Главная > Стандарты медицинской помощи

Стандарт специализированной медицинской помощи при других заболеваниях печени

Стандарт специализированной медицинской помощи при других заболеваниях печени

Утверждающий документ:
Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 772н

СТАНДАРТ

СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ДРУГИХ

ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПЕЧЕНИ

 

Категория возрастная: взрослые

Пол: любой

Фаза: хроническая

Стадия: любая

Осложнения: без осложнений

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Средние сроки лечения (количество дней): 15

 

Код по МКБ X <*>

Нозологические единицы

 

                               K76.0 Жировая дегенерация печени, не

                                       классифицированная в других рубриках

                               K76.8 Другие уточненные болезни печени

                              K76.9 Болезнь печени неуточненная

 

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

 

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста                          

   Код    
медицинской
услуги  

   Наименование медицинской  
           услуги            

Усредненный  
показатель  
   частоты  
предоставления
<1>

Усредненный
показатель
кратности
применения

B01.004.001

Прием (осмотр, консультация)  
врача-гастроэнтеролога        
первичный                    

0,7          

1          

B01.047.001

Прием (осмотр, консультация)  
врача-терапевта первичный    

0,3          

1          

 

--------------------------------

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

 

Лабораторные методы исследования                                        

   Код    
медицинской
услуги  

   Наименование медицинской  
           услуги            

Усредненный  
показатель  
   частоты  
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

A08.05.010

Определение среднего          
содержания и средней          
концентрации гемоглобина в    
эритроцитах                  

1            

1          

A09.05.007

Исследование уровня железа    
сыворотки крови              

1            

1          

A09.05.008

Исследование уровня          
трансферрина сыворотки крови  

1            

1          

A09.05.024

Исследование уровня общих    
липидов в крови              

1            

1          

A09.05.049

Исследование уровня факторов
свертывания в крови          

1            

1          

A09.05.050

Исследование уровня          
фибриногена в крови          

1            

1          

A09.05.054

Исследование уровня          
сывороточных иммуноглобулинов
в крови                      

1            

1          

A09.05.101

Исследование уровня          
криоглобулинов в сыворотке    
крови                        

0,2          

1          

A09.19.001

Исследование кала на скрытую  
кровь                        

1            

1          

A12.05.027

Определение протромбинового  
(тромбопластинового) времени в
крови или в плазме            

1            

1          

A12.06.010

Исследование антител к        
антигенам ядра клетки и ДНК  

0,1          

1          

A12.06.011

Проведение реакции Вассермана
(RW)                          

1            

1          

A12.06.024

Исследование антител к        
антигенам печеночной ткани в  
крови                        

0,3          

1          

A12.06.025

Исследование антител к        
антигенам мышечной ткани в    
крови                        

0,5          

1          

A12.06.035

Исследование антител к        
антигенам митохондрий в крови

0,5          

1          

A26.06.036

Определение антигена к вирусу
гепатита B (HBsAg Hepatitis B
virus) в крови                

1            

1          

A26.06.041

Определение антител классов M,
G (IgM, IgG) к вирусному      
гепатиту C (Hepatitis C virus)
в крови                      

1            

1          

A26.06.048

Определение антител классов M,
G (IgM, IgG) к вирусу        
иммунодефицита человека ВИЧ-1
(Human immunodeficiency virus
HIV 1) в крови                

1            

1          

A26.06.049

Определение антител классов M,
G (IgM, IgG) к вирусу        
иммунодефицита человека ВИЧ-2
(Human immunodeficiency virus
HIV 2) в крови                

1            

1          

B03.016.003

Общий (клинический) анализ    
крови развернутый            

1            

1          

B03.016.004

Анализ крови биохимический    
общетерапевтический          

1            

1          

B03.016.006

Анализ мочи общий            

1            

1          

 

Инструментальные методы исследования                                    

   Код    
медицинской
услуги  

   Наименование медицинской  
           услуги            

Усредненный  
показатель  
   частоты  
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

A03.16.001

Эзофагогастродуоденоскопия    

1            

1          

A04.10.002

Эхокардиография              

0,8          

1          

A04.16.001

Ультразвуковое исследование  
органов брюшной полости      
(комплексное)                

1            

1          

A05.10.006

Регистрация                  
электрокардиограммы          

0,8          

1          

A06.09.007

Рентгенография легких        

0,5          

1          

A06.16.001

Рентгенография пищевода      

0,2          

1          

A06.16.006

Рентгенография желудка и      
двенадцатиперстной кишки      

0,2          

1          

A06.30.005

Компьютерная томография      
органов брюшной полости      

0,3          

1          

A07.14.002

Сцинтиграфия печени          

0,1          

1          

A12.12.004

Суточное мониторирование      
артериального давления        

1            

1          

 

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

 

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста            

   Код      
медицинской
   услуги  

Наименование медицинской
           услуги          

Усредненный  
   показатель  
   частоты    
предоставления

Усредненный  
показатель
кратности  
применения

B01.004.003

Ежедневный осмотр врачом-  
гастроэнтерологом с        
наблюдением и уходом      
среднего и младшего        
медицинского персонала в  
отделении стационара      

0,7            

14          

B01.047.009

Ежедневный осмотр врачом-  
терапевтом с наблюдением и
уходом среднего и младшего
медицинского персонала в  
отделении стационара        

0,3            

14          

 

