Главная > Стандарты медицинской помощи 
Стандарт специализированной медицинской помощи при болезни Паркинсона, требующей стационарного лечения в связи с нестабильной реакцией на противопаркинсонические средства
Стандарт специализированной медицинской помощи при болезни Паркинсона, требующей стационарного лечения в связи с нестабильной реакцией на противопаркинсонические средства
Утверждающий документ:
Приказ Минздрава России от 28.12.2012 N 1583н
СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ БОЛЕЗНИ
ПАРКИНСОНА, ТРЕБУЮЩЕЙ СТАЦИОНАРНОГО ЛЕЧЕНИЯ
В СВЯЗИ С НЕСТАБИЛЬНОЙ РЕАКЦИЕЙ
НА ПРОТИВОПАРКИНСОНИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА
Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: двигательные осложнения длительной дофаминергической терапии болезни Паркинсона
Стадия: развернутая, поздняя
Осложнения: осложнения длительной терапии леводопой
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: плановая; неотложная
Средние сроки лечения (количество дней): 24
Код по МКБ X <*> G20 Болезнь Паркинсона
Нозологические единицы
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
|
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
|
Код |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
B01.015.001 |
Прием (осмотр, |
0,1 |
1 |
|
B01.023.001 |
Прием (осмотр, |
1 |
1,5 |
|
B01.035.001 |
Прием (осмотр, |
0,2 |
1 |
|
B01.047.001 |
Прием (осмотр, |
1 |
1 |
|
B01.053.001 |
Прием (осмотр, |
0,2 |
1 |
--------------------------------
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
|
Лабораторные методы исследования | |||
|
Код |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
A12.06.011 |
Проведение реакции |
1 |
1 |
|
A26.06.036 |
Определение антигена к |
1 |
1 |
|
A26.06.041 |
Определение антител классов |
1 |
1 |
|
A26.06.048 |
Определение антител классов |
1 |
1 |
|
A26.06.049 |
Определение антител классов |
1 |
1 |
|
B03.016.003 |
Общий (клинический) анализ |
1 |
1 |
|
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический |
1 |
1 |
|
B03.016.006 |
Анализ мочи общий |
1 |
1 |
|
Инструментальные методы исследования | |||
|
Код |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
A05.10.004 |
Расшифровка, описание и |
1 |
1 |
|
A05.10.006 |
Регистрация |
1 |
1 |
|
A06.09.007 |
Рентгенография легких |
1 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
|
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
|
Код |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
B01.008.001 |
Прием (осмотр, |
0,1 |
1 |
|
B01.015.002 |
Прием (осмотр, |
0,1 |
1 |
|
B01.018.001 |
Прием (осмотр, |
0,2 |
1 |
|
B01.018.002 |
Прием (осмотр, |
0,2 |
1 |
|
B01.020.001 |
Прием (осмотр, |
1 |
2 |
|
B01.023.003 |
Ежедневный осмотр врачом- |
1 |
23 |
|
B01.024.001 |
Прием (осмотр, |
0,05 |
1 |
|
B01.029.001 |
Прием (осмотр, |
0,3 |
1 |
|
B01.035.002 |
Прием (осмотр, |
0,2 |
1 |
|
B01.040.001 |
Прием (осмотр, |
0,1 |
1 |
|
B01.040.002 |
Прием (осмотр, |
0,1 |
1 |
|
B01.047.002 |
Прием (осмотр, |
0,5 |
1 |
|
B01.050.001 |
Прием (осмотр, |
0,1 |
1 |
|
B01.050.002 |
Прием (осмотр, |
0,1 |
1 |
|
B01.053.002 |
Прием (осмотр, |
0,2 |
1 |
|
B01.054.001 |
Осмотр (консультация) |
0,5 |
2 |
|
Лабораторные методы исследования | |||
|
Код |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
B03.016.003 |
Общий (клинический) анализ |
1 |
2 |
|
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический |
1 |
2 |
|
B03.016.006 |
Анализ мочи общий |
1 |
2 |
|
Инструментальные методы исследования | |||
|
Код |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
A04.12.006 |
Дуплексное сканирование |
0,7 |
1 |
|
A05.10.004 |
Расшифровка, описание и |
1 |
1 |
|
A05.10.006 |
Регистрация |
1 |
1 |
|
A05.23.007 |
Стабиллометрия |
0,5 |
2 |
|
A05.23.009 |
Магнитно-резонансная |
0,2 |
2 |
|
A06.30.002.002 |
Описание и интерпретация |
1 |
2 |
|
Иные методы исследования | |||
|
Код |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
A23.30.007 |
Определение типа реакции |
1 |
2 |
|
Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, | |||
|
Код |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
A17.23.002 |
Дарсонвализация местная |
0,2 |
8 |
|
A19.23.002 |
Лечебная физкультура при |
1 |
10 |
|
A19.23.002.004 |
Индивидуальное занятие |
0,4 |
10 |
|
A19.23.002.008 |
Тренировка с биологической |
0,6 |
15 |
|
A21.23.001 |
Массаж при заболеваниях |
0,2 |
8 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
|
Код |
Анатомо- |
Наименование |
