Главная > Стандарты медицинской помощи 
Стандарт специализированной медицинской помощи при экзофтальме, связанном с нарушением функции щитовидной железы
Стандарт специализированной медицинской помощи при экзофтальме, связанном с нарушением функции щитовидной железы
Утверждающий документ:
Приказ Минздрава России от 28.12.2012 N 1597н
СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЭКЗОФТАЛЬМЕ,
СВЯЗАННОМ С НАРУШЕНИЕМ ФУНКЦИИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Категория возрастная: взрослые, дети
Пол: любой
Фаза: любая
Стадия: активная; неактивная
Осложнения: без осложнений или осложненное оптической нейропатией; патологией роговицы; осложненной катарактой; вторичной гипертензией; косоглазием
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 21
Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы
H06.2 Экзофтальм при нарушении функции
щитовидной железы (E05.-+)
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
|
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
|
Код |
Наименование |
Усредненный |
Усредненный |
|
B01.003.001 |
Осмотр (консультация) |
0,1 |
1 |
|
B01.004.001 |
Прием (осмотр, |
0,2 |
1 |
|
B01.015.001 |
Прием (осмотр, |
0,1 |
1 |
|
B01.023.001 |
Прием (осмотр, |
0,05 |
1 |
|
B01.028.001 |
Прием (осмотр, |
0,9 |
1 |
|
B01.029.001 |
Прием (осмотр, |
1 |
1 |
|
B01.031.001 |
Прием (осмотр, |
0,05 |
1 |
|
B01.038.001 |
Осмотр (консультация) |
0,1 |
1 |
|
B01.047.001 |
Прием (осмотр, |
0,95 |
1 |
|
B01.058.001 |
Прием (осмотр, |
0,95 |
1 |
|
B01.058.003 |
Прием (осмотр, |
0,05 |
1 |
|
B01.064.001 |
Прием (осмотр, |
0,95 |
1 |
|
B01.064.003 |
Прием (осмотр, |
0,05 |
1 |
--------------------------------
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
|
Лабораторные методы исследования | |||
|
Код |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
A08.26.004 |
Морфологическое |
0,15 |
1 |
|
A09.05.061 |
Исследование свободного |
0,3 |
1 |
|
A09.05.063 |
Исследование уровня |
1 |
1 |
|
A09.05.065 |
Исследование тиреотропина |
0,95 |
1 |
|
A12.05.005 |
Определение основных групп |
1 |
1 |
|
A12.05.006 |
Определение резус- |
1 |
1 |
|
A12.06.011 |
Проведение реакции |
1 |
1 |
|
A12.06.031 |
Исследование антител к |
0,8 |
1 |
|
A26.06.036 |
Определение антигена к |
1 |
1 |
|
A26.06.041 |
Определение антител классов |
1 |
1 |
|
A26.06.048 |
Определение антител классов |
1 |
1 |
|
A26.06.049 |
Определение антител классов |
1 |
1 |
|
B03.016.003 |
Общий (клинический) анализ |
1 |
1 |
|
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический |
1 |
1 |
|
B03.016.006 |
Анализ мочи общий |
1 |
1 |
|
Инструментальные методы исследования | |||
|
Код |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
A02.26.003 |
Офтальмоскопия |
1 |
1 |
|
A02.26.009 |
Исследование цветоощущения |
0,6 |
1 |
|
A02.26.010 |
Измерение угла косоглазия |
0,95 |
1 |
|
A02.26.011 |
Исследование диплопии |
0,95 |
1 |
|
A02.26.020 |
Тест Ширмера |
0,1 |
1 |
|
A02.26.022 |
Экзофтальмометрия |
0,95 |
1 |
|
A02.26.024 |
Определение характера |
0,001 |
1 |
|
A03.26.001 |
Биомикроскопия глаза |
0,95 |
1 |
|
A03.26.002 |
Гониоскопия |
0,05 |
1 |
|
A03.26.003 |
Осмотр периферии глазного |
0,1 |
1 |
|
A03.26.005 |
Биомикрофотография глаза и |
0,2 |
1 |
|
A03.26.005.001 |
Биомикрофотография |
