Главная > Стандарты медицинской помощи

Стандарт специализированной медицинской помощи детям при других спондилезах с радикулопатией, поражении межпозвоночного диска поясничного и других отделов позвоночника с радикулопатией, радикулопатии

Стандарт специализированной медицинской помощи детям при других спондилезах с радикулопатией, поражении межпозвоночного диска поясничного и других отделов позвоночника с радикулопатией, радикулопатии

Утверждающий документ:
Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1202н

СТАНДАРТ

СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ДРУГИХ

СПОНДИЛЕЗАХ С РАДИКУЛОПАТИЕЙ, ПОРАЖЕНИИ МЕЖПОЗВОНОЧНОГО

ДИСКА ПОЯСНИЧНОГО И ДРУГИХ ОТДЕЛОВ ПОЗВОНОЧНИКА

С РАДИКУЛОПАТИЕЙ, РАДИКУЛОПАТИИ

 

Категория возрастная: дети

Пол: любой

Фаза: обострение

Стадия: острая боль

Осложнения: без осложнений

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно

Форма оказания медицинской помощи: неотложная

Средние сроки лечения (количество дней): 28

 

   Код по МКБ X <*>         M47.2   Другие спондилезы с радикулопатией

   Нозологические единицы   M51.1   Поражения межпозвоночных дисков

                                      поясничного и других отделов

                                     с радикулопатией

                             M54.1   Радикулопатия

 

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

 

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста                          

     Код      
медицинской  
     услуги    

   Наименование  
медицинской услуги

   Усредненный  
   показатель  
     частоты    
предоставления
<1>

   Усредненный  
   показатель  
   кратности    
   применения  

B01.001.001    

Прием (осмотр,    
консультация)    
врача-акушера-    
гинеколога        
первичный        

0,5            

1                

B01.009.001    

Прием (осмотр,    
консультация)    
врача - детского  
онколога первичный

0,01            

1                

B01.010.001    

Прием (осмотр,    
консультация)    
врача - детского  
хирурга первичный

0,3            

1                

B01.014.001    

Прием (осмотр,    
консультация)    
врача-инфекциониста
первичный        

0,2            

1                

B01.020.001    

Прием (осмотр,    
консультация)    
врача по лечебной
физкультуре      

0,5            

1                

B01.023.001    

Прием (осмотр,    
консультация)    
врача-невролога  
первичный        

1              

1                

B01.024.001    

Прием (осмотр,    
консультация)    
врача-нейрохирурга
первичный        

0,2            

1                

B01.034.001    

Прием (осмотр,    
консультация)    
врача-            
психотерапевта    
первичный        

0,1            

1                

B01.040.001    

Прием (осмотр,    
консультация)    
врача-ревматолога
первичный        

0,05            

1                

B01.050.001    

Прием (осмотр,    
консультация)    
врача-            
травматолога-    
ортопеда первичный

1              

1                

B01.053.001    

Прием (осмотр,    
консультация)    
врача-уролога    
первичный        

0,1            

1                

B01.055.001    

Прием (осмотр,    
консультация)    
врача-фтизиатра  
первичный        

0,01            

1                

 

--------------------------------

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

 

Лабораторные методы исследования                                        

       Код    
   медицинской
     услуги    

   Наименование  
медицинской услуги

   Усредненный  
   показатель  
     частоты    
предоставления

   Усредненный  
   показатель  
   кратности    
   применения  

A09.04.002    

Цитологическое    
исследование      
синовиальной      
жидкости          

0,1            

1                

A09.05.016    

Исследование      
уровня аммиака в  
крови            

0,5            

1                

A09.05.018    

Исследование      
уровня мочевой    
кислоты в крови  

0,05            

1                

A09.05.032    

Исследование      
уровня общего    
кальция в крови  

0,5            

1                

A09.05.037    

Исследование      
концентрации      
водородных ионов  
(pH) крови        

0,3            

1                

A09.05.039    

Исследование      
уровня            
лактатдегидрогеназы
в крови          

0,2            

1                

A09.05.043    

Исследование      
уровня            
креатинкиназы в  
крови            

0,5            

1                

A09.05.045    

Исследование      
уровня амилазы в  
крови            

0,01            

1                

A09.05.046    

Исследование      
уровня щелочной  
фосфатазы в крови

0,5            

1                

A09.05.047    

Исследование      
уровня            
антитромбина III в
крови            

0,1            

1                

A09.05.049    

Исследование      
уровня факторов  
свертывания в    
крови            

0,3            

1                

A09.05.050    

Исследование      
уровня фибриногена
в крови          

0,2            

1                

A09.05.054    

Исследование      
уровня            
сывороточных      
иммуноглобулинов в
крови            

0,5            

1                

A09.05.054.001

Исследование      
уровня            
сывороточного    
иммуноглобулина E
в крови          

