Главная > Стандарты медицинской помощи 
Стандарт специализированной медицинской помощи при донорстве аллогенного костного мозга
Стандарт специализированной медицинской помощи при донорстве аллогенного костного мозга
Утверждающий документ:
Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 860н
СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ДОНОРСТВЕ
АЛЛОГЕННОГО КОСТНОГО МОЗГА
Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: экстренная, неотложная, плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 10
Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы
Z52.3 Донор костного мозга
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
|
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
|
Код |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный. |
|
B01.001.001 |
Прием (осмотр, |
0,1 |
1 |
|
B01.003.001 |
Осмотр (консультация) |
1 |
1 |
|
B01.005.001 |
Прием (осмотр, |
1 |
1 |
|
B01.015.001 |
Прием (осмотр, |
0,2 |
1 |
|
B01.023.001 |
Прием (осмотр, |
0,1 |
1 |
|
B01.029.001 |
Прием (осмотр, |
0,05 |
1 |
|
B01.035.001 |
Прием (осмотр, |
0,1 |
1 |
|
B01.047.001 |
Прием (осмотр, |
0,5 |
1 |
|
B01.051.001 |
Прием (осмотр, |
0,9 |
1 |
|
B01.058.001 |
Прием (осмотр, |
0,05 |
1 |
|
B02.069.001 |
Прием (тестирование, |
0,2 |
1 |
--------------------------------
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
|
Лабораторные методы исследования | |||
|
Код |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
A08.30.005 |
Цитофлуометрия проточная |
0,1 |
1 |
|
A09.05.007 |
Исследование уровня |
0,3 |
1 |
|
A09.05.008 |
Исследование уровня |
0,3 |
1 |
|
A12.05.005 |
Определение основных |
0,8 |
1 |
|
A12.05.006 |
Определение резус- |
0,8 |
1 |
|
A12.05.010 |
Определение HLA-антигенов |
1 |
1 |
|
A12.05.011 |
Исследование |
0,3 |
1 |
|
A12.05.056.002 |
Идентификация генов |
0,1 |
1 |
|
A12.06.011 |
Проведение реакции |
0,8 |
1 |
|
A26.05.011 |
Молекулярно-биологическое |
0,8 |
1 |
|
A26.05.017 |
Молекулярно-биологическое |
0,8 |
1 |
|
A26.05.019 |
Молекулярно-биологическое |
0,5 |
1 |
|
A26.05.020 |
Молекулярно-биологическое |
0,5 |
1 |
|
A26.06.028 |
Определение антител |
0,8 |
1 |
|
A26.06.029 |
Определение антител к |
0,8 |
1 |
|
A26.06.030 |
Определение антител к |
0,8 |
1 |
|
A26.06.031 |
Определение антител к |
0,8 |
1 |
|
A26.06.034 |
Определение антител |
0,1 |
1 |
|
A26.06.036 |
Определение антигена к |
0,9 |
1 |
|
A26.06.041 |
Определение антител |
0,9 |
1 |
|
A26.06.048 |
Определение антител |
0,9 |
1 |
|
A26.06.049 |
Определение антител |
0,9 |
1 |
|
A26.06.092 |
Определение антигенов |
0,8 |
1 |
|
A26.06.101 |
Определение антигена |
0,5 |
1 |
|
B03.005.006 |
Коагулограмма |
0,99 |
1 |
|
B03.016.003 |
Общий (клинический) |
0,99 |
1 |
|
B03.016.004 |
Анализ крови |
0,99 |
1 |
|
B03.016.006 |
Анализ мочи общий |
1 |
1 |
|
Инструментальные методы исследования | |||
|
Код |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
A04.10.002 |
Эхокардиография |
0,1 |
1 |
|
A04.16.001 |
Ультразвуковое |
0,05 |
1 |
|
A05.10.006 |
Регистрация |
0,9 |
1 |
|
A06.08.003 |
Рентгенография |
0,05 |
1 |
|
A06.09.007 |
Рентгенография легких |
0,9 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
|
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
|