0,01 |
1 |
|
A03.26.007 |
Лазерная ретинометрия |
0,01 |
1 |
|
A03.26.008 |
Рефрактометрия |
0,2 |
1 |
|
A03.26.009 |
Офтальмометрия |
0,01 |
1 |
|
A03.26.010 |
Определение параметров |
0,001 |
1 |
|
A03.26.011 |
Кератопахометрия |
0,01 |
1 |
|
A03.26.015 |
Тонография |
0,1 |
1 |
|
A03.26.018 |
Биомикроскопия глазного |
0,2 |
1 |
|
A03.26.019 |
Оптическое исследование |
0,3 |
1 |
|
A03.26.019.003 |
Оптическое исследование |
0,3 |
1 |
|
A03.26.020 |
Компьютерная периметрия |
0,8 |
1 |
|
A04.26.002 |
Ультразвуковое |
0,5 |
1 |
|
A04.26.003 |
Ультразвуковое |
0,5 |
1 |
|
A04.26.004 |
Ультразвуковая биометрия |
0,01 |
1 |
|
A04.26.005 |
Ультразвуковая |
0,3 |
1 |
|
A04.26.006 |
Дуплексное сканирование |
0,3 |
1 |
|
A05.10.006 |
Регистрация |
0,95 |
1 |
|
A05.26.001 |
Регистрация |
0,1 |
1 |
|
A05.26.002 |
Регистрация зрительных |
0,1 |
1 |
|
A05.26.003 |
Регистрация |
0,1 |
1 |
|
A05.26.006 |
Электроокулография |
0,1 |
1 |
|
A05.26.008 |
Магнитно-резонансная |
0,1 |
1 |
|
A06.03.061 |
Рентгеноденситометрия |
0,5 |
1 |
|
A06.08.003.002 |
Рентгенография лобной |
0,8 |
1 |
|
A06.08.003.003 |
Рентгенография гайморовой |
0,8 |
1 |
|
A06.09.007 |
Рентгенография легких |
0,9 |
1 |
|
A06.26.006 |
Компьютерная томография |
0,9 |
1 |
|
A07.26.004 |
Сцинтиграфия глазницы |
0,01 |
1 |
|
A11.26.004 |
Зондирование слезных путей |
0,05 |
1 |
|
A11.26.009 |
Получение мазка |
0,05 |
1 |
|
A12.26.017 |
Определение акустической |
0,05 |
1 |
|
A24.26.001 |
Тепловизорная диагностика |
0,1 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
|
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
|
Код |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
B01.003.002 |
Осмотр (консультация) |
0,1 |
1 |
|
B01.029.005 |
Ежедневный осмотр врачом- |
1 |
20 |
|
B01.031.002 |
Прием (осмотр, |
0,05 |
1 |
|
B01.038.002 |
Осмотр (консультация) |
0,05 |
1 |
|
B01.047.002 |
Прием (осмотр, |
0,3 |
1 |
|
B01.054.001 |
Осмотр (консультация) |
0,6 |
1 |
|
B01.058.002 |
Прием (осмотр, |
0,1 |
1 |
|
Лабораторные методы исследования | |||
|
Код |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
A09.05.023 |
Исследование уровня глюкозы |
0,6 |
3 |
|
A09.28.011 |
Исследование уровня глюкозы |
0,6 |
1 |
|
B03.016.003 |
Общий (клинический) анализ |
0,8 |
1 |
|
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический |
0,8 |
1 |
|
B03.016.006 |
Анализ мочи общий |
0,8 |
1 |
|
Инструментальные методы исследования | |||
|
Код |
Наименование |
Усредненный |
Усредненный |
|
A02.26.003 |
Офтальмоскопия |
0,9 |
2 |
|
A02.26.005 |
Периметрия |
0,4 |
1 |
|
A02.26.010 |
Измерение угла |
0,9 |
14 |
|
A02.26.011 |
Исследование диплопии |
0,9 |
14 |
|
A02.26.013 |
Определение рефракции |
0,7 |
3 |
|
A02.26.015 |
Тонометрия глаза |
0,4 |
1 |
|
A02.26.022 |
Экзофтальмометрия |
0,9 |
14 |
|
A03.26.001 |
Биомикроскопия глаза |
0,9 |
14 |
|
A03.26.005 |
Биомикрофотография |
0,1 |
1 |
|
A03.26.005.001 |
Биомикрофотография |
0,01 |
1 |
|
A04.26.002 |
Ультразвуковое |
1 |
1 |
|
A04.26.003 |
Ультразвуковое |
0,1 |
1 |
|
A04.26.005 |
Ультразвуковая |
0,01 |
1 |
|
A04.26.006 |
Дуплексное |
0,01 |
1 |
|
Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, | |||
|
Код медицинской |
Наименование |
Усредненный |
Усредненный |
|
A16.26.012 |
Блефаротомия, |
0,01 |
