Главная > Стандарты медицинской помощи 
Стандарт специализированной медицинской помощи при дерматополимиозите
Стандарт специализированной медицинской помощи при дерматополимиозите
Утверждающий документ:
Приказы Минздрава России от 07.11.2012 N 617н от 09.11.2012 N 749н
СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
ПРИ ДЕРМАТОПОЛИМИОЗИТЕ
Категория возрастная: взрослые, дети
Пол: любой
Фаза: поддерживающая терапия
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: в дневном стационаре
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 28
Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы
M33 Дерматополимиозит
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
| Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления <1> | Усредненный показатель кратности применения |
| B01.001.001 | Прием (осмотр, консультация) врача- акушера-гинеколога первичный | 0,1 | 1 |
| B01.008.001 | Прием (осмотр, консультация) врача- дерматовенеролога первичный | 0,1 | 1 |
| B01.015.001 | Прием (осмотр, консультация) врача- кардиолога первичный | 0,5 | 1 |
| B01.015.003 | Прием (осмотр, консультация) врача- детского кардиолога первичный | 0,05 | 1 |
| B01.023.001 | Прием (осмотр, консультация) врача- невролога первичный | 1 | 1 |
| B01.025.001 | Прием (осмотр, консультация) врача- нефролога первичный | 0,1 | 1 |
| B01.028.001 | Прием (осмотр, консультация) врача- оториноларинголога первичный | 0,2 | 1 |
| B01.029.001 | Прием (осмотр, консультация) врача- офтальмолога первичный | 0,5 | 1 |
| B01.031.001 | Прием (осмотр, консультация) врача- педиатра первичный | 0,1 | 1 |
| B01.034.001 | Прием (осмотр, консультация) врача- психотерапевта первичный | 0,2 | 1 |
| B01.035.001 | Прием (осмотр, консультация) врача- психиатра первичный | 0,05 | 1 |
| B01.040.001 | Прием (осмотр, консультация) врача- ревматолога первичный | 1 | 1 |
| B01.053.001 | Прием (осмотр, консультация) врача- уролога первичный | 0,1 | 1 |
| B01.055.001 | Прием (осмотр, консультация) врача- фтизиатра первичный | 0,4 | 1 |
| B01.058.001 | Прием (осмотр, консультация) врача- эндокринолога первичный | 0,05 | 1 |
| B01.058.003 | Прием (осмотр, консультация) врача- детского эндокринолога первичный | 0,05 | 1 |
| B02.069.001 | Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога первичный | 0,1 | 1 |
| Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A08.16.004 | Исследование материала желудка на наличие геликобактер пилори (Helicobacter pylori) | 0,3 | 1 |
| A09.05.009 | Определение концентрации C-реактивного белка в сыворотке крови | 1 | 1 |
| A09.05.011 | Исследование уровня альбумина в крови | 1 | 1 |
| A09.05.039 | Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови | 0,6 | 1 |
| A09.05.043 | Исследование уровня креатинкиназы в крови | 0,6 | 1 |
| A09.05.044.001 | Исследование уровня гамма- глютамилтранспетидазы крови | 0,5 | 1 |
| A09.05.046 | Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови | 0,6 | 1 |
| A09.05.054 | Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови | 1 | 1 |
| A09.05.209 | Исследование уровня прокальцитонина в крови | 0,5 | 1 |
| A09.20.005 | Определение белка в суточной моче | 1 | 1 |
| A12.06.010 | Исследование антител к антигенам ядра клетки и ДНК | 1 | 1 |
| A12.06.015 | Определение антистрептолизина-O в сыворотке крови | 0,1 | 1 |
| A12.06.019 | Исследование ревматоидных факторов в крови | 1 | 1 |
| A12.06.029 | Исследование антител к кардиолипину в крови | 1 | 1 |
| A12.06.030 | Исследование антител к фосфолипидам в крови | 1 | 1 |
| A12.26.002 | Очаговая проба с туберкулином | 1 | 1 |
| B03.016.002 | Общий (клинический) анализ крови | 1 | 1 |
| B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 1 |
| B03.016.006 | Анализ мочи общий | 1 | 1 |
| Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A03.16.001 | Эзофагогастродуоденоскопия | 1 | 1 |
| A04.10.002 | Эхокардиография | 1 | 1 |
| A05.02.001 | Электромиография игольчатыми электродами (одна мышца) | 0,2 | 1 |
