Главная > Стандарты медицинской помощи

Стандарт специализированной медицинской помощи детям при острых респираторных заболеваниях средней степени тяжести

Стандарт специализированной медицинской помощи детям при острых респираторных заболеваниях средней степени тяжести

Утверждающий документ:
Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 798н

СТАНДАРТ

СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ОСТРЫХ

РЕСПИРАТОРНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ СРЕДНЕЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ

 

Категория возрастная: дети

Пол: любой

Фаза: острая

Стадия: средней степени тяжести

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно

Форма оказания медицинской помощи: неотложная

Средние сроки лечения (количество дней): 15

 

Код по МКБ X <*>

Нозологические единицы

 

J01   Острый синусит

J02   Острый фарингит

J03   Острый тонзиллит [ангина]

J04.0 Острый ларингит

J04.1 Острый трахеит

J04.2 Острый ларинготрахеит

J06   Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации

J06.0 Острый ларингофарингит

J06.8 Другие острые инфекции верхних дыхательных путей множественной локализации

J06.9 Острая инфекция верхних дыхательных путей неуточненная

 

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

 

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста                          

     Код      
медицинской
   услуги  

     Наименование    
медицинской услуги  

   Усредненный  
показатель частоты
предоставления <1>

Усредненный  
показатель  
   кратности  
применения  

B01.014.001

Прием (осмотр,        
консультация) врача-  
инфекциониста первичный

1                

1            

B01.015.001

Прием (осмотр,        
консультация) врача-  
кардиолога первичный  

0,1              

1            

B01.023.001

Прием (осмотр,        
консультация) врача-  
невролога первичный  

0,05              

1            

B01.028.001

Прием (осмотр,        
консультация) врача-  
оториноларинголога    
первичный            

0,5              

1            

B01.029.001

Прием (осмотр,        
консультация) врача-  
офтальмолога первичный

0,01              

1            

B01.031.001

Прием (осмотр,        
консультация) врача-  
педиатра первичный    

1                

1            

 

--------------------------------

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

 

Лабораторные методы исследования                                        

   Код      
медицинской
   услуги  

Наименование медицинской
           услуги          

Усредненный  
   показатель  
   частоты    
предоставления

Усредненный  
показатель
кратности  
применения

A12.06.007

Серологические исследования
на вирусы респираторных    
инфекций                  

0,8            

1            

A26.01.017

Микроскопическое          
исследование отпечатков с  
поверхности кожи          
перианальных складок на    
яйца остриц (Enterobius    
vermicularis)              

1              

1            

A26.09.010

Бактериологическое        
исследование мокроты на    
аэробные и факультативно-  
анаэробные микроорганизмы  

0,6            

1            

A26.19.001

Бактериологическое        
исследование кала на      
возбудителя дизентерии    
(Shigella spp.)            

1              

1            

A26.19.002

Бактериологическое        
исследование кала на тифо-
паратифозные микроорганизмы
(Salmonella typhi)        

1              

1            

A26.19.003

Бактериологическое        
исследование кала на      
сальмонеллы (Salmonella    
spp.)                      

1              

1            

A26.19.010

Микроскопическое          
исследование кала на яйца и
личинки гельминтов        

1              

1            

B03.016.003

Общий (клинический) анализ
крови развернутый          

1              

1            

B03.016.004

Анализ крови биохимический
общетерапевтический        

1              

1            

B03.016.006

Анализ мочи общий          

1              

1            

B03.016.010

Копрологическое            
исследование              

1              

1            

 

Инструментальные методы исследования                                    

   Код      
медицинской
   услуги  

Наименование медицинской
           услуги          

Усредненный  
   показатель  
   частоты    
предоставления

Усредненный  
показатель
кратности  
применения

A05.10.006

Регистрация                
электрокардиограммы        

0,1            

1            

A06.08.003

Рентгенография придаточных
пазух носа                

0,3            

1            

A06.09.007

Рентгенография легких      

0,7            

1            

 

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

 

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста            

   Код      
медицинской
   услуги  

Наименование медицинской
         услуги          

   Усредненный  
   показатель  
     частоты    
предоставления

Усредненный  
показатель
кратности  
применения

B01.014.003

Ежедневный осмотр врачом-
инфекционистом с          
наблюдением и уходом      
среднего и младшего      
медицинского персонала в  
отделении стационара      

