мг      

8  

24  

 

 

Преднизолон                    

 

мг      

30  

150  

J01CR

Комбинации    
пенициллинов,  
включая        
комбинации с  
ингибиторами  
бета-лактамаз  

 

0,2          

 

 

 

 

 

Амоксициллин + [Клавулановая    
кислота]                        

 

г      

2 +
0,4

14 +
2,8  

J01DD

Цефалоспорины 3-
го поколения  

 

0,2          

 

 

 

 

 

Левофлоксацин                  

 

мг      

500

3500

 

 

Цефтазидим                      

 

мг      

4000

40000

 

 

Цефтриаксон                    

 

мг      

2000

14000

J01MA

Фторхинолоны  

 

0,12        

 

 

 

 

 

Моксифлоксацин                  

 

мг      

400

2800

 

 

Ципрофлоксацин                  

 

мг      

750

5250

J01XD

Производные    
имидазола      

 

0,1          

 

 

 

 

 

Метронидазол                    

 

мг      

1500

15000

J02AC

Производные    
триазола      

 

0,1          

 

 

 

 

 

Флуконазол                      

 

мг      

100

700  

M01AB

Производные    
уксусной кислоты
и родственные  
соединения    

 

1            

 

 

 

 

 

Кеторолак                      

 

мг      

40  

40  

M03AB

Производные    
холина        

 

0,12        

 

 

 

 

 

Суксаметония хлорид            

 

мг      

40  

40  

M03AC

Другие        
четвертичные  
аммониевые    
соединения    

 

0,5          

 

 

 

 

 

Пипекурония бромид              

 

мг      

8  

8    

N01AB

Галогенированные
углеводороды  

 

0,048        

 

 

 

 

 

Галотан                        

 

мл      

50  

50  

N01AF

Барбитураты    

 

0,49        

 

 

 

 

 

Тиопентал натрия                

 

мг      

500

500  

N01AH

Опиоидные      
анальгетики    

 

0,15        

 

 

 

 

 

Фентанил                        

 

мг      

1  

2    

N01AX

Другие препараты
для общей      
анестезии      

 

0,144        

 

 

 

 

 

Кетамин                        

 

мг      

400

400  

 

 

Пропофол                        

 

мг      

800

800  

N01BA

Эфиры          
аминобензойной
кислоты        

 

0,08        

 

 

 

 

 

Прокаин                        

 

мг      

25  

25  

N01BB

Амиды          

 

1            

 

 

 

 

 

Бупивакаин                      

 

мг      

15  

15  

 

 

Лидокаин                        

 

мг      

160

160  

N02AX

Анальгетики со
смешанным      
механизмом    
действия      

 

0,05        

 

 

 

 

 

Трамадол                        

 

мг      

100

100  

N05BA

Производные    
бензодиазепина

 

0,4          

 

 

 

 

 

Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин

 

мг      

1  

1    

R01AA

Адреномиметики

 

1            

 

 

 

 

 

Ксилометазолин                  

 

мг      

0,42

1,2  

 

 

Нафазолин                      

 

мл      

1  

3    

 

 

Оксиметазолин                  

 

мг      

0,25

0,75

R01AD

Кортикостероиды

 

0,3          

 

 

 

 

 

Дексаметазон + Неомицин +      
Полимиксин B + Фенилэфрин      

 

мл      

0,35

3,5  

R01AX

Другие назальные
препараты      

 

0,3          

 

 

 

 

 

Морская вода                    

 

мл      

10  

100  

R02AB

Антибиотики    

 

0,2          

 

 

 

 

 

Фузафунгин                      

 

мг      

2  

10  

R06AE

Производные    
пиперазина    

 

0,3          

 

 

 

 

 

Цетиризин                      

 

мг      

10  

30  

R06AX

Другие антигистаминные средства системного действия      

0,3          

 

 

 

 

 

Лоратадин                      

 

мг      

10  

100  

 

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

 

   Наименование вида лечебного питания  

   Усредненный    
показатель частоты
   предоставления  

Количество

Диетическая терапия при нормальном      
состоянии органов пищеварения и          
отсутствии показаний для назначения      
специализированной диеты (стол 15)        

1                  

10      

 

--------------------------------

<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<***> Средняя суточная доза.

<****> Средняя курсовая доза.

 

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442, 3446)).

Поиск

Препараты, лекарственные средства

Стандарты

Классификации, номенклатуры

Медицинские изделия

© zdravmedinform.ru | Контакты
Политика в отношении обработки и защиты персональных данных