1 |
|
A16.26.020 |
Коррекция энтропиона |
0,01 |
1 |
|
A16.26.021 |
Коррекция блефароптоза |
0,01 |
1 |
|
A16.26.021.001 |
Устранение птоза |
0,01 |
1 |
|
A16.26.022 |
Коррекция |
0,01 |
1 |
|
A16.26.024 |
Блефарорафия |
0,01 |
1 |
|
A16.26.028 |
Миотомия, тенотомия |
0,05 |
1 |
|
A16.26.030 |
Резекция глазной мышцы |
0,1 |
1 |
|
A16.26.031 |
Рецессия, тенорафия |
0,1 |
1 |
|
A16.26.032 |
Рассечение спаек |
0,1 |
1 |
|
A16.26.038 |
Рассечение симблефарона |
0,01 |
1 |
|
A16.26.039 |
Тарзопластика |
0,01 |
1 |
|
A16.26.049 |
Кератопластика |
0,001 |
1 |
|
A16.26.103 |
Орбитотомия |
0,05 |
1 |
|
A16.26.105 |
Резекция стенок |
0,001 |
1 |
|
A16.26.128 |
Внутренняя декомпрессия |
0,1 |
1 |
|
B01.003.004 |
Анестезиологическое |
0,2 |
1 |
|
B01.003.004.001 |
Местная анестезия |
0,1 |
1 |
|
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
|
Код |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
A07.26.002 |
Дистанционная лучевая |
0,05 |
15 |
|
A17.26.001 |
Электрофорез |
0,5 |
10 |
|
A17.26.002 |
Низкочастотная |
0,5 |
10 |
|
A17.26.003 |
Электростимуляция |
0,01 |
10 |
|
A18.05.006 |
Гемосорбция |
0,15 |
1 |
|
A19.26.001 |
Упражнения для |
0,5 |
21 |
|
A21.26.001 |
Массаж век |
0,3 |
21 |
|
A23.26.001 |
Подбор очковой коррекции |
0,7 |
1 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
|
Код |
Анатомо- |
Наименование |
Усредненный |
Единицы |
ССД |
СКД |
|
A03BA |
Алкалоиды |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Атропин |
|
мг |
5 |
70 |
|
A03FA |
Стимуляторы |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Метоклопрамид |
|
мг |
10 |
20 |
|
A04AA |
Блокаторы |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Ондансетрон |
|
мг |
4 |
8 |
|
A11DA |
Витамин B1 |
|
0,9 |
|
|
|
|
|
|
Тиамин |
|
мг |
50 |
1000 |
|
A11GA |
Аскорбиновая |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
|
Аскорбиновая |
|
г |
0,05 |
0,7 |
|
A11HA |
Другие витаминные |
|
0,9 |
|
|
|
|
|
|
Пиридоксин |
|
мг |
50 |
1000 |
|
A12AA |
Препараты кальция |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Кальция хлорид |
|
г |
1 |
1 |
|
B02AA |
Аминокислоты |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Аминокапроновая |
|
г |
5 |
5 |
|
B02BX |
Другие системные |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Этамзилат |
|
мг |
500 |
7000 |
|
B03BA |
Витамин B12 |
|
0,9 |
|
|
|
|
|
|
Цианокобаламин |
|
мкг |
500 |
10000 |
|
B05CX |
Другие |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Декстроза |
|
мл |
500 |
500 |
|
B05XA |
Растворы |
|
0,9 |
|
|
|
|
|
|
Натрия хлорид |
|
мл |
250 |
2500 |
|
C01CA |
Адренергические и |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Фенилэфрин |
|
мг |
50 |
500 |
|
C01EB |
Другие препараты |
|
0,9 |
|
|
|
|
|
|
Инозин |
|
г |
0,2 |
4 |
|
C04AD |
Производные пурина |
|
0,6 |
|
|
|
|
|
|
Пентоксифиллин |
|
мг |
100 |
1500 |
|
C07AB |
Селективные бета- |
|
0,05 |
|
|
|
|
|
|
Бетаксолол |
|
мг |
1,25 |
17,5 |
|
H02AB |
Глюкокортикоиды |
|
1,05 |
|
|
|
|
|
|
Гидрокортизон |
|
мг |
2,5 |
35 |
|
|
|
Бетаметазон |
|
мг |
4 |
8 |
|
|
|
Дексаметазон |
|
мг |
4 |
12 |
|
|
|
Метилпреднизолон |
|
мг |
1000 |
4000 |
|
H03CA |
Препараты йода |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Калия йодид |
|
мг |
15 |
210 |
|
J01BA |
