Главная > Стандарты медицинской помощи 
Стандарт специализированной медицинской помощи детям при хронических болезнях органов дыхания, развившихся в перинатальном периоде (этап реабилитации после выписки из неонатологического стационара)
Стандарт специализированной медицинской помощи детям при хронических болезнях органов дыхания, развившихся в перинатальном периоде (этап реабилитации после выписки из неонатологического стационара)
Утверждающий документ:
Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1204н
СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ХРОНИЧЕСКИХ
БОЛЕЗНЯХ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ, РАЗВИВШИХСЯ В ПЕРИНАТАЛЬНОМ
ПЕРИОДЕ (ЭТАП РЕАБИЛИТАЦИИ ПОСЛЕ ВЫПИСКИ
ИЗ НЕОНАТОЛОГИЧЕСКОГО СТАЦИОНАРА)
Категория возрастная: дети
Пол: любой
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 21
Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы
P27.0 Синдром Вильсона-Микити
P27.1 Бронхолегочная дисплазия, возникшая в перинатальном периоде
P27.8 Другие хронические болезни органов дыхания, возникшие в перинатальном периоде
P27.9 Неуточненные хронические болезни органов дыхания, возникшие в перинатальном периоде
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
|
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления <1> |
Усредненный показатель кратности применения |
|
B01.003.001 |
Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом- реаниматологом первичный |
0,1 |
1 |
|
B01.006.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача- генетика первичный |
0,1 |
1 |
|
B01.015.003 |
Прием (осмотр, консультация) врача- детского кардиолога первичный |
0,5 |
1 |
|
B01.028.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача- оториноларинголога первичный |
0,1 |
1 |
|
B01.029.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача- офтальмолога первичный |
1 |
1 |
|
B01.031.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача- педиатра первичный |
1 |
1 |
|
B01.032.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача- неонатолога первичный |
1 |
1 |
|
B01.037.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача- пульмонолога первичный |
1 |
1 |
|
B02.069.001 |
Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога первичный |
0,5 |
1 |
--------------------------------
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
|
Лабораторные методы исследования | ||||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения | |
|
A09.05.007 |
Исследование уровня железа сыворотки крови |
1 |
1 | |
|
A09.05.008 |
Исследование уровня трансферрина сыворотки крови |
1 |
1 | |
|
A09.05.013 |
Определение альбумин/глобулинового соотношения в крови |
1 |
1 | |
|
A09.05.014 |
Исследование уровня глобулиновых фракций в крови |
1 |
1 | |
|
A09.05.018 |
Исследование уровня мочевой кислоты в крови |
1 |
1 | |
|
A09.05.022 |
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови |
1 |
1 | |
|
A09.05.025 |
Исследование уровня триглицеридов в крови |
1 |
1 | |
|
A09.05.032 |
Исследование уровня общего кальция в крови |
1 |
1 | |
|
A09.05.033 |
Исследование уровня неорганического фосфора в крови |
1 |
1 | |
|
A09.05.034 |
Исследование уровня хлоридов в крови |
0,1 |
1 | |
|
A09.05.035.001 |
Исследование содержания лекарственных препаратов в крови методом тандемной масс-спектрометрии |
1 |
1 | |
|
A09.05.037 |
Исследование концентрации водородных ионов (pH) крови |
1 |
1 | |
|
A09.05.043 |
Исследование уровня креатинкиназы в крови |
1 |
1 | |
|
A09.05.045 |
Исследование уровня амилазы в крови |
0,1 |
1 | |
|
A09.05.046 |
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови |
0,1 |
1 | |
|
A09.05.054 |
Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови |
0,3 |
1 | |
|
A09.05.054.001 |
Исследование уровня сывороточного иммуноглобулина E в крови |
0,1 |
1 | |
|
A09.05.062 |
Исследование уровня свободного трийодтиронина (T3) в сыворотке крови |
0,1 |
1 | |
|
A09.05.063 |
Исследование уровня свободного тироксина (T4) сыворотки крови |
0,1 |
1 | |
|
A09.05.073 |
Исследование уровня альфа- 1-антитрипсина в крови |
0,3 |
1 | |
|
A09.05.076 |
Исследование уровня ферритина в крови |
0,5 |
1 | |
|
A09.05.135 |
Исследование уровня общего кортизола в крови |
0,3 |
1 | |
|
A12.05.005 |
Определение основных групп крови (A, B, 0) |
0,1 |
1 | |
|
A12.05.006 |
Определение резус- принадлежности |
0,1 |
1 | |
|
A12.05.013 |
Цитогенетическое исследование (кариотип) |
0,3 |
1 | |
|
A12.05.026 |
Исследование уровня кислорода крови |
1 |
1 | |
|
A12.05.031 |
