Главная > Стандарты медицинской помощи 
Стандарт специализированной медицинской помощи при депрессии (рецидив) в стационарных условиях
Стандарт специализированной медицинской помощи при депрессии (рецидив) в стационарных условиях
Утверждающий документ:
Приказ Минздрава России от 29.12.2012 N 1661н
СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ДЕПРЕССИИ
(РЕЦИДИВ) В СТАЦИОНАРНЫХ УСЛОВИЯХ
Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: рецидив
Стадия: средней степени тяжести
Осложнения: без осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 30
Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы
F31.3 Биполярное аффективное расстройство, текущий эпизод легкой или умеренной депрессии
F32.1 Депрессивный эпизод средней степени
F33.1 Рекуррентное депрессивное расстройство, текущий эпизод средней степени
F31.4 Биполярное аффективное расстройство, текущий эпизод тяжелой депрессии без психотических симптомов
F32.2 Депрессивный эпизод тяжелой степени без психотических симптомов
F33.2 Рекуррентное депрессивное расстройство, текущий эпизод тяжелой степени без психотических симптомов
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
|
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
|
Код |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
B01.023.001 |
Прием (осмотр, |
0,1 |
1 |
|
B01.034.001 |
Прием (осмотр, |
0,3 |
1 |
|
B01.035.001 |
Прием (осмотр, |
1 |
1 |
|
B01.035.002 |
Прием (осмотр, |
1 |
2 |
|
B01.047.001 |
Прием (осмотр, |
0,1 |
1 |
|
B01.054.001 |
Осмотр (консультация) |
0,5 |
2 |
|
B01.054.002 |
Прием (осмотр, |
1 |
1 |
|
B02.069.001 |
Прием (тестирование, |
0,5 |
1 |
--------------------------------
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
|
Лабораторные методы исследования | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A12.06.011 |
Проведение реакции Вассермана (RW) |
1 |
1 |
|
B03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1 |
1 |
|
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
1 |
|
B03.016.006 |
Анализ мочи общий |
1 |
1 |
|
Инструментальные методы исследования | |||
|
A05.10.004 |
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных |
0,1 |
1 |
|
A05.10.006 |
Регистрация электрокардиограммы |
0,5 |
1 |
|
A05.23.001 |
Электроэнцефалография |
0,2 |
1 |
|
A05.23.002 |
Реоэнцефалография |
0,2 |
1 |
|
Иные методы исследования | |||
|
A13.29.003.001 |
Тестологическое психодиагностическое обследование |
0,5 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
|
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
B01.035.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача- психиатра повторный |
1 |
10 |
|
Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием | |||
|
A11.02.002 |
Внутримышечное введение лекарственных препаратов |
0,7 |
10 |
|
A11.12.003 |
Внутривенное введение лекарственных препаратов |
0,7 |
10 |
|
Лабораторные методы исследования | |||
|
A09.05.086 |
Исследование уровня лития в крови |
0,05 |
4 |
|
B03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1 |
1 |
|
B03.016.006 |
Анализ мочи общий |
0,1 |
1 |
|
Инструментальные методы исследования | |||
|
A05.10.004 |
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных |
0,1 |
1 |
|
A05.10.006 |
Регистрация электрокардиограммы |
0,1 |
1 |
|
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
|
A13.29.003 |
Психологическая адаптация |
0,6 |
10 |
|
A13.29.008 |
Психотерапия |
0,5 |
10 |
|
A17.23.001 |
Электрофорез лекарственных препаратов при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга |
0,3 |
10 |
|
A17.23.002 |
Дарсонвализация местная при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга |
1 |
10 |
|
A17.29.002 |
Электросон |
0,4 |
10 |
|
A22.30.002.001 |
Воздействие излучением видимого диапазона через зрительный анализатор (цветоимпульсная терапия) |
0,1 |
10 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
|
Код |
Анатомо-терапевтическо- химическая классификация |
Наименование лекарственного препарата <**> |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
ССД <***> |
СКД <****> |
|
C01AB |
Другие препараты для лечения заболеваний сердца |
0,05 |
|
|
| |
|
|
|
Этилметилгидроксипиридина сукцинат |
|
мг |
600 |
8400 |
|
N03AE |
Производные бензодиазепина |
0,01 |
|
|
| |
|
|
|
Клоназепам |
|
мг |
6 |
84 |
|
N03AF |
Производные карбоксамида |
0,16 |
|
|
| |
|
|
|
