Главная > Стандарты медицинской помощи

Стандарт специализированной медицинской помощи при бесплодии с использованием вспомогательных репродуктивных технологий

Стандарт специализированной медицинской помощи при бесплодии с использованием вспомогательных репродуктивных технологий

Утверждающий документ:
Приказ Минздрава России от 30.10.2012 N 556н

СТАНДАРТ

МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ БЕСПЛОДИИ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ

ВСПОМОГАТЕЛЬНЫХ РЕПРОДУКТИВНЫХ ТЕХНОЛОГИЙ

 

Категория возрастная: взрослые

Пол: любой

Фаза: любая

Стадия: любая

Осложнения: без осложнений

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, в дневном стационаре

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Средние сроки лечения (количество дней): 28

 

Код по МКБ X <*>,

Нозологические единицы

 

Z31.1 Искусственное оплодотворение

 

1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния

 

1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста                    

     Код      
медицинской
   услуги  

Наименование медицинской
           услуги          

Усредненный  
показатель  
   частоты  
предоставления
<1>

Усредненный
показатель
кратности
применения

B01.001.001  

Прием (осмотр,            
консультация) врача-      
акушера-гинеколога        
первичный                  

1,0          

1          

B01.006.001  

Прием (осмотр,            
консультация) врача-      
генетика первичный        

0,3          

1          

B01.035.001  

Прием (осмотр,            
консультация) врача-      
психиатра первичный        

0,2            

1          

B01.047.001  

Прием (осмотр,            
консультация) врача-      
терапевта первичный        

0,8          

1          

B01.053.001  

Прием (осмотр,            
консультация) врача-уролога
первичный                  

0,6          

1          

B01.058.001  

Прием (осмотр,            
консультация) врача-      
эндокринолога первичный    

0,6          

1          

1.2. Лабораторные методы исследования                                  

     Код      
медицинской
   услуги  

Наименование медицинской
           услуги          

Усредненный  
показатель  
   частоты  
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

A08.20.012  

Цитологическое исследование
препарата тканей влагалища

0,1          

1          

A08.20.013  

Цитологическое исследование
препарата тканей матки    

0,1          

1          

A09.05.061  

Исследование свободного    
трийодтиронина (T3) в крови

0,3          

1          

A09.05.063  

Исследование уровня        
свободного тироксина (T4)  
сыворотки крови            

0,3          

1          

A09.05.065  

Исследование тиреотропина  
сыворотки крови            

0,3          

1          

A09.05.066  

Исследование уровня        
соматотропного гормона в  
крови                      

0,05          

1          

A09.05.078  

Исследование уровня общего
тестостерона в крови      

0,3          

1          

A09.05.087  

Исследование уровня        
пролактина в крови        

0,3          

1          

A09.05.090  

Исследование уровня        
хорионического            
гонадотропина в крови      

0,5          

1          

A09.05.131  

Исследование уровня        
лютеинизирующего гормона в
сыворотке крови            

0,8          

2          

A09.05.132  

Исследование уровня        
фолликулостимулирующего    
гормона в сыворотке крови  

0,8          

1          

A09.05.149  

Исследование уровня        
дегидроэпиандростерона    
сульфата в крови          

0,2          

1          

A09.05.153  

Исследование уровня        
прогестерона в крови      

0,8          

2          

A09.05.154  

Исследование уровня общего
эстрадиола в крови        

0,8          

2          

A09.05.225  

Определение уровня        
антимюллерова гормона в    
крови                      

0,7          

1          

A09.20.001  

Микроскопическое          
исследование влагалищных  
мазков                    

1,0          

1          

A09.21.001  

Микроскопическое          
исследование спермы <2>    

1,0          

1          

A09.21.002  

Тест "смешанная            
антиглобулиновая реакция  
сперматозоидов"            

0,6          

1          

A09.21.003  

Микроскопическое          
исследование уретрального  
отделяемого и сока простаты

0,3          

1          

A12.05.005  

Определение основных групп
крови (A, B, 0)            

1,0          

1          

A12.05.006  

Определение резус-        
принадлежности            

1,0          

1          

A12.05.013  

Цитогенетическое          
исследование (кариотип)    

