Главная > Стандарты медицинской помощи

Стандарт специализированной медицинской помощи детям при задержке роста

Стандарт специализированной медицинской помощи детям при задержке роста

Утверждающий документ:
Приказ Минздрава России от 29.12.2012 N 1659н

СТАНДАРТ

СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ

ПРИ ЗАДЕРЖКЕ РОСТА

 

Категория возрастная: дети

Пол: любой

Фаза: хроническая

Стадия: любая

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно; дневной стационар

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Средние сроки лечения (количество дней): 14

 

Код по МКБ X <*>

Нозологические единицы

 

E34.3 Низкорослость [карликовость], не классифицированная в других   рубриках

Q96   Синдром Тернера

Q87.1 Синдромы врожденных аномалий, проявляющихся преимущественно карликовостью

Q96.0 Кариотип 45,X

Q96.1 Кариотип 46,X iso (Xq)

Q96.2 Кариотип 46,X с аномальной половой хромосомой, за исключением iso (Xq)

Q96.3 Мозаицизм 45,X/46,XX или XY

Q96.4 Мозаицизм 45,X/другая клеточная линия (линии) с аномальной половой хромосомой

Q96.8 Другие варианты синдрома Тернера

Q96.9 Синдром Тернера неуточненный

Q77.8 Другая остеохондродисплазия с дефектами роста трубчатых костей и позвоночного столба

Q77.9 Остеохондродисплазия с дефектами роста трубчатых костей и позвоночного столба неуточненная

 

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

 

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста                          

     Код      
медицинской
   услуги  

Наименование медицинской
         услуги          

Усредненный  
   показатель  
   частоты    
предоставления
<1>

Усредненный
показатель
кратности
применения

A01.30.015  

Составление родословной  

1              

1          

B01.001.001  

Прием (осмотр,            
консультация) врача-      
акушера-гинеколога        
первичный                

0,2            

1          

B01.006.001  

Прием (осмотр,            
консультация) врача-      
генетика первичный        

0,5            

1          

B01.015.003  

Прием (осмотр,            
консультация) врача-      
детского кардиолога      
первичный                

0,4            

1          

B01.023.001  

Прием (осмотр,            
консультация) врача-      
невролога первичный      

0,1            

1          

B01.024.001  

Прием (осмотр,            
консультация) врача-      
нейрохирурга первичный    

0,05          

1          

B01.029.001  

Прием (осмотр,            
консультация) врача-      
офтальмолога первичный    

1              

1          

B01.046.001  

Прием (осмотр,            
консультация) врача      
сурдолога-                
оториноларинголога        
первичный                

0,4            

1          

B01.050.001  

Прием (осмотр,            
консультация) врача -    
травматолога-ортопеда    
первичный                

0,2            

1          

B01.053.003  

Прием (осмотр,            
консультация) врача-      
детского уролога-андролога
первичный                  

0,1            

1          

B01.058.003  

Прием (осмотр,            
консультация) врача-      
детского эндокринолога    
первичный                

1              

1          

 

--------------------------------

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

 

Лабораторные методы исследования                                      

     Код      
медицинской
   услуги  

Наименование медицинской
         услуги          

Усредненный  
   показатель  
   частоты    
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

A09.05.023  

Исследование уровня      
глюкозы в крови          

0,3            

10          

A09.05.032  

Исследование уровня общего
кальция в крови          

0,5            

1          

A09.05.033  

Исследование уровня      
неорганического фосфора в
крови                    

1              

1          

A09.05.046  

Исследование уровня      
щелочной фосфатазы в крови

1              

1          

A09.05.056  

Исследование уровня      
инсулина плазмы крови    

0,1            

5          

A09.05.063  

Исследование уровня      
свободного тироксина (T4)
сыворотки крови          

1              

1          

A09.05.065  

Исследование тиреотропина
сыворотки крови          

1              

1          

A09.05.066  

Исследование уровня      
соматотропного гормона в  
крови                    

0,3            

12          

A09.05.078  

Исследование уровня общего
тестостерона в крови      

0,3            

1          

A09.05.087  

Исследование уровня      
пролактина в крови        

1              

1          

A09.05.131  

Исследование уровня      
лютеинизирующего гормона в
сыворотке крови          

0,5            

1          

A09.05.132  

Исследование уровня      
фолликулостимулирующего  
гормона в сыворотке крови

0,5            

1          

A09.05.136  

Исследование уровня      
свободного кортизола в    
крови                    

0,5            

1          

A09.05.154  

Исследование уровня общего
эстрадиола в крови        

0,3            

1          

A09.05.204  

Исследование уровня      
инсулиноподобного        
ростового фактора I в    
крови                    