| A05.02.001.001 | Электромиография игольчатая | 0,2 | 1 |
| A05.02.002 | Магнитно-резонансная томография мышечной системы | 0,1 | 1 |
| A05.10.006 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 1 |
| A05.10.008 | Холтеровское мониторирование артериального давления | 0,3 | 1 |
| A06.03.061.001 | Рентгеноденситометрия поясничного отдела позвоночника | 1 | 1 |
| A06.03.061.002 | Рентгеноденситометрия проксимального отдела бедренной кости | 0,9 | 1 |
| A06.03.061.003 | Рентгеноденситометрия лучевой кости | 0,9 | 1 |
| A06.04.005 | Рентгенография коленного сустава | 0,1 | 1 |
| A06.04.010 | Рентгенография плечевого сустава | 0,1 | 1 |
| A06.04.011 | Рентгенография бедренного сустава | 0,1 | 1 |
| A06.09.005.001 | Спиральная компьютерная томография грудной полости | 0,7 | 1 |
| A06.09.007.002 | Рентгенография легких цифровая | 0,9 | 1 |
| A12.09.001 | Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков | 0,5 | 1 |
| B03.037.001 | Функциональное тестирование легких | 0,2 | 1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
| Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| B01.001.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный | 0,1 | 1 |
| B01.015.004 | Прием (осмотр, консультация) врача-детского кардиолога повторный | 0,05 | 1 |
| B01.020.001 | Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре | 1 | 1 |
| B01.028.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный | 0,05 | 1 |
| B01.034.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта повторный | 0,1 | 5 |
| B01.035.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра повторный | 0,01 | 1 |
| B01.040.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-ревматолога повторный | 1 | 3 |
| B01.053.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный | 0,1 | 1 |
| B01.058.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный | 0,05 | 1 |
| B01.058.004 | Прием (осмотр, консультация) врача-детского эндокринолога повторный | 0,05 | 1 |
| B02.069.002 | Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога повторный | 0,1 | 10 |
| Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A09.05.009 | Определение концентрации C- реактивного белка в сыворотке крови | 1 | 2 |
| A09.05.011 | Исследование уровня альбумина в крови | 1 | 4 |
| A09.05.024 | Исследование уровня общих липидов в крови | 1 | 1 |
| A09.05.025 | Исследование уровня триглицеридов в крови | 1 | 1 |
| A09.05.026 | Исследование уровня холестерина в крови | 1 | 1 |
| A09.05.027 | Исследование уровня липопротеинов в крови | 1 | 1 |
| A09.05.039 | Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови | 0,5 | 2 |
| A09.05.043 | Исследование уровня креатинкиназы в крови | 0,5 | 2 |
| A09.05.044.001 | Исследование уровня гамма- глютамилтранспетидазы крови | 0,5 | 2 |
| A09.05.046 | Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови | 0,5 | 2 |
| A09.05.054 | Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови | 1 | 1 |
| B03.005.006 | Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) | 0,7 | 2 |
| B03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 1 | 4 |
| B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 4 |
| B03.016.006 | Анализ мочи общий | 1 | 4 |
| Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A03.16.001 | Эзофагогастродуоденоскопия | 1 | 1 |
| A04.10.002 | Эхокардиография | 0,9 | 1 |
| A05.10.006 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 1 |
| A05.10.008 | Холтеровское мониторирование артериального давления | 0,3 | 1 |
| A06.09.005.001 | Спиральная компьютерная томография грудной полости | 0,05 | 1 |
| A06.09.007.002 | Рентгенография легких цифровая | 1 | 1 |
| B03.037.001 | Функциональное тестирование легких | 0,5 | 1 |
| B03.052.001 | Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов | 1 | 1 |
| Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A19.04.001 | Лечебная физкультура при заболеваниях и травмах суставов | 0,7 | 20 |
| A19.09.001 | Лечебная физкультура при заболеваниях бронхолегочной системы | 0,05 | 14 |