0,2          

1          

A26.06.038  

Определение антител классов
M, G (IgM, IgG) к антигену
вирусного гепатита B (HbeAg
Hepatitis B virus) в крови

0,9          

1          

A26.06.041  

Определение антител классов
M, G (IgM, IgG) к вирусному
гепатиту C (Hepatitis C    
virus) в крови            

0,9          

1          

A26.06.048  

Определение антител классов
M, G (IgM, IgG) к вирусу  
иммунодефицита человека    
ВИЧ-1 (Human              
immunodeficiency virus HIV
1) в крови                

0,9          

1          

A26.06.049  

Определение антител классов
M, G (IgM, IgG) к вирусу  
иммунодефицита человека    
ВИЧ-2 (Human              
immunodeficiency virus HIV
2) в крови                

0,9          

1          

A26.06.071  

Определение антител классов
M, G (IgM, IgG) к вирусу  
краснухи (Rubeola virus) в
крови                      

0,5          

1          

A26.06.082  

Определение антител к      
бледной трепонеме          
(Treponema pallidum) в    
крови                      

0,9          

1          

A26.06.092  

Определение антигенов      
вируса простого герпеса    
(Herpes simplex virus 1,2)
в крови                    

0,4          

1          

A26.21.001  

Микроскопическое          
исследование отделяемого из
уретры на гонококк        
(Neisseria gonorrhoeae)    

0,6          

1          

A26.21.002  

Бактериологическое        
исследование отделяемого из
уретры на гонококк        
(Neisseria gonorrhoeae)    

0,5          

1          

A26.21.003  

Микробиологическое        
исследование отделяемого из
уретры на хламидии        
(Chlamydia trachomatis)    

0,5          

1          

A26.21.004  

Микробиологическое        
исследование отделяемого из
уретры на микоплазмы      
(Mycoplasma genitalium) и  
уреаплазму (Ureaplasma    
urealyticum)              

0,5          

1          

A26.21.010  

Молекулярно-биологическое  
исследование отделяемого из
уретры на цитомегаловирус  
(Cytomegalovirus)          

0,5          

1          

B03.005.006  

Коагулограмма              
(ориентировочное          
исследование системы      
гемостаза)                

1,0          

1          

B03.016.003  

Общий (клинический) анализ
крови развернутый          

0,5          

1          

B03.016.004  

Анализ крови биохимический
общетерапевтический        

0,5          

1          

B03.016.006  

Анализ мочи общий          

0,5          

1          

1.3. Инструментальные методы исследования                              

     Код      
медицинской
   услуги  

Наименование медицинской
           услуги          

Усредненный  
показатель  
   частоты  
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

A03.20.001  

Кольпоскопия              

0,1          

1          

A04.20.001.001

Ультразвуковое исследование
матки и придатков          
трансвагинальное          

1,0          

1          

A04.20.002  

Ультразвуковое исследование
молочных желез            

0,2          

1          

A04.22.001  

Ультразвуковое исследование
щитовидной железы и        
паращитовидных желез      

0,1          

1          

A06.09.006  

Флюорография легких        

0,2          

1          

A06.20.004  

Маммография                

0,1          

1          

 

--------------------------------

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

 

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

 

2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста        

   Код      
медицинской
   услуги  

Наименование медицинской
         услуги        

   Усредненный  
   показатель  
     частоты    
предоставления

Усредненный  
показатель  
   кратности  
применения  

B01.001.002

Прием (осмотр,          
консультация) врача-    
акушера-гинеколога      
повторный                

1,0            

6            

B01.003.001

Осмотр (консультация)    
врачом-анестезиологом-  
реаниматологом первичный

1,0            

1            

B01.003.004

Анестезиологическое      
пособие (включая раннее  
послеоперационное        
ведение) <1>            

1,0            

1            

B01.006.002

Прием (осмотр,          
консультация) врача-    
генетика повторный      

0,05            

1            

B01.047.002

Прием (осмотр,          
консультация) врача-    
терапевта повторный      

0,2            

1            

B01.053.002

Прием (осмотр,          
консультация) врача-    
уролога повторный        

0,05            

1            

B01.058.002

Прием (осмотр,          
консультация) врача-    
эндокринолога повторный  

0,1            

1            

2.2. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы    
лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического      
сопровождения                                                            