Код медицинской |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
B01.001.002 |
Прием (осмотр, |
0,05 |
1 |
|
B01.003.002 |
Осмотр (консультация) |
0,05 |
1 |
|
B01.003.003 |
Суточное наблюдение |
0,5 |
1 |
|
B01.005.003 |
Ежедневный осмотр врачом- |
1 |
8 |
|
B01.005.003 |
Ежедневный осмотр врачом- |
0,5 |
1 |
|
B01.015.002 |
Прием (осмотр, |
0,05 |
1 |
|
B01.023.002 |
Прием (осмотр, |
0,05 |
1 |
|
B01.029.002 |
Прием (осмотр, |
0,01 |
1 |
|
B01.035.002 |
Прием (осмотр, |
0,05 |
1 |
|
B01.047.002 |
Прием (осмотр, |
0,1 |
1 |
|
B01.051.002 |
Прием (осмотр, |
0,2 |
1 |
|
B01.058.002 |
Прием (осмотр, |
0,01 |
1 |
|
B02.069.002 |
Прием (тестирование, |
0,1 |
1 |
|
Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним | |||
|
Код медицинской |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
B03.003.005 |
Суточное наблюдение |
0,5 |
1 |
|
Лабораторные методы исследования | |||
|
Код медицинской |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
A08.30.005 |
Цитофлуометрия проточная |
0,05 |
1 |
|
A09.05.007 |
Исследование уровня |
0,6 |
1 |
|
A09.05.010 |
Исследование уровня |
0,2 |
1 |
|
A09.05.011 |
Исследование уровня |
0,2 |
1 |
|
A09.05.012 |
Исследование уровня |
0,2 |
1 |
|
A09.05.014 |
Исследование уровня |
0,8 |
1 |
|
A09.05.017 |
Исследование уровня |
0,1 |
1 |
|
A09.05.018 |
Исследование уровня |
0,1 |
1 |
|
A09.05.020 |
Исследование уровня |
0,1 |
1 |
|
A09.05.021 |
Исследование уровня |
0,1 |
1 |
|
A09.05.022 |
Исследование уровня |
0,1 |
1 |
|
A09.05.023 |
Исследование уровня |
0,5 |
1 |
|
A09.05.025 |
Исследование уровня |
0,2 |
1 |
|
A09.05.026 |
Исследование уровня |
0,2 |
1 |
|
A09.05.027 |
Исследование уровня |
0,5 |
1 |
|
A09.05.030 |
Исследование уровня |
0,8 |
3 |
|
A09.05.031 |
Исследование уровня калия |
0,8 |
3 |
|
A09.05.032 |
Исследование уровня |
0,8 |
1 |
|
A09.05.033 |
Исследование уровня |
0,5 |
1 |
|
A09.05.034 |
Исследование уровня |
0,5 |
1 |
|
A09.05.037 |
Исследование концентрации |
0,1 |
1 |
|
A09.05.039 |
Исследование уровня |
0,8 |
1 |
|
A09.05.041 |
Исследование уровня |
0,8 |
1 |
|
A09.05.042 |
Исследование уровня |
0,8 |
1 |
|
A09.05.043 |
Исследование уровня |
0,1 |
1 |
|
A09.05.044 |
Исследование уровня |
0,3 |
1 |
|
A09.05.045 |
Исследование уровня |
0,4 |
1 |
|
A09.05.046 |
Исследование уровня |
0,3 |
1 |
|
A09.05.047 |
Исследование уровня |
0,8 |
1 |
|
A09.05.048 |
Исследование уровня |
0,8 |
1 |
|
A09.05.050 |
Исследование уровня |
1 |
1 |
|
A09.05.051 |
Исследование уровня |
0,8 |
1 |
|
A09.05.125 |
Исследование уровня |
0,02 |
1 |
|
A09.05.126 |
Исследование протеина S в |
0,02 |
1 |
|
A09.05.178 |
Исследование уровня |
0,1 |
1 |
|
A09.05.179 |
Исследование уровня |
0,1 |
1 |
|
A09.05.180 |
Исследование уровня |
0,5 |
1 |
|
A12.05.017 |
Исследование агрегации |
0,1 |
1 |
|
A12.05.018 |
Исследование |
0,8 |
1 |
|
A12.05.026 |
Исследование уровня |
0,1 |
1 |
|
A12.05.027 |
Определение |
1 |
1 |
|
A12.05.028 |
Определение тромбинового |
0,8 |
1 |
|
A12.05.032 |
Исследование уровня |
0,1 |
1 |
|
A12.05.038 |
Рептилазное |
0,01 |
1 |
|
A12.05.039 |
Определение времени |
1 |
1 |
|
B03.005.004 |
Исследование |
0,99 |
1 |
|
B03.016.003 |
Общий (клинический) |
0,99 |
1 |
|
B03.016.004 |
Анализ крови |
0,99 |
1 |
|
B03.016.006 |
Анализ мочи общий |
0,9 |
1 |
|
Инструментальные методы исследования | |||
