Главная > Стандарты медицинской помощи 
Стандарт специализированной медицинской помощи после трансплантации аллогенного костного мозга (обследование и коррекция лечения)
Стандарт специализированной медицинской помощи после трансплантации аллогенного костного мозга (обследование и коррекция лечения)
Утверждающий документ:
Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1279н
СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПОСЛЕ ТРАНСПЛАНТАЦИИ
АЛЛОГЕННОГО КОСТНОГО МОЗГА (ОБСЛЕДОВАНИЕ
И КОРРЕКЦИЯ ЛЕЧЕНИЯ)
Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: консолидация ремиссии
Стадия: ремиссия
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 7
Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы
C81 Болезнь Ходжкина [лимфогранулематоз]
C82 Фолликулярная [нодулярная] неходжкинская лимфома
C83 Диффузная неходжкинская лимфома
C84 Периферические и кожные T-клеточные лимфомы
C85 Другие и неуточненные типы неходжкинской лимфомы
C90.0 Множественная миелома
C91.0 Острый лимфобластный лейкоз
C91.1 Хронический лимфоцитарный лейкоз
C92.0 Острый миелоидный лейкоз
C92.1 Хронический миелоидный лейкоз
C92.4 Острый промиелоцитарный лейкоз
C92.5 Острый миеломоноцитарный лейкоз
C94.0 Острая эритремия и эритролейкоз
C94.2 Острый мегакариобластный лейкоз
C94.5 Острый миелофиброз
D46.0 Рефрактерная анемия без сидеробластов, так обозначенная
D46.1 Рефрактерная анемия с сидеробластами
D46.2 Рефрактерная анемия с избытком бластов
D46.3 Рефрактерная анемия с избытком бластов с трансформацией
D46.4 Рефрактерная анемия неуточненная
D46.7 Другие миелодиспластические синдромы
D46.9 Миелодиспластический синдром неуточненный
D59.4 Другие неаутоиммунные гемолитические анемии
D61.3 Идиопатическая апластическая анемия
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
|
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
|
Код |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный |
Усредненный |
|
B01.001.001 |
Прием (осмотр, консультация) |
0,05 |
1 |
|
B01.005.001 |
Прием (осмотр, консультация) |
1 |
1 |
|
B01.015.001 |
Прием (осмотр, консультация) |
0,05 |
1 |
|
B01.018.001 |
Прием (осмотр, консультация) |
0,05 |
1 |
|
B01.023.001 |
Прием (осмотр, консультация) |
0,05 |
1 |
|
B01.025.001 |
Прием (осмотр, консультация) |
0,05 |
1 |
|
B01.028.001 |
Прием (осмотр, консультация) |
0,05 |
1 |
|
B01.029.001 |
Прием (осмотр, консультация) |
0,05 |
1 |
|
B01.035.001 |
Прием (осмотр, консультация) |
0,05 |
1 |
|
B01.037.001 |
Прием (осмотр, консультация) |
0,05 |
1 |
|
B01.047.001 |
Прием (осмотр, консультация) |
0,05 |
1 |
|
B01.050.001 |
Прием (осмотр, консультация) |
0,05 |
1 |
|
B01.053.001 |
Прием (осмотр, консультация) |
0,05 |
1 |
|
B01.057.001 |
Прием (осмотр, консультация) |
0,05 |
1 |
|
B01.058.001 |
Прием (осмотр, консультация) |
0,05 |
1 |
--------------------------------
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
|
Лабораторные методы исследования | |||
|
Код |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный |
Усредненный |
|
A09.05.010 |
Исследование уровня общего белка |
0,2 |
1 |
|
A09.05.011 |
Исследование уровня альбумина в |
0,2 |
1 |
|
A09.05.012 |
Исследование уровня общего |
