Главная > Стандарты медицинской помощи

Стандарт первичной медико-санитарной помощи при переломе верхнего конца плечевой кости

Стандарт первичной медико-санитарной помощи при переломе верхнего конца плечевой кости

Утверждающий документ:
Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 890н

СТАНДАРТ

ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ПЕРЕЛОМЕ ВЕРХНЕГО

КОНЦА ПЛЕЧЕВОЙ КОСТИ

 

Категория возрастная: взрослые

Пол: любой

Фаза: любая

Стадия: острая

Осложнения: без осложнений

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь

Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно

Форма оказания медицинской помощи: неотложная

Средние сроки лечения (количество дней): 21

 

Код по МКБ X <*>

Нозологические единицы

 

S42.2 Перелом верхнего конца плечевой кости

 

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

 

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста                          

Код медицинской
     услуги    

     Наименование    
медицинской услуги

   Усредненный  
   показатель  
     частоты    
предоставления <1>

Усредненный  
показатель
кратности  
применения

B01.050.001    

Прием (осмотр,      
консультация) врача-
травматолога-        
ортопеда первичный  

1                

1            

 

--------------------------------

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

 

Инструментальные методы исследования                                    

Код медицинской
     услуги    

     Наименование    
медицинской услуги

   Усредненный  
   показатель  
     частоты    
предоставления

Усредненный  
показатель
кратности  
применения

A06.03.027    

Рентгенография головки
плечевой кости      

1                

1            

A06.03.028    

Рентгенография      
плечевой кости      

0,5              

1            

A11.04.003    

Диагностическая      
аспирация сустава    

0,1              

1            

 

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

 

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста            

Код медицинской
     услуги    

     Наименование    
медицинской услуги

   Усредненный  
   показатель  
     частоты    
предоставления

Усредненный  
показатель
кратности  
применения

B01.050.002    

Прием (осмотр,      
консультация) врача-
травматолога-ортопеда
повторный            

1                

6            

 

Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним      
(начальным) профессиональным образованием                              

Код медицинской
     услуги    

     Наименование    
медицинской услуги

   Усредненный  
   показатель  
     частоты    
предоставления

Усредненный  
показатель
кратности  
применения

A11.01.002    

Подкожное введение  
лекарственных        
препаратов          

0,15            

21          

A11.02.002    

Внутримышечное      
введение лекарственных
препаратов          

0,8              

1            

 

Инструментальные методы исследования                                    

Код медицинской
     услуги    

     Наименование    
медицинской услуги

   Усредненный  
   показатель  
     частоты    
предоставления

Усредненный  
показатель
кратности  
применения

A04.01.001    

Ультразвуковое      
исследование мягких  
тканей (одна        
анатомическая зона)  

0,1              

1            

A04.04.001    

Ультразвуковое      
исследование сустава

0,1              

1            

A04.12.002    

Ультразвуковая      
допплерография сосудов
(артерий и вен)      
верхних конечностей  

0,1              

1            

A05.04.001    

Магнитно-резонансная
томография суставов  
(один сустав)        

0,01            

1            

A06.03.027    

Рентгенография головки
плечевой кости      

1                

2            

A06.03.062    

Компьютерная        
томография кости    

0,05            

1            

 

Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения,
требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения

Код медицинской
     услуги    

     Наименование    
медицинской услуги

   Усредненный  
   показатель  
     частоты    
предоставления

Усредненный  
показатель
кратности  
применения

A16.03.034    

Репозиция отломков  
костей при переломах

0,6              

1            

B01.003.004.001

Местная анестезия    

0,4              

1            

B01.003.004.002

Проводниковая        
анестезия            

0,2              

1            

 

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

Код медицинской
     услуги    

     Наименование    
медицинской услуги

   Усредненный  
   показатель  
     частоты    
предоставления

Усредненный  
показатель
кратности  
применения

A15.03.001    

Наложение повязки при
переломах костей    

0,2              

1            

A15.03.002    

Наложение            
иммобилизационной    
повязки при переломах
костей              

1                

1            

A15.03.003    

Наложение гипсовой  
повязки при переломах
костей              

0,6              

1            

A15.03.007    

Наложение шины при  
переломах костей    

0,2              

1            

A19.03.003    

Лечебная физкультура
при переломе костей  

1                

10          

 

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

 

Код

   Анатомо-    
терапевтическо-
химическая  
классификация

Наименование
лекарственного
препарата <**>

Усредненный  
показатель  
   частоты  
предоставления

Единицы
измерения

ССД
<***>

СКД
<****>

B01AB

Группа гепарина

 

0,15        

 

 

 

 

 

Далтепарин  
натрия      

 

МЕ      

5000

105000

 

 

Надропарин  
кальция      

 

МЕ      

19000

190000

 

 

Эноксапарин  
натрия      

 

МЕ      

5000

105000

B01AE

Прямые        
ингибиторы    
тромбина      

 

0,05        

 

 

 

 

 

Дабигатрана  
этексилат    

 

мг      

220

2200

D08AX

Другие        
антисептики и
дезинфицирующие
средства      

 

0,6          

 

 

 

 

 

Этанол      

 

мл      

5  

5    

M01AB

Производные  
уксусной      
кислоты и    
родственные  
соединения    

 

0,4          

 

 

 

 

 

Диклофенак  

 

мг      

50  

1050

 

 

Индометацин  

 

мг      

50  

150  

 

 

Кеторолак    

 

мг      

20  

100  

N01BA

Эфиры        
аминобензойной
кислоты      

 

0,3          

 

 

 

 

 

Прокаин      

 

мг      

60  

60  

N01BB

Амиды        

 

0,3          

 

 

 

 

 

Лидокаин    

 

мг      

2000

2000

 

 

Ропивакаин  

 

мг      

300

300  

N02AX

Анальгетики со
смешанным    
механизмом    
действия      

 

0,05        

 

 

 

 

 

Трамадол    

 

мг      

300

1800

N02BB

Пиразолоны    

 

0,7          

 

 

 

 

 

Метамизол    
натрия      

 

мг      

100

100  

R06AA

Эфиры        
алкиламинов  

 

0,7          

 

 

 

 

 

Дифенгидрамин

 

мг      

10  

10  

 

--------------------------------

<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<***> Средняя суточная доза.

<****> Средняя курсовая доза.

 

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).

3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 48, ст. 4945; 2007, N 43, ст. 5084; 2008, N 9, ст. 817; 2008, N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224; 2009, N 18, ст. 2152; N 30, ст. 3739; N 52, ст. 6417; 2010, N 50, ст. 6603; 2011, N 27, ст. 3880; 2012, N 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).

Поиск

Препараты, лекарственные средства

Стандарты

Классификации, номенклатуры

Медицинские изделия

© zdravmedinform.ru | Контакты
Политика в отношении обработки и защиты персональных данных