1              

14          

B01.015.002

Прием (осмотр,            
консультация) врача-      
кардиолога повторный      

0,01            

1            

B01.020.001

Прием (осмотр,            
консультация) врача по    
лечебной физкультуре      

0,5            

1            

B01.028.002

Прием (осмотр,            
консультация) врача-      
оториноларинголога        
повторный                  

0,5            

1            

B01.029.002

Прием (осмотр,            
консультация) врача-      
офтальмолога повторный    

0,01            

1            

B01.031.002

Прием (осмотр,            
консультация) врача-      
педиатра повторный        

1              

2            

B01.054.001

Осмотр (консультация)    
врача-физиотерапевта      

1              

3            

 

Лабораторные методы исследования                                        

   Код      
медицинской
   услуги  

Наименование медицинской
         услуги          

   Усредненный  
   показатель  
     частоты    
предоставления

Усредненный  
показатель
кратности  
применения

A09.09.007

Исследование физических  
свойств мокроты          

0,5            

1            

A12.05.014

Исследование времени      
свертывания              
нестабилизированной крови
или рекальцификации плазмы
неактвированное          

0,1            

1            

A12.05.015

Исследование времени      
кровотечения              

0,1            

1            

A12.06.007

Серологические            
исследования на вирусы    
респираторных инфекций    

1              

1            

A26.09.010

Бактериологическое        
исследование мокроты на  
аэробные и факультативно-
анаэробные микроорганизмы

1              

1            

A26.09.011

Бактериологическое        
исследование лаважной    
жидкости на аэробные и    
факультативно-анаэробные  
микроорганизмы            

1              

1            

A26.09.029

Микробиологическое        
исследование мокроты на  
грибы                    

0,2            

1            

B03.005.006

Коагулограмма            
(ориентировочное          
исследование системы      
гемостаза)                

0,01            

1            

B03.016.003

Общий (клинический) анализ
крови развернутый        

1              

4            

B03.016.004

Анализ крови биохимический
общетерапевтический      

1              

1            

B03.016.006

Анализ мочи общий        

1              

3            

 

Инструментальные методы исследования                                    

     Код      
медицинской
   услуги  

     Наименование    
медицинской услуги

   Усредненный  
показатель частоты
предоставления  

Усредненный  
   показатель  
   кратности  
   применения  

A05.10.006  

Регистрация          
электрокардиограммы  

0,3              

1              

A06.08.003  

Рентгенография      
придаточных пазух    
носа                

0,5              

2              

A06.09.007  

Рентгенография легких

0,5              

3              

 

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

     Код      
медицинской
   услуги  

Наименование медицинской
         услуги        

   Усредненный  
   показатель  
     частоты    
предоставления

Усредненный  
показатель  
   кратности  
применения  

A11.09.007  

Ингаляторное введение  
лекарственных препаратов
и кислорода            

0,8              

10            

A17.08.001  

Электрофорез          
лекарственных препаратов
при заболеваниях верхних
дыхательных путей      

0,7              

10            

A17.08.003  

Аэрозольтерапия при    
заболеваниях верхних  
дыхательных путей      

0,7              

10            

A17.30.017  

Воздействие            
электрическим полем    
ультравысокой частоты  
(ЭП УВЧ)              

0,5              

10            

A19.09.001  

Лечебная физкультура при
заболеваниях          
бронхолегочной системы

0,7              

10            

A21.30.005  

Массаж грудной клетки  

0,6              

10            

A22.08.003  

Воздействие лазерным  
низкоинтенсивным      
излучением на область  
зева                  

0,3              

10            

A22.08.004  

Воздействие лазерным  
низкоинтенсивным      
излучением эндоназально

0,3              

10            

A22.30.003  

Воздействие коротким  
ультрафиолетовым      
излучением (КУФ)      

0,8              

10            

 

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

 

Код

     Анатомо-    
терапевтическо-  
   химическая    
классификация  

   Наименование  
лекарственного  
препарата <**>

Усредненный  
показатель
   частоты  
предоставления

Единицы
измерения

ССД
<***>

СКД    
<****>

A07AA

Антибиотики      

 

0,2          

 

 

 

 

 

Нистатин          

 

ЕД      

2000000

10000000

B05BB

Растворы, влияющие
на                
водно-электролитный
баланс            

 

0,5          

 

 

 

 

 

