Главная > Стандарты медицинской помощи

Стандарт первичной медико-санитарной помощи при узелковом полиартериите и родственных состояниях, других некротизирующих васкулопатиях и других системных поражениях соединительной ткани

Стандарт первичной медико-санитарной помощи при узелковом полиартериите и родственных состояниях, других некротизирующих васкулопатиях и других системных поражениях соединительной ткани

Утверждающий документ:
Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 795н

СТАНДАРТ

ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ПРИ УЗЕЛКОВОМ

ПОЛИАРТЕРИИТЕ И РОДСТВЕННЫХ СОСТОЯНИЯХ, ДРУГИХ

НЕКРОТИЗИРУЮЩИХ ВАСКУЛОПАТИЯХ И ДРУГИХ СИСТЕМНЫХ

ПОРАЖЕНИЯХ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ

 

Категория возрастная: взрослые, дети

Пол: любой

Фаза: любая

Стадия: любая

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь

Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Средние сроки лечения (количество дней): 365

 

   Код по МКБ X <*>             M30 Узелковый полиартериит и родственные

   Нозологические единицы             состояния

                                 M31 Другие некротизирующие васкулопатии

                                 M35 Другие системные поражения

                                       соединительной ткани

 

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

 

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста                          

   Код      
медицинской
   услуги  

     Наименование    
медицинской услуги

     Усредненный    
показатель частоты
предоставления <1>

Усредненный  
показатель
кратности  
применения

B01.001.001

Прием (осмотр,      
консультация) врача-
акушера-гинеколога  
первичный            

0,1                  

1            

B01.008.001

Прием (осмотр,      
консультация) врача-
дерматовенеролога    
первичный            

0,3                  

1            

B01.013.001

Прием (осмотр,      
консультация) врача-
диетолога            

0,05                

1            

B01.015.003

Прием (осмотр,      
консультация) врача-
детского кардиолога  
первичный            

0,05                

1            

B01.023.001

Прием (осмотр,      
консультация) врача-
невролога первичный  

0,1                  

1            

B01.028.001

Прием (осмотр,      
консультация) врача-
оториноларинголога  
первичный            

0,1                  

1            

B01.029.001

Прием (осмотр,      
консультация) врача-
офтальмолога первичный

0,1                  

1            

B01.031.001

Прием (осмотр,      
консультация) врача-
педиатра первичный  

0,05                

1            

B01.040.001

Прием (осмотр,      
консультация) врача-
ревматолога первичный

1                    

1            

B01.050.001

Прием (осмотр,      
консультация) врача-
травматолога-ортопеда
первичный            

0,1                  

1            

B01.053.001

Прием (осмотр,      
консультация) врача-
уролога первичный    

0,1                  

1            

B01.055.001

Прием (осмотр,      
консультация) врача-
фтизиатра первичный  

0,1                  

1            

B01.058.001

Прием (осмотр,      
консультация) врача-
эндокринолога        
первичный            

0,1                  

1            

B01.058.003

Прием (осмотр,      
консультация) врача-
детского эндокринолога
первичный            

0,05                

1            

B01.064.001

Прием (осмотр,      
консультация) врача-
стоматолога первичный

0,1                  

1            

B01.064.003

Прием (осмотр,      
консультация) врача-
стоматолога детского
первичный            

0,1                  

1            

 

--------------------------------

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

 

Лабораторные методы исследования                                        

     Код      
медицинской
   услуги  

Наименование медицинской
         услуги        

   Усредненный  
   показатель  
     частоты    
предоставления

Усредненный  
показатель  
   кратности  
применения  

A09.05.009  

Определение концентрации
C-реактивного белка в  
сыворотке крови        

1                

1            

A09.05.011  

Исследование уровня    
альбумина в крови      

1                

1            

A09.19.001  

Исследование кала на  
скрытую кровь          

0,05            

1            

A09.20.005  

Определение белка в    
суточной моче          

1                

1            

A12.06.019  

Исследование          
ревматоидных факторов в
крови                  

1                

1            

A12.06.029  

Исследование антител к
кардиолипину в крови  

1                

1            

A12.26.002  

Очаговая проба с      
туберкулином          

0,5              

1            

B03.005.006

Коагулограмма          
(ориентировочное      
исследование системы  
гемостаза)            

