Главная > Стандарты медицинской помощи

Стандарт специализированной медицинской помощи при гриппе средней степени тяжести

Стандарт специализированной медицинской помощи при гриппе средней степени тяжести

Утверждающий документ:
Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 724н

СТАНДАРТ

СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ГРИППЕ СРЕДНЕЙ

СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ

 

Категория возрастная: взрослые

Пол: любой

Фаза: острая

Стадия: средняя степень тяжести

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно

Форма оказания медицинской помощи: неотложная, экстренная

Средние сроки лечения (количество дней): 15

 

                       -------T--------------------------------------------¬

Код по МКБ X <*>       ¦J10   ¦Грипп, вызванный идентифицированным вирусом ¦

Нозологические единицы ¦     ¦гриппа                                     ¦

                       +------+--------------------------------------------+

                       ¦J10.1 ¦Грипп с пневмонией, вирус гриппа           ¦

                       ¦     ¦идентифицирован                             ¦

                       +------+--------------------------------------------+

                       ¦J11   ¦Грипп, вирус не идентифицирован             ¦

                       +------+--------------------------------------------+

                       ¦J11.0 ¦Грипп с пневмонией, вирус не идентифицирован¦

                      L------+---------------------------------------------

 

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

 

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста                          

     Код      
медицинской
   услуги  

   Наименование медицинской  
           услуги          

Усредненный  
показатель  
   частоты  
предоставления
<1>

Усредненный
показатель
кратности
применения

B01.014.001  

Прием (осмотр, консультация)
врача-инфекциониста первичный

1            

1        

B01.015.001  

Прием (осмотр, консультация)
врача-кардиолога первичный  

0,1          

1        

B01.023.001  

Прием (осмотр, консультация)
врача-невролога первичный    

0,1          

1        

B01.028.001  

Прием (осмотр, консультация)
врача-оториноларинголога    
первичный                    

0,1          

1        

B01.029.001  

Прием (осмотр, консультация)
врача-офтальмолога первичный

0,1          

1        

B01.058.001  

Прием (осмотр, консультация)
врача-эндокринолога первичный

0,05          

1        

--------------------------------

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

 

Лабораторные методы исследования                                        

     Код      
медицинской
   услуги  

   Наименование медицинской  
           услуги          

Усредненный  
показатель  
   частоты  
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

A12.05.005  

Определение основных групп  
крови (A, B, 0)              

0,05          

1        

A12.05.006  

Определение резус-          
принадлежности              

0,05          

1        

A12.05.015  

Исследование времени        
кровотечения                

0,5          

1        

A12.05.027  

Определение протромбинового  
(тромбопластинового) времени
в крови или в плазме        

0,5          

1        

A12.06.007  

Серологические исследования  
на вирусы респираторных      
инфекций                    

1            

1        

A12.06.011  

Проведение реакции Вассермана
(RW)                        

1            

1        

A12.06.016  

Проведение серологической    
реакции на различные        
инфекции, вирусы            

0,25          

1        

A26.05.001  

Бактериологическое          
исследование крови на        
стерильность                

0,05          

1        

A26.06.036  

Определение антигена к вирусу
гепатита B (HBsAg Hepatitis B
virus) в крови              

1            

1        

A26.06.041  

Определение антител классов  
M, G (IgM, IgG) к вирусному  
гепатиту C (Hepatitis C      
virus) в крови              

1            

1        

A26.06.048  

Определение антител классов  
M, G (IgM, IgG) к вирусу    
иммунодефицита человека ВИЧ-1
(Human immunodeficiency virus
HIV 1) в крови              

1            

1        

A26.06.049  

Определение антител классов  
M, G (IgM, IgG) к вирусу    
иммунодефицита человека ВИЧ-2
(Human immunodeficiency virus
HIV 2) в крови              

1            

1        

A26.09.019  

Молекулярно-биологическое    
исследование лаважной        
жидкости на вирус гриппа    
(Influenzae virus)          

0,5          

1        

B03.016.003  

Общий (клинический) анализ  
крови развернутый            

1            

1        

B03.016.004  

Анализ крови биохимический  
общетерапевтический          

1            

1        

B03.016.006  

Анализ мочи общий            

1            

1        

 

Инструментальные методы исследования                                    

     Код      
медицинской
   услуги  

   Наименование медицинской  
           услуги          

Усредненный  
показатель
   частоты  
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

A05.10.006  

Регистрация                  
электрокардиограммы          

1            

1          

A06.08.003  

Рентгенография придаточных  
пазух носа                  

0,3          

1          

A06.09.006.001

Флюорография легких цифровая

1            

1          

 

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

 

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста            

     Код      
медицинской
   услуги  

   Наименование медицинской  
           услуги          

Усредненный  
показатель
   частоты  
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

B01.014.003  

Ежедневный осмотр врачом-    
инфекционистом с наблюдением
и уходом среднего и младшего
медицинского персонала в    
отделении стационара        

