Главная > Стандарты медицинской помощи 
Стандарт первичной медико-санитарной помощи при первичной артериальной гипертензии (гипертонической болезни) (отменен с 26.02.2021)
Стандарт первичной медико-санитарной помощи при первичной артериальной гипертензии (гипертонической болезни) (отменен с 26.02.2021)
Утверждающий документ:
Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 708н
Внимание! Данный медицинский стандарт отменен с 26.02.2021 приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2 ноября 2020 года N 1193н
СТАНДАРТ
ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ПЕРВИЧНОЙ
АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ (ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ)
Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания: амбулаторно, в дневном стационаре
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 10
Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы
I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия
I11 Гипертензивная болезнь сердца
[гипертоническая болезнь сердца с
преимущественным поражением сердца]
I12 Гипертензивная [гипертоническая]
болезнь с преимущественным поражением
почек
I13 Гипертензивная [гипертоническая]
болезнь с преимущественным поражением
сердца и почек
I13.0 Гипертензивная [гипертоническая]
болезнь с преимущественным поражением
сердца и почек с (застойной) сердечной
недостаточностью
I13.1 Гипертензивная [гипертоническая]
болезнь с преимущественным поражением
почек с почечной недостаточностью
I13.2 Гипертензивная [гипертоническая]
болезнь с преимущественным поражением
сердца и почек с (застойной) сердечной
недостаточностью и почечной
недостаточностью
I15 Вторичная гипертензия
I15.0 Реноваскулярная гипертензия
I15.1 Гипертензия вторичная по отношению к
другим поражениям почек
I15.2 Гипертензия вторичная по отношению к
эндокринным нарушениям
I15.9 Вторичная гипертензия неуточненная
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
|
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
|
Код |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
B01.015.001 |
Прием (осмотр, консультация) |
0,5 |
1 |
|
B01.023.001 |
Прием (осмотр, консультация) |
0,3 |
1 |
|
B01.029.001 |
Прием (осмотр, консультация) |
0,3 |
1 |
|
B01.047.001 |
Прием (осмотр, консультация) |
0,5 |
1 |
|
B01.058.001 |
Прием (осмотр, консультация) |
0,3 |
1 |
--------------------------------
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
|
Лабораторные методы исследования | |||
|
Код |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
A09.05.018 |
Исследование уровня мочевой |
0,01 |
1 |
|
A09.05.063 |
Исследование уровня |
0,01 |
1 |
|
A09.05.065 |
Исследование тиреотропина |
0,01 |
1 |
|
A09.28.003.001 |
Исследование на |
1 |
1 |
|
A09.28.034 |
Исследование уровня |
0,01 |
1 |
|
A09.28.036 |
Исследование уровня 17- |
0,01 |
1 |
|
A12.06.011 |
Проведение реакции |
0,1 |
1 |
|
A12.15.001 |
Исследование обмена глюкозы |
0,6 |
1 |
|
A12.28.002 |
Исследование функции |
1 |
1 |
|
A26.06.035 |
Определение антигена к |
0,1 |
1 |
|
A26.06.041 |
Определение антител классов |
0,1 |
1 |
|
A26.06.048 |
Определение антител классов |
0,1 |
1 |
|
B03.005.006 |
Коагулограмма |
1 |
1 |
|
B03.016.003 |
Общий (клинический) анализ |
1 |
1 |
|
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический |
1 |
1 |
|
B03.016.005 |
Анализ крови по оценке |
0,6 |
1 |
|
B03.016.006 |
Анализ мочи общий |
1 |
1 |
|
Инструментальные методы исследования | |||
|
Код |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
A02.26.003 |
Офтальмоскопия |
1 |
1 |
|
A04.10.002 |
Эхокардиография |
1 |
1 |
|
A04.12.001.002 |
Дуплексное сканирование |
0,8 |
1 |
|
A04.12.003 |
Дуплексное сканирование |
0,5 |
1 |
|
A04.12.005.003 |
Дуплексное сканирование |
0,8 |
1 |
|
A04.28.001 |
Ультразвуковое исследование |
1 |
1 |
|
A05.10.002 |
Проведение |
1 |
1 |
|
A05.10.008.001 |
Холтеровское мониторирование |
0,3 |
1 |
|
A05.23.009 |
Магнитно-резонансная |
0,01 |
1 |
|
A05.30.005 |
Магнитно-резонансная |
0,01 |
1 |
|
A06.09.007 |
Рентгенография легких |
1 |
1 |
|
A06.30.010 |
Компьютерная томография |
0,5 |
1 |
|
A12.09.005 |
Пульсоксиметрия |
0,2 |
1 |
|
A12.12.004 |
Суточное мониторирование |
1 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
|
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
|
Код |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
B01.015.002 |
Прием (осмотр, |
0,3 |
1 |
|
B01.023.002 |
Прием (осмотр, |
0,2 |
1 |
|
B01.047.002 |
Прием (осмотр, |
0,7 |
1 |
|
B01.058.002 |
Прием (осмотр, |
0,1 |
1 |
|
Наблюдение и уход за пациентом средним и младшим медицинским работником | |||
|
Код |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
A02.01.001 |
Измерение массы тела |
1 |
3 |
|
A02.03.005 |
Измерение роста |
1 |
1 |
|
A02.03.007.004 |
Определение окружности |
1 |
1 |
|
A11.05.001 |
Взятие крови из пальца |
1 |
1 |
|
A11.12.009 |
Взятие крови из |
1 |
2 |
|
Лабораторные методы исследования | |||
|
Код |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
A09.05.018 |
Исследование уровня мочевой |
0,01 |
1 |
|
A09.28.003.001 |
Исследование на |
1 |
1 |
|
A12.28.002 |
Исследование функции |
0,5 |
1 |
|
B03.016.003 |
Общий (клинический) анализ |
1 |
1 |
|
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический |
1 |
1 |
|
B03.016.005 |
Анализ крови по оценке |
0,6 |
1 |
|
B03.016.006 |
Анализ мочи общий |
1 |
1 |
|
Инструментальные методы исследования | |||
|
Код |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
A04.10.002 |
Эхокардиография |
0,5 |
1 |
|
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской | |||
|
Код |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
B04.015.001 |
Школа для больных с |
0,5 |
1 |
|
A04.12.005.003 |
Дуплексное сканирование |
0,05 |
1 |
|
A04.28.001 |
Ультразвуковое исследование |
0,1 |
1 |
|
A05.10.001 |
Регистрация электрической |
1 |
2 |
|
A05.10.002 |
Проведение |
1 |
2 |
|
A06.09.007 |
Рентгенография легких |
0,01 |
1 |
|
A12.12.004 |
Суточное мониторирование |
0,5 |
1 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
|
Код |
Анатомо- |
Наименование |
Усредненный |
Единицы |
ССД |
СКД |
|
A12CX |
Другие |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
|
Калия и магния |
|
мг |
500 |
2500 |
|
B05XA |
Растворы |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
|
Натрия хлорид |
|
мл |
100 |
1000 |
|
C02AB |
Метилдопа |
|
0,05 |
|
|
|
|
|
|
Метилдопа |
|
мг |
1000 |
10000 |
|
C02AC |
Агонисты |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
|
Клонидин |
|
мг |
0,075 |
0,75 |
|
|
|
Моксонидин |
|
мг |
0,4 |
4 |
|
C02CA |
Альфа- |
|
0,05 |
|