0,2 |
1 |
|
A09.05.014 |
Исследование уровня глобулиновых |
0,8 |
1 |
|
A09.05.017 |
Исследование уровня мочевины в |
0,1 |
1 |
|
A09.05.018 |
Исследование уровня мочевой |
0,1 |
1 |
|
A09.05.020 |
Исследование уровня креатинина в |
0,1 |
1 |
|
A09.05.021 |
Исследование уровня общего |
0,1 |
1 |
|
A09.05.022 |
Исследование уровня свободного и |
0,1 |
1 |
|
A09.05.023 |
Исследование уровня глюкозы в |
0,5 |
1 |
|
A09.05.025 |
Исследование уровня |
0,2 |
1 |
|
A09.05.026 |
Исследование уровня холестерина |
0,2 |
1 |
|
A09.05.027 |
Исследование уровня |
0,5 |
1 |
|
A09.05.030 |
Исследование уровня натрия в |
0,8 |
3 |
|
A09.05.031 |
Исследование уровня калия в |
0,8 |
3 |
|
A09.05.032 |
Исследование уровня общего |
0,8 |
1 |
|
A09.05.033 |
Исследование уровня |
0,5 |
1 |
|
A09.05.034 |
Исследование уровня хлоридов в |
0,5 |
1 |
|
A09.05.035 |
Исследование уровня |
0,1 |
1 |
|
A09.05.039 |
Исследование уровня |
0,8 |
1 |
|
A09.05.041 |
Исследование уровня аспартат- |
0,8 |
1 |
|
A09.05.042 |
Исследование уровня аланин- |
0,8 |
1 |
|
A09.05.043 |
Исследование уровня |
0,1 |
1 |
|
A09.05.044 |
Исследование уровня гамма- |
0,3 |
1 |
|
A09.05.045 |
Исследование уровня амилазы в |
0,4 |
1 |
|
A09.05.046 |
Исследование уровня щелочной |
0,3 |
1 |
|
A09.05.047 |
Исследование уровня антитромбина |
0,8 |
1 |
|
A09.05.048 |
Исследование уровня плазминогена |
0,8 |
1 |
|
A09.05.050 |
Исследование уровня фибриногена |
1 |
1 |
|
A09.05.051 |
Исследование уровня продуктов |
0,8 |
1 |
|
A09.05.125 |
Исследование уровня протеина C в |
0,02 |
1 |
|
A09.05.126 |
Исследование протеина S в крови |
0,02 |
1 |
|
A09.05.178 |
Исследование уровня изоферментов |
0,1 |
1 |
|
A09.05.179 |
Исследование уровня изоферментов |
0,1 |
1 |
|
A09.05.180 |
Исследование уровня изоферментов |
0,5 |
1 |
|
A12.05.005 |
Определение основных групп крови |
0,5 |
1 |
|
A12.05.006 |
Определение резус-принадлежности |
0,5 |
1 |
|
A12.05.017 |
Исследование агрегации |
0,1 |
1 |
|
A12.05.018 |
Исследование фибринолитической |
0,8 |
1 |
|
A12.05.027 |
Определение протромбинового |
1 |
1 |
|
A12.05.028 |
Определение тромбинового времени |
0,8 |
1 |
|
A12.05.038 |
Рептилазное (батроксобиновое) |
0,01 |
1 |
|
A12.05.039 |
Определение времени свертывания |
1 |
1 |
|
A12.06.011 |
Проведение реакции Вассермана |
0,5 |
1 |
|
A26.06.036 |
Определение антигена к вирусу |
0,5 |
1 |
|
A26.06.041 |
Определение антител классов M, G |
0,5 |
1 |
|
A26.06.048 |
Определение антител классов M, G |
0,5 |
1 |
|
A26.06.049 |
Определение антител классов M, G |
0,5 |
1 |
|
B03.005.004 |
Исследование коагуляционного |
0,9 |
1 |
|
B03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови |
1 |
1 |
|
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический |
1 |
1 |
|
B03.016.006 |
Анализ мочи общий |
0,9 |
1 |
|
Инструментальные методы исследования | |||
|
Код |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный |
Усредненный |
|
A04.10.002 |
Эхокардиография |
0,05 |
1 |
|
A04.16.001 |
Ультразвуковое исследование |
0,1 |
1 |
|
A05.10.006 |
Регистрация электрокардиограммы |
0,5 |
1 |
|
A06.09.005 |
Компьютерная томография органов |
0,1 |
1 |
|
A06.09.007 |