0,5            

1                

A09.05.074    

Исследование      
уровня            
циркулирующих    
иммунных          
комплексов в крови

0,3            

1                

A09.05.075    

Исследование      
уровня комплемента
и его фракций в  
крови            

0,2            

1                

A09.05.127    

Исследование      
уровня общего    
магния в сыворотке
крови            

0,05            

1                

A09.05.207    

Исследование      
уровня молочной  
кислоты в крови  

0,5            

1                

A09.28.009    

Исследование      
уровня мочевины в
моче              

0,1            

1                

A09.28.010    

Исследование      
уровня мочевой    
кислоты в моче    

0,1            

1                

A09.28.018    

Анализ мочевых    
камней            

0,1            

1                

A09.28.027    

Определение альфа-
амилазы в моче    

0,01            

1                

A12.06.011    

Проведение реакции
Вассермана (RW)  

0,1            

1                

A12.06.029    

Исследование      
антител к        
кардиолипину в    
крови            

0,05            

1                

A26.06.011    

Определение      
антител к борелии
Бургдорфера      
(Borrelia        
burgdorfery) в    
крови            

0,3            

1                

A26.06.028    

Определение      
антител классов M,
G (IgM, IgG) к    
вирусу Эпштейна-  
Барра (Epstein -  
Barr virus) в крови

0,3            

1                

A26.06.036    

Определение      
антигена к вирусу
гепатита B (HBsAg
Hepatitis B virus)
в крови          

0,1            

1                

A26.06.041    

Определение      
антител классов M,
G (IgM, IgG) к    
вирусному гепатиту
C (Hepatitis C    
virus) в крови    

0,1            

1                

A26.06.045    

Определение      
антител классов M,
G (IgM, IgG) к    
вирусу простого  
герпеса (Herpes  
simplex virus 1,  
2) в крови        

0,3            

1                

A26.06.047    

Определение      
антител к вирусу  
герпеса человека  
(Herpes-virus 6,  
7, 8) в крови    

0,3            

1                

A26.06.048    

Определение      
антител классов M,
G (IgM, IgG) к    
вирусу            
иммунодефицита    
человека ВИЧ-1    
(Human            
immunodeficiency  
virus HIV 1) в    
крови            

0,1            

1                

A26.06.049    

Определение      
антител классов M,
G (IgM, IgG) к    
вирусу            
иммунодефицита    
человека ВИЧ-2    
(Human            
immunodeficiency  
virus HIV 2) в    
крови            

0,1            

1                

B03.016.003    

Общий            
(клинический)    
анализ крови      
развернутый      

1              

1                

B03.016.004    

Анализ крови      
биохимический    
общетерапевтический

0,8            

1                

B03.016.006    

Анализ мочи      
общий            

1              

1                

 

Инструментальные методы исследования                                    

       Код    
   медицинской
     услуги    

   Наименование  
медицинской услуги

   Усредненный  
   показатель  
     частоты    
предоставления

   Усредненный  
   показатель  
   кратности    
   применения  

A05.02.001.001

Электромиография  
игольчатая        

0,1            

1                

A05.02.001.003

Электронейромиогра-
фия стимуляционная
одного нерва      

0,5            

1                

A05.03.002    

Магнитно-        
резонансная      
томография        
позвоночника (один
отдел)            

0,8            

1                

A05.04.001    

Магнитно-        
резонансная      
томография суставов
(один сустав)    

0,01            

1                

A05.10.006    

Регистрация      
электрокардиограммы

0,8            

1                

A05.23.009    

Магнитно-        
резонансная      
томография        
головного мозга  

0,05            

1                

A05.24.002    

Регистрация      
соматосенсорных  
вызванных        
потенциалов      
двигательных      
нервов            

0,01            

1                

A06.03.016    

Рентгенография    
пояснично-        
крестцового отдела
позвоночника      

0,5            

1                

A06.03.018    

Рентгенография    
позвоночника,    
специальные      
исследования и    
проекции          

0,2            

1                

A06.03.041    

Рентгенография    
всего таза        

0,05            

1                

A06.03.058    

Компьютерная      
томография        
позвоночника (один
отдел)            

0,2            

1                

A06.03.061    

Рентгеноденсито-  
метрия            

0,3            

1                

A06.04.001    

Рентгенография    
височно-          
нижнечелюстного  
сустава          

0,1            

1                

A06.04.002    

Рентгенография    
межпозвоночных    
сочленений        

0,1            

1                

A06.04.003    

Рентгенография    
локтевого сустава

0,1            

1                

A06.04.004    

Рентгенография    
лучезапястного    
сустава          

0,1            

1                

A06.04.005    

Рентгенография    
коленного сустава

0,1            

1                

A06.04.010    

Рентгенография    
плечевого сустава

0,1            

1                

A06.04.011    

Рентгенография    
бедренного сустава

0,1            

1                

A06.04.012    

Рентгенография    
голеностопного    
сустава          

0,1            

1                

A06.04.013    

Рентгенография    
акромиально-      
ключичного сустава

0,1            

1                

A06.04.014    

Рентгенография    
грудино-ключичного
сочленения        

0,1            

1                

A06.12.045    

Ангиография      
объемного        
образования      

0,01            

1                

A07.03.001    

Сцинтиграфия      
костей            

0,05            

1                

B03.052.001    

Комплексное      
ультразвуковое    
исследование      
внутренних органов

0,7            

1                

 