Карбамазепин |
|
мг |
1200 |
36000 |
|
|
|
Окскарбазепин |
|
мг |
600 |
1800 |
|
N03AG |
Производные жирных кислот |
0,11 |
|
|
| |
|
|
|
Вальпроевая кислота |
|
мг |
1500 |
45000 |
|
|
|
Гамма-аминомасляная кислота |
|
мг |
3000 |
90000 |
|
N03AX |
Другие противоэпилептические препараты |
0,01 |
|
|
| |
|
|
|
Ламотриджин |
|
мг |
100 |
3000 |
|
N04AA |
Третичные амины |
0,6 |
|
|
| |
|
|
|
Бипериден |
|
мг |
6 |
84 |
|
|
|
Тригексифенидил |
|
мг |
6 |
84 |
|
N05AA |
Алифатические производные фенотиазина |
0,03 |
|
|
| |
|
|
|
Левомепромазин |
|
мг |
50 |
750 |
|
|
|
Промазин |
|
мг |
400 |
12000 |
|
|
|
Хлорпромазин |
|
мг |
200 |
6000 |
|
N05AB |
Пиперазиновые производные фенотиазина |
0,04 |
|
|
| |
|
|
|
Перфеназин |
|
мг |
8 |
240 |
|
|
|
Тиопроперазин |
|
мг |
10 |
300 |
|
|
|
Трифлуоперазин |
|
мг |
10 |
300 |
|
|
|
Флуфеназин |
|
мг |
10 |
300 |
|
N05AC |
Пиперидиновые производные фенотиазина |
0,02 |
|
|
| |
|
|
|
Перициазин |
|
мг |
30 |
900 |
|
|
|
Тиоридазин |
|
мг |
400 |
12000 |
|
N05AD |
Производные бутирофенона |
0,01 |
|
|
| |
|
|
|
Галоперидол |
|
мг |
4 |
120 |
|
N05AE |
Производные индола |
0,02 |
|
|
| |
|
|
|
Зипрасидон |
|
мг |
80 |
2400 |
|
|
|
Сертиндол |
|
мг |
15 |
450 |
|
N05AF |
Производные тиоксантена |
0,03 |
|
|
| |
|
|
|
Зуклопентиксол |
|
мг |
25 |
750 |
|
|
|
Флупентиксол |
|
мг |
30 |
900 |
|
|
|
Хлорпротиксен |
|
мг |
100 |
3000 |
|
N05AH |
Диазепины, оксазепины и тиазепины |
0,15 |
|
|
| |
|
|
|
Оланзапин |
|
мг |
10 |
300 |
|
|
|
Кветиапин |
|
мг |
600 |
18000 |
|
|
|
Клозапин |
|
мг |
100 |
3000 |
|
N05AL |
Бензамиды |
0,03 |
|
|
| |
|
|
|
Амисульприд |
|
мг |
400 |
12000 |
|
|
|
Сульпирид |
|
мг |
800 |
24000 |
|
|
|
Тиаприд |
|
мг |
300 |
9000 |
|
N05AN |
Препараты лития |
0,1 |
|
|
| |
|
|
|
Лития карбонат |
|
мг |
800 |
24000 |
|
N05AX |
Другие антипсихотические средства |
0,07 |
|
|
| |
|
|
|
Арипипразол |
|
мг |
20 |
600 |
|
|
|
Палиперидон |
|
мг |
6 |
180 |
|
|
|
Рисперидон |
|
мг |
6 |
180 |
|
N05BA |
Производные бензодиазепина |
0,3 |
|
|
| |
|
|
|
Алпразолам |
|
мг |
2 |
28 |
|
|
|
Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин |
|
мг |
1 |
14 |
|
|
|
Гидразинокарбонилметилбромфенилдигидробенздиазепин |
|
мг |
150 |
2100 |
|
|
|
Диазепам |
|
мг |
30 |
420 |
|
|
|
Лоразепам |
|
мг |
6 |
84 |
|
|
|
Хлордиазепоксид |
|
мг |
30 |
900 |
|
N05BB |
Производные дифенилметана |
0,01 |
|
|
| |
|
|
|
Гидроксизин |
|
мг |
150 |
2100 |
|
N05CD |
Производные бензодиазепина |
0,03 |
|
|
| |
|
|
|
Мидазолам |
|
мг |
15 |
210 |
|
|
|
Нитразепам |
|
мг |
10 |
140 |
|
|
|
Флунитразепам |
|
мг |
6 |
84 |
|
N05CF |
Бензодиазепиноподобные средства |
0,2 |
|
|
| |
|
|
|
Зопиклон |
|
мг |
7,5 |
225 |
|
|
|
Золпидем |
|
мг |
10 |
300 |
|
N06AA |
Неселективные ингибиторы обратного захвата моноаминов |
0,32 |
|
|
| |
|
|
|
Амитриптилин |
|
мг |
200 |
6000 |
|
|
|
Имипрамин |
|
мг |
200 |
6000 |
|
|
|
Кломипрамин |
|
мг |
200 |
6000 |
|
|
|
Мапротилин |
|
мг |
100 |
3000 |
|
N06AB |
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина |
0,42 |
|
|
| |
|
|
|
Пароксетин |
|
мг |
20 |
600 |
|
|
|
Сертралин |
|
мг |
150 |
4500 |
|
|
|
Флувоксамин |
|
мг |
300 |
9000 |
|
|
|
Флуоксетин |
|
мг |
40 |
1200 |
|
|
|
Циталопрам |
|
мг |
60 |
1800 |
|
|
|
Эсциталопрам |
|
мг |
20 |
600 |
|
N06AX |
Другие антидепрессанты |
0,21 |
|
|
| |
|
|
|
Миртазапин |
|
мг |
45 |
1350 |
|
|
|
Дулоксетин |
|
мг |
120 |
3600 |
|
|
|
Венлафаксин |
|
мг |
150 |
4500 |
|
|
|
Милнаципран |
|
мг |
100 |
3000 |
|
|
|
Миансерин |
|
мг |
90 |
2700 |
|
|
|
Пипофезин |
|
мг |
200 |
6000 |
|
N06BX |
Другие психостимуляторы и ноотропные препараты |
0,1 |
|
|
| |
|
|
|
N-карбамоилметил-4-фенил-2-пирролидон |
|
мг |
100 |
3000 |
|
|
|
Полипептиды коры головного мозга скота |
|
мг |
2152 |
21520 |
|
R06AA |
Эфиры алкиламинов |
0,05 |
|
|
| |
|
|
|
Доксиламин |
|
мг |
15 |
210 |
|
R06AD |
Производные фенотиазина |
0,01 |
|
|
| |
|
|
|
Алимемазин |
|
мг |
100 |
300 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
|
Наименование вида лечебного питания |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Количество |
|
Основной вариант стандартной диеты |
1 |
30 |
--------------------------------
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).
Поиск
Препараты, лекарственные средства
Стандарты
Классификации, номенклатуры
Медицинские изделия