1              

1          

A09.05.206  

Исследование уровня      
ионизированного кальция в
крови                    

0,5            

1          

A09.28.021  

Определение объема мочи  

0,05          

9          

A09.28.022  

Определение удельного веса
(относительной плотности)
мочи                      

0,05          

9          

A12.05.013  

Цитогенетическое          
исследование (кариотип)  

0,5            

1          

A12.05.056  

Идентификация генов      

0,3            

1          

B03.016.003  

Общий (клинический) анализ
крови развернутый        

1              

1          

B03.016.004  

Анализ крови биохимический
общетерапевтический      

1              

1          

B03.016.005  

Анализ крови по оценке    
нарушений липидного обмена
биохимический            

0,5            

1          

B03.016.006  

Анализ мочи общий        

1              

1          

 

Инструментальные методы исследования                                    

     Код      
медицинской
   услуги  

Наименование медицинской
         услуги          

Усредненный  
   показатель  
   частоты    
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

A02.26.005  

Периметрия                

0,1            

1          

A03.26.003  

Осмотр периферии глазного
дна трехзеркальной линзой
Гольдмана                

1              

1          

A04.10.002  

Эхокардиография          

0,5            

1          

A04.20.001  

Ультразвуковое            
исследование матки и      
придатков                
трансабдоминальное        

0,3            

1          

A04.22.001  

Ультразвуковое            
исследование щитовидной  
железы и паращитовидных  
желез                    

0,5            

1          

A04.22.002  

Ультразвуковое            
исследование надпочечников

0,1            

1          

A04.28.001  

Ультразвуковое            
исследование почек и      
надпочечников            

0,3            

1          

A04.28.003  

Ультразвуковое            
исследование органов      
мошонки                  

0,1            

1          

A05.10.006  

Регистрация              
электрокардиограммы      

1              

1          

A05.23.009  

Магнитно-резонансная      
томография головного мозга

0,6            

1          

A05.23.009.001

Магнитно-резонансная      
томография головного мозга
с контрастированием      

0,1            

1          

A06.03.002  

Компьютерная томография  
головы                    

0,2            

1          

A06.03.032  

Рентгенография кисти руки

1              

1          

A06.23.004  

Компьютерная томография  
головы с контрастированием
структур головного мозга  

0,1            

1          

 

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

 

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста            

     Код      
медицинской
   услуги  

Наименование медицинской
         услуги          

Усредненный  
   показатель  
   частоты    
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

B01.001.002  

Прием (осмотр,            
консультация) врача-      
акушера-гинеколога        
повторный                

0,1            

1          

B01.015.004  

Прием (осмотр,            
консультация) врача-      
детского кардиолога      
повторный                

0,1            

1          

B01.029.002  

Прием (осмотр,            
консультация) врача-      
офтальмолога повторный    

0,5            

1          

B01.046.002  

Прием (осмотр,            
консультация) врача      
сурдолога-                
оториноларинголога        
повторный                

0,1            

1          

B01.050.002  

Прием (осмотр,            
консультация) врача -    
травматолога-ортопеда    
повторный                

0,1            

1          

B01.053.004  

Прием (осмотр,            
консультация) врача-      
детского уролога-андролога
повторный                

0,05          

1          

B01.058.005  

Ежедневный осмотр врачом-
детским эндокринологом с  
наблюдением и уходом      
среднего и младшего      
медицинского персонала в  
отделении стационара      

1              

13          

 

Лабораторные методы исследования                                        

     Код      
медицинской
   услуги  

Наименование медицинской
         услуги          

Усредненный  
   показатель  
   частоты    
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