Калия хлорид +    
Кальция хлорид +  
Магния хлорид +  
Натрия ацетат +  
Натрия хлорид    

 

мл      

200  

1000  

B05CX

Другие            
ирригационные    
растворы          

 

0,5          

 

 

 

 

 

Декстроза        

 

мл      

400  

2000  

B05XA

Растворы          
электролитов      

 

0,6          

 

 

 

 

 

Калия хлорид      

 

мл      

0,4  

1,2    

 

 

Натрия хлорид    

 

мл      

200  

1400  

H02AB

Кортикостероиды  

 

0,1          

 

 

 

 

 

Преднизолон      

 

мг      

100  

500    

J01CA

Пенициллины      
широкого спектра  
действия          

 

0,1          

 

 

 

 

 

Амоксициллин      

 

мг      

1500  

10500  

J01CR

Комбинации        
пенициллинов,    
включая комбинации
с ингибиторами    
бета-лактамаз    

 

0,1          

 

 

 

 

 

Амоксициллин +    
[Клавулановая    
кислота]          

 

мг      

800  

4000  

J01DB

Цефалоспорины 1-го
поколения        

 

0,1          

 

 

 

 

 

Цефазолин        

 

мг      

3000  

21000  

J01DC

Цефалоспорины 2-го
поколения        

 

0,1          

 

 

 

 

 

Цефуроксим        

 

мг      

2400  

16800  

J01DD

Цефалоспорины 3-го
поколения        

 

0,8          

 

 

 

 

 

Цефотаксим        

 

мг      

3000  

21000  

 

 

Цефтриаксон      

 

мг      

2000  

20000  

J01FA

Макролиды        

 

0,4          

 

 

 

 

 

Азитромицин      

 

мг      

2000  

20000  

 

 

Кларитромицин    

 

мг      

300  

3000  

J01GB

Другие            
аминогликозиды    

 

0,05        

 

 

 

 

 

Амикацин          

 

мг      

500  

5000  

J01XA

Антибиотики      
гликопептидной    
структуры        

 

0,01        

 

 

 

 

 

Ванкомицин        

 

мг      

1600  

16000  

J02AC

Производные      
триазола          

 

0,05        

 

 

 

 

 

Флуконазол        

 

мг      

100  

1500  

J05AX

Прочие            
противовирусные  
препараты        

 

0,1          

 

 

 

 

 

Метилфенилтиометил-
диметиламинометил-
гидроксиброминдол
карбоновой кислоты
этиловый эфир    

 

мг      

400  

4000  

L03AB

Интерфероны      

 

0,1          

 

 

 

 

 

Интерферон альфа  

 

ЕД      

1000  

5000  

L03AX

Другие            
иммуностимуляторы

 

1,2          

 

 

 

 

 

Меглюмина        
акридонацетат    

 

мг      

450  

2250  

 

 

Тилорон          

 

мг      

125  

750    

 

 

Анаферон          

 

мг      

9    

90    

M01AB

Производные      
уксусной кислоты и
родственные      
соединения        

 

0,05        

 

 

 

 

 

Диклофенак        

 

мг      

150  

450    

N02BE

Анилиды          

 

1            

 

 

 

 

 

Парацетамол      

 

мг      

500  

2500  

N05BA

Производные      
бензодиазепина    

 

0,05        

 

 

 

 

 

Диазепам          

 

мг      

10    

50    

R01AA

Адреномиметики    

 

0,9          

 

 

 

 

 

Ксилометазолин    

 

мг      

6    

30    

R05CB

Муколитические    
препараты        

 

0,2          

 

 

 

 

 

Ацетилцистеин    

 

мг      

600  

4200  

R05FB

Другие            
противокашлевые и
отхаркивающие    
средства          

 

0,6          

 

 

 

 

 

Амброксол + Натрия
глицирризинат +  
Тимьяна ползучего
травы экстракт    

 

мг      

30    

150    

 

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

 

     Наименование вида    
     лечебного питания    

Усредненный показатель частоты
         предоставления        

Количество

Основной вариант          
стандартной диеты        

1                                

15      

 

--------------------------------

<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<***> Средняя суточная доза.

<****> Средняя курсовая доза.

 

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).

Поиск

Препараты, лекарственные средства

Стандарты

Классификации, номенклатуры

Медицинские изделия

© zdravmedinform.ru | Контакты
Политика в отношении обработки и защиты персональных данных

Рейтинг@Mail.ru