|
|
|
|
|
Урапидил |
|
мг |
25 |
250 |
|
|
|
Доксазозин |
|
мг |
4 |
40 |
|
C03AA |
Тиазиды |
|
0,4 |
|
|
|
|
|
|
Гидрохлоротиазид |
|
мг |
12,5 |
125 |
|
C03BA |
Сульфонамиды |
|
0,4 |
|
|
|
|
|
|
Индапамид |
|
мг |
1,5 |
15 |
|
C03CA |
Сульфонамиды |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
|
Торасемид |
|
мг |
5 |
50 |
|
|
|
Фуросемид |
|
мг |
20 |
200 |
|
C03DA |
Антагонисты |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
|
Спиронолактон |
|
мг |
50 |
500 |
|
|
|
Эплеренон |
|
мг |
50 |
500 |
|
C07AB |
Селективные бета- |
|
0,4 |
|
|
|
|
|
|
Бисопролол |
|
мг |
5 |
50 |
|
|
|
Метопролол |
|
мг |
50 |
500 |
|
|
|
Небиволол |
|
мг |
5 |
50 |
|
C07AG |
Альфа- и бета- |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Карведилол |
|
мг |
25 |
250 |
|
C07BB |
Селективные бета- |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
|
Бисопролол + |
|
мг |
8,75 |
11,25 |
|
C08CA |
Производные |
|
0,95 |
|
|
|
|
|
|
Амлодипин |
|
мг |
7,5 |
75 |
|
|
|
Лацидипин |
|
мг |
6 |
60 |
|
|
|
Лерканидипин |
|
мг |
10 |
100 |
|
|
|
Нифедипин |
|
мг |
10 |
100 |
|
|
|
Фелодипин |
|
мг |
5 |
50 |
|
C08DA |
Производные |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Верапамил |
|
мг |
120 |
1200 |
|
C08DB |
Производные |
|
0,05 |
|
|
|
|
|
|
Дилтиазем |
|
мг |
90 |
900 |
|
C09AA |
Ингибиторы АПФ |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
Каптоприл |
|
мг |
25 |
250 |
|
|
|
Лизиноприл |
|
мг |
10 |
100 |
|
|
|
Периндоприл |
|
мг |
5 |
50 |
|
|
|
Рамиприл |
|
мг |
10 |
100 |
|
|
|
Эналаприл |
|
мг |
10 |
100 |
|
|
|
Эналаприлат |
|
мг |
2,5 |
25 |
|
C09BA |
Ингибиторы АПФ в |
|
0,4 |
|
|
|
|
|
|
Индапамид + |
|
мг |
0 |
0 |
|
C09BB |
Ингибиторы АПФ в |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
|
Амлодипин + |
|
мг |
0 |
0 |
|
C09CA |
Антагонисты |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
Валсартан |
|
мг |
80 |
800 |
|
|
|
Кандесартан |
|
мг |
8 |
80 |
|
|
|
Лозартан |
|
мг |
50 |
500 |
|
|
|
Телмисартан |
|
мг |
40 |
400 |
|
C09DA |
Антагонисты |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
Валсартан + |
|
мг |
0 |
0 |
|
|
|
Гидрохлоротиазид + |
|
мг |
0 |
0 |
|
|
|
Гидрохлоротиазид + |
|
мг |
0 |
0 |
|
C09DB |
Антагонисты |
|
0,3 |
|
|
|
|
C09DX |
Антагонисты |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
|
Амлодипин + |
|
мг |
0 |
0 |
|
C10AA |
Ингибиторы ГМГ- |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
Аторвастатин |
|
мг |
10 |
100 |
|
|
|
Розувастатин |
|
мг |
10 |
100 |
|
|
|
Доксазозин |
|
мг |
4 |
40 |
|
H02AB |
Глюкокортикоиды |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
|
Метилпреднизолон |
|
мг |
4 |
40 |
|
N02BA |
Салициловая |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
|
Ацетилсалициловая |
|
мг |
75 |
1575 |
--------------------------------
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).
3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 48, ст. 4945; 2007, N 43, ст. 5084; 2008, N 9, ст. 817; 2008, N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224; 2009, N 18, ст. 2152; N 30, ст. 3739; N 52, ст. 6417; 2010, N 50, ст. 6603; 2011, N 27, ст. 3880; 2012, N 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).
Поиск
Препараты, лекарственные средства
Стандарты
Классификации, номенклатуры
Медицинские изделия