|
Код медицинской |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
A04.01.001 |
Ультразвуковое |
0,05 |
1 |
|
A04.10.002 |
Эхокардиография |
0,05 |
1 |
|
A04.16.001 |
Ультразвуковое |
0,05 |
1 |
|
A05.03.002 |
Магнитно-резонансная |
0,05 |
1 |
|
A05.10.006 |
Регистрация |
0,3 |
1 |
|
Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, | |||
|
Код медицинской |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
A11.23.001 |
Спинномозговая пункция |
0,5 |
1 |
|
A18.05.016 |
Получение костномозговой |
1 |
1 |
|
B01.003.004 |
Анестезиологическое |
1 |
1 |
|
B01.003.004.001 |
Местная анестезия |
0,5 |
1 |
|
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
|
Код медицинской |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
A13.29.003 |
Психологическая адаптация |
0,1 |
1 |
|
A18.05.010 |
Эритроцитаферез |
0,8 |
1 |
|
A18.05.017 |
Цитаферез гемопоэтических |
0,5 |
1 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
|
Код |
Анатомо- |
Наименование |
Усредненный |
Единицы |
ССД |
СКД |
|
A03BA |
Алкалоиды белладонны |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Атропин |
|
мг |
1 |
2 |
|
A10AC |
Инсулины средней |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Инсулин-изофан |
|
МЕ |
12 |
60 |
|
A12AA |
Препараты кальция |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
|
Кальция глюконат |
|
г |
2 |
10 |
|
A12CX |
Другие минеральные |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Калия и магния |
|
мл |
20 |
200 |
|
B01AA |
Антагонисты витамина |
|
0,05 |
|
|
|
|
|
|
Варфарин |
|
мг |
5 |
25 |
|
B01AB |
Группа гепарина |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
Гепарин натрия |
|
МЕ |
12000 |
36000 |
|
|
|
Эноксапарин натрия |
|
МЕ |
4000 |
12000 |
|
B05AA |
Кровезаменители и |
|
0,7 |
|
|
|
|
|
|
Гидроксиэтилкрахмал |
|
мл |
1000 |
1000 |
|
B05CX |
Другие ирригационные |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
|
Декстроза |
|
мл |
1000 |
5000 |
|
B05XA |
Растворы |
|
1,6 |
|
|
|
|
|
|
Калия хлорид |
|
г |
4 |
8 |
|
|
|
Натрия |
|
мл |
200 |
400 |
|
|
|
Натрия хлорид |
|
мл |
2000 |
6000 |
|
|
|
Магния сульфат |
|
мг |
5 |
10 |
|
C01BC |
Антиаритмические |
|
0,02 |
|
|
|
|
|
|
Пропафенон |
|
мг |
450 |
2250 |
|
C01BD |
Антиаритмические |
|
0,05 |
|
|
|
|
|
|
Амиодарон |
|
мг |
750 |
7500 |
|
C01CA |
Адренергические и |
|
0,12 |
|
|
|
|
|
|
Допамин |
|
мг |
500 |
1000 |
|
|
|
Норэпинефрин |
|
мг |
350 |
350 |
|
|
|
Эпинефрин |
|
мг |
10 |
10 |
|
C01DA |
Органические нитраты |
|
0,09 |
|
|
|
|
|
|
Изосорбида динитрат |
|
мг |
40 |
200 |
|
|
|
Изосорбида |
|
мг |
40 |
200 |
|
|
|
Нитроглицерин |
|
мг |
3 |
6 |
|
C07AB |
Селективные бета- |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Атенолол |
|
мг |
50 |
500 |
|
|
|
Метопролол |
|
мг |
15 |
15 |
|
C08CA |
Производные |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Нифедипин |
|
мг |
20 |
60 |
|
C08DA |
Производные |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
|
Верапамил |
|
мг |
10 |
100 |
|
|
|
Верапамил |
|
мг |
240 |
480 |
|
C09AA |
Ингибиторы АПФ |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Эналаприл |
|
мг |
10 |
100 |
|
D08AC |
Бигуниды и амидины |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
Хлоргексидин |
|
мл |
30 |
300 |
|
