Главная > Стандарты медицинской помощи

Стандарт специализированной медицинской помощи при абсцессе, фурункуле, карбункуле кожи

Стандарт специализированной медицинской помощи при абсцессе, фурункуле, карбункуле кожи

Утверждающий документ:
Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 838н

СТАНДАРТ

СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ АБСЦЕССЕ,

ФУРУНКУЛЕ, КАРБУНКУЛЕ КОЖИ

 

Категория возрастная: взрослые

Пол: любой

Фаза: любая

Стадия: любая

Осложнения: без осложнений

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно

Форма оказания медицинской помощи: неотложная, экстренная

Средние сроки лечения (количество дней): 12

 

Код по МКБ X <*>

Нозологические единицы

 

                         L02.0 Абсцесс кожи, фурункул и карбункул лица

                         L02.1 Абсцесс кожи, фурункул и карбункул шеи

                         L02.2 Абсцесс кожи, фурункул и карбункул туловища

                         L02.3 Абсцесс кожи, фурункул и карбункул ягодицы

                         L02.4 Абсцесс кожи, фурункул и карбункул

                               конечности

                         L02.8 Абсцесс кожи, фурункул и карбункул других

                               локализаций

                         L02.9 Абсцесс кожи, фурункул и карбункул

                               неуточненной локализации

 

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

 

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста                          

     Код      
медицинской
   услуги    

Наименование медицинской
         услуги        

Усредненный  
   показатель  
   частоты    
предоставления
<1>

Усредненный
показатель
кратности
применения

B01.003.001  

Осмотр (консультация)    
врачом-анестезиологом-  
реаниматологом первичный

0,2            

1          

B01.047.001  

Прием (осмотр,          
консультация) врача-    
терапевта первичный      

0,6            

1          

B01.057.001  

Прием (осмотр,          
консультация) врача-    
хирурга первичный        

1              

1          

 

--------------------------------

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

 

Лабораторные методы исследования                                        

     Код      
медицинской
   услуги    

Наименование медицинской
         услуги        

Усредненный  
   показатель  
   частоты    
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

A12.05.005    

Определение основных групп
крови (A, B, 0)          

1              

1          

A12.05.006    

Определение резус-      
принадлежности          

1              

1          

A12.06.011    

Проведение реакции      
Вассермана (RW)          

1              

1          

A26.06.036    

Определение антигена к  
вирусу гепатита B (HBsAg
Hepatitis B virus) в крови

1              

1          

A26.06.048    

Определение антител      
классов M, G (IgM, IgG) к
вирусу иммунодефицита    
человека ВИЧ-1 (Human    
immunodeficiency virus HIV
1) в крови              

1              

1          

A26.06.101    

Определение антигена    
вируса гепатита C        
(Hepatitis C virus) в    
крови                    

1              

1          

B03.005.006  

Коагулограмма            
(ориентировочное        
исследование системы    
гемостаза)              

0,5            

1          

B03.016.003  

Общий (клинический) анализ
крови развернутый        

1              

1          

B03.016.004  

Анализ крови биохимический
общетерапевтический      

1              

1          

B03.016.006  

Анализ мочи общий        

1              

1          

 

Инструментальные методы исследования                                    

     Код      
медицинской
   услуги    

Наименование медицинской
         услуги        

Усредненный  
   показатель  
   частоты    
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

A04.01.001    

Ультразвуковое          
исследование мягких тканей
(одна анатомическая зона)

0,5            

1          

A05.01.002    

Магнитно-резонансная    
томография мягких тканей

0,01          

1          

A05.10.006    

Регистрация              
электрокардиограммы      

1              

1          

A06.09.007    

Рентгенография легких    

1              

1          

 

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

 

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста            

Код медицинской
   услуги    

Наименование медицинской
         услуги        

Усредненный  
   показатель  
   частоты    
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

B01.003.002  

Осмотр (консультация)    
врачом-анестезиологом-  
реаниматологом повторный

0,05          

1          

B01.047.002  

Прием (осмотр,          
консультация) врача-    
терапевта повторный      

0,3            

1          

B01.057.005  

Ежедневный осмотр врачом-
хирургом с наблюдением и
уходом среднего и        
младшего медицинского    
персонала в отделении    
стационара              