Лабораторные методы исследования                                        

   Код      
медицинской
   услуги  

Наименование медицинской
           услуги          

Усредненный  
   показатель  
   частоты    
предоставления

Усредненный  
показатель
кратности  
применения

A08.14.001

Морфологическое            
исследование препарата    
тканей печени              

0,6            

1            

A08.14.002

Цитологическое исследование
препарата тканей печени    

0,6            

1            

A09.05.007

Исследование уровня железа
сыворотки крови            

0,1            

1            

A09.05.008

Исследование уровня        
трансферрина сыворотки    
крови                      

0,1            

1            

A09.05.024

Исследование уровня общих  
липидов в крови            

0,1            

1            

A09.05.049

Исследование уровня        
факторов свертывания в    
крови                      

0,5            

1            

A09.05.050

Исследование уровня        
фибриногена в крови        

0,5            

1            

A09.05.054

Исследование уровня        
сывороточных              
иммуноглобулинов в крови  

0,5            

1            

A09.05.101

Исследование уровня        
криоглобулинов в сыворотке
крови                      

0,2            

1            

A09.19.001

Исследование кала на      
скрытую кровь              

0,3            

1            

B03.016.002

Общий (клинический) анализ
крови                      

1              

1            

B03.016.004

Анализ крови биохимический
общетерапевтический        

1              

1            

B03.016.006

Анализ мочи общий          

1              

1            

 

Инструментальные методы исследования                                    

   Код      
медицинской
   услуги  

Наименование медицинской
           услуги          

Усредненный  
   показатель  
   частоты    
предоставления

Усредненный  
показатель
кратности  
применения

A04.10.002

Эхокардиография            

0,5            

1            

A04.16.001

Ультразвуковое исследование
органов брюшной полости    
(комплексное)              

0,5            

1            

A05.10.006

Регистрация                
электрокардиограммы        

1              

1            

A06.09.007

Рентгенография легких      

0,5            

1            

A06.30.005

Компьютерная томография    
органов брюшной полости    

0,3            

1            

A12.12.004

Суточное мониторирование  
артериального давления    

0,05          

1            

 

Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения,
требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения

   Код      
медицинской
   услуги  

Наименование медицинской
           услуги          

Усредненный  
   показатель  
   частоты    
предоставления

Усредненный  
показатель
кратности  
применения

A03.14.001

Диагностическая            
лапароскопия              

0,1            

1            

АН.14.001  

Чрескожная биопсия печени  

0,5            

1            

A11.14.003

Биопсия печени при помощи  
лапароскопии              

0,1            

1            

B01.003.004

Анестезиологическое пособие
(включая раннее            
послеоперационное ведение)

0,5            

1            

 

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской            
реабилитации                                                              

   Код      
медицинской
   услуги  

Наименование медицинской
           услуги          

Усредненный  
   показатель  
   частоты    
предоставления

Усредненный  
показатель
кратности  
применения

A18.05.001

Плазмаферез                

0,2            

3            

 

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

 

Код

   Анатомо-    
терапевтическо-
   химическая  
классификация

   Наименование  
лекарственного  
препарата <**>

Усредненный  
показатель
   частоты  
предоставления

Единицы
измерения

ССД
<***>

СКД
<****>

A05AA

Препараты желчных
кислот        

 

0,3          

 

 

 

 

 

Урсодезоксихолевая
кислота          

 

мг      

250  

3750

A05BA

Препараты для  
лечения        
заболеваний    
печени          

 

0,884        

 

 

 

 

 

Глицирризиновая  
кислота +        
Фосфолипиды      

 

мг      

195 +
900  

2925 +
13500

 

 

Глицирризиновая  
кислота +        
Фосфолипиды      

 

мг      

105 +
195  

1575 +
2925

 

 

Орнитин          

 

г      

9    

135  

 

 

Расторопши        
пятнистой плодов  
экстракт          

 

мг      

280  

4200

A10BA

Бигуаниды      

 

0,05        

 

 

 

 

 

Метформин        

 

мг      

1700  

25500

A16AA

Аминокислоты и их
производные    

 

1            

 

 

 

 

 

Адеметионин      

 

мг      

800  

12000

 

 

Адеметионин      

 

мг      

1600  

24000

 

 

Левокарнитин      

 

г      

2    

30  

A16AX

Прочие препараты
для лечения    
заболеваний    
желудочно-      
кишечного тракта
и нарушений    
обмена веществ  

 

0,093        

 

 

 

 

 

Тиоктовая кислота

 

мг      

600  

9000

C10AA

Ингибиторы ГМГ-
КоА-редуктазы  

 

0,03        

 

 

 

 

 

Аторвастатин      

 

мг      

80    

1200

 

 

Розувастатин      

 

мг      

20    

300  

 

 

Симвастатин      

 

мг      

80    

1200

H02AB

Глюкокортикоиды

 

0,4          

 

 

 

 

 

Гидрокортизон    

 

мг      

10    

150  

 

 

Метилпреднизолон  

 

мг      

32    

480  

 

 

Преднизолон      

 

мг      

50    

750  

L01BA

Аналоги фолиевой
кислоты        

 

0,1          

 

 

 

 

 

Метотрексат      

 

мг      

25    

375  

L04AX

Другие          
иммунодепрессанты

 

0,05        

 

 

 

 

 

Азатиоприн        

 

мг      

100  

1500

R03BA

Глюкокортикоиды

 

0,2          

 

 

 

 

 

Будесонид        

 

мг      

9    

135  

 

--------------------------------

<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<***> Средняя суточная доза.

<****> Средняя курсовая доза.

 

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии.

Поиск

Препараты, лекарственные средства

Стандарты

Классификации, номенклатуры

Медицинские изделия

© zdravmedinform.ru | Контакты
Политика в отношении обработки и защиты персональных данных