A09.05.023  

Исследование уровня      
глюкозы в крови          

1              

2          

A09.05.030  

Исследование уровня натрия
в крови                  

0,5            

1          

A09.05.031  

Исследование уровня калия
в крови                  

0,5            

1          

A09.05.032  

Исследование уровня общего
кальция в крови          

0,5            

1          

A09.05.033  

Исследование уровня      
неорганического фосфора в
крови                    

1              

1          

A09.05.046  

Исследование уровня      
щелочной фосфатазы в крови

1              

1          

A09.05.063  

Исследование уровня      
свободного тироксина (T4)
сыворотки крови          

0,5            

1          

A09.05.065  

Исследование тиреотропина
сыворотки крови          

0,5            

1          

A09.05.083  

Исследование уровня      
гликированного гемоглобина
в крови                  

1              

1          

A09.05.087  

Исследование уровня      
пролактина в крови        

0,5            

1          

A09.05.136  

Исследование уровня      
свободного кортизола в    
крови                    

0,2            

1          

A09.05.204  

Исследование уровня      
инсулиноподобного        
ростового фактора I в    
крови                    

0,5            

2          

A09.05.206  

Исследование уровня      
ионизированного кальция в
крови                    

0,5            

1          

B03.016.003  

Общий (клинический) анализ
крови развернутый        

1              

1          

B03.016.004  

Анализ крови биохимический
общетерапевтический      

1              

1          

B03.016.006  

Анализ мочи общий        

1              

1          

 

Инструментальные методы исследования                                    

     Код      
медицинской
   услуги  

Наименование медицинской
         услуги          

Усредненный  
   показатель  
   частоты    
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

A02.26.005  

Периметрия                

0,1            

1          

A03.26.003  

Осмотр периферии глазного
дна трехзеркальной линзой
Гольдмана                

1              

1          

A05.10.006  

Регистрация              
электрокардиограммы      

1              

1          

A05.23.001  

Электроэнцефалография    

0,2            

1          

A06.03.032  

Рентгенография кисти руки

1              

1          

 

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

     Код      
медицинской
   услуги  

Наименование медицинской
         услуги          

Усредненный  
   показатель  
   частоты    
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

A13.29.003  

Психологическая адаптация

1              

1          

 

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

 

Код

     Анатомо-    
терапевтическо-
     химическая  
   классификация  

Наименование
лекарственного
препарата <**>

Усредненный  
показатель
   частоты  
предоставления

Единицы
измерения

ССД
<***>

СКД
<****>

A10AB

Инсулины короткого
действия и их    
аналоги для      
инъекционного    
введения          

 

0,3          

 

 

 

 

 

Инсулин        
растворимый    
[человеческий  
генно-        
инженерный]    

 

МЕ      

40  

40  

B05CX

Другие            
ирригационные    
растворы          

 

0,1          

 

 

 

 

 

Декстроза      

 

мл      

500

500  

C02AC

Агонисты          
имидазолиновых    
рецепторов        

 

0,3          

 

 

 

 

 

Клонидин      

 

мг      

0,15

0,15

G03BA

Производные      
3-оксоандрост-4-ена

 

0,35        

 

 

 

 

 

Тестостерон    
[смесь эфиров]

 

мг      

250

250  

 

 

Тестостерон    

 

мг      

50  

700  

G03CA

Природные и      
полусинтетические
эстрогены        

 

0,1          

 

 

 

 

 

Эстрадиол      

 

мг      

2  

28  

G03DB

Производные      
прегнадиена      

 

0,05        

 

 

 

 

 

Дидрогестерон  

 

мг      

10  

140  

H01AC

Соматропин и его  
агонисты          

 

0,3          

 

 

 

 

 

Соматропин    

 

мг      

1,2

16,8

H02AB

Глюкокортикоиды  

 

0,1          

 

 

 

 

 

Гидрокортизон  

 

мг      

100

100  

H03AA

Гормоны щитовидной
железы            

 

0,4          

 

 

 

 

 

Левотироксин  
натрия        

 

мг      

0,075

1,05

 

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

 

     Наименование вида    
     лечебного питания    

Усредненный показатель частоты
         предоставления        

Количество

Основной вариант          
стандартной диеты        

1                                

14      

 

--------------------------------

<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<***> Средняя суточная доза.

<****> Средняя курсовая доза.

 

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).

Поиск

Препараты, лекарственные средства

Стандарты

Классификации, номенклатуры

Медицинские изделия

© zdravmedinform.ru | Контакты
Политика в отношении обработки и защиты персональных данных