Определение степени насыщения кислородом гемоглобина |
1 |
1 | |
|
A12.05.032 |
Исследование уровня углекислого газа в крови |
1 |
1 | |
|
A26.06.016 |
Определение антител классов A, M, G (IgA, IgM, IgG) к хламидии пневмонии (Chlamidia pheumoniae) в крови |
0,1 |
1 | |
|
A26.06.018 |
Определение антител классов A, M, G (IgA, IgM, IgG) к хламидии трахоматис (Chlamydia trachomatis) в крови |
0,1 |
1 | |
|
A26.06.022 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к цитомегаловирусу (Cytomegalovirus) в крови |
0,1 |
1 | |
|
A26.06.028 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу Эпштейна-Барра (Epstein - Barr virus) в крови |
0,1 |
1 | |
|
A26.06.029 |
Определение антител к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барра VCA (IgM) (диагностика острой инфекции) в крови |
0,1 |
1 | |
|
A26.06.036 |
Определение антигена к вирусу гепатита B (HBsAg Hepatitis B virus) в крови |
0,1 |
1 | |
|
A26.06.037 |
Определение антигена к вирусу гепатита B (HBcAg Hepatitis B virus) в крови |
0,1 |
1 | |
|
A26.06.046 |
Определение низкоавидных антител класса G (IgG) к вирусу простого герпеса (Herpes simplex virus 1, 2) в крови |
0,2 |
1 | |
|
A26.06.047 |
Определение антител к вирусу герпеса человека (Herpes-virus 6, 7, 8) в крови |
0,2 |
1 | |
|
A26.06.057 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к микоплазме пневмонии (Mycoplasma pheumoniae) в крови |
0,2 |
1 | |
|
B03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1 |
1 | |
|
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
1 | |
|
B03.016.006 |
Анализ мочи общий |
1 |
1 | |
|
B03.016.010 |
Копрологическое исследование |
0,5 |
1 | |
|
Инструментальные методы исследования | ||||
|
A04.06.003 |
Ультразвуковое исследование вилочковой железы |
0,3 |
1 | |
|
A04.10.002 |
Эхокардиография |
1 |
1 | |
|
A04.23.001 |
Нейросонография |
1 |
1 | |
|
A05.10.006 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
1 | |
|
A06.09.007 |
Рентгенография легких |
1 |
1 | |
|
A12.09.005 |
Пульсоксиметрия |
1 |
1 | |
|
B03.037.001 |
Функциональное тестирование легких |
0,3 |
1 | |
|
B03.052.001 |
Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов |
0,5 |
1 | |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
|
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
B01.029.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача- офтальмолога повторный |
0,8 |
1 |
|
B01.031.005 |
Ежедневный осмотр врачом- педиатром с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
1 |
20 |
|
B01.037.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача- пульмонолога повторный |
0,8 |
1 |
|
Лабораторные методы исследования | |||
|
A09.09.010 |
Цитологическое исследование мокроты |
0,2 |
1 |
|
A11.12.012 |
Катетеризация артерий конечностей |
0,1 |
1 |
|
A12.09.005 |
Пульсоксиметрия |
0,8 |
20 |
|
A12.26.002 |
Очаговая проба с туберкулином |
0,3 |
1 |
|
A26.07.006 |
Микологическое исследование соскоба полости рта на грибы рода кандида (Candida spp.) |
0,3 |
1 |
|
A26.09.010 |
Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно- анаэробные микроорганизмы |
0,5 |
1 |
|
A26.09.017 |
Молекулярно-биологическое исследование лаважной жидкости на респираторно- синтициальный вирус (Respiratory syncytial virus) |
0,5 |
1 |
|
A26.09.029 |
Микробиологическое исследование мокроты на грибы |
0,5 |
1 |
|
B03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1 |
1 |
|
B03.016.006 |
Анализ мочи общий |
0,5 |
1 |
|
Инструментальные методы исследования | |||
|
A06.08.010 |
Трахеография с контрастированием |
0,1 |
1 |
|
A06.09.005 |
Компьютерная томография органов грудной полости |
0,5 |
1 |
|
A06.09.005.003 |
Компьютерная томография грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием, мультипланарной и трехмерной реконструкцией |
0,1 |
1 |
|
A07.09.003 |
Сцинтиграфия легких |
0,1 |
1 |
|
Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения | |||
|
A11.09.006 |
Эндотрахеальное введение лекарственных препаратов |
0,1 |
1 |
|
B01.003.004 |
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) |
0,3 |
1 |
|
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
|
A17.09.001 |
Электрофорез лекарственных препаратов при патологии легких |
0,2 |
10 |
|
A17.30.004 |
Воздействие синусоидальными модулированными токами (СМТ) |
0,4 |
10 |
|
A17.30.007 |
Воздействие электромагнитным излучением сантиметрового диапазона (СМВ-терапия) |
0,3 |
10 |
|
A17.30.016 |
Воздействие высокочастотными электромагнитными полями (индуктотермия) |
0,3 |
10 |
|
A20.30.026 |