| A19.09.001.013 | Лечебная физкультура с использованием аппаратов и тренажеров при заболеваниях бронхолегочной системы | 0,05 | 14 |
| A19.09.002 | Дыхательные упражнения дренирующие | 0,05 | 14 |
| A19.30.003 | Лечебная гимнастика при заболеваниях опорно- двигательного аппарата у детей | 0,3 | 14 |
| A19.30.007 | Лечебная физкультура с использованием тренажера | 1 | 14 |
| A21.08.002 | Лечебная физкультура при заболеваниях верхних дыхательных путей | 1 | 14 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
| Код | Анатомо- терапевтическо- химическая классификация | Наименование лекарственного препарата <**> | Усредненный показатель частоты предоставления | Единицы измерения | ССД <***> | СКД <****> |
| A02BC | Ингибиторы протонового насоса |
| 1 |
|
|
|
|
|
| Омепразол |
| мг | 20 | 560 |
|
|
| Рабепразол |
| мг | 20 | 420 |
|
|
| Эзомепразол |
| мг | 30 | 630 |
| A02BX | Другие препараты для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и гастроэзофагальной рефлюксной болезни |
| 0,1 |
|
|
|
|
|
| Висмута трикалия дицитрат |
| мг | 480 | 13440 |
| A07FA | Противодиарейные микроорганизмы |
| 0,2 |
|
|
|
|
|
| Бифидобактерии бифидум |
| доза | 5 | 70 |
| A12AX | Препараты кальция в комбинации с другими средствами |
| 1 |
|
|
|
|
|
| Кальция карбонат + Колекальциферол |
| мг | 100 | 28000 |
| B01AA | Антагонисты витамина K |
| 0,5 |
|
|
|
|
|
| Варфарин |
| мг | 7,5 | 210 |
| B03BB | Фолиевая кислота и ее производные |
| 0,5 |
|
|
|
|
|
| Фолиевая кислота |
| мг | 10 | 280 |
| C03AA | Тиазиды |
| 0,1 |
|
|
|
|
|
| Гидрохлоротиазид |
| мг | 25 | 700 |
| C03CA | Сульфонамиды |
| 0,1 |
|
|
|
|
|
| Фуросемид |
| мг | 40 | 400 |
| C03DA | Антагонисты альдостерона |
| 0,1 |
|
|
|
|
|
| Спиронолактон |
| мг | 75 | 2100 |
| C07AB | Селективные бета- адреноблокаторы |
| 0,8 |
|
|
|
|
|
| Атенолол |
| мг | 75 | 2100 |
|
|
| Метопролол |
| мг | 150 | 4200 |
| C08CA | Производные дигидропиридина |
| 0,4 |
|
|
|
|
|
| Амлодипин |
| мг | 5 | 140 |
|
|
| Нифедипин |
| мг | 30 | 840 |
| C09AA | Ингибиторы АПФ |
| 0,7 |
|
|
|
|
|
| Каптоприл |
| мг | 50 | 1400 |
|
|
| Эналаприл |
| мг | 10 | 280 |
| D07AA | Глюкокортикоиды с низкой активностью (группа I) |
| 0,5 |
|
|
|
|
|
| Преднизолон |
| мг | 60 | 1680 |
| H02AB | Глюкокортикоиды |
| 0,5 |
|
|
|
|
|
| Метилпреднизолон |
| мг | 7,5 | 210 |
| H05BA | Препараты кальцитонина |
| 0,2 |
|
|
|
|
|
| Кальцитонин |
| ЕД | 200 | 2800 |
| J01EE | Комбинированные препараты сульфаниламидов и триметоприма, включая производные |
| 0,05 |
|
|
|
|
|
| Ко-тримоксазол |
| мг | 960 | 13440 |
| J01FA | Макролиды |
| 0,2 |
|
|
|
|
|
| Азитромицин |
| мг | 500 | 2500 |
|
|
| Кларитромицин |
| мг | 1000 | 7000 |
| J01MA | Фторхинолоны |
| 0,2 |
|
|
|
|
|
| Ципрофлоксацин |
| мг | 1000 | 7000 |
| J02AC | Производные триазола |
| 0,2 |
|
|
|
|
|
| Флуконазол |
| мг | 200 | 2000 |
| J04AC | Гидразиды |
| 0,05 |
|
|
|
|
|
| Изониазид |
| мг | 300 | 8400 |
| J06BA | Иммуноглобулины нормальные человеческие |
| 0,1 |
|
|
|
|
|
| Иммуноглобулин человека нормальный |
| мг | 18 | 504 |
| L01AA | Аналоги азотистого иприта |
| 0,6 |
|
|
|
|
|
| Хлорамбуцил |
| мг | 8 | 224 |
|
|
| Циклофосфамид |
| мг | 1000 | 3000 |
| L01BA | Аналоги фолиевой кислоты |
| 0,5 |
|
|
|
|
|
| Метотрексат |
| мг | 20 | 520 |
| L04AX | Другие иммунодепрессанты |
| 0,2 |
|
|
|
|
|
| Азатиоприн |
| мг | 150 | 4200 |
| M05BA | Бифосфонаты |
| 1 |
|
|
|
|
|
| Алендроновая кислота |
| мг | 10 | 280 |
|
|
| Золедроновая кислота |
| мг | 4 | 4 |
|
|
| Ибандроновая кислота |
| мг | 6 | 6 |
| N02AX | Анальгетики со смешанным механизмом действия |
| 0,05 |
|
|
|
|
|
| Трамадол |
| мг | 300 | 3000 |
| N02BE | Анилиды |
| 0,1 |
|
|
|
|
|
| Парацетамол |
| мг | 3000 | 18000 |
| N05BA | Производные бензодиазепина |
| 0,05 |
|
|
|
|
|
| Диазепам |
| мг | 10 | 60 |
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).
Поиск
Препараты, лекарственные средства
Стандарты
Классификации, номенклатуры
Медицинские изделия