1            

14        

B01.023.001  

Прием (осмотр, консультация)
врача-невролога первичный    

0,1          

1          

B01.028.001  

Прием (осмотр, консультация)
врача-оториноларинголога    
первичный                    

0,1          

1          

B01.029.001  

Прием (осмотр, консультация)
врача-офтальмолога первичный

0,1          

1          

 

Лабораторные методы исследования                                        

     Код      
медицинской
   услуги  

   Наименование медицинской  
           услуги          

Усредненный  
показатель
   частоты  
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

A12.06.016  

Проведение серологической    
реакции на различные        
инфекции, вирусы            

0,25        

1          

A26.05.001  

Бактериологическое          
исследование крови на        
стерильность                

0,05        

1          

B03.016.003  

Общий (клинический) анализ  
крови развернутый            

1            

1          

B03.016.004  

Анализ крови биохимический  
общетерапевтический          

0,5          

1          

B03.016.006  

Анализ мочи общий            

1            

1          

 

Инструментальные методы исследования                                    

     Код      
медицинской
   услуги  

   Наименование медицинской  
           услуги          

Усредненный  
показатель
   частоты  
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

A04.16.001  

Ультразвуковое исследование  
органов брюшной полости      
(комплексное)                

0,01        

1          

A05.10.006  

Регистрация                  
электрокардиограммы          

0,01        

1          

A06.08.003  

Рентгенография придаточных  
пазух носа                  

0,1          

1          

A06.09.007  

Рентгенография легких        

0,5          

1          

 

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

 

Код    

   Анатомо-    
терапевтическо-
   химическая  
классификация

     Наименование    
   лекарственного  
   препарата <**>

Усредненный  
показатель  
   частоты  
предоставления

Единицы
измерения

ССД
<***>

СКД    
<****>

A02BA  

Блокаторы H2-  
гистаминовых    
рецепторов      

 

0,05          

 

 

 

 

 

Ранитидин            

 

мг      

300  

1500  

A02BC  

Ингибиторы      
протонового    
насоса          

 

0,01          

 

 

 

 

 

Омепразол            

 

мг      

40  

800    

A11GA  

Аскорбиновая    
кислота (витамин
C)              

 

1            

 

 

 

 

 

Аскорбиновая кислота

 

мг      

50  

250    

A12CX  

Другие          
минеральные    
вещества        

 

0,01          

 

 

 

 

 

Калия и магния      
аспарагинат          

 

мл      

500  

3500  

B02AA  

Аминокислоты    

 

0,05          

 

 

 

 

 

Аминокапроновая      
кислота              

 

мг      

5000

10000  

B02AB  

Ингибиторы      
протеиназ плазмы

 

0,5          

 

 

 

 

 

Апротинин            

 

АТрЕ    

50000

350000

B02BX  

Другие системные
гемостатики    

 

0,02          

 

 

 

 

 

Этамзилат            

 

мг      

250  

1250  

B05BB  

Растворы,      
влияющие на    
водно-          
электролитный  
баланс          

 

0,01          

 

 

 

 

 

Натрия лактата раствор
сложный              
[Калия хлорид +      
Кальция хлорид +    
Натрия хлорид + Натрия
лактат]              

 

мл      

250  

750    

B05BC  

Растворы с ос-  
модиуретическим
действием      

 

0,01          

 

 

 

 

 

Маннитол            

 

мг      

140000

280000

B05XA  

Растворы        
электролитов    

 

0,7          

 

 

 

 

 

Магния сульфат      

 

мг      

2500

25000  

 

 

Натрия хлорид        

 

мл      

500  

5000  

 

 

Калия хлорид        

 

мг      

4000

20000  

C01BB  

Антиаритмические
препараты, класс
IB              

 

0,01          

 

 

 

 

 

Лидокаин            

 

мг      

20  

200    

C01CA  

Адренергические
и дофаминерги-  
ческие средства

 

0,02          

 

 

 

 

 

Допамин              

 

мг      

700  

2100  

C01DA  

Органические    
нитраты        

 

0,08          

 

 

 

 

 

Нитроглицерин        

 

мг      

20  

200    

C03CA  

Сульфонамиды    

 

0,15          

 

 

 

 

 

Фуросемид            

 

мг      

80  

400    

 

 

Фуросемид            

 

мг      

40  

120    

C04AD  

Производные    
пурина          

 

0,05          

 

 

 

 

 

Пентоксифиллин      

 

мг      

100  

300    

C08CA  

Производные    
дигидропиридина

 

0,025        

 

 

 

 

 

Нифедипин            

 

мг      

40  

200    

D08AX  

Другие          
антисептики и  
дезинфицирующие
средства        

 

0,035        

 

 

 

 

 

Водорода пероксид    

 

мл      

20  

100    

 

 

Калия перманганат    

 

мг      

10  

100    

H02AB  

Глюкокортикоиды

 

0,05          

 

 

 

 

 

