Главная > Стандарты медицинской помощи

Стандарт специализированной медицинской помощи детям при остром лимфобластном лейкозе стандартного риска (поддерживающая терапия в условиях дневного стационара)

Стандарт специализированной медицинской помощи детям при остром лимфобластном лейкозе стандартного риска (поддерживающая терапия в условиях дневного стационара)

Утверждающий документ:
Приказ Минздрава России от 29.12.2012 N 1668н

СТАНДАРТ

СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ОСТРОМ

ЛИМФОБЛАСТНОМ ЛЕЙКОЗЕ СТАНДАРТНОГО РИСКА (ПОДДЕРЖИВАЮЩАЯ

ТЕРАПИЯ В УСЛОВИЯХ ДНЕВНОГО СТАЦИОНАРА)

 

Категория возрастная: дети

Пол: любой

Фаза: поддерживающая терапия

Стадия: первый острый период: группа стандартного и промежуточного риска (ремиссия)

Осложнения: без осложнений

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: дневной стационар

Форма оказания медицинской помощи: экстренная

Средние сроки лечения (количество дней): 14

 

Код по МКБ X <*>

Нозологические единицы

 

C91.0 Острый лимфобластный лейкоз

 

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

 

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста                          

   Код    
медицинской
услуги  

Наименование медицинской
           услуги          

   Усредненный  
   показатель  
     частоты    
предоставления
<1>

Усредненный  
показатель
кратности  
применения

B01.003.001

Осмотр (консультация)      
врачом-анестезиологом-    
реаниматологом первичный  

1              

1            

B01.009.002

Прием (осмотр, консультация)
врача - детского онколога  
повторный                  

1              

1            

--------------------------------

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

 

Лабораторные методы исследования                                        

   Код    
медицинской
услуги  

Наименование медицинской
           услуги          

   Усредненный  
   показатель  
     частоты    
предоставления

Усредненный  
показатель
кратности  
применения

A09.05.018

Исследование уровня мочевой
кислоты в крови            

1              

1            

A09.05.032

Исследование уровня общего
кальция в крови            

1              

1            

A09.05.033

Исследование уровня        
неорганического фосфора в  
крови                      

1              

1            

A09.05.045

Исследование уровня амилазы
в крови                    

1              

1            

A09.05.046

Исследование уровня щелочной
фосфатазы в крови          

1              

1            

A09.05.206

Исследование уровня        
ионизированного кальция в  
крови                      

1              

1            

A12.06.011

Проведение реакции        
Вассермана (RW)            

1              

1            

A26.06.036

Определение антигена к    
вирусу гепатита B (HBsAg  
Hepatitis B virus) в крови

1              

1            

A26.06.040

Определение антител классов
M, G (IgM, IgG) к антигену
вирусного гепатита B (HBsAg
Hepatitis B virus) в крови

1              

1            

A26.06.041

Определение антител классов
M, G (IgM, IgG) к вирусному
гепатиту C (Hepatitis C    
virus) в крови            

1              

1            

A26.06.048

Определение антител классов
M, G (IgM, IgG) к вирусу  
иммунодефицита человека ВИЧ-
1 (Human immunodeficiency  
virus HIV 1) в крови      

1              

1            

B03.005.006

Коагулограмма              
(ориентировочное          
исследование системы      
гемостаза)                

1              

1            

B03.016.003

Общий (клинический) анализ
крови развернутый          

1              

1            

B03.016.004

Анализ крови биохимический
общетерапевтический        

1              

1            

B03.016.006

Анализ мочи общий          

1              

1            

 

Инструментальные методы исследования                                    

   Код    
медицинской
услуги  

Наименование медицинской
           услуги          

   Усредненный  
   показатель  
     частоты    
предоставления

Усредненный  
показатель
кратности  
применения

A05.10.006

Регистрация                
электрокардиограммы        

1              

1            

A06.09.007

Рентгенография легких      

1              

1            

B03.052.001

Комплексное ультразвуковое
исследование внутренних    
органов                    

1              

1            

 

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

 