Усредненный |
Единицы |
ССД |
СКД |
|
A02BC |
Ингибиторы |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Омепразол |
|
мг |
20 |
480 |
|
|
|
Эзомепразол |
|
мг |
20 |
480 |
|
A06AB |
Контактные |
|
0,4 |
|
|
|
|
|
|
Бисакодил |
|
мг |
10 |
240 |
|
|
|
Сеннозиды A и B |
|
мг |
13,5 |
270 |
|
A06AD |
Осмотические |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
|
Лактулоза |
|
мл |
20 |
200 |
|
|
|
Макрогол |
|
мг |
10 |
240 |
|
A16AX |
Прочие препараты |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Тиоктовая кислота |
|
мг |
600 |
14400 |
|
C07AA |
Неселективные |
|
0,4 |
|
|
|
|
|
|
Пропранолол |
|
мг |
120 |
2880 |
|
|
|
Соталол |
|
мг |
120 |
2880 |
|
C09AA |
Ингибиторы АПФ |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
|
Каптоприл |
|
мг |
100 |
2400 |
|
|
|
Лизиноприл |
|
мг |
5 |
120 |
|
|
|
Периндоприл |
|
мг |
4 |
96 |
|
G04BD |
Спазмолитики, |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
|
Толтеродин |
|
мг |
4 |
96 |
|
|
|
Троспия хлорид |
|
мг |
40 |
960 |
|
H02AA |
Минералокортикоиды |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Флудрокортизон |
|
мг |
0,2 |
4,8 |
|
M01AB |
Производные |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
|
Диклофенак |
|
мг |
75 |
1800 |
|
|
|
Кеторолак |
|
мг |
30 |
300 |
|
M03AX |
Другие |
|
0,4 |
|
|
|
|
|
|
Ботулинический |
|
МЕ |
200 |
200 |
|
|
|
Ботулинический |
|
МЕ |
200 |
200 |
|
M03BX |
Другие |
|
0,45 |
|
|
|
|
|
|
Толперизон |
|
мг |
450 |
10800 |
|
|
|
Тизанидин |
|
мг |
6 |
120 |
|
|
|
Тизанидин |
|
мг |
8 |
192 |
|
|
|
Баклофен |
|
мг |
15 |
360 |
|
N02BA |
Салициловая |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
|
Ацетилсалициловая |
|
мг |
100 |
2400 |
|
N03AA |
Барбитураты |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
|
Примидон |
|
мг |
250 |
6000 |
|
N03AE |
Производные |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Клоназепам |
|
мг |
6 |
144 |
|
N03AX |
Другие противо- |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
|
Габапентин |
|
мг |
1200 |
28800 |
|
|
|
Прегабалин |
|
мг |
300 |
7200 |
|
|
|
Топирамат |
|
мг |
100 |
2400 |
|
N04AA |
Третичные амины |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Бипериден |
|
мг |
6 |
144 |
|
|
|
Тригексифенидил |
|
мг |
6 |
144 |
|
N04BA |
Допа и ее |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
Леводопа + |
|
мг |
600 + |
14400 + |
|
|
|
Леводопа + |
|
мг |
800 + |
19200 + |
|
|
|
Леводопа + |
|
мг |
750 + |
18000 + |
|
N04BB |
Производные |
|
0,3 |
1 |
|
|
|
|
|
Амантадин |
|
мг |
400 |
9600 |
|
N04BC |
Агонисты |
|
0,85 |
|
|
|
|
|
|
Бромокриптин |
|
мг |
20 |
480 |
|
|
|
Прамипексол |
|
мг |
3 |
72 |
|
|
|
Ропинирол |
|
мг |
12 |
288 |
|
|
|
Пирибедил |
|
мг |
150 |
3600 |
|
N04BD |
Ингибиторы |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
|
Разагилин |
|
мг |
1 |
24 |
|
N05AH |
Диазепины, |
|
0,15 |
|
|
|
|
|
|
Кветиапин |
|
мг |
75 |
1800 |
|
|
|
Оланзапин |
|
мг |
10 |
100 |
|
N05CF |
Бензодиазепинопо- |
|
0,4 |
|
|
|
|
|
|
Зопиклон |
|
мг |
7,5 |
150 |
|
|
|
Золпидем |
|
мг |
10 |
200 |
|
N05CH |
Агонисты |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Мелатонин |
|
мг |
3 |
72 |
|
N06AA |
Неселективные |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
|
Амитриптилин |
|
мг |
75 |
1800 |
|
|
|
Имипрамин |
|
мг |
75 |
1800 |
|
|
|
Кломипрамин |
|
мг |
75 |
1800 |
|
N06AB |
Селективные |
|
0,15 |
|
|
|
|
|
|
Флуоксетин |
|
мг |
20 |
480 |
|
|
|
Пароксетин |
|
мг |
20 |
480 |
|
|
|
Сертралин |
|
мг |
100 |
2400 |
|
N06AX |
Другие |
|
0,05 |
|
|
|
|
|
|
Тразодон |
|
мг |
450 |
10800 |
|
N06DA |
Антихолинэсте- |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
|
Галантамин |
|
мг |
24 |
576 |
|
|
|
Ривастигмин |
|
мг |
6 |
144 |
|
N06DX |
Другие препараты |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
|
Мемантин |
|
мг |
20 |
480 |
4. Перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека
|
Код |
Наименование |
Усредненный показатель |
Среднее |
|
4618 |
Генератор (имитатор, симулятор) |
0,94 |
1 |
|
887 |
Электростимулятор (стимулятор), |
0,95 |
1 |
5. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
|
Наименование вида лечебного питания |
Усредненный показатель |
Количество |
|
Основной вариант стандартной диеты |
1 |
24 |
--------------------------------
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).
Поиск
Препараты, лекарственные средства
Стандарты
Классификации, номенклатуры
Медицинские изделия