0,5              

1            

B03.016.002

Общий (клинический)    
анализ крови          

1                

1            

B03.016.004

Анализ крови          
биохимический          
общетерапевтический    

1                

1            

B03.016.006

Анализ мочи общий      

1                

1            

 

Инструментальные методы исследования                                    

   Код      
медицинской
   услуги  

Наименование медицинской  
           услуги          

Усредненный  
   показатель  
   частоты    
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

A03.16.001

Эзофагогастродуоденоскопия  

0,7            

1          

A04.10.002

Эхокардиография            

0,1            

1          

A04.16.001

Ультразвуковое исследование
органов брюшной полости    
(комплексное)              

1              

1          

A05.10.006

Регистрация                
электрокардиограммы        

1              

1          

A06.04.005

Рентгенография коленного    
сустава                    

0,1            

1          

A06.04.010

Рентгенография плечевого    
сустава                    

0,1            

1          

A06.04.011

Рентгенография бедренного  
сустава                    

0,1            

1          

A06.09.007

Рентгенография легких      

1              

1          

A12.09.001

Исследование                
неспровоцированных          
дыхательных объемов и      
потоков                    

0,1            

1          

 

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

 

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста            

     Код      
медицинской
   услуги  

Наименование медицинской
         услуги        

   Усредненный  
   показатель  
     частоты    
предоставления

Усредненный  
показатель  
   кратности  
применения  

B01.001.002

Прием (осмотр,        
консультация) врача-  
акушера-гинеколога    
повторный              

0,1              

1            

B01.020.001

Прием (осмотр,        
консультация) врача по
лечебной физкультуре  

1                

2            

B01.023.002

Прием (осмотр,        
консультация) врача-  
невролога повторный    

0,1              

2            

B01.028.002

Прием (осмотр,        
консультация) врача-  
оториноларинголога    
повторный              

0,05            

1            

B01.029.002

Прием (осмотр,        
консультация) врача-  
офтальмолога повторный

0,05            

2            

B01.031.002

Прием (осмотр,        
консультация) врача-  
педиатра повторный    

0,15            

6            

B01.031.004

Прием (осмотр,        
консультация) врача-  
педиатра участкового  
повторный              

0,5              

1            

B01.040.002

Прием (осмотр,        
консультация) врача-  
ревматолога повторный  

1                

6            

B01.053.002

Прием (осмотр,        
консультация) врача-  
уролога повторный      

0,1              

1            

B01.055.002

Прием (осмотр,        
консультация) врача-  
фтизиатра повторный    

0,1              

1            

B01.058.002

Прием (осмотр,        
консультация) врача-  
эндокринолога повторный

0,05            

1            

B01.058.004

Прием (осмотр,        
консультация) врача-  
детского эндокринолога
повторный              

0,1            

1            

B01.064.004

Прием (осмотр,        
консультация) врача-  
стоматолога детского  
повторный              

0,1              

1            

 

Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним      
(начальным) профессиональным образованием                              

     Код      
медицинской
   услуги  

   Наименование  
медицинской услуги

   Усредненный    
показатель частоты
   предоставления  

   Усредненный  
   показатель  
   кратности  
   применения  

A11.01.002  

Подкожное введение
лекарственных      
препаратов        

0,1                

12              

A11.02.002  

Внутримышечное    
введение          
лекарственных      
препаратов        

0,1                

12              

 