1              

11          

 

Лабораторные методы исследования                                        

Код медицинской
   услуги    

Наименование медицинской
         услуги        

Усредненный  
   показатель  
   частоты    
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

A08.01.001    

Морфологическое          
(гистологическое)        
исследование препарата  
кожи                    

0,3            

1          

A08.01.002    

Цитологическое          
исследование препарата  
кожи                    

0,02          

1          

A26.01.001    

Бактериологическое      
исследование гнойного    
отделяемого на аэробные и
факультативно-анаэробные
микроорганизмы          

0,7            

1          

B03.005.006  

Коагулограмма            
(ориентировочное        
исследование системы    
гемостаза)              

0,2            

1          

B03.016.003  

Общий (клинический)      
анализ крови развернутый

1              

1          

B03.016.004  

Анализ крови            
биохимический            
общетерапевтический      

1              

1          

B03.016.006  

Анализ мочи общий        

1              

1          

 

Инструментальные методы исследования                                    

Код медицинской
   услуги    

Наименование медицинской
         услуги        

Усредненный  
   показатель  
   частоты    
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

A04.01.001    

Ультразвуковое          
исследование мягких      
тканей (одна            
анатомическая зона)      

0,01          

1          

A05.10.006    

Регистрация              
электрокардиограммы      

0,2            

1          

A06.09.007    

Рентгенография легких    

0,1            

1          

 

Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения,
требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения

Код медицинской
   услуги    

Наименование медицинской
         услуги        

Усредненный  
   показатель  
   частоты    
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

A11.01.017    

Пункция гнойного очага  

0,01          

1          

A16.01.004    

Хирургическая обработка  
раны или инфицированной  
ткани                    

0,02          

1          

A16.01.006    

Иссечение поражения      
подкожно-жировой        
клетчатки                

0,2            

1          

A16.01.007    

Широкие лампасные разрезы

0,1            

1          

A16.01.011    

Вскрытие фурункула      
(карбункула)            

0,2            

1          

A16.01.012    

Вскрытие и дренирование  
флегмоны (абсцесса)      

0,2            

1          

B01.003.004.001

Местная анестезия        

0,4            

1          

B01.003.004.009

Тотальная внутривенная  
анестезия                

0,3            

1          

 

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

 

Код

     Анатомо-      
   терапевтическо-  
     химическая    
   классификация  

Наименование  
лекарственного
препарата <**>

Усредненный  
показатель
   частоты  
предоставления

Единицы
измерения

ССД
<***>

СКД
<****>

A03BA

Алкалоиды          
белладонны,        
третичные амины    

 

1            

 

 

 

 

 

Атропин        

 

мг      

1  

1    

D06AX

Другие антибиотики  
для наружного      
применения          

 

0,2          

 

 

 

 

 

Хлорамфеникол  

 

г      

10  

70  

D06BX

Другие              
противомикробные    
препараты          

 

0,5          

 

 

 

 

 

Метронидазол    

 

г      

1  

10  

D07AA

Глюкокортикоиды с  
низкой активностью  
(группа I)          

 

0,2          

 

 

 

 

 

Преднизолон    

 

мг      

100

700  

H02AB

Глюкокортикоиды    

 

0,2          

 

 

 

 

 

Дексаметазон    

 

мг      

50  

250  

J01CR

Комбинации          
пенициллинов,      
включая комбинации с
ингибиторами бета-  
лактамаз            

 

0,4          

 

 

 

 

 

Амоксициллин +  
[Клавулановая  
кислота]        

 

г      

4,8

33,6

J01DD

Цефалоспорины 3-го  
поколения          

 

0,7          

 

 

 

 

 

Цефоперазон    

 

г      

4  

28  

 

 

Цефотаксим      

 

г      

0,5

6    

J01DH

Карбапенемы        

 

0,3          

 

 

 

 

 

Имипенем +      
[Циластатин]    

 