Рентгенография легких |
0,1 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
|
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
|
Код медицинской |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
B01.001.002 |
Прием (осмотр, |
0,01 |
1 |
|
B01.005.003 |
Ежедневный осмотр врачом- |
1 |
6 |
|
B01.015.002 |
Прием (осмотр, |
0,01 |
1 |
|
B01.018.002 |
Прием (осмотр, |
0,01 |
1 |
|
B01.023.002 |
Прием (осмотр, |
0,01 |
1 |
|
B01.025.002 |
Прием (осмотр, |
0,01 |
1 |
|
B01.028.002 |
Прием (осмотр, |
0,01 |
1 |
|
B01.029.002 |
Прием (осмотр, |
0,01 |
1 |
|
B01.035.002 |
Прием (осмотр, |
0,01 |
1 |
|
B01.037.002 |
Прием (осмотр, |
0,01 |
1 |
|
B01.047.002 |
Прием (осмотр, |
0,01 |
1 |
|
B01.050.002 |
Прием (осмотр, |
0,01 |
1 |
|
B01.053.002 |
Прием (осмотр, |
0,01 |
1 |
|
B01.057.002 |
Прием (осмотр, |
0,01 |
1 |
|
B01.058.002 |
Прием (осмотр, |
0,01 |
1 |
|
Лабораторные методы исследования | |||
|
Код медицинской |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
A08.05.001 |
Цитологическое |
0,7 |
1 |
|
A08.05.002 |
Гистологическое |
0,3 |
1 |
|
A08.05.008 |
Исследование уровня |
0,5 |
1 |
|
A08.05.012 |
Цитохимическое |
0,05 |
1 |
|
A08.30.005 |
Цитофлуометрия проточная |
0,1 |
1 |
|
A08.30.013 |
Иммуногистохимическое |
0,05 |
1 |
|
A09.05.007 |
Исследование уровня |
0,1 |
1 |
|
A09.05.008 |
Исследование уровня |
0,1 |
1 |
|
A09.05.010 |
Исследование уровня |
0,2 |
1 |
|
A09.05.011 |
Исследование уровня |
0,2 |
1 |
|
A09.05.012 |
Исследование уровня |
0,2 |
1 |
|
A09.05.014 |
Исследование уровня |
0,8 |
1 |
|
A09.05.017 |
Исследование уровня |
0,1 |
1 |
|
A09.05.018 |
Исследование уровня |
0,1 |
1 |
|
A09.05.020 |
Исследование уровня |
0,1 |
1 |
|
A09.05.021 |
Исследование уровня |
0,1 |
1 |
|
A09.05.022 |
Исследование уровня |
0,1 |
1 |
|
A09.05.023 |
Исследование уровня |
0,5 |
1 |
|
A09.05.025 |
Исследование уровня |
0,2 |
1 |
|
A09.05.026 |
Исследование уровня |
0,2 |
1 |
|
A09.05.027 |
Исследование уровня |
0,5 |
1 |
|
A09.05.030 |
Исследование уровня |
0,8 |
3 |
|
A09.05.031 |
Исследование уровня калия |
0,8 |
3 |
|
A09.05.032 |
Исследование уровня |
0,8 |
1 |
|
A09.05.033 |
Исследование уровня |
0,5 |
1 |
|
A09.05.034 |
Исследование уровня |
0,5 |
1 |
|
A09.05.035 |
Исследование уровня |
0,1 |
1 |
|
A09.05.039 |
Исследование уровня |
0,8 |
1 |
|
A09.05.041 |
Исследование уровня |
0,8 |
1 |
|
A09.05.042 |
Исследование уровня |
0,8 |
1 |
|
A09.05.043 |
Исследование уровня |
0,1 |
1 |
|
A09.05.044 |
Исследование уровня |
0,3 |
1 |
|
A09.05.045 |
Исследование уровня |
0,4 |
1 |
|
A09.05.046 |
Исследование уровня |
0,3 |
1 |
|
A09.05.047 |
Исследование уровня |
0,8 |
1 |
|
A09.05.048 |
Исследование уровня |
0,8 |
1 |
|
A09.05.050 |
Исследование уровня |
1 |
1 |
|
A09.05.051 |
Исследование уровня |
0,8 |
1 |
|
A09.05.054 |
Исследование уровня |
0,2 |
1 |
|
A09.05.060 |
Исследование уровня |
0,05 |
1 |
|
A09.05.063 |
Исследование уровня |
0,05 |
1 |
|
A09.05.064 |
Исследование уровня |
0,05 |
1 |
|
A09.05.065 |
Исследование тиреотропина |
0,05 |
1 |
|
A09.05.070 |
Исследование уровня |
0,01 |
1 |
|
A09.05.076 |
Исследование уровня |
0,1 |
1 |
|
A09.05.080 |
Исследование уровня |
0,05 |
1 |
|