Лабораторные методы исследования                                        

     Код      
медицинской
   услуги  

Наименование медицинской
         услуги        

   Усредненный  
   показатель  
     частоты    
предоставления

Усредненный  
показатель  
   кратности  
применения  

A09.05.009  

Определение концентрации
C-реактивного белка в  
сыворотке крови        

1                

2            

A09.05.011  

Исследование уровня    
альбумина в крови      

1                

6            

A09.20.005  

Определение белка в    
суточной моче          

1                

1            

A12.06.019  

Исследование          
ревматоидных факторов в
крови                  

1                

1            

A12.06.029  

Исследование антител к
кардиолипину в крови  

1                

2            

B03.005.006

Коагулограмма          
(ориентировочное      
исследование системы  
гемостаза)            

0,3              

4            

B03.016.002

Общий (клинический)    
анализ крови          

1                

6            

B03.016.002

Общий (клинический)    
анализ крови          

0,1              

6            

B03.016.004

Анализ крови          
биохимический          
общетерапевтический    

1                

6            

B03.016.006

Анализ мочи общий      

1                

3            

 

Инструментальные методы исследования                                    

   Код      
медицинской
   услуги  

Наименование медицинской  
           услуги          

Усредненный  
   показатель  
   частоты    
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

A03.16.001

Эзофагогастродуоденоскопия  

1              

1          

A04.10.002

Эхокардиография            

0,5            

1          

A04.16.001

Ультразвуковое исследование
органов брюшной полости    
(комплексное)              

1              

1          

A05.10.006

Регистрация                
электрокардиограммы        

1              

2          

A06.09.007

Рентгенография легких      

1              

1          

A12.12.004

Суточное мониторирование    
артериального давления      

0,2            

1          

 

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

     Код      
медицинской
   услуги  

     Наименование    
медицинской услуги  

   Усредненный  
показатель частоты
предоставления

Усредненный  
   показатель  
   кратности  
   применения  

A19.04.001  

Лечебная физкультура  
при заболеваниях и    
травмах суставов      

1                

24            

A19.30.003  

Лечебная гимнастика  
при заболеваниях      
опорно-двигательного  
аппарата у детей      

0,1              

24            

A19.30.007  

Лечебная физкультура с
использованием        
тренажера            

1                

24            

 

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

 

Код

     Анатомо-    
терапевтическо-  
     химическая    
   классификация  

Наименование  
лекарственного
препарата <**>

Усредненный  
показатель
   частоты  
предоставления

Единицы
измерения

ССД    
<***>

СКД    
<****>

A02BC

Ингибиторы        
протонового насоса

 

1            

 

 

 

 

 

Омепразол      

 

мг      

20    

7300  

 

 

Рабепразол      

 

мг      

20    

7300  

 

 

Эзомепразол    

 

мг      

40    

14600  

A02BX

Другие препараты для
лечения язвенной  
болезни желудка и  
двенадцатиперстной
кишки и            
гастроэзофагальной
рефлюксной болезни

 

0,1          

 

 

 

 

 

Висмута трикалия
дицитрат        

 

мг      

360    

10800  

A12AX

Препараты кальция в
комбинации с другими
средствами        

 

1            

 

 

 

 

 

Кальция карбонат
+ Колекальциферол

 

мг + МЕ

1000 +
400    

168000 +
67200  

B01AA

Антагонисты витамина
K                  

 

0,5          

 

 

 

 

 

Варфарин        

 

мг      

7,5    

2700  

B01AC

Антиагреганты      

 

0,5          

 

 

 

 

 

Ацетилсалициловая
кислота        

 

мг      

3000  

21000  

B03BB

Фолиевая кислота и
ее производные    

 

0,5          

 

 

 

 

 

Фолиевая кислота

 

мг      

5      

780    

C03AA

Тиазиды            

 

0,1          

 

 

 

 

 

Гидрохлоротиазид

 

мг      

100    

36500  

C03DA

Антагонисты        
альдостерона      

 

0,1          

 

 

 

 

 

Спиронолактон  

 