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

 

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста            

     Код      
медицинской  
     услуги    

   Наименование  
медицинской услуги

   Усредненный  
   показатель  
     частоты    
предоставления

   Усредненный  
   показатель  
   кратности    
   применения  

A13.29.001    

Психопатологическое
обследование      

0,1            

1                

B01.020.001    

Прием (осмотр,    
консультация) врача
по лечебной      
физкультуре      

0,9            

1                

B01.023.003    

Ежедневный осмотр
врачом-неврологом с
наблюдением и    
уходом среднего и
младшего          
медицинского      
персонала в      
отделении        
стационара        

1              

27              

B01.034.002    

Прием (осмотр,    
консультация)    
врача-            
психотерапевта    
повторный        

0,1            

5                

B01.054.001    

Осмотр            
(консультация)    
врача-            
физиотерапевта    

0,9            

3                

 

Лабораторные методы исследования                                        

       Код    
   медицинской
     услуги    

   Наименование  
медицинской услуги

   Усредненный  
   показатель  
     частоты    
предоставления

   Усредненный  
   показатель  
   кратности    
   применения  

B03.016.003    

Общий (клинический)
анализ крови      
развернутый      

1              

1                

B03.016.006    

Анализ мочи общий

1              

1                

 

Инструментальные методы исследования                                    

     Код      
медицинской  
     услуги    

   Наименование  
медицинской услуги

   Усредненный  
   показатель  
     частоты    
предоставления

   Усредненный  
   показатель  
     кратности  
   применения  

A05.02.001.003

Электронейромиогра-
фия стимуляционная
одного нерва      

0,1            

1                

A05.03.002    

Магнитно-        
резонансная      
томография        
позвоночника (один
отдел)            

0,3            

1                

A05.10.006    

Регистрация      
электрокардиограммы

0,1            

1                

A06.03.018    

Рентгенография    
позвоночника,    
специальные      
исследования и    
проекции          

0,2            

1                

A06.03.058    

Компьютерная      
томография        
позвоночника (один
отдел)            

0,2            

1                

 

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

     Код      
медицинской  
     услуги    

   Наименование  
медицинской услуги

   Усредненный  
   показатель  
     частоты    
предоставления

   Усредненный  
   показатель  
     кратности  
   применения  

A13.29.003    

Психологическая  
адаптация        

0,7            

1                

A17.03.001    

Электрофорез      
лекарственных    
препаратов при    
костной патологии

0,1            

10              

A17.24.004    

Дарсонвализация  
местная при      
заболеваниях      
периферической    
нервной системы  

0,02            

10              

A17.30.003    

Диадинамотерапия  
(ДДТ)            

0,05            

10              

A17.30.004    

Воздействие      
синусоидальными  
модулированными  
токами (СМТ)      

0,05            

10              

A17.30.005    

Воздействие      
интерференционными
токами            

0,05            

10              

A17.30.006    

Чрезкожная        
короткоимпульсная
электростимуляция
(ЧЭНС)            

0,05            

10              

A17.30.007    

Воздействие      
электромагнитным  
излучением        
сантиметрового    
диапазона (СМВ-  
терапия)          

0,01            

10              

A17.30.016    

Воздействие      
высокочастотными  
электромагнитными
полями            
(индуктотермия)  

0,01            

10              

A17.30.017    

Воздействие      
электрическим    
полем            
ультравысокой    
частоты (ЭП УВЧ)  

0,01            

10              

A17.30.018    

Воздействие      
электромагнитным  
излучением        
дециметрового    
диапазона (ДМВ)  

0,01            

10                

A17.30.019    

Воздействие      
переменным        
магнитным полем  
(ПеМП)            

