Главная > Стандарты медицинской помощи

Стандарт скорой медицинской помощи при травме позвоночника

Стандарт скорой медицинской помощи при травме позвоночника

Утверждающий документ:
Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1457н

СТАНДАРТ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ТРАВМЕ ПОЗВОНОЧНИКА

 

Категория возрастная: взрослые

Пол: любой

Фаза: острое состояние

Стадия: любая

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Вид медицинской помощи: скорая медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: вне медицинской организации

Форма оказания медицинской помощи: экстренная

Средние сроки лечения (количество дней): 1

 

Код по МКБ X <*>

Нозологические единицы

 

                           S12   Перелом шейного отдела позвоночника

                           S13   Вывих, растяжение и перенапряжение

                                   капсульно-связочного аппарата на уровне

                                   шеи

                           S14   Травма нервов и спинного мозга на уровне

                                   шеи

                           S14.1 Другие и неуточненные повреждения

                                   шейного отдела спинного мозга

                          S22.0 Перелом грудного позвонка

                           S22.1 Множественные переломы грудного отдела

                                   позвоночника

                           S23.0 Травматический разрыв межпозвоночного

                                  диска в грудном отделе

                           S23.1 Вывих грудного позвонка

                           S24.0 Ушиб и отек грудного отдела спинного

                                   мозга

                           S24.1 Другие и неуточненные травмы грудного

                                   отдела спинного мозга

                           S32.0 Перелом поясничного позвонка

                           S32.1 Перелом крестца

                           S32.2 Перелом копчика

                           S33.0 Травматический разрыв межпозвоночного

                                   диска в пояснично-крестцовом отделе

                           S33.1 Вывих поясничного позвонка

                           S33.5 Растяжение и перенапряжение

                                   капсульно-связочного аппарата

                                   поясничного отдела позвоночника

                           S34.0 Сотрясение и отек поясничного отдела

                                   спинного мозга

                           S34.1 Другая травма поясничного отдела

                                   спинного мозга

                           T08   Перелом позвоночника на неуточненном

                                  уровне

                           T09.3 Травма спинного мозга на неуточненном

                                   уровне

 

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

 

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста                          

   Код    
медицинской
услуги  

Наименование медицинской
           услуги          

   Усредненный  
   показатель  
     частоты    
предоставления
<1>

Усредненный  
показатель
кратности  
применения

B01.044.001

Осмотр врачом скорой      
медицинской помощи        

0,5            

1            

B01.044.002

Осмотр фельдшером скорой  
медицинской помощи        

0,5            

1            

 

--------------------------------

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

 

Инструментальные методы исследования                                    

   Код    
медицинской
услуги  

Наименование медицинской
           услуги          

   Усредненный  
   показатель  
     частоты    
предоставления

Усредненный  
показатель
кратности  
применения

A05.10.004

Расшифровка, описание и    
интерпретация              
электрокардиографических  
данных                    

0,9            

1            

A05.10.006

Регистрация                
электрокардиограммы        

0,9            

1            

A12.09.005

Пульсоксиметрия            

0,9            

1            

 

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

 

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской            
реабилитации                                                              

