Стандарт специализированной медицинской помощи детям при классической фенилкетонурии

Утверждающий документ:
Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 737н

СТАНДАРТ

СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ

ПРИ КЛАССИЧЕСКОЙ ФЕНИЛКЕТОНУРИИ

Категория возрастная: дети

Пол: любой

Фаза: любая

Стадия: любая

Осложнения: без осложнений

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Средние сроки лечения (количество дней): 28

Код по МКБ X <*>

Нозологические единицы

E70.0 Классическая фенилкетонурия

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

--------------------------------------------------------------------------¬

¦Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста                           ¦

+--------------T------------------------T--------------------T------------+

¦Код           ¦Наименование медицинской¦Усредненный         ¦Усредненный ¦

¦медицинской   ¦услуги                 ¦показатель частоты ¦показатель ¦

¦услуги       ¦                       ¦предоставления <1> ¦кратности   ¦

¦             ¦                       ¦                   ¦применения ¦

+--------------+------------------------+--------------------+------------+

¦A13.29.005   ¦Нейропсихологическое   ¦0,2                 ¦1           ¦

¦             ¦обследование           ¦                   ¦           ¦

+--------------+------------------------+--------------------+------------+

¦B01.004.001   ¦Прием (осмотр,         ¦0,5                 ¦1           ¦

¦             ¦консультация) врача-   ¦                   ¦           ¦

¦             ¦гастроэнтеролога       ¦                    ¦           ¦

¦             ¦первичный               ¦                   ¦           ¦

+--------------+------------------------+--------------------+------------+

¦B01.006.001   ¦Прием (осмотр,         ¦1                   ¦1           ¦

¦              ¦консультация) врача-   ¦                   ¦           ¦

¦             ¦генетика первичный     ¦                   ¦           ¦

+--------------+------------------------+--------------------+------------+

¦B01.013.001   ¦Прием (осмотр,        ¦1                   ¦1           ¦

¦             ¦консультация) врача-   ¦                   ¦           ¦

¦             ¦диетолога               ¦                   ¦           ¦

+--------------+------------------------+--------------------+------------+

¦B01.023.001   ¦Прием (осмотр,         ¦0,5                 ¦1           ¦

¦             ¦консультация) врача-   ¦                   ¦           ¦

¦             ¦невролога первичный     ¦                   ¦           ¦

+--------------+------------------------+--------------------+------------+

¦B01.029.001   ¦Прием (осмотр,         ¦0,3                 ¦1           ¦

¦             ¦консультация) врача-   ¦                   ¦           ¦

¦             ¦офтальмолога первичный ¦                    ¦           ¦

+--------------+------------------------+--------------------+------------+

¦B01.031.001   ¦Прием (осмотр,         ¦1                   ¦1           ¦

¦             ¦консультация) врача-   ¦                   ¦          ¦

¦             ¦педиатра первичный     ¦                   ¦           ¦

+--------------+------------------------+--------------------+------------+

¦B01.035.003   ¦Прием (осмотр,         ¦0,5                 ¦1           ¦

¦             ¦консультация) врача-   ¦                   ¦           ¦

¦             ¦психиатра детского     ¦                   ¦           ¦

¦             ¦первичный               ¦                   ¦           ¦

L--------------+------------------------+--------------------+-------------

--------------------------------

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

--------------------------------------------------------------------------¬

¦Лабораторные методы исследования                                         ¦

+--------------T------------------------T--------------------T------------+

¦Код           ¦Наименование медицинской¦Усредненный         ¦Усредненный ¦

¦медицинской   ¦услуги                 ¦показатель частоты ¦показатель ¦

¦услуги       ¦                       ¦предоставления     ¦кратности   ¦

¦             ¦                       ¦                    ¦применения ¦

+--------------+------------------------+--------------------+------------+

¦A09.05.007   ¦Исследование уровня     ¦1                   ¦1           ¦

