Главная > Стандарты медицинской помощи 
Стандарт специализированной медицинской помощи детям при гриппе тяжелой степени тяжести
Стандарт специализированной медицинской помощи детям при гриппе тяжелой степени тяжести
Утверждающий документ:
Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1098н
СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ГРИППЕ
ТЯЖЕЛОЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ
Категория возрастная: дети
Пол: любой
Фаза: острая
Стадия: тяжелая степень тяжести
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная, экстренная
Средние сроки лечения (количество дней): 15
Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы
J10 Грипп, вызванный идентифицированным вирусом гриппа
J11 Грипп, вирус не идентифицирован
J15 Бактериальная пневмония, не классифицированная в других рубриках
J16 Пневмония, вызванная другими инфекционными возбудителями, не классифицированная в других рубриках
J18 Пневмония без уточнения возбудителя
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
|
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
|
Код |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
B01.003.001 |
Осмотр (консультация) |
0,9 |
1 |
|
B01.014.001 |
Прием (осмотр, |
1 |
1 |
|
B01.015.003 |
Прием (осмотр, |
0,2 |
1 |
|
B01.023.001 |
Прием (осмотр, |
0,8 |
1 |
|
B01.028.001 |
Прием (осмотр, |
1 |
1 |
|
B01.029.001 |
Прием (осмотр, |
0,1 |
1 |
|
B01.031.001 |
Прием (осмотр, |
1 |
1 |
|
B01.051.001 |
Прием (осмотр, |
0,05 |
1 |
--------------------------------
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
|
Лабораторные методы исследования | |||
|
Код |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
A12.05.005 |
Определение основных групп |
0,05 |
1 |
|
A12.05.006 |
Определение резус- |
0,05 |
1 |
|
A12.05.014 |
Исследование времени |
0,8 |
1 |
|
A12.05.015 |
Исследование времени |
0,8 |
1 |
|
A12.05.027 |
Определение протромбинового |
0,8 |
1 |
|
A12.05.028 |
Определение тромбинового |
0,8 |
1 |
|
A12.06.007 |
Серологические исследования |
1 |
2 |
|
A26.19.001 |
Бактериологическое |
1 |
1 |
|
A26.19.002 |
Бактериологическое |
1 |
1 |
|
A26.19.010 |
Микроскопическое |
1 |
1 |
|
B03.016.003 |
Общий (клинический) анализ |
1 |
1 |
|
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический |
1 |
1 |
|
B03.016.006 |
Анализ мочи общий |
1 |
1 |
|
Инструментальные методы исследования | |||
|
Код |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
A04.10.002 |
Эхокардиография |
0,8 |
1 |
|
A04.16.001 |
Ультразвуковое |
0,9 |
1 |
|
A04.23.001 |
Нейросонография |
0,3 |
1 |
|
A05.10.006 |
Регистрация |
1 |
1 |
|
A06.08.003 |
Рентгенография |
0,5 |
1 |
|
A06.09.007 |
Рентгенография легких |
1 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
|
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
|
Код |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
B01.003.002 |
Осмотр (консультация) |
0,2 |
1 |
|
B01.003.003 |
Суточное наблюдение врачом- |
0,7 |
7 |
|
B01.014.003 |
Ежедневный осмотр врачом- |
0,7 |
7 |
|
B01.014.003 |
Ежедневный осмотр врачом- |
0,3 |
14 |
|
B01.015.004 |
Прием (осмотр, |
0,2 |
1 |
|
B01.023.002 |
Прием (осмотр, |
0,1 |
1 |
|
B01.028.002 |
Прием (осмотр, |
0,25 |
1 |
|
B01.031.002 |
Прием (осмотр, |
0,5 |
1 |
|
B01.051.002 |
Прием (осмотр, |
0,05 |
1 |
|
B01.054.001 |
Осмотр (консультация) |
0,8 |
1 |
|
Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним | |||
|
Код |
Наименование |
Усредненный |
Усредненный |
|
B03.003.005 |
Суточное наблюдение |
0,7 |
7 |
|
Лабораторные методы исследования | |||
|
Код |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
A09.05.012 |
Исследование уровня общего |
0,7 |
2 |
|
A09.05.013 |
Определение |
0,5 |
1 |
|
A09.05.014 |
Исследование уровня |
0,5 |
1 |
|
A09.05.039 |
Исследование уровня |
0,3 |
1,5 |
|
A09.05.041 |
Исследование уровня |
0,2 |
2 |
|
A09.05.048 |
Исследование уровня |
0,2 |
1 |
|
A09.05.051 |
Исследование уровня |
0,2 |
1 |
|
A09.05.177 |
Исследование уровня |
0,3 |
1 |
|
A09.23.004 |
Исследование уровня белка в |
0,2 |
1 |
|
A09.23.008 |
Микроскопическое |
0,2 |
1 |
|
A09.28.021 |
Определение объема мочи |
1 |
5 |
|
A12.05.014 |
Исследование времени |
0,2 |
1 |
|
A12.05.015 |
Исследование времени |
0,2 |
1 |
|
A12.05.017 |
Исследование агрегации |
0,2 |
1 |
|
A12.05.027 |
Определение протромбинового |
0,2 |
1 |
|
A12.05.028 |
Определение тромбинового |
0,2 |
2 |
|
A12.06.016 |
Проведение серологической |
1 |
1 |
|
A26.05.001 |
Бактериологическое |
0,7 |
1 |
|
A26.09.010 |
Бактериологическое |
0,3 |
1 |
|
A26.09.011 |
Бактериологическое |
0,4 |
1 |
|
A26.09.029 |
Микробиологическое |
0,1 |
1 |
|