     Код      
медицинской
   услуги  

     Наименование    
медицинской услуги  

   Усредненный  
   показатель  
     частоты    
предоставления

Усредненный  
показатель  
   кратности  
применения  

A11.02.002  

Внутримышечное        
введение лекарственных
препаратов            

0,5              

2            

A11.08.009  

Интубация трахеи      

0,1              

1            

A11.08.011  

Установка воздуховода

0,1              

1            

A11.09.007  

Ингаляторное введение
лекарственных        
препаратов и кислорода

0,9              

1            

A11.12.001  

Катетеризация        
подключичной и других
центральных вен      

0,05            

1            

A11.12.002  

Катетеризация        
кубитальной и других  
периферических вен    

0,9              

1            

A11.12.003  

Внутривенное введение
лекарственных        
препаратов            

0,9              

5            

A11.28.007  

Катетеризация мочевого
пузыря                

0,01            

1            

A15.01.001  

Наложение повязки при
нарушении целостности
кожных покровов      

0,5              

1            

A15.03.002.001

Наложение            
иммобилизационной    
повязки при переломах
позвоночника          

0,9              

1            

A.15.03.004  

Наложение корсета при
патологии шейного    
отдела позвоночника  

0,2              

1            

A15.03.005  

Наложение корсета при
патологии грудного    
отдела позвоночника  

0,2              

1            

A.15.03.006  

Наложение корсета при
патологии поясничного
отдела позвоночника  

0,2              

1            

A16.08.022  

Кониотомия            

0,01            

1            

A16.09.011  

Искусственная        
вентиляция легких    

0,1              

1            

A21.10.001  

Массаж сердца        

0,05            

1            

 

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

 

Код

     Анатомо-    
терапевтическо-
   химическая    
   классификация  

Наименование
лекарственного
препарата <**>

Усредненный  
показатель  
   частоты  
предоставления

Единицы
измерения

ССД
<***>

СКД
<****>

A03BA

Алкалоиды        
белладонны,      
третичные амины  

 

0,3          

 

 

 

 

 

Атропин        

 

мг      

1    

1    

B05AA

Кровезаменители и
препараты плазмы  
крови            

 

0,15          

 

 

 

 

 

Гидроксиэтил-  
крахмал        

 

мл      

400  

400  

 

 

Декстран      

 

мл      

400  

400  

B05BB

Растворы, влияющие
на водно-        
электролитный    
баланс            

 

0,9          

 

 

 

 

 

Натрия хлорида
раствор сложный
[Калия хлорид +
Кальция хлорид +
Натрия хлорид]

 

мл      

400  

400  

B05XA

Растворы          
электролитов      

 

0,9          

 

 

 

 

 

Натрия хлорид  

 

мл      

400  

400  

C01CA

Адренергические и
дофаминергические
средства          

 

0,16          

 

 

 

 

 

Норэпинефрин  

 

мг      

1    

1    

 

 

Эпинефрин      

 

мг      

1    

1    

 

 

Допамин        

 

мг      

50  

50    

D08AX

Другие антисептики
и дезинфицирующие
средства          

 

0,5          

 

 

 

 

 

Водорода      
пероксид      

 

мл      

300  

300  

H02AB

Глюкокортикоиды  

 

0,8          

 

 

 

 

 

Преднизолон    

 

мг      

150  

150  

M01AB

Производные      
уксусной кислоты и
родственные      
соединения        

 

0,5          

 

 

 

 

 

Кеторолак      

 

мг      

30  

30    

M03AB

Производные холина

 

0,9          

 

 

 

 

 

Суксаметония  
хлорид        

 

мл      

1    

1    

N02AA

Алкалоиды опия    

 

0,05          

 

 

 

 

 

Морфин        

 

мл      

1    

1    

N02AB

Производные      
фенилпиперидина  

 

0,05          

 

 

 

 

 

Фентанил      

 

мг      

0,1  

0,1  

N02AX

Анальгетики со    
смешанным        
механизмом действия

 

0,05          

 

 

 

 

 

Трамадол      

 

мг      

50  

50    

N02BB

Пиразолоны        

 

0,5          

 

 

 

 

 

Метамизол натрия

 

мг      

500  

500  

N05BA

Производные      
бензодиазепина    

 

0,5          

 

 

 

 

 

Диазепам      

 

мг      

10  

10    

V03AN

Медицинские газы  

 

0,9          

 

 

 

 

 

Кислород      

 

мл      

240000

240000

 

--------------------------------

<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<***> Средняя суточная доза.

<****> средняя курсовая доза.

 

Примечание:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).

Поиск

Препараты, лекарственные средства

Стандарты

Классификации, номенклатуры

Медицинские изделия

© zdravmedinform.ru | Контакты
Политика в отношении обработки и защиты персональных данных