¦             ¦железа сыворотки крови ¦                   ¦           ¦

+--------------+------------------------+--------------------+------------+

¦A09.05.012   ¦Исследование уровня     ¦1                   ¦1           ¦

¦             ¦общего глобулина в крови¦                   ¦           ¦

+--------------+------------------------+--------------------+------------+

¦A09.05.013   ¦Определение             ¦1                   ¦1           ¦

¦             ¦альбумин/глобулинового ¦                   ¦           ¦

¦             ¦соотношения в крови     ¦                   ¦          ¦

+--------------+------------------------+--------------------+------------+

¦A09.05.032   ¦Исследование уровня     ¦1                   ¦1           ¦

¦             ¦общего кальция в крови ¦                   ¦           ¦

+--------------+------------------------+--------------------+------------+

¦A09.05.033   ¦Исследование уровня     ¦1                   ¦1           ¦

¦             ¦неорганического фосфора ¦                   ¦           ¦

¦             ¦в крови                 ¦                    ¦           ¦

+--------------+------------------------+--------------------+------------+

¦A09.05.088   ¦Исследование уровня     ¦1                   ¦1           ¦

¦             ¦фенилаланина в крови   ¦                   ¦          ¦

+--------------+------------------------+--------------------+------------+

¦A09.05.099   ¦Исследование уровня     ¦0,8                 ¦1           ¦

¦             ¦аминокислотного состава ¦                   ¦           ¦

¦             ¦и концентрации         ¦                   ¦           ¦

¦             ¦аминокислот в крови     ¦                   ¦           ¦

+--------------+------------------------+--------------------+------------+

¦A09.05.206   ¦Исследование уровня     ¦1                  ¦1           ¦

¦             ¦ионизированного кальция ¦                   ¦           ¦

¦             ¦в крови                 ¦                   ¦           ¦

+--------------+------------------------+--------------------+------------+

¦A09.28.002   ¦Исследование аминокислот¦0,2                 ¦1           ¦

¦             ¦и метаболитов в моче   ¦                   ¦           ¦

+--------------+------------------------+--------------------+------------+

¦A09.28.012   ¦Исследование уровня     ¦1                   ¦1           ¦

¦             ¦кальция в моче         ¦                   ¦           ¦

+--------------+------------------------+--------------------+------------+

¦A09.28.026   ¦Исследование уровня     ¦1                 ¦1           ¦

¦             ¦фосфора в моче         ¦                   ¦           ¦

+--------------+------------------------+--------------------+------------+

¦A09.28.031   ¦Исследование уровня     ¦0,1                 ¦1           ¦

¦              ¦фенилаланина в моче     ¦                   ¦           ¦

+--------------+------------------------+--------------------+------------+

¦A09.28.033   ¦Проба Фелинга           ¦0,5                 ¦1           ¦

¦             ¦(определение           ¦                   ¦           ¦

¦             ¦фенилпировиноградной   ¦                   ¦           ¦

¦             ¦кислоты в моче)         ¦                   ¦           ¦

+--------------+------------------------+--------------------+------------+

¦A12.05.056   ¦Идентификация генов     ¦0,5                 ¦1           ¦

+--------------+------------------------+--------------------+------------+

¦A12.05.056.002¦Идентификация генов     ¦0,5                 ¦1           ¦

¦             ¦методом полимеразной   ¦                   ¦           ¦

¦             ¦цепной реакции         ¦                   ¦           ¦

+--------------+------------------------+--------------------+------------+

¦B03.016.003   ¦Общий (клинический)     ¦1                  ¦1           ¦

¦             ¦анализ крови развернутый¦                   ¦           ¦

+--------------+------------------------+--------------------+------------+

¦B03.016.004   ¦Анализ крови           ¦1                   ¦1           ¦

¦             ¦биохимический           ¦                   ¦           ¦

¦             ¦общетерапевтический     ¦                   ¦           ¦

+--------------+------------------------+--------------------+------------+

¦B03.016.006   ¦Анализ мочи общий       ¦1                   ¦1           ¦

