Главная > Стандарты медицинской помощи 
Стандарт специализированной медицинской помощи детям при тиреотоксикозе
Стандарт специализированной медицинской помощи детям при тиреотоксикозе
Утверждающий документ:
Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 853н
СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ
ПРИ ТИРЕОТОКСИКОЗЕ
Категория возрастная: дети
Пол: любой
Фаза: хроническая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно; в дневном стационаре
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 20
Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы
E05.0 Тиреотоксикоз с диффузным зобом
E05.1 Тиреотоксикоз с токсическим одноузловым зобом
E05.2 Тиреотоксикоз с токсическим многоузловым зобом
E05.3 Тиреотоксикоз с эктопией тиреоидной ткани
E05.8 Другие формы тиреотоксикоза
E05.9 Тиреотоксикоз неуточненный
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
|
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления <1> |
Усредненный показатель кратности применения |
|
B01.015.003 |
Прием (осмотр, консультация) врача- детского кардиолога первичный |
0,5 |
1 |
|
B01.010.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача- детского офтальмолога первичный |
1 |
1 |
|
B01.010.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача- детского хирурга первичный |
0,5 |
1 |
|
B01.058.003 |
Прием (осмотр, консультация) врача- детского эндокринолога первичный |
1 |
1 |
|
B02.069.001 |
Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога первичный |
0,8 |
1 |
--------------------------------
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
Лабораторные методы исследования | |||
|
A09.05.031 |
Исследование уровня калия в крови |
1 |
1 |
|
A09.05.062 |
Исследование уровня свободного трийодтиронина (ТЗ) в сыворотке крови |
1 |
1 |
|
A09.05.063 |
Исследование уровня свободного тироксина (Т4) сыворотки крови |
1 |
1 |
|
A09.05.065 |
Исследование тиреотропина сыворотки крови |
1 |
1 |
|
A09.05.206 |
Исследование уровня ионизированного кальция в крови |
1 |
1 |
|
A12.06.045 |
Исследование антител к тиропероксидазе в крови |
1 |
1 |
|
A12.06.046 |
Исследование антител к рецептору тиреотропного гормона (ТТГ) в крови |
1 |
1 |
|
B03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1 |
1 |
|
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
1 |
|
B03.016.006 |
Анализ мочи общий |
1 |
1 |
|
Инструментальные методы исследования | |||
|
A02.26.003 |
Офтальмоскопия |
0,5 |
1 |
|
A02.26.004 |
Визометрия |
0,5 |
1 |
|
A02.26.005 |
Периметрия |
0,5 |
1 |
|
A02.26.009 |
Исследование цветоощущения по полихроматическим таблицам |
0,5 |
1 |
|
A02.26.011 |
Исследование диплопии |
0,5 |
1 |
|
A02.26.015 |
Тонометрия глаза |
0,5 |
1 |
|
A02.26.017 |
Определение дефектов поверхности роговицы |
0,5 |
1 |
|
A02.26.022 |
Экзофтальмометрия |
0,5 |
1 |
|
A02.26.026 |
Исследование конвергенции |
0,5 |
1 |
|
A03.26.020 |
Компьютерная периметрия |
0,5 |
1 |
|
A04.14.001 |
Ультразвуковое исследование печени |
0,3 |
1 |
|
A04.14.002 |
Ультразвуковое исследование желчного пузыря |
0,3 |
1 |
|
A04.15.001 |
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы |
0,3 |
1 |
|
A04.22.001 |
Ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез |
1 |
1 |
|
A04.26.003 |
Ультразвуковое исследование глазницы |
0,3 |
1 |
|
A06.08.009.001 |
Спиральная компьютерная томография шеи |
0,01 |
1 |
|
A06.09.005.001 |
Спиральная компьютерная томография грудной полости |
0,01 |
1 |
|
A06.09.007 |
Рентгенография легких |
1 |
1 |
|
A06.16.001 |
Рентгенография пищевода |
0,1 |
1 |
|
A06.26.006 |
Компьютерная томография глазницы |
0,3 |
1 |
|
A06.30.002.001 |
Описание и интерпретация компьютерных томограмм |
0,01 |
1 |
|
A07.22.002 |
Сцинтиграфия щитовидной железы |
0,3 |
1 |
|
A08.22.004 |
Цитологическое исследование препарата тканей щитовидной железы |
0,2 |
1 |
|
A11.22.001 |
Биопсия щитовидной или паращитовидной железы |
0,2 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
|
B01.015.004 |
Прием (осмотр, консультация) врача - детского кардиолога повторный |
0,3 |
1 |
|
B01.029.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача - детского офтальмолога повторный |
0,5 |
1 |
|
B01.010.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача - детского хирурга повторный |
0,5 |
1 |
|
B01.058.005 |
Ежедневный осмотр врачом - детским эндокринологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
1 |
19 |
|
B02.069.002 |
Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога повторный |
0,3 |
1 |
|
Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием | |||
|
A02.01.001 |