A09.05.081 |
Исследование уровня |
0,05 |
1 |
|
A09.05.082 |
Исследование уровня |
0,05 |
1 |
|
A09.05.106.001 |
Исследование |
0,01 |
1 |
|
A09.05.106.002 |
Исследование |
0,01 |
1 |
|
A09.05.106.003 |
Исследование |
0,01 |
1 |
|
A09.05.106.004 |
Исследование |
0,01 |
1 |
|
A09.05.106.005 |
Исследование уровня |
0,01 |
1 |
|
A09.05.106.007 |
Исследование уровня |
0,01 |
1 |
|
A09.05.125 |
Исследование уровня |
0,02 |
1 |
|
A09.05.126 |
Исследование протеина S в |
0,02 |
1 |
|
A09.05.178 |
Исследование уровня |
0,1 |
1 |
|
A09.05.179 |
Исследование уровня |
0,1 |
1 |
|
A09.05.180 |
Исследование уровня |
0,5 |
1 |
|
A09.05.206 |
Исследование уровня |
0,05 |
1 |
|
A09.23.001 |
Цитологическое |
0,1 |
1 |
|
A09.23.002 |
Определение крови в |
0,1 |
1 |
|
A09.23.003 |
Исследование уровня |
0,1 |
1 |
|
A09.23.004 |
Исследование уровня белка |
0,1 |
1 |
|
A09.23.006 |
Исследование физических |
0,1 |
1 |
|
A09.23.008 |
Микроскопическое |
0,1 |
1 |
|
A09.28.006 |
Исследование уровня |
0,1 |
1 |
|
A09.28.024 |
Определение гемосидерина |
0,1 |
1 |
|
A09.28.030 |
Исследование |
0,01 |
1 |
|
A12.05.013 |
Цитогенетическое |
0,2 |
1 |
|
A12.05.017 |
Исследование агрегации |
0,1 |
1 |
|
A12.05.018 |
Исследование |
0,8 |
1 |
|
A12.05.027 |
Определение |
1 |
1 |
|
A12.05.028 |
Определение тромбинового |
0,8 |
1 |
|
A12.05.038 |
Рептилазное |
0,01 |
1 |
|
A12.05.039 |
Определение времени |
1 |
1 |
|
A12.05.056.001 |
Идентификация генов |
0,2 |
1 |
|
A12.05.056.002 |
Идентификация генов |
0,5 |
1 |
|
A12.06.001 |
Исследование популяций |
0,05 |
1 |
|
A12.06.027 |
Исследование антител к |
0,1 |
1 |
|
A26.05.011 |
Молекулярно-биологическое |
0,2 |
1 |
|
A26.05.017 |
Молекулярно-биологическое |
0,2 |
1 |
|
A26.06.022 |
Определение антител |
0,2 |
1 |
|
A26.06.028 |
Определение антител |
0,2 |
1 |
|
A26.06.029 |
Определение антител к |
0,2 |
1 |
|
A26.06.030 |
Определение антител к |
0,2 |
1 |
|
A26.06.031 |
Определение антител к |
0,2 |
1 |
|
A26.06.045 |
Определение антител |
0,2 |
1 |
|
A26.06.046 |
Определение низкоавидных |
0,2 |
1 |
|
A26.06.092 |
Определение антигенов |
0,2 |
1 |
|
A26.30.007 |
Определение метаболитов |
0,1 |
1 |
|
B03.005.004 |
Исследование |
0,2 |
1 |
|
B03.016.003 |
Общий (клинический) |
0,5 |
1 |
|
B03.016.004 |
Анализ крови |
0,5 |
1 |
|
B03.016.006 |
Анализ мочи общий |
0,1 |
1 |
|
Инструментальные методы исследования | |||
|
Код медицинской |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
A04.16.001 |
Ультразвуковое |
0,05 |
1 |
|
A04.28.001 |
Ультразвуковое |
0,05 |
1 |
|
A04.28.002 |
Ультразвуковое |
0,05 |
1 |
|
A04.30.003 |
Ультразвуковое |
0,08 |
1 |
|
A05.03.001 |
Магнитно-резонансная |
0,02 |
1 |
|
A05.03.002 |
Магнитно-резонансная |
0,05 |
1 |
|
A05.04.001 |
Магнитно-резонансная |
0,05 |
1 |
|
A05.10.006 |
Регистрация |
0,1 |
1 |
|
A05.23.009 |
Магнитно-резонансная |
0,05 |
1 |
|
A05.23.009.001 |
Магнитно-резонансная |
0,03 |
1 |
|
A06.03.002 |
Компьютерная томография |
0,06 |
1 |
|
A06.03.002.001 |
Компьютерная томография |
0,03 |
1 |
|
A06.03.058 |
Компьютерная томография |
0,05 |
1 |
|
A06.03.061 |
Рентгеноденситометрия |
0,04 |
1 |
|
A06.04.005 |
Рентгенография коленного |
0,02 |