Амфениколы |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
|
Хлорамфеникол |
|
мг |
1,25 |
17,5 |
|
J01DD |
Цефалоспорины 3-го |
|
0,02 |
|
|
|
|
|
|
Цефтриаксон |
|
г |
1 |
14 |
|
J01EB |
Сульфаниламиды |
|
0,4 |
|
|
|
|
|
|
Сульфацетамид |
|
мг |
100 |
1400 |
|
J01GB |
Другие |
|
0,05 |
|
|
|
|
|
|
Гентамицин |
|
мг |
1,67 |
23,38 |
|
J01MA |
Фторхинолоны |
|
0,05 |
|
|
|
|
|
|
Ципрофлоксацин |
|
мг |
1,67 |
23,38 |
|
L01AA |
Аналоги азотистого |
|
0,4 |
|
|
|
|
|
|
Циклофосфамид |
|
мг |
500 |
1500 |
|
M01AB |
Производные |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
|
Диклофенак |
|
мг |
0,5 |
7 |
|
|
|
Кеторолак |
|
мг |
30 |
30 |
|
|
|
Индометацин |
|
мг |
0,075 |
0,75 |
|
M03AB |
Производные холина |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Суксаметония |
|
мг |
100 |
100 |
|
M03AC |
Другие четвертичные |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
|
Пипекурония |
|
мг |
4 |
8 |
|
|
|
Рокурония бромид |
|
мг |
100 |
100 |
|
N01AB |
Галогенированные |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Севофлуран |
|
мг |
600 |
600 |
|
N01AH |
Опиоидные |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
|
Тримеперидин |
|
мг |
20 |
20 |
|
|
|
Фентанил |
|
мг |
0,4 |
0,4 |
|
N01AX |
Другие препараты |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Пропофол |
|
мг |
600 |
600 |
|
N01BA |
Эфиры |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Прокаин |
|
мг |
125 |
125 |
|
N01BB |
Амиды |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
|
Лидокаин |
|
мг |
160 |
160 |
|
|
|
Артикаин |
|
мг |
240 |
240 |
|
N05BA |
Производные |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Диазепам |
|
мг |
20 |
20 |
|
N05CA |
Барбитураты |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Метогекситал |
|
мг |
100 |
100 |
|
N05CD |
Производные |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Мидазолам |
|
мг |
5 |
5 |
|
N07AA |
Антихолинэстеразные |
|
0,9 |
|
|
|
|
|
|
Неостигмина |
|
мкг |
500 |
10000 |
|
R06AA |
Эфиры алкиламинов |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Дифенгидрамин |
|
мг |
10 |
10 |
|
S01EB |
Парасимпатомиметики |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Пилокарпин |
|
мг |
5 |
70 |
|
S01EC |
Ингибиторы |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Ацетазоламид |
|
мг |
500 |
6000 |
|
S01ED |
Бета- |
|
0,01 |
|
|
|
|
|
|
Тимолол |
|
мг |
1,25 |
17,5 |
|
S01EE |
Аналоги |
|
0,02 |
|
|
|
|
|
|
Латанопрост |
|
мг |
0,01 |
0,14 |
|
|
|
Травопрост |
|
мг |
0,01 |
0,14 |
|
S01FA |
Антихолинэргические |
|
0,95 |
|
|
|
|
|
|
Тропикамид |
|
мг |
5 |
10 |
|
S01HA |
Местные анестетики |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
|
Оксибупрокаин |
|
мг |
2 |
2 |
|
|
|
Проксиметакаин |
|
мг |
2,5 |
2,5 |
|
V03AB |
Антидоты |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Флумазенил |
|
мкг |
250 |
500 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
|
Наименование вида лечебного питания |
Усредненный показатель |
Количество |
|
Диетическая терапия при заболеваниях |
0,4 |
21 |
|
Основной вариант стандартной диеты |
0,6 |
21 |
--------------------------------
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).
Поиск
Препараты, лекарственные средства
Стандарты
Классификации, номенклатуры
Медицинские изделия