L--------------+------------------------+--------------------+-------------

--------------------------------------------------------------------------¬

¦Инструментальные методы исследования                                    ¦

+--------------T------------------------T--------------------T------------+

¦Код           ¦Наименование медицинской¦Усредненный         ¦Усредненный ¦

¦медицинской   ¦услуги                 ¦показатель частоты ¦показатель ¦

¦услуги       ¦                       ¦предоставления     ¦кратности   ¦

¦             ¦                       ¦                   ¦применения ¦

+--------------+------------------------+--------------------+------------+

¦A04.10.002   ¦Эхокардиография        ¦0,2                 ¦1           ¦

+--------------+------------------------+--------------------+------------+

¦A05.10.006   ¦Регистрация             ¦1                   ¦1           ¦

¦             ¦электрокардиограммы     ¦                   ¦           ¦

+--------------+------------------------+--------------------+------------+

¦A05.23.001   ¦Электроэнцефалография   ¦0,5                 ¦1           ¦

+--------------+------------------------+--------------------+------------+

¦A05.23.009   ¦Магнитно-резонансная   ¦0,1                 ¦1           ¦

¦             ¦томография головного   ¦                   ¦           ¦

¦             ¦мозга                   ¦                   ¦           ¦

+--------------+------------------------+--------------------+------------+

¦A06.03.032   ¦Рентгенография кисти   ¦0,8                 ¦1           ¦

¦             ¦руки                   ¦                   ¦           ¦

+--------------+------------------------+--------------------+------------+

¦A06.03.046   ¦Рентгенография большой ¦0,1                 ¦1           ¦

¦             ¦берцовой и малой       ¦                   ¦           ¦

¦             ¦берцовой костей         ¦                   ¦           ¦

+--------------+------------------------+--------------------+------------+

¦B03.052.001   ¦Комплексное             ¦1                   ¦1           ¦

¦             ¦ультразвуковое         ¦                   ¦           ¦

¦             ¦исследование внутренних ¦                    ¦           ¦

¦             ¦органов                 ¦                   ¦           ¦

L--------------+------------------------+--------------------+-------------

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

--------------------------------------------------------------------------¬

¦Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста             ¦

+--------------T----------------------------T---------------T-------------+

¦Код           ¦Наименование медицинской   ¦Усредненный   ¦Усредненный ¦

¦медицинской   ¦услуги                     ¦показатель     ¦показатель   ¦

¦услуги       ¦                           ¦частоты       ¦кратности   ¦

¦             ¦                           ¦предоставления ¦применения   ¦

+--------------+----------------------------+---------------+-------------+

¦B01.004.002   ¦Прием (осмотр,             ¦0,2           ¦1           ¦

¦             ¦консультация) врача-       ¦               ¦             ¦

¦              ¦гастроэнтеролога повторный ¦               ¦             ¦

+--------------+----------------------------+---------------+-------------+

¦B01.006.002   ¦Прием (осмотр,             ¦1             ¦1           ¦

¦             ¦консультация) врача-       ¦               ¦             ¦

¦             ¦генетика повторный         ¦               ¦             ¦

+--------------+----------------------------+---------------+-------------+

¦B01.013.002   ¦Прием (осмотр,             ¦1             ¦1           ¦

¦             ¦консультация) врача-       ¦               ¦             ¦

¦             ¦диетолога повторный         ¦               ¦             ¦

+--------------+----------------------------+---------------+-------------+

¦B01.023.002   ¦Прием (осмотр,             ¦0,4           ¦1           ¦

¦             ¦консультация) врача-       ¦               ¦             ¦

¦             ¦невролога повторный         ¦               ¦             ¦

+--------------+----------------------------+---------------+-------------+

¦B01.031.005   ¦Ежедневный осмотр врачом-   ¦1             ¦27           ¦

¦             ¦педиатром с наблюдением и   ¦               ¦             ¦

¦             ¦уходом среднего и младшего ¦               ¦            ¦