0,01            

10              

A17.30.024    

Электрофорез      
импульсными токами

0,1            

10              

A17.30.026    

Инфитатерапия    

0,05            

10              

A17.30.027    

Лазерофорез      

0,01            

10              

A17.30.029    

Воздействие      
высокоинтенсивным
импульсным        
магнитным полем  

0,1            

10              

A17.30.032    

Воздействие токами
надтональной      
частоты          

0,01            

10              

A17.30.033    

Флюктуоризация    

0,1            

10              

A17.30.034    

Ультрафонофорез  
лекарственный    

0,05            

10              

A19.03.002    

Лечебная          
физкультура при  
заболеваниях      
позвоночника      

0,7            

10              

A20.24.002    

Парафинотерапия  
заболеваний      
периферической    
нервной системы  

0,05            

10              

A20.24.003    

Озокеритотерапия  
заболеваний      
периферической    
нервной системы  

0,05            

10              

A21.03.002    

Массаж при        
заболеваниях      
позвоночника      

0,8            

10              

A21.24.001    

Мануальная терапия
при заболеваниях  
периферической    
нервной системы  

0,1            

1                

A21.24.002    

Рефлексотерапия  
при заболеваниях  
периферической    
нервной системы  

0,3            

3                

A22.04.002    

Воздействие      
ультразвуком при  
заболеваниях      
суставов          

0,05            

5                

A22.04.003    

Воздействие      
низкоинтенсивным  
лазерным          
излучением при    
заболеваниях      
суставов          

0,01            

10              

A22.30.007    

Воздействие      
интегральным      
ультрафиолетовым  
излучением        

0,05            

10              

A22.30.015    

Ударно-волновая  
терапия          

0,01            

10              

 

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

 

Код

   Анатомо-    
терапевтическо-
   химическая  
классификация

   Наименование  
   лекарственного  
   препарата <**>

Усредненный  
показатель  
   частоты  
предоставления

Единицы  
измерения

ССД
<***>

СКД
<****>

A02BC

Ингибиторы      
протонового    
насоса          

 

0,5          

 

 

 

 

 

Омепразол          

 

мг      

40  

400  

A11DB

Витамин B1 в    
комбинации с    
витаминами B6 и/
или B12        

 

0,8          

 

 

 

 

 

Бенфотиамин +      
Пиридоксин        

 

мл      

2    

7    

A11HA

Другие витаминные
препараты      

 

0,8          

 

 

 

 

 

Пиридоксин        

 

мг      

50  

500  

C03CA

Сульфонамиды    

 

0,5          

 

 

 

 

 

Фуросемид          

 

мг      

120  

120  

H02AB

Глюкокортикоиды

 

0,6          

 

 

 

 

 

Бетаметазон        

 

мг      

7    

7    

 

 

Дексаметазон      

 

мг      

24  

24    

M01AB

Производные    
уксусной кислоты
и родственные  
соединения      

 

0,3          

 

 

 

 

 

Диклофенак        

 

мг      

100  

1000  

M01AE

Производные    
пропионовой    
кислоты        

 

0,7          

 

 

 

 

 

Ибупрофен          

 

мг      

600  

6000  

 

 

Кетопрофен        

 

мг      

200  

2000  

M03BX

Другие          
миорелаксанты  
центрального    
действия        

 

0,4          

 

 

 

 

 

Тизанидин          

 

мг      

120  

120  

N01BA

Эфиры          
аминобензойной  
кислоты        

 

0,2          

 

 

 

 

 

Прокаин            

 

мг      

100  

1000  

N01BB

Амиды          

 

0,2          

 

 

 

 

 

Лидокаин          

 

мг      

500  

500  

N02AX

Анальгетики со  
смешанным      
механизмом      
действия        

 

0,3          

 

 

 

 

 

Трамадол          

 

мг      

200  

400  

N03AE

Производные    
бензодиазепина  

 

0,1          

 

 

 

 

 

Клоназепам        

 

мг      

15  

15    

N03AF

Производные    
карбоксамида    

 

0,3          

 

 

 

 

 

Карбамазепин      

 

мг      

400  

4000  

N05BA

Производные    
бензодиазепина  

 

0,2          

 

 

 

 

 

Диазепам          

 

мг      

25  

25    

N06AA

Неселективные  
ингибиторы      
обратного захвата
моноаминов      

 

0,1          

 

 

 

 

 

Амитриптилин      

 

мг      

50  

500  

N06AB

Селективные    
ингибиторы      
обратного захвата
серотонина      

 

0,1          

 

 

 

 

 

Флуоксетин        

 

мг      

20  

200  

N07XX

Прочие препараты
для лечения    
заболеваний    
нервной системы

 

0,2          

 

 

 

 

 

Инозин + Никотинамид
+ Рибофлавин +    
Янтарная кислота  

 

мл      

10  

100  

 

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

 

   Наименование вида лечебного питания  

   Усредненный  
   показатель  
     частоты    
предоставления

Количество  

Основной вариант стандартной диеты      

1              

28          

 

--------------------------------

<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<***> Средняя суточная доза.

<****> Средняя курсовая доза.

 

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (п. 5 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).

Поиск

Препараты, лекарственные средства

Стандарты

Классификации, номенклатуры

Медицинские изделия

© zdravmedinform.ru | Контакты
Политика в отношении обработки и защиты персональных данных