мг      

200    

73000  

C07AB

Селективные бета-  
адреноблокаторы    

 

0,8          

 

 

 

 

 

Атенолол        

 

мг      

100    

36500  

 

 

Метопролол      

 

мг      

100    

36500  

C08CA

Производные        
дигидропиридина    

 

0,4          

 

 

 

 

 

Амлодипин      

 

мг      

10    

3650  

 

 

Нифедипин      

 

мг      

40    

14600  

C09AA

Ингибиторы АПФ    

 

0,7          

 

 

 

 

 

Каптоприл      

 

мг      

150    

54750  

 

 

Эналаприл      

 

мг      

40    

14600  

D07AA

Глюкокортикоиды с  
низкой активностью
(группа I)        

 

0,5          

 

 

 

 

 

Преднизолон    

 

мг      

60    

10800  

D07AC

Глюкокортикоиды с  
высокой активностью
(группа III)      

 

0,05        

 

 

 

 

 

Бетаметазон    

 

мг      

30    

60    

H02AB

Глюкокортикоиды    

 

1            

 

 

 

 

 

Метилпреднизолон

 

мг      

24    

8760  

 

 

Преднизолон    

 

мг      

30    

10950  

H05BA

Препараты          
кальцитонина      

 

0,2          

 

 

 

 

 

Кальцитонин    

 

МЕ      

200    

73000  

J01EE

Комбинированные    
препараты          
сульфаниламидов и  
триметоприма,      
включая производные

 

0,05        

 

 

 

 

 

Ко-тримоксазол  

 

мг      

1920  

40320  

J02AC

Производные триазола

 

0,2          

 

 

 

 

 

Флуконазол      

 

мг      

400    

5600  

L01BA

Аналоги фолиевой  
кислоты            

 

0,5          

 

 

 

 

 

Метотрексат    

 

мг      

20    

7300  

L03AA

Колониестимулирующие
факторы            

 

0,02        

 

 

 

 

 

Филграстим      

 

мг      

0,35  

1,75  

L04AA

Селективные        
иммунодепрессанты  

 

0,2          

 

 

 

 

 

Микофенолата    
мофетил        

 

мг      

2000  

460000

L04AB

Ингибиторы фактора
некроза опухоли    
альфа (ФНО-альфа)  

 

0,02        

 

 

 

 

 

Инфликсимаб    

 

мг      

400    

51200  

L04AD

Ингибиторы        
кальциневрина      

 

0,2          

 

 

 

 

 

Циклоспорин    

 

мг      

400    

36000  

L04AX

Другие            
иммунодепрессанты  

 

0,2          

 

 

 

 

 

Азатиоприн      

 

мг      

240    

87600  

M01AB

Производные уксусной
кислоты и          
родственные        
соединения        

 

0,5          

 

 

 

 

 

Диклофенак      

 

мг      

100    

36500  

M05BA

Бифосфонаты        

 

1            

 

 

 

 

 

Алендроновая    
кислота        

 

мг      

10    

3650  

 

 

Золедроновая    
кислота        

 

мг      

5      

5      

 

 

Ибандроновая    
кислота        

 

мг      

3      

3      

P01BA

Аминохинолины      

 

0,7          

 

 

 

 

 

Гидроксихлорохин

 

мг      

400    

72000  

 

--------------------------------

<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<***> Средняя суточная доза.

<****> Средняя курсовая доза.

 

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).

3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 48, ст. 4945; 2007, N 43, ст. 5084; 2008, N 9, ст. 817; 2008, N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224; 2009, N 18, ст. 2152; N 30, ст. 3739; N 52, ст. 6417; 2010, N 50, ст. 6603; 2011, N 27, ст. 3880; 2012, N 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).

Поиск

Препараты, лекарственные средства

Стандарты

Классификации, номенклатуры

Медицинские изделия

© zdravmedinform.ru | Контакты
Политика в отношении обработки и защиты персональных данных