¦             ¦медицинского персонала в   ¦               ¦             ¦

¦             ¦отделении стационара       ¦               ¦             ¦

+--------------+----------------------------+---------------+-------------+

¦B01.035.004   ¦Прием (осмотр,             ¦0,2           ¦1           ¦

¦             ¦консультация) врача-       ¦               ¦             ¦

¦             ¦психиатра детского         ¦               ¦             ¦

¦             ¦повторный                   ¦              ¦             ¦

+--------------+----------------------------+---------------+-------------+

¦B01.054.001   ¦Осмотр (консультация)       ¦0,5           ¦1           ¦

¦             ¦врача-физиотерапевта       ¦               ¦             ¦

L--------------+----------------------------+---------------+--------------

--------------------------------------------------------------------------¬

¦Лабораторные методы исследования                                         ¦

+--------------T----------------------------T---------------T-------------+

¦Код           ¦Наименование медицинской   ¦Усредненный   ¦Усредненный ¦

¦медицинской   ¦услуги                     ¦показатель     ¦показатель   ¦

¦услуги       ¦                           ¦частоты      ¦кратности   ¦

¦             ¦                           ¦предоставления ¦применения   ¦

+--------------+----------------------------+---------------+-------------+

¦A09.05.007   ¦Исследование уровня железа ¦0,4           ¦1           ¦

¦              ¦сыворотки крови             ¦               ¦             ¦

+--------------+----------------------------+---------------+-------------+

¦A09.05.012   ¦Исследование уровня общего ¦0,4           ¦1           ¦

¦             ¦глобулина в крови          ¦               ¦             ¦

+--------------+----------------------------+---------------+-------------+

¦A09.05.013   ¦Определение                 ¦0,4           ¦1           ¦

¦             ¦альбумин/глобулинового     ¦               ¦            ¦

¦             ¦соотношения в крови         ¦               ¦             ¦

+--------------+----------------------------+---------------+-------------+

¦A09.05.032   ¦Исследование уровня общего ¦0,4           ¦1           ¦

¦             ¦кальция в крови             ¦               ¦             ¦

+--------------+----------------------------+---------------+-------------+

¦A09.05.033   ¦Исследование уровня         ¦0,4           ¦1           ¦

¦             ¦неорганического фосфора в  ¦               ¦             ¦

¦             ¦крови                       ¦               ¦             ¦

+--------------+----------------------------+---------------+-------------+

¦A09.05.088   ¦Исследование уровня         ¦0,5           ¦1          ¦

¦             ¦фенилаланина в крови       ¦               ¦             ¦

+--------------+----------------------------+---------------+-------------+

¦A09.05.099   ¦Исследование уровня         ¦0,5           ¦1           ¦

¦             ¦аминокислотного состава и   ¦               ¦             ¦

¦             ¦концентрации аминокислот в ¦               ¦             ¦

¦             ¦крови                       ¦               ¦             ¦

+--------------+----------------------------+---------------+-------------+

¦A09.05.206   ¦Исследование уровня         ¦0,4           ¦1           ¦

¦             ¦ионизированного кальция в   ¦               ¦             ¦

¦             ¦крови                       ¦               ¦             ¦

+--------------+----------------------------+---------------+-------------+

¦A09.28.012   ¦Исследование уровня кальция ¦0,4           ¦1           ¦

¦             ¦в моче                     ¦               ¦             ¦

+--------------+----------------------------+---------------+-------------+

¦A09.28.033   ¦Проба Фелинга (определение ¦0,5           ¦1           ¦

¦             ¦фенилпировиноградной       ¦               ¦             ¦

¦             ¦кислоты в моче)             ¦              ¦             ¦

+--------------+----------------------------+---------------+-------------+

¦B03.016.003   ¦Общий (клинический) анализ ¦1             ¦2           ¦

¦             ¦крови развернутый           ¦               ¦             ¦

+--------------+----------------------------+---------------+-------------+

¦B03.016.004   ¦Анализ крови биохимический ¦0,4           ¦1           ¦