г      

2  

14  

 

 

Меропенем      

 

г      

3  

21  

J01GB

Другие              
аминогликозиды      

 

0,4          

 

 

 

 

 

Амикацин        

 

г      

1  

10  

J01MA

Фторхинолоны        

 

0,2          

 

 

 

 

 

Левофлоксацин  

 

г      

0,5

3,5  

J01XA

Антибиотики        
гликопептидной      
структуры          

 

0,1          

 

 

 

 

 

Ванкомицин      

 

г      

2  

14  

J02AC

Производные триазола

 

0,2          

 

 

 

 

 

Флуконазол      

 

г      

4  

4    

J04AM

Комбинированные    
противотуберкулезные
препараты          

 

0,02        

 

 

 

 

 

Ломефлоксацин +
Пиразинамид +  
Протионамид +  
Этамбутол      

 

г      

0,4

2,8  

J06BA

Иммуноглобулины    
нормальные          
человеческие        

 

0,5          

 

 

 

 

 

Иммуноглобулин  
человека        
нормальный      

 

мг      

250

1250

M01AB

Производные уксусной
кислоты и          
родственные        
соединения          

 

0,7          

 

 

 

 

 

Диклофенак      

 

мг      

75  

900  

 

 

Кеторолак      

 

мг      

10  

100  

M03AB

Производные холина  

 

0,6          

 

 

 

 

 

Суксаметония    
йодид          

 

мг      

200

200  

 

 

Суксаметония    
хлорид          

 

мг      

200

200  

M03AC

Другие четвертичные
аммониевые          
соединения          

 

0,4          

 

 

 

 

 

Пипекурония    
бромид          

 

мг      

12  

12  

N01AB

Галогенированные    
углеводороды        

 

0,4          

 

 

 

 

 

Севофлуран      

 

мл      

500

500  

N01AF

Барбитураты        

 

1            

 

 

 

 

 

Гексобарбитал  

 

мг      

500

500  

 

 

Тиопентал натрия

 

мг      

500

500  

 

 

Тиопентал натрия

 

мг      

500

500  

N01AH

Опиоидные          
анальгетики        

 

1            

 

 

 

 

 

Тримеперидин    

 

мг      

80  

240  

 

 

Фентанил        

 

мг      

1  

1    

N01AX

Другие препараты для
общей анестезии    

 

1            

 

 

 

 

 

Динитрогена оксид

 

мл      

25  

25  

 

 

Кетамин        

 

мл      

400

400  

 

 

Пропофол        

 

мг      

80  

800  

N02AA

Алкалоиды опия      

 

0,5          

 

 

 

 

 

Морфин          

 

мг      

30  

120  

N02AX

Анальгетики со      
смешанным механизмом
действия            

 

0,5          

 

 

 

 

 

Трамадол        

 

мг      

200

1    

N02BA

Салициловая кислота
и ее производные    

 

0,2          

 

 

 

 

 

Ацетилсалициловая
кислота        

 

мг      

500

3500

N02BE

Анилиды            

 

0,3          

 

 

 

 

 

Парацетамол    

 

мг      

500

1000

N05CB

Барбитураты в      
комбинации с другими
средствами          

 

0,5          

 

 

 

 

 

Диазепам +      
Циклобарбитал  

 

мг      

10  

50  

S01AX

Другие              
противомикробные    
препараты          

 

0,02        

 

 

 

 

 

Ципрофлоксацин  

 

г      

0,5

3,5  

V03AB

Антидоты            

 

1            

 

 

 

 

 

Налоксон        

 

мг      

40  

40  

 

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

 

     Наименование вида    
     лечебного питания    

Усредненный показатель частоты
         предоставления        

Количество

Основная лечебная диета  
(ОЛД)                    

1                                

12      

 

--------------------------------

<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<***> Средняя суточная доза.

<****> Средняя курсовая доза.

 

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии.

Поиск

Препараты, лекарственные средства

Стандарты

Классификации, номенклатуры

Медицинские изделия

© zdravmedinform.ru | Контакты
Политика в отношении обработки и защиты персональных данных