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста            

     Код      
медицинской
   услуги  

Наименование медицинской
         услуги          

Усредненный  
   показатель  
   частоты    
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

B01.009.003  

Ежедневный осмотр врачом -
детским онкологом с      
наблюдением и уходом      
среднего и младшего      
медицинского персонала в  
отделении стационара      

1              

13          

 

Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним      
(начальным) профессиональным образованием                              

     Код      
медицинской
   услуги  

Наименование медицинской
         услуги          

Усредненный  
   показатель  
   частоты    
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

A11.12.003  

Внутривенное введение    
лекарственных препаратов  

1              

2          

A11.12.003.001

Непрерывное внутривенное  
введение лекарственных    
препаратов                

1              

2          

 

Лабораторные методы исследования                                        

     Код      
медицинской
   услуги  

Наименование медицинской
         услуги          

Усредненный  
   показатель  
   частоты    
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

A09.05.018  

Исследование уровня      
мочевой кислоты в крови  

1              

4          

A09.05.032  

Исследование уровня общего
кальция в крови          

1              

4          

A09.05.033  

Исследование уровня      
неорганического фосфора в
крови                    

1              

4          

A09.05.039  

Исследование уровня      
лактатдегидрогеназы в    
крови                    

1              

4          

A09.05.045  

Исследование уровня      
амилазы в крови          

1              

4          

A09.05.046  

Исследование уровня      
щелочной фосфатазы в крови

1              

4          

A09.05.206  

Исследование уровня      
ионизированного кальция в
крови                    

1              

4          

A09.23.001  

Цитологическое            
исследование клеток      
спинномозговой жидкости  

1              

1          

A09.23.002  

Определение крови в      
спинномозговой жидкости  

1              

1          

A09.23.003  

Исследование уровня      
глюкозы в спинномозговой  
жидкости                  

1              

1          

A09.23.004  

Исследование уровня белка
в спинномозговой жидкости

1              

1          

A09.23.008  

Микроскопическое          
исследование              
спинномозговой жидкости,  
подсчет клеток в счетной  
камере (определение      
цитоза)                  

1              

1          

B03.016.003  

Общий (клинический) анализ
крови развернутый        

1              

4          

B03.016.004  

Анализ крови биохимический
общетерапевтический      

1              

4          

B03.016.006  

Анализ мочи общий        

1              

1          

 

Инструментальные методы исследования                                    

     Код      
медицинской
   услуги  

Наименование медицинской
         услуги          

   Усредненный
   показатель  
   частоты    
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

A05.10.006  

Регистрация              
электрокардиограммы      

1              

1          

 

Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения,
требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения

     Код      
медицинской
   услуги  

Наименование медицинской
         услуги          

Усредненный  
   показатель  
   частоты    
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

A11.23.001  

Спинномозговая пункция    

1              

1          

A11.23.002  

Введение лекарственных    
препаратов в              
спинномозговой канал      

1              

1          

B01.003.004  

Анестезиологическое      
пособие (включая раннее  
послеоперационное ведение)

1              

1          

 

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

 

Код

   Анатомо-    
терапевтическо-
химическая  
классификация

Наименование
лекарственного
препарата <**>

Усредненный  
показатель
   частоты  
предоставления

Единицы
измерения

ССД
<***>

СКД
<****>

B05XA

Растворы      
электролитов  

 

1            

 

 

 

 

 

Калия хлорид

 

мг      

2250

4500

 

 

Натрия хлорид

 

мг      

9000

18000

H02AB

Глюкокортикоиды

 

1            

 

 

 

 

 

Дексаметазон

 

мг      

6  

72  

L01CA

Алкалоиды    
барвинка и их
аналоги      

 

1            

 

 

 

 

 

Винкристин  

 

мг      

1,5

3    

 

--------------------------------

<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<***> Средняя суточная доза.

<****> Средняя курсовая доза.

 

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).

Поиск

Препараты, лекарственные средства

Стандарты

Классификации, номенклатуры

Медицинские изделия

© zdravmedinform.ru | Контакты
Политика в отношении обработки и защиты персональных данных