¦             ¦общетерапевтический         ¦               ¦             ¦

+--------------+----------------------------+---------------+-------------+

¦B03.016.006   ¦Анализ мочи общий           ¦1             ¦2           ¦

L--------------+----------------------------+---------------+--------------

--------------------------------------------------------------------------¬

¦Инструментальные методы исследования                                     ¦

+--------------T----------------------------T---------------T-------------+

¦Код           ¦Наименование медицинской   ¦Усредненный   ¦Усредненный ¦

¦медицинской   ¦услуги                     ¦показатель     ¦показатель   ¦

¦услуги       ¦                           ¦частоты       ¦кратности   ¦

¦             ¦                           ¦предоставления ¦применения   ¦

+--------------+----------------------------+---------------+-------------+

¦A05.23.001   ¦Электроэнцефалография       ¦0,3           ¦1           ¦

L--------------+----------------------------+---------------+--------------

--------------------------------------------------------------------------¬

¦Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской             ¦

¦реабилитации                                                             ¦

+--------------T----------------------------T---------------T-------------+

¦Код           ¦Наименование медицинской   ¦Усредненный   ¦Усредненный ¦

¦медицинской   ¦услуги                     ¦показатель     ¦показатель   ¦

¦услуги       ¦                           ¦частоты       ¦кратности и ¦

¦             ¦                           ¦предоставлен   ¦применения   ¦

+--------------+----------------------------+---------------+-------------+

¦A13.29.003   ¦Психологическая адаптация   ¦1             ¦1           ¦

+--------------+----------------------------+---------------+-------------+

¦A19.23.002   ¦Лечебная физкультура при   ¦0,5           ¦10           ¦

¦             ¦заболеваниях центральной   ¦               ¦             ¦

¦             ¦нервной системы и головного ¦               ¦             ¦

¦             ¦мозга                      ¦               ¦             ¦

+--------------+----------------------------+---------------+-------------+

¦A19.23.002.016¦Механотерапия при           ¦0,5           ¦10           ¦

¦             ¦заболеваниях центральной   ¦              ¦             ¦

¦             ¦нервной системы и головного ¦               ¦             ¦

¦             ¦мозга                       ¦               ¦             ¦

+--------------+----------------------------+---------------+-------------+

¦A21.23.001   ¦Массаж при заболеваниях     ¦0,5           ¦10           ¦

¦             ¦центральной нервной системы ¦               ¦             ¦

L--------------+----------------------------+---------------+--------------

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

------T------------------T-----------------T---------------T----------T-----T-------¬

¦ Код ¦     Анатомо-     ¦ Наименование   ¦ Усредненный ¦ Единицы ¦ ССД ¦ СКД ¦

¦     ¦ терапевтическо- ¦ лекарственного ¦ показатель   ¦измерения ¦<***>¦<****> ¦

¦     ¦   химическая   ¦ препарата <**> ¦   частоты   ¦         ¦     ¦       ¦

¦     ¦ классификация   ¦                ¦предоставления ¦         ¦     ¦       ¦

+-----+------------------+-----------------+---------------+----------+-----+-------+

¦A11CC¦Витамин D и его   ¦                 ¦0,3           ¦         ¦     ¦       ¦

¦     ¦аналоги           ¦                ¦               ¦         ¦     ¦       ¦

+-----+------------------+-----------------+---------------+----------+-----+-------+

¦     ¦                 ¦Колекальциферол ¦               ¦МЕ       ¦5000 ¦140000 ¦

+-----+------------------+-----------------+---------------+----------+-----+-------+

¦A12AA¦Препараты кальция ¦                 ¦0,6           ¦         ¦     ¦       ¦

+-----+------------------+-----------------+---------------+----------+-----+-------+

¦     ¦                 ¦Кальция глюконат ¦               ¦мг       ¦1000 ¦28000 ¦

+-----+------------------+-----------------+---------------+----------+-----+-------+

¦A16AA¦Аминокислоты и их ¦                 ¦0,6           ¦         ¦     ¦       ¦

¦     ¦производные       ¦                ¦               ¦         ¦     ¦       ¦

+-----+------------------+-----------------+---------------+----------+-----+-------+