Оксигенотерапия |
0,2 |
21 |
|
A21.09.002 |
Массаж при хронических неспецифических заболеваниях легких |
0,5 |
10 |
|
A22.09.010 |
Воздействие низкоинтенсивным лазерным излучением при заболеваниях нижних дыхательных путей |
0,4 |
10 |
|
A22.30.005 |
Воздействие поляризованным светом |
0,3 |
10 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
|
Код |
Анатомо- |
Наименование |
Усредненный |
Единицы |
ССД |
СКД |
|
A07AX |
Другие кишечные |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Нифуроксазид |
|
мг |
200 |
1400 |
|
A07FA |
Противодиарейные |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
|
Бифидобактерии + |
|
Млн КОЕ |
150 + |
1500 + |
|
A11CC |
Витамин D и его |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
|
Колекальциферол |
|
мг |
0,05 |
1,05 |
|
A11HA |
Другие |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
|
Витамин E |
|
мг |
2 |
42 |
|
A11JA |
Комбинации |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
|
Витамин E + |
|
капсула |
1 |
21 |
|
A12AA |
Препараты |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
|
Кальция |
|
мг |
200 |
3000 |
|
B03AB |
Пероральные |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
|
Железа [III] |
|
мг |
30 |
630 |
|
C03DA |
Антагонисты |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
|
Спиронолактон |
|
мг |
25 |
500 |
|
H02AB |
Глюкокортикоиды |
|
0,4 |
|
|
|
|
|
|
Дексаметазон |
|
мг |
100 |
200 |
|
|
|
Преднизолон |
|
мг |
15 |
300 |
|
J01CA |
Пенициллины |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
|
Амоксициллин |
|
мг |
500 |
5000 |
|
J01DB |
Цефалоспорины 1- |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
|
Цефазолин |
|
мг |
500 |
5000 |
|
J01DD |
Цефалоспорины 3- |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
|
Цефтриаксон |
|
мг |
500 |
5000 |
|
J01DH |
Карбапенемы |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
|
Меропенем |
|
мг |
500 |
5000 |
|
J01FA |
Макролиды |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
|
Азитромицин |
|
мг |
100 |
500 |
|
J01GB |
Другие |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
|
Амикацин |
|
мг |
100 |
1000 |
|
J02AC |
Производные |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
|
Флуконазол |
|
мг |
50 |
500 |
|
J06BA |
Иммуноглобулины |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
|
Иммуноглобулин |
|
мл |
15 |
75 |
|
J06BB |
Специфические |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
Паливизумаб |
|
мг |
76 |
380 |
|
L03AB |
Интерфероны |
|
0,8 |
|
|
|
|
|
|
Интерферон альфа- |
|
МЕ |
500 |
10500 |
|
M01AE |
Производные |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Кетопрофен |
|
мл |
2 |
2 |
|
N01AB |
Галогенированные |
|
0,15 |
|
|
|
|
|
|
Изофлуран |
|
мл |
40 |
40 |
|
|
|
Севофлуран |
|
мл |
50 |
50 |
|
N01AH |
Опиоидные |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Тримеперидин |
|
мг |
1 |
1 |
|
N01AX |
Другие препараты |
|
0,25 |
|
|
|
|
|
|
Кетамин |
|
мг |
500 |
500 |
|
|
|
Пропофол |
|
мг |
2 |
2 |
|
N02AX |
Анальгетики со |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
|
Трамадол |
|
мг |
100 |
100 |
|
N02BE |
Анилиды |
|
0,6 |
|
|
|
|
|
|
Парацетамол |
|
мг |
100 |
500 |
|
|
|
Парацетамол |
|
мг |
1500 |
1500 |
|
N05BA |
Производные |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Диазепам |
|
мг |
10 |
10 |
|
N05CD |
Производные |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Мидазолам |
|
мг |
10 |
10 |
|
R01AD |
Кортикостероиды |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
|
Будесонид |
|
мг |
0,5 |
10,5 |
|
R03AK |
Симпатомиметики |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
Будесонид + |
|
мг |
0,5 |
10,5 |
|
|
|
Будесонид + |
|
мг |
0,5 |
10,5 |
|
|
|
Ипратропия |
|
мл |
0,5 |
10,5 |
|
R05CB |
Муколитические |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
Амброксол |
|
мл |
4 |
80 |
|
|
|
Ацетилцистеин |
|
мл |
5 |
100 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
|
Наименование вида лечебного питания |
Усредненный |
Количество |
|
Сухая адаптированная молочная смесь для |
0,3 |
21 |
|
Сухая специализированная смесь без |
0,15 |
21 |
|
Сухая специализированная смесь с |
0,15 |
21 |
|
Сухая специальная молочная смесь для |
0,3 |
21 |
|
Сухая специальная смесь на основе |
0,1 |
21 |
|
Основной вариант стандартной диеты |
0,2 |
21 |
--------------------------------
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).
Поиск
Препараты, лекарственные средства
Стандарты
Классификации, номенклатуры
Медицинские изделия