   Код      
медицинской
   услуги  

Наименование медицинской
         услуги        

   Усредненный  
   показатель  
     частоты    
предоставления

Усредненный  
показатель  
   кратности  
применения  

A11.20.017

Экстракорпоральное      
оплодотворение,          
культивирование и        
внутриматочное введение  
эмбриона                

0,9            

1            

A11.20.018

Пункция заднего свода    
влагалища                

0,9            

1            

A11.20.019

Получение яйцеклетки    

0,9            

1            

A11.21.002

Биопсия яичка, придатка  
яичка и семенного        
канатика                

0,02            

1            

A11.30.010

Биопсия эмбриона        

0,05            

1            

A11.30.012

Введение сперматозоида в
ооцит                    

0,5            

1            

A12.30.003

Исследование хромосомного
аппарата клеток различных
тканей                  

0,05            

1            

 

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

 

Код

   Анатомо-    
терапевтическо-
   химическая  
классификация

   Наименование  
   лекарственного  
   препарата <**>

Усредненный  
показатель  
   частоты  
предоставления

Единицы
измерения

   ССД  
<***>

   СКД    
<****>

G03GA

Гонадотропины  

 

1,0          

 

 

 

 

 

Фоллитропин альфа  

 

МЕ      

150    

2400    

 

 

Фоллитропин бета  

 

МЕ      

150    

2400    

 

 

Менотропины        

 

МЕ      

150    

2400    

 

 

Фоллитропин альфа +
Лутропин альфа    

 

МЕ      

150/75

2400/1200

G03DA

Производные    
прегн-4-ена    

 

0,8          

 

 

 

 

 

Прогестерон        

 

мг      

25    

700    

 

 

Прогестерон        

 

мг      

600    

12000  

 

 

Прогестерон        

 

мг      

90    

2520    

G03GA

Гонадотропины  

 

1,0          

 

 

 

 

 

Гонадотропин      
хорионический      

 

МЕ      

10000  

10000  

 

 

Хориогонадотропин  
альфа              

 

мг      

0,25  

0,25    

G03DB

Производные    
прегнадиена    

 

0,2          

 

 

 

 

 

Дидрогестерон      

 

мг      

60    

1200    

H01CC

Антигонадотропин-
рилизинг гормоны

 

0,6          

 

 

 

 

 

Ганиреликс        

 

мг      

0,25  

1      

 

 

Цетрореликс        

 

мг      

0,25  

1      

L02AE

Аналоги        
гонадотропин-  
рилизинг гормона

 

0,4          

 

 

 

 

 

Трипторелин        

 

мг      

0,1    

2,1    

 

 

Трипторелин        

 

мг      

3,75  

3,75    

 

 

Гозерелин          

 

мг      

3,6    

3,6    

 

 

Лейпрорелин        

 

мг      

3,75  

3,75    

N01AX

Другие препараты
для общей      
анестезии      

 

1,0          

 

 

 

 

 

Пропофол          

 

мг      

300    

300    

N02AB

Производные    
фенилпиперидина

 

0,75          

 

 

 

 

 

Фентанил          

 

мг      

0,05  

0,05    

N01AX

Другие препараты
для общей      
анестезии      

 

0,25          

 

 

 

 

 

Кетамин            

 

мг      

50    

50      

 

--------------------------------

<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случае их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<***> Средняя суточная доза.

<****> Средняя курсовая доза.

 

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).

3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 48, ст. 4945; 2007, N 43, ст. 5084; 2008, N 9, ст. 817; 2008, N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224; 2009, N 18, ст. 2152; N 30, ст. 3739; N 52, ст. 6417; 2010, N 50, ст. 6603; 2011, N 27, ст. 3880; 2012, N 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).

Поиск

Препараты, лекарственные средства

Стандарты

Классификации, номенклатуры

Медицинские изделия

© zdravmedinform.ru | Контакты
Политика в отношении обработки и защиты персональных данных