Дексаметазон        

 

мг      

15  

75    

 

 

Преднизолон          

 

мг      

120  

600    

J01CA  

Пенициллины    
широкого спектра
действия        

 

0,05          

 

 

 

 

 

Амоксициллин        

 

мг      

3000

30000  

J01CR  

Комбинации      
пенициллинов,  
включая        
комбинации с    
ингибиторами    
бета-лактамаз  

 

0,01          

 

 

 

 

 

Амоксициллин +      
[Клавулановая кислота]

 

мг      

3000 +
600  

30000 +
6000  

J01DD  

Цефалоспорины 3-
го поколения    

 

0,25          

 

 

 

 

 

Цефтриаксон          

 

мг      

2000

14000  

J01FA  

Макролиды      

 

0,05          

 

 

 

 

 

Азитромицин          

 

мг      

500  

1500  

J01MA  

Фторхинолоны    

 

0,06          

 

 

 

 

 

Левофлоксацин        

 

мг      

500  

7000  

 

 

Офлоксацин          

 

мг      

800  

4000  

J05AH  

Ингибиторы      
нейроаминидазы  

 

0,7          

 

 

 

 

 

Занамивир            

 

мг      

20  

100    

 

 

Осельтамивир        

 

мг      

150  

750    

J05AX  

Прочие          
противовирусные
препараты      

 

1            

 

 

 

 

 

Имидазолилэтанамид  
пентандиовой кислоты

 

мг      

90  

450    

 

 

Кагоцел              

 

мг      

72  

216    

 

 

Метилфенилтиометил-  
диметиламинометил-  
гидроксиброминдол    
карбоновой кислоты  
этиловый эфир        

 

мг      

800  

4000  

J06BA  

Иммуноглобулины
нормальные      
человеческие    

 

0,05          

 

 

 

 

 

Иммуноглобулин      
человека нормальный  

 

мг      

1500

15000  

L03AB  

Интерфероны    

 

0,75          

 

 

 

 

 

Интерферон альфа    

 

МЕ      

10  

50    

 

 

Интерферон гамма    

 

МЕ      

36000

360000

L03AX  

Другие иммуно-  
стимуляторы    

 

1            

 

 

 

 

 

Меглюмина            
акридонацетат        

 

мг      

2500

5000  

 

 

Меглюмина            
акридонацетат        

 

мл      

400  

800    

 

 

Тилорон              

 

мг      

125  

375    

 

 

Анаферон            

 

мг      

24  

60    

M01AE  

Производные    
пропионовой    
кислоты        

 

 

 

 

 

 

 

Ибупрофен            

 

мг      

200  

1000  

N04BB  

Производные    
адамантана      

 

0,02          

 

 

 

 

 

Амантадин            

 

мг      

200  

2000  

N05AD  

Производные    
бутирофенона    

 

0,02          

 

 

 

 

 

Дроперидол          

 

мг      

5    

10    

N05BA  

Производные    
бензодиазепина  

 

0,05          

 

 

 

 

 

Диазепам            

 

мг      

20  

100    

N06BX  

Другие          
психостимуляторы
и ноотропные    
препараты      

 

0,05          

 

 

 

 

 

Глицин              

 

мг      

300  

4200  

N07XX  

Прочие препараты
для лечения    
заболеваний    
нервной системы

 

0,1          

 

 

 

 

 

Инозин + Никотинамид +
Рибофлавин + Янтарная
кислота              

 

мл      

10  

30    

R03DA  

Ксантины        

 

0,5          

 

 

 

 

 

Аминофиллин          

 

мг      

240  

1200  

R05CB  

Муколитические  
препараты      

 

0,5          

 

 

 

 

 

Ацетилцистеин        

 

мг      

400  

2800  

R06AA  

Антигистаминные
препараты для  
наружного      
применения      

 

0,01          

 

 

 

 

 

Дифенгидрамин        

 

мг      

50  

250    

R06AC  

Замещенные      
этилендиамины  

 

0,35          

 

 

 

 

 

Хлоропирамин        

 

мг      

50  

250    

 

 

Хлоропирамин        

 

мг      

20  

100    

V03AB  

Антидоты        

 

0,05          

 

 

 

 

 

Натрия тиосульфат    

 

мг      

3000

9000  

V07AB  

Растворители и  
разбавители,    
включая        
ирригационные  
растворы        

 

0,5          

 

 

 

 

 

Вода для инъекций    

 

мл      

10  

100    

 

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

 

Наименование вида лечебного питания  

   Усредненный  
показатель частоты
предоставления  

Количество

Основной вариант стандартной диеты    

1                

15        

 

--------------------------------

<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<***> Средняя суточная доза.

<****> Средняя курсовая доза.

 

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).

Поиск

Препараты, лекарственные средства

Стандарты

Классификации, номенклатуры

Медицинские изделия

© zdravmedinform.ru | Контакты
Политика в отношении обработки и защиты персональных данных