Измерение массы тела |
1 |
2 |
|
A02.03.005 |
Измерение роста |
1 |
2 |
|
A11.05.001 |
Взятие крови из пальца |
1 |
2 |
|
A11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
1 |
2 |
|
Лабораторные методы исследования | |||
|
A09.05.030 |
Исследование уровня натрия в крови |
1 |
1 |
|
A09.05.031 |
Исследование уровня калия в крови |
1 |
1 |
|
A09.05.033 |
Исследование уровня неорганического фосфора в крови |
1 |
1 |
|
A09.05.046 |
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови |
1 |
1 |
|
A09.05.062 |
Исследование уровня свободного трийодтиронина (Т3) в сыворотке крови |
1 |
2 |
|
A09.05.063 |
Исследование уровня свободного тироксина (Т4) сыворотки крови |
1 |
2 |
|
A09.05.065 |
Исследование тиреотропина сыворотки крови |
1 |
2 |
|
A09.05.206 |
Исследование уровня ионизированного кальция в крови |
0,5 |
1 |
|
B03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1 |
2 |
|
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
1 |
|
B03.016.006 |
Анализ мочи общий |
1 |
2 |
|
Инструментальные методы исследования | |||
|
A02.26.003 |
Офтальмоскопия |
0,3 |
1 |
|
A02.26.004 |
Визометрия |
0,3 |
1 |
|
A02.26.005 |
Периметрия |
0,3 |
1 |
|
A02.26.009 |
Исследование цветоощущения по полихроматическим таблицам |
0,3 |
1 |
|
A02.26.011 |
Исследование диплопии |
0,3 |
1 |
|
A02.26.015 |
Тонометрия глаза |
0,3 |
1 |
|
A02.26.017 |
Определение дефектов поверхности роговицы |
0,3 |
1 |
|
A02.26.022 |
Экзофтальмометрия |
0,5 |
1 |
|
A02.26.026 |
Исследование конвергенции |
0,3 |
1 |
|
A03.16.001 |
Эзофагогастродуоденоскопия |
0,2 |
1 |
|
A03.26.020 |
Компьютерная периметрия |
0,3 |
1 |
|
A04.10.002 |
Эхокардиография |
0,6 |
1 |
|
A04.14.001 |
Ультразвуковое исследование печени |
0,3 |
1 |
|
A04.14.002 |
Ультразвуковое исследование желчного пузыря |
0,3 |
1 |
|
A04.15.001 |
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы |
0,3 |
1 |
|
A04.22.001 |
Ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез |
1 |
1 |
|
A04.26.003 |
Ультразвуковое исследование глазницы |
0,3 |
1 |
|
A05.10.006 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
1 |
|
A05.10.008 |
Холтеровское мониторирование артериального давления |
0,3 |
1 |
|
A05.26.008 |
Магнитно-резонансная томография глазницы |
0,3 |
1 |
|
A06.03.061.001 |
Рентгеноденситометрия поясничного отдела позвоночника |
0,4 |
1 |
|
A06.08.009.001 |
Спиральная компьютерная томография шеи |
0,01 |
1 |
|
A06.09.007 |
Рентгенография легких |
0,5 |
1 |
|
A06.26.006 |
Компьютерная томография глазницы |
0,3 |
1 |
|
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
|
A13.29.003 |
Психологическая адаптация |
1 |
1 |
|
A25.22.002 |
Назначение диетической терапии при заболеваниях желез внутренней секреции |
1 |
1 |
|
A25.22.003 |
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях желез внутренней секреции |
1 |
1 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
|
Код |
Анатомо- |
Наименование лекарственного препарата |
Усредненный |
Единицы |
ССД |
СКД |
|
A12CX |
Другие минеральные |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
|
Калия и магния аспарагинат |
|
мг |
500 |
10000 |
|
C07AA |
Неселективные бета- |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
|
Пропранолол |
|
мг |
40 |
800 |
|
C07AB |
Селективные бета- |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
Атенолол |
|
мг |
40 |
800 |
|
|
|
Бисопролол |
|
мг |
5 |
100 |
|
|
|
Метопролол |
|
мг |
50 |
1000 |
|
C07AG |
Альфа- и бета- |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
|
Карведилол |
|
мг |
25 |
500 |
|
H02AB |
Глюкокортикоиды |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
|
Преднизолон |
|
мг |
20 |
400 |
|
H03AA |
Гормоны щитовидной |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
|
Левотироксин натрия |
|
мг |
0,025 |
0,5 |
|
H03BB |
Серосодержащие |
|
0,9 |
|
|
|
|
|
|
Тиамазол |
|
мг |
30 |
600 |
|
N05BA |
Производные |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин |
|
мг |
2,5 |
50 |
|
|
|
Диазепам |
|
мг |
2,5 |
50 |
|
H03AB |
Производные |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Пропилтиоурацил |
|
мг |
300 |
6000 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
|
Наименование вида |
Усредненный показатель частоты |
Количество |
|
Основной вариант |
1 |
20 |
--------------------------------
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случае их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (п. 5 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442).
Поиск
Препараты, лекарственные средства
Стандарты
Классификации, номенклатуры
Медицинские изделия