B03.016.003 |
Общий (клинический) анализ |
1 |
6 |
|
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический |
1 |
2 |
|
B03.016.006 |
Анализ мочи общий |
1 |
5 |
|
Инструментальные методы исследования | |||
|
Код |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
A04.10.002 |
Эхокардиография |
0,1 |
1 |
|
A04.16.001 |
Ультразвуковое |
0,1 |
1 |
|
A05.10.006 |
Регистрация |
0,5 |
1 |
|
A06.08.003 |
Рентгенография |
0,1 |
1 |
|
A06.09.007 |
Рентгенография легких |
0,1 |
1 |
|
Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, | |||
|
Код |
Наименование |
Усредненный |
Усредненный |
|
A11.23.001 |
Спинномозговая |
0,2 |
1 |
|
B01.003.004.001 |
Местная анестезия |
0,2 |
1 |
|
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
|
Код |
Наименование |
Усредненный |
Усредненный |
|
A17.30.017 |
Воздействие |
0,9 |
5 |
|
A21.30.005 |
Массаж грудной клетки |
0,7 |
5 |
|
A22.30.003 |
Воздействие коротким |
0,9 |
5 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
|
Код |
Анатомо- |
Наименование |
Усредненный |
Единицы |
ССД |
СКД |
|
A03FA |
Стимуляторы |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
|
Метоклопрамид |
|
мг |
15 |
225 |
|
A07BC |
Адсорбирующие |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
|
Смектит |
|
г |
9 |
63 |
|
A07EA |
Кортикостероиды |
|
0,6 |
|
|
|
|
|
|
Будесонид |
|
мг |
0,2 |
3 |
|
A11GA |
Аскорбиновая |
|
0,7 |
|
|
|
|
|
|
Аскорбиновая |
|
мг |
750 |
7500 |
|
B02AA |
Аминокислоты |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
|
Аминокапроновая |
|
г |
5000 |
30000 |
|
B02BX |
Другие |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
|
Этамзилат |
|
мг |
400 |
6000 |
|
B05BB |
Растворы, |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
Калия хлорид + |
|
мл |
200 |
1000 |
|
|
|
Меглюмина натрия |
|
мл |
500 |
5500 |
|
|
|
Натрия хлорида |
|
мл |
250 |
1500 |
|
B05CX |
Другие |
|
0,9 |
|
|
|
|
|
|
Декстроза |
|
мл |
1900 |
28500 |
|
B05XA |
Растворы |
|
1,9 |
|
|
|
|
|
|
Калия хлорид |
|
мг |
400 |
4000 |
|
|
|
Натрия хлорид |
|
мл |
200 |
1400 |
|
H02AB |
Глюкокортикоиды |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
Дексаметазон |
|
мг |
12 |
180 |
|
|
|
Преднизолон |
|
мг |
40 |
600 |
|
J01CR |
Комбинации |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Амоксициллин + |
|
мг |
3500 + |
24500 + |
|
J01DD |
Цефалоспорины |
|
0,8 |
|
|
|
|
|
|
Цефотаксим |
|
мг |
4000 |
28000 |
|
|
|
Цефтриаксон |
|
мг |
1500 |
10500 |
|
J01FA |
Макролиды |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Азитромицин |
|
мг |
2000 |
20000 |
|
J01GB |
Другие |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
|
Амикацин |
|
мг |
500 |
3500 |
|
J02AC |
Производные |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
|
Флуконазол |
|
мг |
200 |
1000 |
|
J05AH |
Ингибиторы |
|
0,7 |
|
|
|
|
|
|
Осельтамивир |
|
мг |
75 |
750 |
|
J06BA |
Иммуноглобулины |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
|
Иммуноглобулин |
|
мл |
25 |
75 |
|
L03AB |
Интерфероны |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
|
Интерферон альфа |
|
МЕ |
500000 |
5000000 |
|
M01AB |
Производные |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
|
Диклофенак |
|
мг |
75 |
450 |
|
N02BE |
Анилиды |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
Парацетамол |
|
мг |
500 |
2500 |
|
N05BA |
Производные |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
|
Диазепам |
|
мг |
10 |
50 |
|
R01AA |
Адреномиметики |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
|
Ксилометазолин |
|
мг |
6 |
30 |
|
R01AD |
Кортикостероиды |
|
0,6 |
|
|
|
|
|
|
Беклометазон |
|
мг |
0,1 |
1,5 |
|
R03AC |
Селективные |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
Сальбутамол |
|
мг |
0,1 |
1,5 |
|
|
|
Формотерол |
|
мг |
0,012 |
0,18 |
|
R03DX |
Прочие средства |
|
0,4 |
|
|
|
|
|
|
Фенспирид |
|
мг |
120 |
1200 |
|
R05CB |
Муколитические |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
|
Ацетилцистеин |
|
мг |
600 |
4200 |
|
R05FB |
Другие |
|
0,7 |
|
|
|
|
|
|
Амброксол + |
|
мл |
40 |
200 |
4. Кровь и ее компоненты
|
Наименование компонента |
Усредненный |
Единицы |
ССД |
СКД |
|
Свежезамороженная плазма |
0,04 |
мл |
200 |
400 |
|
Эритроциты с удаленным |
0,01 |
мл |
200 |
400 |
5. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
|
Наименование вида |
Усредненный показатель частоты |
Количество |
|
Основной вариант |
1 |
15 |
--------------------------------
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случае их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).
Поиск
Препараты, лекарственные средства
Стандарты
Классификации, номенклатуры
Медицинские изделия