1 |
|
A06.04.010 |
Рентгенография плечевого |
0,02 |
1 |
|
A06.04.011 |
Рентгенография бедренного |
0,03 |
1 |
|
A06.04.017 |
Компьютерная томография |
0,02 |
1 |
|
A06.08.003 |
Рентгенография |
0,05 |
1 |
|
A06.09.005 |
Компьютерная томография |
0,03 |
1 |
|
A06.09.007 |
Рентгенография легких |
0,03 |
1 |
|
A06.30.005.001 |
Компьютерная томография |
0,04 |
1 |
|
A07.30.016 |
Позитронно-эмиссионная |
0,001 |
1 |
|
Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, | |||
|
Код |
Наименование |
Усредненный |
Усредненный |
|
A11.05.002 |
Получение цитологического |
0,7 |
1 |
|
A11.05.003 |
Получение |
0,3 |
1 |
|
A11.23.001 |
Спинномозговая пункция |
0,1 |
1 |
|
B01.003.004.001 |
Местная анестезия |
1 |
2 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
|
Код |
Анатомо- |
Наименование |
Усредненный |
Единицы |
ССД |
СКД |
|
A02BA |
Блокаторы H2- |
|
0,05 |
|
|
|
|
|
|
Ранитидин |
|
мг |
300 |
2100 |
|
B05XA |
Растворы электролитов |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
Натрия хлорид |
|
мл |
50 |
100 |
|
C05AD |
Местные анестетики |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Прокаин |
|
мг |
150 |
150 |
|
D08AG |
Препараты йода |
|
0,474 |
|
|
|
|
|
|
Повидон-Йод |
|
мл |
10 |
20 |
|
D08AX |
Другие антисептики и |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
Этанол |
|
мл |
10 |
20 |
|
H02AB |
Глюкокортикоиды |
|
0,35 |
|
|
|
|
|
|
Дексаметазон |
|
мг |
8 |
16 |
|
|
|
Дексаметазон |
|
мг |
4 |
16 |
|
|
|
Метилпреднизолон |
|
мг |
80 |
560 |
|
|
|
Преднизолон |
|
мг |
30 |
60 |
|
J02AC |
Производные триазола |
|
0,05 |
|
|
|
|
|
|
Флуконазол |
|
мг |
200 |
1400 |
|
J05AB |
Нуклеозиды и |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Ацикловир |
|
мг |
800 |
5600 |
|
L01BA |
Аналоги фолиевой |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Метотрексат |
|
мг |
25 |
25 |
|
L04AA |
Селективные |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Микофенолата мофетил |
|
мг |
1000 |
7000 |
|
|
|
Микофеноловая кислота |
|
мг |
1000 |
7000 |
|
L04AD |
Ингибиторы |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Циклоспорин |
|
мг |
200 |
1400 |
|
|
|
Такролимус |
|
мг |
2 |
14 |
|
L04AX |
Другие |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Азатиоприн |
|
мг |
100 |
700 |
|
N01BB |
Амиды |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
|
Бупивакаин |
|
мг |
25 |
25 |
|
|
|
Лидокаин |
|
мг |
9,6 |
19,2 |
|
|
|
Ропивакаин |
|
мг |
75 |
150 |
|
V08AB |
Водорастворимые |
|
0,08 |
|
|
|
|
|
|
Йогексол |
|
мл |
10 |
20 |
|
|
|
Йопромид |
|
мл |
50 |
100 |
|
V08CA |
Парамагнитные |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
|
Гадодиамид |
|
мл |
16 |
32 |
|
|
|
Гадопентетовая |
|
мл |
16 |
32 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
|
Наименование вида лечебного питания |
Усредненный |
Количество |
|
Вариант диеты с механическим и |
0,1 |
7 |
|
Основной вариант стандартной диеты |
0,8 |
7 |
|
Вариант диеты с повышенным количеством |
0,1 |
7 |
--------------------------------
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).
Поиск
Препараты, лекарственные средства
Стандарты
Классификации, номенклатуры
Медицинские изделия
