Главная > Стандарты медицинской помощи 
Стандарт первичной медико-санитарной помощи при переломах ребра (ребер) и грудин
Стандарт первичной медико-санитарной помощи при переломах ребра (ребер) и грудин
Утверждающий документ:
Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1110н
СТАНДАРТ
ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ПЕРЕЛОМАХ РЕБРА
(РЕБЕР) И ГРУДИНЫ
Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: любая
Стадия: острая
Осложнения: без осложнений
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная
Средние сроки лечения (количество дней): 21
Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы
S22.2 Перелом грудины
S22.3 Перелом ребра
S22.4 Множественные переломы ребер
S22.5 Западающая грудная клетка
S22.8 Перелом других отделов костной грудной клетки
S22.9 Перелом неуточненного отдела костной грудной клетки
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
|
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
|
Код медицинской |
Наименование |
Усредненный |
Усредненный |
|
B01.050.001 |
Прием (осмотр, |
1 |
1 |
--------------------------------
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
|
Инструментальные методы исследования | |||
|
Код медицинской |
Наименование |
Усредненный |
Усредненный |
|
A06.03.022 |
Рентгенография ключицы |
0,1 |
1 |
|
A06.03.023 |
Рентгенография |
1 |
1 |
|
A06.03.024 |
Рентгенография грудины |
1 |
1 |
|
A06.03.026 |
Рентгенография лопатки |
0,1 |
1 |
|
A06.04.010 |
Рентгенография |
0,1 |
1 |
|
A06.04.013 |
Рентгенография акромиально-ключичного сустава |
0,1 |
1 |
|
A06.04.014 |
Рентгенография грудино- |
0,1 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
|
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
B01.050.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача- травматолога-ортопеда повторный |
1 |
5 |
|
Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием | |||
|
A11.01.002 |
Подкожное введение лекарственных препаратов |
0,15 |
21 |
|
A11.02.002 |
Внутримышечное введение лекарственных препаратов |
0,9 |
2 |
|
Инструментальные методы исследования | |||
|
A04.01.001 |
Ультразвуковое исследование мягких тканей (одна анатомическая зона) |
0,05 |
1 |
|
A04.04.001 |
Ультразвуковое исследование сустава |
0,05 |
1 |
|
A04.12.002 |
Ультразвуковая допплерография сосудов (артерий и вен) верхних конечностей |
0,1 |
1 |
|
A05.04.001 |
Магнитно-резонансная томография суставов (один сустав) |
0,01 |
1 |
|
A06.03.023 |
Рентгенография ребра(ер) |
1 |
2 |
|
A06.03.024 |
Рентгенография грудины |
1 |
2 |
|
A06.03.062 |
Компьютерная томография кости |
0,05 |
1 |
|
Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения | |||
|
B01.003.004.001 |
Местная анестезия |
0,3 |
1 |
|
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
|
A15.03.001 |
Наложение повязки при переломах костей |
0,2 |
1 |
|
A15.03.002 |
Наложение иммобилизационной повязки при переломах костей |
0,3 |
1 |
|
A19.03.003 |
Лечебная физкультура при переломе костей |
1 |
10 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
|
Код |
Анатомо- терапевтическо- химическая классификация |
Наименование лекарственного препарата <**> |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
ССД <***> |
СКД <****> |
|
B01AB |
Группа гепарина |
0,15 |
|
|
| |
|
|
|
Далтепарин натрия |
|
МЕ |
5000 |
105000 |
|
|
|
Надропарин кальция |
|
МЕ |
19000 |
190000 |
|
|
|
Эноксапарин натрия |
|
МЕ |
5000 |
105000 |
|
B01AE |
Прямые ингибиторы тромбина |
0,05 |
|
|
| |
|
|
|
Дабигатрана этексилат |
|
мг |
220 |
2200 |
|
D08AX |
Другие антисептики и дезинфицирующие средства |
0,6 |
|
|
| |
|
|
|
Этанол |
|
мл |
5 |
5 |
|
M01AB |
Производные уксусной кислоты и родственные соединения |
0,4 |
|
|
| |
|
|
|
Диклофенак |
|
мг |
50 |
1500 |
|
|
|
Индометацин |
|
мг |
50 |
150 |
|
|
|
Кеторолак |
|
мг |
20 |
100 |
|
N01BA |
Эфиры аминобензойной кислоты |
0,1 |
|
|
| |
|
|
|
Прокаин |
|
мг |
60 |
60 |
|
N01BB |
Амиды |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
|
Лидокаин |
|
мг |
2000 |
2000 |
|
|
|
Ропивакаин |
|
мг |
300 |
300 |
|
N02AX |
Анальгетики со смешанным механизмом действия |
0,05 |
|
|
| |
|
|
|
Трамадол |
|
мг |
300 |
1800 |
|
N02BB |
Пиразолоны |
0,8 |
|
|
| |
|
|
|
Метамизол натрия |
|
мг |
100 |
100 |
|
R06AA |
Эфиры алкиламинов |
0,8 |
|
|
| |
|
|
|
Дифенгидрамин |
|
мг |
10 |
10 |
--------------------------------
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).
3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 48, ст. 4945; 2007, N 43, ст. 5084; 2008, N 9, ст. 817; 2008, N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224; 2009, N 18, ст. 2152; N 30, ст. 3739; N 52, ст. 6417; 2010, N 50, ст. 6603; 2011, N 27, ст. 3880; 2012, N 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).
Поиск
Препараты, лекарственные средства
Стандарты
Классификации, номенклатуры
Медицинские изделия