|
|
Хлоргексидин |
|
мл |
20 |
60 |
|
D08AG |
Препараты йода |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
|
Повидон-Йод |
|
мл |
10 |
30 |
|
D08AX |
Другие антисептики и |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
Водорода пероксид |
|
мл |
30 |
90 |
|
|
|
Этанол |
|
мл |
100 |
200 |
|
H02AB |
Глюкокортикоиды |
|
0,6 |
|
|
|
|
|
|
Дексаметазон |
|
мг |
8 |
40 |
|
|
|
Преднизолон |
|
мг |
60 |
120 |
|
J01CR |
Комбинации |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Амоксициллин + |
|
мг |
1000 |
7000 + |
|
J01DD |
Цефалоспорины 3-го |
|
0,05 |
|
|
|
|
|
|
Цефтриаксон |
|
г |
2 |
20 |
|
L03AA |
Колониестимулирующие |
|
0,05 |
|
|
|
|
|
|
Филграстим |
|
мкг |
4480 |
2400 |
|
M01AB |
Производные уксусной |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Кеторолак |
|
мг |
60 |
180 |
|
M01AE |
Производные |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Ибупрофен |
|
мг |
800 |
2400 |
|
M03AB |
Производные холина |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
|
Суксаметония хлорид |
|
мг |
80 |
80 |
|
|
|
Суксаметония йодид |
|
мг |
80 |
80 |
|
M03AC |
Другие четвертичные |
|
0,02 |
|
|
|
|
|
|
Рокурония бромид |
|
мг |
100 |
150 |
|
N01AB |
Галогенированные |
|
0,02 |
|
|
|
|
|
|
Севофлуран |
|
мл |
50 |
50 |
|
N01AF |
Барбитураты |
|
0,05 |
|
|
|
|
|
|
Тиопентал натрия |
|
мг |
400 |
400 |
|
N01AH |
Опиоидные |
|
0,22 |
|
|
|
|
|
|
Тримеперидин |
|
мг |
40 |
40 |
|
|
|
Фентанил |
|
мг |
0,2 |
0,2 |
|
N01AX |
Другие препараты для |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Кетамин |
|
мг |
400 |
400 |
|
|
|
Пропофол |
|
мг |
400 |
400 |
|
N01BA |
Эфиры аминобензойной |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Прокаин |
|
мг |
150 |
150 |
|
N01BB |
Амиды |
|
0,57 |
|
|
|
|
|
|
Бупивакаин |
|
мг |
25 |
50 |
|
|
|
Лидокаин |
|
мг |
300 |
600 |
|
|
|
Ропивакаин |
|
мг |
75 |
150 |
|
N02AA |
Алкалоиды опия |
|
0,05 |
|
|
|
|
|
|
Морфин |
|
мг |
20 |
40 |
|
N02AX |
Анальгетики со |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
|
Трамадол |
|
мг |
100 |
300 |
|
N02BE |
Анилиды |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Парацетамол |
|
мг |
1000 |
2000 |
|
N03AA |
Барбитураты и их |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Фенобарбитал |
|
мг |
20 |
100 |
|
N05AD |
Производные |
|
0,05 |
|
|
|
|
|
|
Дроперидол |
|
мг |
10 |
10 |
|
N05BA |
Производные |
|
0,12 |
|
|
|
|
|
|
Диазепам |
|
мг |
20 |
100 |
|
|
|
Оксазепам |
|
мг |
30 |
150 |
|
N05CD |
Производные |
|
0,12 |
|
|
|
|
|
|
Мидазолам |
|
мг |
10 |
10 |
|
|
|
Нитразепам |
|
мг |
20 |
100 |
|
N07CA |
Препараты для |
|
0,02 |
|
|
|
|
|
|
Бетагистин |
|
мг |
48 |
240 |
|
R02AA |
Антисептические |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
|
Йод + [Калия йодид |
|
мл |
50 |
100 |
|
R06AA |
Эфиры алкиламинов |
|
0,8 |
|
|
|
|
|
|
Дифенгидрамин |
|
мг |
120 |
240 |
|
V03AB |
Антидоты |
|
0,01 |
|
|
|
|
|
|
Налоксон |
|
мг |
4 |
4 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
|
Наименование вида |
Усредненный показатель частоты |
Количество |
|
Основной вариант |
1 |
10 |
--------------------------------
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).
Поиск
Препараты, лекарственные средства
Стандарты
Классификации, номенклатуры
Медицинские изделия