¦     ¦                 ¦Левокарнитин     ¦               ¦г         ¦3   ¦84     ¦

+-----+------------------+-----------------+---------------+----------+-----+-------+

¦B03AB¦Пероральные       ¦                 ¦0,3           ¦         ¦     ¦       ¦

¦     ¦препараты         ¦                 ¦               ¦         ¦     ¦       ¦

¦     ¦трехвалентного   ¦                 ¦               ¦         ¦     ¦       ¦

¦     ¦железа           ¦                 ¦               ¦         ¦     ¦       ¦

+-----+------------------+-----------------+---------------+----------+-----+-------+

¦     ¦                 ¦Железа [III]     ¦               ¦мкг       ¦75000¦2025000¦

¦     ¦                 ¦гидроксид       ¦               ¦         ¦     ¦       ¦

¦     ¦                 ¦полимальтозат   ¦               ¦         ¦     ¦       ¦

+-----+------------------+-----------------+---------------+----------+-----+-------+

¦N03AF¦Производные       ¦                 ¦0,1           ¦         ¦     ¦       ¦

¦     ¦карбоксамида     ¦                 ¦               ¦         ¦     ¦       ¦

+-----+------------------+-----------------+---------------+----------+-----+-------+

¦     ¦                 ¦Карбамазепин     ¦               ¦мг       ¦400 ¦11200 ¦

+-----+------------------+-----------------+---------------+----------+-----+-------+

¦N03AG¦Производные       ¦                 ¦0,1           ¦         ¦     ¦       ¦

¦     ¦жирных кислот     ¦                 ¦               ¦         ¦     ¦       ¦

+-----+------------------+-----------------+---------------+----------+-----+-------+

¦     ¦                  ¦Вальпроевая     ¦               ¦мг       ¦2500 ¦28000 ¦

¦     ¦                 ¦кислота         ¦               ¦         ¦     ¦       ¦

+-----+------------------+-----------------+---------------+----------+-----+-------+

¦N06BX¦Другие            ¦                 ¦0,3           ¦         ¦     ¦       ¦

¦     ¦психостимуляторы ¦                 ¦               ¦         ¦     ¦       ¦

¦     ¦и ноотропные     ¦                 ¦               ¦         ¦     ¦       ¦

¦     ¦препараты         ¦                 ¦               ¦         ¦     ¦       ¦

+-----+------------------+-----------------+---------------+----------+-----+-------+

¦     ¦                 ¦Винпоцетин       ¦               ¦мг       ¦30   ¦840   ¦

+-----+------------------+-----------------+---------------+----------+-----+-------+

¦     ¦                 ¦Пирацетам       ¦               ¦мг       ¦1200 ¦33600 ¦

L-----+------------------+-----------------+---------------+----------+-----+--------

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

------------------------------------T--------------------------T----------¬

¦   Наименование вида лечебного   ¦ Усредненный показатель ¦Количество¦

¦             питания             ¦ частоты предоставления ¦         ¦

+-----------------------------------+--------------------------+----------+

¦Вариант диеты с пониженным         ¦1                        ¦28       ¦

¦количеством белка (низкобелковая   ¦                         ¦         ¦

¦диета)                             ¦                         ¦         ¦

L-----------------------------------+--------------------------+-----------

----------------------------T-------------------T----------T------T-------¬

¦       Наименование       ¦   Усредненный   ¦ Единицы ¦ ССД ¦ СКД ¦

¦   специализированного   ¦показатель частоты ¦измерения ¦<***> ¦<****> ¦

¦         продукта         ¦ предоставления   ¦         ¦     ¦       ¦

+---------------------------+-------------------+----------+------+-------+

¦Специализированный продукт ¦0,15               ¦г         ¦50   ¦1400   ¦

¦лечебного питания лишенный ¦                  ¦         ¦     ¦       ¦

¦фенилаланина               ¦                   ¦         ¦     ¦       ¦

L---------------------------+-------------------+----------+------+--------

--------------------------------

<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<***> Средняя суточная доза.

<****> Средняя курсовая доза.

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).